有的學者認為“7O歲血壓160/90很正常”。筆者認為有討論的必要。70歲血壓160/90可以不服藥，但應加強觀測畢竟偏高了，老年人關鍵看的舒張壓90mmhg 己在合格邊緣；收縮壓雖然隨年齡增大會增高，但收縮160mmhg, 其脈壓差己達到70的警界線，這樣的血壓可能離警報僅一步之遙，應該加予重視。（看法不同很正常，筆者意見僅為參考）

作為一個在老年科工作的醫療工作者，每天會遇到各種各樣的病人。每月一大包的藥往家裝，嘴上笑談著“甭吃飯了，吃藥就夠了......”；“您什麼病啊？我冠心病、糖尿病、高血壓......全身上下沒一個好地方，大夫說診斷都寫不下了”；“您這用的什麼藥啊？哎呀，跟我家鄰居用的一樣......”病人之間經常會進行這樣的交流，你就會發現說句不好聽的，你要是沒幾種病吧，你都不好意思跟人家打招呼。

高血壓、糖尿病等在當今這個時代已經不再是駭人聽聞的疾病了，很常見嘛，所以病友之間就會存在很多的交流，“謠言”有時候就是這麼產生的。今天我們來聊聊我聽到的關於高血壓的“流言蜚語”。

1、“你高血壓，我也高血壓，咱得的是一個病，你試試我這藥吧”。要說這高血壓吧，既簡單又複雜，說它簡單是因為每個人的症狀都是血壓在無刺激情況下長期多次高於正常值，但是複雜就複雜在不是每個人的病因都是一樣的，不是你的藥就一定適合我的；

2、“高血壓的藥可不能老吃，老吃就該不管用了”。多數原發性高血壓及部分繼發性高血壓是必須要接受長期的藥物治療的，是不能自行停藥及增減劑量的，不是血壓正常幾天就可以不用吃藥了的，單種藥物不能控制時可以選擇多藥聯合治療。

3、“我都高血壓了還讓我運動？我不能動，一動血壓就高”。經過系統性治療原發性高血壓的病人都知道，在使用藥物控制前是有種治療叫做“非藥物治療的”，透過控制飲食、體重、適當鍛鍊及減少不良習慣等來治療高血壓，高血壓不代表不能運動；

4、“保健品能降壓，比吃藥好”。現在市面上很多種的保健品病人吃了收到了血壓下降的療效，就不再吃藥了，等到血壓再次飆高，藥也救不了你了。因為很多保健品標註著植物的、天然的，很多里面是含有某些降壓藥的成分的，有的為了降壓顯著還含有多種降壓藥成分，是患者短時間內收到了療效，但是後患無窮，副作用的傷害很大。

其實還有很多有趣的“謠言”，在此大家可以當做笑談，但是千萬不要讓這些故事發生在自己身上，高血壓不可怕，規範治療才重要。

高血壓的謠言太多，王醫生覺得這故事講到明天都講不完，我們挑選高血壓十大謠言送給大家，以免上當受騙。

1、吃了我們這個保健藥，要不了幾天，高血壓就正常了。

【目沒有任何保健品可以控制血壓】

2、高血壓沒有症狀，不用吃藥。

【絕大多數高血壓，沒有症狀，沒有症狀不代表沒有傷害】

3、高血壓只是老年病，年輕人不會血壓高。

【80後90後高血壓比比皆是】

4、高血壓，血壓正常了就不用吃藥了。

【不吃藥，血壓就會再次升高】

5、吃了我這神奇祖傳秘方或者做個什麼保健床，保健按摩椅，保健表等等，高血壓就不用吃降壓藥。

【你問他自己敢吃自己的藥嗎，敢給自己用保健儀器降血壓嗎？】

6、吃降壓藥傷肝傷腎，千萬不要吃。

【如果不降血壓，危害會更大，副作用只是出現在一部分人身上】

7、高血壓吃藥就行，不用總測量。

【吃著降壓藥，血壓也會波動，一定多測量】

8、食物蔬菜降血壓。

【食物是食物，藥物是藥物】

9、高壓高沒事，低壓高才需要治療。

【不管高壓，低壓，只要高都有危險】

10、我有感覺，感覺不舒服再吃降壓藥。

【不能靠感覺，當腦梗塞，心肌梗死時有感覺就晚了】

高血壓，屬於最常見的一種慢性疾病，並逐漸有年輕化趨勢，生活壓力大，不良生活方式等是誘發高血壓的主要原因。被診斷為高血壓後，患者需要長期用藥治療和控制，而其中不乏諸多誤區的存在，使得患者病情加重，揭開背後的謊言，有助控制疾病。

有哪些關於高血壓的“謠言”？

一、高血壓的易發病人群。

1、瘦子不會得高血壓。超重或肥胖會致高血壓，但這並不意味著瘦子一定不會高血壓。誘發高血壓的因素有很多，肥胖只是其一，所以說瘦子也不能大意。

2、年輕不會高血壓。高血壓正走向年輕人，這與人們的不良生活方式有很大關係，不當飲食，缺乏運動，較大工作壓力，導致年輕人群越來越多的高血壓患者。

3、貧血不會高血壓。貧血者紅細胞的數量低於正常水平，並不代表貧血者不會高血壓。

二、血壓測試誤區。

因為血壓測試較為簡單，一般人群多選擇在家自測，而在家自測常存在諸多錯誤而致誤差。如血壓的晝夜節律性、個體差異性、測試體位等都會導致患者測試結果不準。建議去醫院，在正規操作下測試。

三、高血壓用藥誤區。

1、憑感覺用藥。沒有症狀就自行停藥是絕對錯誤的。部分患者會因長期高血壓而逐漸適應，導致症狀消失或不明顯，此時若停藥會加重病情，導致血壓波動。

2、不願過早用藥。患者會擔心降壓藥的副作用，耐藥性等，而選擇初期不用藥，這是錯誤的。高血壓的危害在於嚴重的併發症，必須早治療才能有效延緩對心腦腎的傷害。

3、血壓正常就停藥。降壓藥的服用，一方面是為控制高血壓，而更重要的是為預防併發症，即使血壓正常也不可擅自停藥，可遵醫囑適當減藥。

4、自行購藥。高血壓服藥必須遵醫囑，因為降壓藥種類繁多，不同人群存在差異性；照搬別人用藥，輕信偏方都是錯誤的。

5、降壓藥需不停更換。選擇降壓藥需根據醫生指導和病情需要，不可隨意換藥。

6、過分信任純天然藥。天然藥同樣有諸多不良反應，且效果並不是最好。

四、“靈丹妙藥”可根治高血壓。

高血壓屬於慢性疾病，患者需長期、終生堅持藥物治療。目前，全世界尚無藥物、保健品能夠根治高血壓。相反，所謂的保健食品、降壓器具等大多不具備明確的降壓作用，不能達到治療目的，患者不可盲目輕信。而所謂的“偏方”更不能相信。

五、血壓降得越快越好、越低越好。

降壓治療應注意循序漸進，且適度平穩。血壓降得過快、過低容易誘發缺血性事件，甚至是腦梗死等。

六、單憑藥物治療降血壓。對於高血壓患者而言，藥物治療是必需的，但是適當的生活方式干預同樣重要，單純依賴藥物而放肆地不當生活，會加重病情，不利於血壓控制。

中國有2.7億高血壓患者，關於高血壓的謠言有哪些？

謠言一：剛發現高血壓不要吃藥，否則藥物就停不下來了

正確的觀點應該是所有高血壓病患者，原則上都應該終身服用藥物，至於第一次發現高血壓是否應該馬上用藥，取決於血壓的高低水平和有無冠心病、心衰、慢性腎病、糖尿病等臨床併發症，只有那次血壓低於160/100mmHg，也無這些臨床併發症的可以暫時給予三個月的單純生活方式干預，否則都得立即啟動降壓治療。

謠言二：高血壓患者沒有頭暈頭痛等症狀，就不需要吃藥

高血壓對身體的危害取決於血壓數值的高低和有無血脂、血糖、心臟、腎臟等靶器官的損害，簡單講，血壓數值越高，對身體的危害越大，與是否有頭暈頭疼等症狀無關。

那些因為沒有明顯的症狀不正規治療的，發生腦卒中、心臟病的風險反而更大。

謠言三：電子血壓計不準，必須要用水銀血壓計

《國家基層高血壓防治管理指南2017》中明確指出，對於血壓的測量，可以選用經認證的上臂式電子血壓計和水銀血壓計，並要定期校正。其實只要是認證的上臂式電子血壓計都是可以的，但要每半年校正一次。特別是家庭自測血壓，還是建議用電子血壓計。

謠言四：老人血壓高點沒問題，不需要降壓

血壓隨年齡增長而升高是身體衰老的一種自然表現，但血壓升高同樣會造成心腦血管疾病發病的風險，中國高血壓防治指南指出，老年人高血壓降壓目標為收縮壓<150mmHg。如能耐受可進一步降低。雖然老年人的血壓控制到多少才比較合適可能還有一定爭議，但絕對不能放任老年人血壓升高不管。

謠言五：血壓降的越快越好

除了高血壓急症（如高血壓危象、高血壓腦病等）外，其餘高血壓病病人均主張平穩而逐步降壓。高血壓控制的原則是要平穩，一般需要服藥1~2周後逐漸降下來。

謠言六：一種降壓藥不能吃太久，否則容易耐藥

降壓藥不存在耐藥的問題，只要血壓平穩達標，又沒有出現不能耐受的副作用，完全可以繼續堅持服用。經常換藥會人為造成血壓波動，甚至導致高血壓危象。

謠言七：血壓正常了就可以停藥，高了再吃

原則上高血壓病需要終身用藥，依靠降壓藥暫時把血壓控制下來後如果擅自停藥，會造成血壓的波動。雖然春秋天和冬天可能用藥量不同，但不能擅自停藥，應在醫生的指導下用藥。

謠言八：高血壓可以根治

由於高血壓病的發病機制尚未明確，除了繼發性高血壓，所有的高血壓病（原發性高血壓）均無法根治，需要終身用藥。

中國有二到四億高血壓患者，它有時像感冒，身體扛一扛就過去了。有的時候高血壓像個雷管，一不對乎就炸死你！

我有個好朋友想要老婆再要個二胎。懷孕沒有三個月就感覺不舒服，上醫院一檢查，小護士把醫生叫來了，醫生把在家睡覺的院長叫來了，高壓三百多！你沒聽錯。大家知道正常人的高壓低壓是120/80。院長根本不相信自己的眼睛，反覆量了三遍，才確定沒量錯，可高壓三百多，玩呢？院長說:我從醫這麼多年，第一次遇到這麼高的血壓的！再推薦了幾個醫院後，有個大醫院接收了，全面檢查後，確定她的血壓的確這麼高，那這麼高的血壓為什麼她自己就沒問題哪？原來她的血管壁厚比通常人的壁厚出20%，所以同等條件下，一般人早就上西天了，而她一點沒感覺。

所幸沒什麼大問題，不過她也聽從了醫生意見，不再懷孕，因為一旦再有血壓上的問題，醫院是解決不了的！

長期服用阿司匹林的注意不要停頓，注意補水特別是起夜，不要過度疲勞，不要情緒大波動！