檳榔是一種對人體即有害又有利的一種可食用植物，對於檳榔主要還是看怎麼食用才能正確獲得它的價值，很多人如果經常性食用而且很依賴這個東西就要小心口腔出現病變的情況了，為經常嚼食檳榔會造成嚴重損害牙齒，導致牙齒變紅變黑，甚至提前脫落外，口腔潰瘍、牙齦退變、黏膜下纖維化，進而還會導致出現口腔癌變的嚴重情況，而且檳榔的部分成分還會損害味覺神經與唾液分泌，影響消化功能。此外，檳榔渣也刺激胃壁，嚴重可導致胃粘膜發炎甚至穿孔。這些都是由於在經常大量嚼檳榔的前提下導致的情況，所以檳榔之所以會導致對人體危害，還是由於在大量食用的情況下出現的，而檳榔並不是百害而無一利的，只要得到充分的應用還是可以有它的藥用價值。

檳榔具有“殺蟲，破積，降氣行滯，行水化溼”的功效，在中醫中就是被作為一味藥材，可以結合到很多種藥方中起到一定的藥用價值，而且檳榔的經濟價值也很高，現在很多人都會進行種植檳榔而進行販賣，而且隨著科學技術的注入，深加工產品種類豐富，消費市場逐漸擴大，市場前景更好。

其實很多東西都是有利的一面，也有弊的一面，用好了就是利，用不好自然就是弊，所以人們還是儘量避免食用檳榔，避免引發口腔出現潰亂癌變等症狀。經常食用檳榔容易導致口腔癌，這是由於檳榔的生物鹼成分以及石灰質成分會導致口腔黏膜發生組織病變，由此可能患有黏膜纖維化和白斑病的情況，這也是口腔癌的前期症狀。

出現前期的症狀時患者需要及時去醫院進行檢查，如果在早期的時候就能發現癌症，還是有希望治癒的，癌症就是及早治療才會有希望，對於癌症晚期的患者治療的目的是幫助患者減輕癌痛，提高患者的生活質量。對於癌症晚期的患者可以選擇中醫保守治療，中醫三位一體療法採用內服與外用的治療方法既可以幫助患者有效消除癌細胞，還可以幫助患者長效止痛和提高患者的身體免疫力。

前段時間，湖南省檳榔食品行業協會下發《關於停止廣告宣傳的通知》，要求各檳榔企業即日起停止國內全部廣告宣傳，此項工作必須在2019年3月15日之前完成。

可就在不久前，各種品牌的檳榔還是國內一些熱播電視節目的冠名商，大量的曝光讓這些檳榔產品迅速收穫了不少知名度，近十年才進入發展黃金期的檳榔行業正牟足了幹勁求發展。

突然之間的廣告禁令對於湖南省的檳榔企業來說無疑是不小的打擊，是什麼原因讓湖南檳榔協會發出了這樣的通知？湖南省檳榔食品行業協會會長楊勳在採訪時提出：“叫停檳榔廣告宣傳，並不像大家聯想的是出於檳榔致癌的考慮，而是立足湖南檳榔產業的行業規範，要求進一步加強行業自律。[1]”

其實，不論禁止檳榔廣告宣傳的原因是什麼？檳榔致癌的危險不容忽視且必須重視。

嚼檳榔，致癌？

世界衛生組織國際癌症研究機構將檳榔果、含菸草的檳榔嚼塊、不含菸草的檳榔嚼塊都是1類致癌物——“對人為確定致癌物”。

在中國，嚼檳榔的“主力軍”集中在湖南、海南、臺灣等地，而湖南的口腔癌發病確實明顯高於全國平均水平，並且形勢也日漸嚴峻，2017年發表於中國牙科研究雜誌（Chin J Dent Res）上的論文對長沙5家醫院檳榔相關口腔癌資料進行了分析，結果指出：在2005-2016年間，檳榔誘發的口腔癌在湖南已連續12年逐年上升，2016年口腔癌發病例數是2005年的7倍；整個湖南省檳榔相關口腔癌的發病例數，在這12年間已經接近2.5萬例，研究還建議中國應該禁止檳榔，為檳榔消費者提供早期口腔癌篩查[2]。

湖南人嚼檳榔的習慣可以追溯到乾隆年間的一場瘟疫，因食檳榔得以倖存的湖南湘潭人，慢慢將清初仍為上流社會奢侈品的檳榔變成了百姓見面就會互贈的尋常物[3]。直到現在，在湖南還能看到見面遞上檳榔的習慣。

嚼檳榔為什麼會致癌？

雖然對於檳榔致癌的具體機制還不是很明確，但有研究指出檳榔致癌的原因可能包括以下兩方面：

一是，咀嚼檳榔時，檳榔纖維的摩擦可以造成口腔黏膜區域性外傷和黏膜損傷，引起口腔粘膜下纖維化（OSF）、口腔白斑（OLK），而這具都有惡變的高危險性，經過長期的病理過程可能會惡化為口腔癌[4]；

二是，檳榔中的多種活性成分和代謝產物有細胞毒性、遺傳毒性甚至直接致癌，比如檳榔生物鹼、檳榔鞣製、檳榔特異性亞硝胺和活性氧等，已有動物研究顯示出其中一些活性成分的致癌作用[5]。

檳榔加煙，法力無邊；

檳榔配酒……

檳榔還經常與煙、酒同時出現，於是民間就有了“檳榔加煙，法力無邊；檳榔配酒……”的說法，這三項都是1類致癌物質，同時食用，致癌的風險可能會大大增加。

檳榔加煙

菸草中的尼古丁本身就是一種精神活性物質，在檳榔中新增菸草會增加食用者的精神依賴性，而尼古丁和檳榔鹼具有協同的細胞毒作用。2019年的一項研究指出：吸菸與嚼檳榔會促進丙烯醛（一種主要的與香菸相關的致癌物）的吸收並損害其代謝，從而可能有助於激發香菸和檳榔誘導口腔鱗狀細胞癌的協同潛力[7]。檳榔加煙的危害有多大，研究指出，與一般人群相比，同時吸菸和嚼檳榔，患口腔癌的風險為21.79倍[8]。

檳榔配酒

一項回顧性研究結果顯示：同時嚼檳榔和飲酒比單獨嚼檳榔及單獨飲酒的風險之和還增加2.26倍，也就是說，同時嚼檳榔就酒比單嚼檳榔更大程度上增加了患口腔癌的風險[9]。

檳榔+煙+酒

研究指出，吸菸、飲酒、嚼檳榔被認為是湖南省口腔粘膜下纖維化惡變的危險因素，而口腔粘膜下纖維化的患者有7%-13%會惡變為口腔癌[10]；還有研究指明，同時吸菸、飲酒、嚼檳榔的人是沒有這三項嗜好的人患口腔癌的風險的39.66倍[8]。

檳榔、煙與酒，

你何時才能戒掉這些致癌習慣

聊完了檳榔，最後再跟大家嘮叨一下煙、酒與癌症。

煙 ：“吸菸、二手菸草煙霧、無煙菸草”都是1類致癌物 ，中國關於吸菸與肺癌發生之間關係的一項META分析研究結果顯示[9]：吸菸者發生肺癌的可能性是非吸菸者的5.75倍（合併OR值為5.75(4.34,7.62)）。此外，每日吸菸量越大、吸菸持續時間越長、吸菸總量越大、吸菸初始年齡越小、戒菸時間越短、吸菸深度越深，患肺癌的危險性就越大。

酒 ：“含酒精飲料、與酒精飲料攝入有關的乙醛、含酒精飲料中的乙醇”都是1類致癌物。酒精的致癌能力可謂非常全面：

檳榔、煙、酒會增加癌症發生風險是真的，癌症帶給患者和家屬的痛苦也是真的，作為它們的愛好者，您還下不了決心戒掉他們嗎？

參考文獻

[1]https://baijiahao.baidu.com/s?id=1627430721711578338&wfr=spider&for=pc

[2] Hu Y J , Chen J , Zhong W S , et al. Trend Analysis of Betel Nut-associated Oral Cancer and Health Burden in China[J]. Chinese Journal of Dental Research the Official Journal of the Scientific, 2017, 20(2):69.

[3] http://www.hn-binglang.com/html/5/2018/0330/31.html

[4] 翦新春, 張彥. 咀嚼檳榔與口腔黏膜下纖維性變及口腔癌的研究進展[J]. 中華口腔醫學研究雜誌（電子版）, 2011, 05(3).

[5] 黃龍, 翦新春. 檳榔致癌物質與口腔癌[J]. 國際口腔醫學雜誌, 2014(1).

[6] 邵小鈞, 席慶. 食用檳榔及其與口腔癌間的關係[J]. 國際口腔醫學雜誌, 2015(6).

[7] Hsiang-Tsui Wang, Han-Hsing Tsou, Chih-Hung Hu et al. Acrolein is involved in the synergistic potential of cigarette smoking- and betel quid chewing-related human oral cancer[J]. American Association for Cancer Research. 2019:

[8] Yen T T , Lin W D , Wang C P , et al. The association of smoking, alcoholic consumption, betel quid chewing and oral cavity cancer: a cohort study[J]. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, 2008, 265(11):1403-1407.

[9]粟曉玲, 馬金輝, 蕭福元, et al. 嚼檳榔與口腔癌關係的病例對照研究[J]. 實用預防醫學, 2016, 23(9).

[10] Liu B , Shen M , Xiong J , et al. Synergistic effects of betel quid chewing, tobacco use (in the form of cigarette smoking), and alcohol consumption on the risk of malignant transformation of oral submucous fibrosis (OSF): a case-control study in Hunan Province, China[J]. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology, 2015:S2212440315006288.