活在自己的世界裡走不出來，對什麼都不感興趣，很難溝通，負面情緒很重，做事很極端，嚴重的有自殺傾向，很難在短時間裡痊癒，有的會一生都在陰影裡面走不出來。

抑鬱是人的一種情緒，我覺得把抑鬱看做一種病症有些不是很準確，命為病症對抑鬱的減輕沒有任何好處！

但說實在的，現代人抑鬱情緒高發，可能十個人中都有半數以上有比較嚴重的抑鬱傾向。而我們大多數人對抑鬱有很多錯誤的看法！

很多人認為抑鬱就是心情不好，壓抑，不想做任何事情，甚至有嚴重的自殺傾向。但有真正嚴重的抑鬱的人在抑鬱爆發時，會有如同墜入深海的恐懼感，同時想要抓住救命稻草的無力感，所以嚴重的抑鬱反而自殺率是很低的。

用《人間失格》中的“生而為人，對不起”來形容抑鬱的人是十分恰當的。

這個可以從精神衛生說起。世界精神衛生日是由世界精神病學協會在1992年發起的，時間是每年的10月10日。精神衛生是指一種健康狀態，在這種狀態中，每個人都能夠認識到自身潛力，能夠適應正常的生活壓力，能夠有成效地工作，並能夠為其居住的社群做出貢獻。

當下，社會快速發展與工作壓力加劇常會引發一系列精神疾病，如抑鬱症、精神分裂症、躁狂症、焦慮症等。抑鬱症是精神疾病中最常見的一種。主要有四大表現：

一、心境低落

輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退，重者痛不欲生、失望絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑鬱心境有晨重夜輕的節律變化。

二、意志活動減退

主要表現有行為緩慢、生活疏懶、不想做事、迴避社交等。嚴重情況下，患者會認為“結束自己的生命是一種解脫”，並會使自殺企圖發展成自殺行為。

三、認知功能損害

研究認為抑鬱症患者存在認知功能損害。主要表現為記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、學習困難、語言流暢性差等。

四、軀體症狀

主要有睡眠障礙、乏力、食慾減退、便秘、性慾減退等症狀。軀體不適的症狀還可涉及各臟器，出現噁心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等現象。

每個人在一生中都會遇到各種精神衛生問題，重視和維護自身的精神健康是非常有必要的，願讀者被世界溫柔以待！

抑鬱症在臨床上根據發病原因可分為原發性抑鬱症和繼發性抑鬱症兩大類。

原發性抑鬱症包含內源性抑鬱症和反應性抑鬱 症。繼發性抑鬱症包含各種病因引致的抑鬱症某些藥物和精神活 性物質所致藥源性抑鬱、嚴重軀體疾病伴發的抑鬱、腦器質性疾 病伴發的抑鬱、其他精神疾病所致的繼發性抑鬱症等，又稱症狀 性抑鬱症。

抑鬱症的臨床表現簡單地說就是精神活動的降低，臨床上典 型的抑鬱症的表現有以下幾個方面：

1、病理性的情緒憂鬱：持續性情緒低下，心境惡劣是抑鬱 症的典型症狀和特點之一。

這類情緒低下的壓抑狀態是原發性的 和“內源性”的，即無緣無故地、無明顯外界因素下發生的。所謂“內源性”是指原因起源於大腦內部的精神障礙，並非外 界精神刺激，外來有害物質所致。典型病人呈現特殊的哭喪面容 兩眉緊蹩、愁雲滿面、口角下垂、雙目凝視、少瞬目。發自內心 痛苦的哭泣、尤其暗自流淚是常見的抑鬱症臨床表現。通常當人 們的心情憂鬱時，改變環境和生活方式會得到改善，抑鬱症病人 對此無動於衷。

2、腦功能下降：患者通常表現思維困難，腦力勞動的效能 明顯下降，一向聰明機靈的科技人員和白領人士，患抑鬱症以後 常感到自己思維遲鈍、不敏感、記憶力下降、注意力渙散，構思 困難，日常的工作亦很難勝任，更談不上有創造的思維的發揮。平時學習優秀的學生學習成績明顯下降，不少病人形象地談到自 己主觀體驗時說：“整個頭腦猶如一桶漿糊粘住一樣”。

3、病態的憂鬱性認知：憂鬱性心境可導致思維消極、悲觀 和自責自卑，這亦是抑鬱症重要的特徵性症狀，猶如帶著有色眼 睛看世界。

①看現在：感到目前任何事情都困難重重，不存在成 功的希望和機遇，當前現實生活的人、事、外界環境都一片灰 暗。

③看將來：感到自己孤立 無助，世界上一切人都不會原諒和容忍自己，自己註定是一個 “肯定的失敗者”，將遭受財產損害，家破人亡，健康衰敗的厄 運。感到前途渺茫，在劫難逃。想想自己的未來活著毫無意義， 生活在人世間徒然受苦，還不如一死了之。只有一死才能逃出苦 海得以解脫，也能減少和免除家庭的困難和負擔。無望感，常伴 隨著生不如死的消極想法，這種觀念強烈者如果得不到及時醫治 或監護，自殺成功率相當高，可超過12% 。

4、精神運動性阻滯：典型表現是行動遲緩，精力減退，缺 乏興趣和活力，很少有自發的動作，總感到心有餘而力不足。懶散無力是重要的特徵。其特徵為：①異常懶惰：勤勞敏捷、性格 活躍的行為模式一掃而光，變得簡單的工作、勞動也一拖再拖， 連家務和日常活動都懶得去做；

②整天無精打采，早晨一起床就 感到全身無力；

④患者本人對自己的懶散無力莫名其妙，說不清、道不 明。嚴重的患者可“呆若木雞”或呈現抑鬱性木僵症狀態，使 某些專業醫生也可能誤診為精神分裂症。 抑鬱症患者對周圍一切事物都不感到興趣，所有的興趣愛好 和特長都消失得無影無蹤。勤奮好學，熱衷於專研業務的科技人 員變得百無聊賴，對自己的專業工作沒有一點兒熱情；一向愛打 麻將的人，連打一圈麻將的精神也提不起來，甚至連看也不想 看；平素講究，衣著整潔的人也變得彎腰垂首，遲鈍呆板，衣著 隨便，不修邊幅，一幅頹廢喪志的樣子。

5、焦慮和激越：抑鬱症患者常伴有焦慮症狀，焦慮症患者 也常伴有抑鬱症狀，兩種症狀常相伴出現，可說是“你中有我、 我中有你”。一般文獻報道和臨床觀察，抑鬱症患者伴有焦慮症約點70% 。常見的焦慮症狀為狀 者約佔 坐立不安、心神不寧，莫名 其妙的驚恐、多慮和焦躁不安，是一種病理性的緊張、恐怖。臨 床上除呈現出明顯的驚慌、不安、心神不寧外，還可出現易激 動、易發怒，這種焦慮突出的抑鬱症患者，稱之為“激越性抑 鬱症”。更年期抑鬱症中這類病人不少見。

6、頑固性睡眠障礙：抑鬱症患者常常有頑固性睡眠障礙， 失眠（入睡困難）和早醒是抑鬱症的重要特徵。睡眠障礙的發 ，在早期具有提示性診斷價值生 率約為98% 。在早期具有提示性診斷價值，失眠常在其他症 狀之前出現，而睡眠恢復正常又常常是疾病恢復正常的第一個可 喜的徵象，因此對此必須予以高度重視。

失眠的特徵為：①入睡 困難和早醒為 小時，醒後不能再入睡， 主，一般比平時早醒 這對抑鬱發作診斷具有特徵性意義；

②無原因、頑固、久治難愈，發生突然、持續時間長，雖然患者到處求治，但常規的中西 藥物治療無效；

④抗抑鬱劑治療最有效。有的表現為入睡困難，睡眠不深；差 ； 少數患者表現為睡眠過多。抑鬱症患者早醒，尤其是在清晨 時醒來是非常危險的，因為此時是情緒最低潮的時刻，亦是患 者最難熬時刻，此時企圖自殺的危險最大。

7、軀體症狀：抑鬱症大多數都伴有多器官的、非特異性 的、難以定位的軀體不適，而且查無實據。主要有食慾減退、體 重下降、性慾減退、便秘、身體任何部位的疼痛、陽痿、閉經、 乏力等。軀體不適主訴可涉及各臟器。自主神經功能失調的症狀 也較常見。最常見的有食慾減退、體重下降、月經失調、性功能 喪失。體重減輕與食慾減退不一定成比例，少數患者可出現為食 欲增強、體重增加。

抑鬱症：又稱抑鬱障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵，是心境障礙的主要型別。

具體表現：

情緒方面：

1. 出現低落、傷感、自責的情緒，

2. 容易被激怒，非常敏感易怒，一點小事就暴跳如雷

3. 感覺絕望、孤獨、無助、痛苦、內疚、不安、

4. 感覺自己卑微無價值感，有殘缺

這些情緒會根據抑鬱症的嚴重程度持續的時間也有所不同，輕度的抑鬱可能只是一天中有一部分時間是有以上情緒。例如，有些人會說，自己的抑鬱情緒在早上特別嚴重，到了下午的時候會舒服很多，感覺好很多，會有許多情緒波動。然後有些程度嚴重的則是一整天的情緒都如此。

思維方面：

1. 會出現自殺念頭，覺得自己不值得活下去，“活著很沒意思”“世上多我一個不多，少我一個不少。”“太痛苦了，不想繼續了”“沒人能夠懂我的痛苦”

2. 覺得自己什麼都不是，沒有價值

3. 有許多自責的想法“為什麼我做不到？”等等

4. 低自尊引起的念頭“我很失敗”、“我沒用”、“我是孬種”等等

5. 注意力無法集中，常常會被一些負面的念頭纏繞心頭。

身體方面：

1. 睡眠習慣會改變：有人體驗的是失眠，入睡困難或者早醒；還有的人則體驗相反的變作嗜睡，總覺得很累，睡不夠，很難讓自己清醒。

2. 身體疲憊，沒有力氣，嚴重的時候甚至會失去動力起床，失去行動的動力與意願。

3. 沒有食慾，不想吃東西；有些人則是胃口大增，會有暴食的症狀。在2周內的體重變化超過正常範圍內的波動，沒食慾的則會暴瘦，胃口大增的則體重會暴漲。

4. 性慾下降。出現性冷淡，陽痿，女性會體驗月經紊亂，甚至閉經。

5. 其他身體症狀：如胸悶、噁心、嘔吐、出汗等等。

人際社交方面：

1. 不願意出門，喜歡宅在家裡，嚴重的抑鬱患者會拉上窗簾不見Sunny，害怕出門。

2. 不願意接聽家人、朋友的電話及拜訪，同時又覺得很孤獨。

3. 和朋友、家人在一起的時候容易不安，敏感易怒，會因一點小事朝家人朋友發火，脾氣暴躁。

4. 不願意尋求幫助

其他社會功能：：

嚴重的抑鬱患者因為失去起床等意志會影響到他其他的社會功能，如上學的影響學業，成績下滑，注意力不集中。如上班的，遲到、早退，甚至沒有辦法堅持上班，一年內工作更換頻率極高，無法維持一份穩定的工作。在工作、學習的環境下，常常因為突然爆發的脾氣而與同學同事產生衝突。

嚴重的抑鬱症患者還有伴隨一些幻覺及幻聽的現象（depression with psychotic feature）