說到肝炎，大部分人的第一反應就是乙肝，或是其他病毒性肝炎，殊不知，肝炎和乙肝是完全不能劃等號的。

肝炎，顧名思義，肝的炎症，如何理解？也就是說，只要發生在肝臟裡面的炎症，統統稱為肝炎，範圍非常大，因此，病因也非常多。我把主要原因給大家介紹下。

這是最最常見的病因。很多人一聽說肝炎，第一反應就是乙肝，這也難怪，中國有那麼多乙肝，全世界的乙肝大部分在中國。但病毒性肝炎可不是僅僅只有乙肝，還有甲肝、丙肝、丁肝、戊肝等，不同的病毒性肝炎，傳染源、傳播途徑和易感人群都是各不相同的，內容非常多，我們以後再敘，或是看看我的悟空問答，裡面有關於乙肝的內容。

飲酒引起的肝炎，這個真的不是很多。有一次，本人前天喝了很多白酒，第二天去查肝功，肝功能也是正常的。所以，偶爾一次醉酒好像不會導致肝炎。但長期飲酒的話，肝硬化很有可能。老外比較多，這個和老外愛喝酒有關，但隨著生活水平提高和生存壓力增大，華人喝酒也越來越多了，也許很多時候不是喜歡喝酒，也就僅僅是壓力太大了，想放鬆下自己，加上中國的酒文化濃厚，酒桌上“打一圈，走一個”，不知不覺就喝多了。腦袋放鬆了，肝臟受罪了，但是隻要不長期大量飲酒，這個酒精引起的肝炎還是可以避免的。我的一個病人，自釀米酒，自己開小飯館，每天酒啊肉啊，日子賽神仙，結果怎樣？大家猜出來了，因為酒精性肝硬化導致脾大來找我看病。我也沒轍，肝硬化不可逆轉。

脂肪肝常見，但脂肪性肝炎很少見。日子越來越好過了，每天的油水那麼多，我的每一個病人都有啤酒肚，根據經驗判斷，皮下脂肪至少5-10公分，尺寸概念不準確的，拿個尺子看下，這還僅僅是脂肪層，你以為肚子只有脂肪啊，所以，每次看到這樣的病人開刀，都會頭疼啊，光縫好肚皮就要1個多小時的時間，臺上護士嫌縫的慢，我能咋辦？？總不能隨便縫吧。做個闌尾炎都要刀口很長，小刀口就像山洞，看不到肚子裡面啥情況啊，當然了，可以微創，微創也要肚皮打洞啊，也不好弄。現在想想還頭疼！！

經常遇到病人彩超提示脂肪肝，但脂肪性肝炎很少見，也許，這個病也是潛移默化的影響著我們的健康。

這個好理解，外傷引起肝損害，我的一個病人，30多歲，從高處墜落，摔的七零八碎，多處骨折、肺挫傷、肝挫傷，還好腦袋沒事，一般性的四肢骨折倒不會馬上致命，但內臟就說不準了。這哥們住進了重症監護病房，也就是那種1天1萬塊的病房，享受超高階待遇，先後經歷開胸手術、開腹手術，前前後後近2個月，花費40餘萬元，算是救回一條命。好在病人有醫保，自己花費10萬左右，還是非常值得的，病人實在太年輕了，救活了這個病人，醫生是很有成就感的。估計這哥們以後再也不敢扮演蜘蛛俠了。家裡有沒有人你心裡沒數啊，還吊個繩從天而降，企圖從窗戶破窗而入，電影看多了吧。

當然了，還有很多很多原因會引起肝炎，比如說細菌感染導致肝膿腫，也是肝炎，吃藥太多了也會引起藥物性肝炎，太多了，有些原因醫學還沒完全搞清楚。

肝臟是人體的消化解毒中樞器官，只要我們吃進去的東西，都需要肝臟的幫忙，還是要好好愛護我們的“小心肝”吧。

肝炎主要分為：病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎等等

病毒性肝炎常見的分為甲乙丙丁戊庚肝炎，還有鉅細胞病毒肝炎、EB病毒肝炎等

具體是那種肝炎 要透過醫院的化驗和確診 再做進一步治療

肝炎一般分為六種，甲，乙，丙，丁，戊，庚型肝炎。病毒性肝炎，可引起肝臟細胞的腫脹，在世界上流傳是廣泛，和危害最大的傳染病之一。

旰炎一般除乙肝以外其它肝炎都是可以治癒的，肝炎要忌酒，包括含有乙醇的飲料如啤酒，黃酒等。

什麼是病毒性肝炎？

病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的，以肝臟損害為主的一組全身性傳染病。目前按病因學明確分 類的有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五型病毒性肝炎。甲型和成型主要為急性感染，經糞口途徑傳播；乙 型、丙型、丁型多呈慢性感染，主要經血液、體液等途徑傳播。

病毒性肝炎的分型，分為以下幾種！

（1）甲型肝病毒（HAV）為嗜肝RNA病毒，呈球形，無包膜，由32個殼粒組成20面X對稱體顆粒。 顆粒，具有抗原性，但無傳染性。HAV基因組為單股線狀RNA，含有7478個核苷酸，可分為7個基因型， 個血清型和1個抗原抗體系統。IgM抗體多於起病早期產生，是近期感染的標誌，持續8－～12周。lgG可 在體內長期存在，是既往感染或免疫接種後的標誌。HAV對外界抵抗力較強，耐酸鹼，室溫下可生存1 周，幹糞中25℃能生存30天，在貝殼中能生存數月。對紫外線、氯、甲醛等敏感。 （2）乙型肝炎病毒（HBV）屬嗜肝DNA病毒。電鏡下下，HBV感染者血清中含有三種形式的顆粒： ①大球形顆粒為完整整的HBV顆粒，也稱為Dane顆粒，分包膜和核心兩部分。包膜膜內含乙肝表面 抗原（ HBSAG），本身無傳染性，但有抗原性，為製備血源性乙肝疫苗的成分。核心為病毒複製的主體，內 含環狀雙股DNA、DNA聚合酶（DNAP）、核心抗原（ HBCAG）和e抗原（ Hbeag）。 ②小球形顆粒血清中最多，僅由 HBSAG：組成，不含核酸，無感染性。 ③絲狀顆粒僅由 HBSAG組成，不含核酸，無感染性。 HBV有三個抗原抗體系統，即表面抗原與抗體系統、核心抗原與抗體系統、e抗原與抗體系統（詳後） HBV基因組結構獨特，由不完全的環狀雙股DNA組成，長鏈（負鏈）含3200個鹼基對，短鏈（正鏈） 的長短可變。長鏈上含4個開放讀碼框（ORF），分別是S區、C區、P區和X區，分別編碼HBV不同蛋白。 HBV分為A～19個基因型，各基因型又可分為不同的亞型，中國主要是B、C型。HBV基因組易發 生突變，大部分無生物學意義。S區突變可引引起 HBSAG亞型改變或 HBSAG陰性乙型肝炎；前C區及C區 啟動子變異可引起 Hbeag陰性／抗HBe陽性乙肝；P區突變可導致複製缺陷或複製水平降低。

（3）丙型肝炎病毒（HCV）為單股正鏈RNA病毒，基因組長約9．4kb，兩側分別為5”和3非編碼 區，中間為開放讀碼框（ORF），編碼區從5＇端開始依次為：核心蛋白區（C區）、包膜蛋白區（E1、E2／NS1） 有人認為NS1就是E2區，因此用E2／NS1表示）、非結構蛋白區（NS2、NS3、NS、NSs）。包膜蛋白為病毒外殼的主要成分，可能含有與肝細胞結合的表位。NS3基因區編碼螺旋旋酶和強酶，NS3蛋白具有很強的免疫原性，可刺激機體產生抗體，在臨床診斷上具有重要價值。NS。區編碼依賴RNA的RNA聚合醇，在病毒複製中起重要作用。5”非編碼區最保守，在設計用於診斷HCV感染的PCR引物時，此區段是首選部位。E2／NS2區變異程度最大，此區含有兩個高變區（HVR1／HVR2）。根據基因序列的差異，可將HCV分為6個型（1～6），然後再分為若干亞型。基因型分佈具有明顯地域性，中國內地北方以2a（Ⅱ）型為主，南方以Ib（Ⅱ）型為主，6a型僅見於香港。

（4）丁型肝炎病毒（HDV）呈球形，是一種缺陷病毒，需與HBV共生才能複製，因此HDV常在HBN感染的基礎上引起重疊感染。HDV基因組由一條單股環狀閉合RNA組成，內含1683個核苷酸。

①HDV Ag HDV Ag是唯一的抗原成分，故HDV只有一個血清型。 HDV Ag出現最早，然後分別是抗 HDV Igm和抗 HDV Igg，一般三者不會同時存在。抗HDV不是保護性抗體。

② HDV RNA血清或肝組織中 HDV RNA是診斷HDV感染最直接的依據。

（5）戊型肝炎病毒（HEV）為無包膜的球形顆粒，基因組為單股正鏈RNA，全長7．2～7．6kb。

① HEV Ag主要定位於肝細胞質，血液中檢測不到 HEV Ago

②抗 HEV Igm在發病初期產生，多數在3個月內陰轉，故抗 HEV Igm陽性是近期HEV感染的標誌。

④ HEV RNA在HEV患者發病早期，糞便和血液中均存在 HEV RNA，但持續時間不長。

肝炎是肝臟炎症的統稱。通常是指由多種致病因素如病毒、細菌、寄生蟲、化學毒物、藥物、酒精、自身免疫因素等使肝臟細胞受到破壞，肝臟的功能受到損害，引起身體一系列不適症狀，以及肝功能指標的異常。也就是說肝炎的臨床表現類似但由於引發肝炎的病因不同因此種類繁多。大體分為病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎和其它毒藥導致的肝炎。

病毒性肝炎顧名思義是由病毒造成的。按照其病毒系列不同分為甲、乙、丙、丁、戊和庚共六種型別型病毒性肝炎。能引起肝臟細胞腫脹，是世界上流傳廣泛，危害很大的傳染病之一。

酒精性肝炎患者發病前通常有短期內大量飲酒史，早期可無明顯症狀，但肝臟已有病理改變。病理可有肝腫大和壓痛，同時有脾腫大、腹水浮腫、蜘蛛痣，食管靜脈曲張等。

自身免疫性肝炎是由於自身免疫所引起的一組慢性肝炎綜合徵，由於其表現與病毒性肝炎極為相似，常與病毒性肝炎混淆，多與其它自身免疫性疾病相伴。最常見為甲狀腺炎、潰瘍性結腸炎等。

藥物性肝炎可以由許多藥物導致，如曲格列酮、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、異煙肼、利福平和吡嗪醯胺、苯妥英鋅和丙戊酸等。藥物性肝炎的發展非常不同。有的可能非常緩和，也可以致命，因此需要牢記是藥三分毒。

非酒精性脂肪性肝炎是一種比較緩和的、膽識類似的疾病是脂肪性肝病，患有肥胖症或新陳代謝病的婦女容易得此病，非酒精性脂肪性肝炎的肝臟解剖形象與酒精性肝炎非常相似(脂肪滴、發炎的細胞)，但病人沒有酗酒史。

其它毒藥導致的肝炎如血色病和威爾森氏症也可以導致肝臟發炎和細胞壞死。

因此肝炎的治療需要根據病因、病程以及肝炎的輕重程度，採取不同的治療原則及措施，必須在專科醫生指導下進行。

肝炎分為病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎和自身免疫性肝炎幾種，並不是所有的肝炎都傳染，一般情況下只有病毒性肝炎具有傳染性。