痛風既是一古老的疾病，也是一現代流行病。早在公元前五世紀，在醫學文獻中就有對痛風的記載，只是“舊時王謝堂前燕”，現在已“飛入尋常百姓家”，成了平民百姓的常見病之一。

痛風通常可分為無症狀期，急性期、間歇期和慢性關節炎期。

1.無症狀期

很多患者在關節和腎臟症狀出現之前，僅有血尿酸增高，約1/3的患者以後出現關節症狀。

2.急性關節炎期

發病急驟，首次發作常在凌晨，因受累關節劇痛，常從夢中驚醒。首次發作只累及外週一個關節，常見的為拇趾的蹠趾關節，次為足背、足跟、踝、膝等關節。

3.間歇期

間歇期初為數月或數年，以後發作次數逐漸增多，間歇期縮短，受累關節數目增多，發作時間延長，受累關節在間歇期也存在一定的症狀，後發展為慢性關節炎期。

痛風一次急性發作，短者幾天或一週一次，長者近月，每次約持續3~7天。

痛風患者在病發階段時，其疼痛持續時間並不固定，每個病人之間都有差別。通常來說發作持續時間平均在3天左右，也有疼痛較短者一天內恢復，而長的痛風病發可以持續一個月以上。

4.慢性關節炎期

從初發病至慢性關節炎形成，一般平均時間為10年左右。此時關節炎發作已不明顯，多數受累關節發生僵直和畸形，關節功能嚴重受限。

另外還有腎臟上的發作表現。初表現為夜尿增多，晚期出現高血壓、腎動脈硬化、氮質血癥、腎功能衰竭。

痛風會經常反覆發作！因為痛風不是一種單一的病，它會因為天氣、飲食、工作等原因影響，造成我們的尿酸偏高！所以會很容易反覆

會反覆發作的。痛風一般是尿酸排洩減少和/或嘌呤代謝障礙引起的一組異質性疾病。痛風目前尚不能完全根治，主要是防治，所以會有反覆發作的。

不會經常發作的

一般是季節性的發作，但前提是平常不要吃高嘌呤的食物

如果不是疼痛期，你可以選擇吃中嘌呤食物，高嘌呤食物適量而吃

我也是痛風患者，前倆天靠這個辦法度過了疼痛期，發病原因是每頓飯做菜時加耗油誘發的，所以一般需要注意日常飲食

痛風很難受?為啥尿酸降到正常了，痛風還會犯?

大家都知道，痛風是體內嘌呤代謝異常所致。當血尿酸濃度升高超標，尿酸鹽結晶就會沉積在關節、軟組織、軟骨和腎等處，致痛風性關節炎、痛風石、尿酸性腎結石及痛風性腎病。

    痛風已是常見病、多發病，具有來去匆匆的特點，且疼痛劇烈時，連風吹過都會感覺到疼痛。

    痛風又分原發性和繼發性。

一、原發性痛風：

少數病患是由於遺傳因素導致體內某些影響嘌呤代謝的酶缺陷而引發，其餘大多病因未明。原發性痛風資料顯示與不良的生活和飲食習慣，如愛好高蛋白、高嘌呤食物、大量飲酒等外源性有關。同時，亦包括門人源性的，如中老年人體內各器官逐漸老化，代謝功能下降，影響尿酸排出致血尿酸濃度升高導致痛風。原發性痛風常伴有肥胖、高血壓、糖尿病等中老年人常見病。男性40～60歲是痛風高發年齡段。

二、繼發性痛風：是指因其他疾病引起高尿酸血癥而導致的痛風。這些疾病一方面是使體內尿酸生成過多，如白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、溶血性貧血、真性紅細胞增多症、惡性腫瘤化療等；另一方面是使體內尿酸排出減少，如慢性腎功能不全致尿酸排洩減少、某些藥物抑制尿酸排洩等，均會引發繼發性痛風。

   治療痛風的關鍵是 降尿酸治療，即使血尿酸正常，但又沒達到穩定期，一不小心，痛風也會發作，讓你痛苦不堪。具體表現，可分為3個階段。

    ①第一階段為關節不穩定期又稱脆性期：血尿酸降至正常的1～3個月。在3個月內關節滑液中尿酸鹽向外轉移很少，滑液中尿酸鹽濃度依然很高。軟組織中的尿酸鹽沒有固定、極易脫落。此時患者如果遇到疾病、生活環境的突然變化、過度的精神刺激、過分勞累、手術及各種創傷等危險因素，都可能引起滑液中大量形成尿酸鹽結晶或沉積在組織中的尿酸鹽脫落，引起急性發作，是關節炎的高發期。所以在血尿酸達標的3個月內，要嚴格控制飲食，儘量避免以上危險因素的打出。

    ②第二階段為相對穩定期：經系統調治，尿酸降至正常3～6個月。6個月關節滑液中的尿酸鹽大部分已轉移，滑液中的尿酸鹽濃度顯著下降，沉積在組織中的尿酸鹽被相對固定，此時這要血尿酸水平保持正常的，即使遇到一些危險因素，關節炎也很少發作。患者的膳食可適當放開。

    ③第三階段為關節穩定期：經持續調治後血尿酸降至正常6～12個月。12個月後大多數患者關節滑液中尿酸都徹底清除，治療前沉積在組織中的尿酸鹽也被周圍形成的結締組織包裹、固定，只要治療血尿酸水平達標，即便遇到前述各種危險因素關節炎一般不會發病。患者多數肉類、魚類、豆製品都可適量進食。

要徹底治好痛風不出現偏差，合理用藥，安全降尿酸很重要。

痛風如果經常發作可能是尿酸控制不達標，尿酸波動較大，控制好了，是不會經常發作的。痛風患者對於痛風是有深切的體會，疼起來要命，而且痛風患病時間長可能併發腎臟疾病、關節破壞以及其他代謝性疾病。因此要減少痛風發作甚至不發作，主要是要控制尿酸的水平，控制尿酸水平，一方面要從飲食上注意，另外就是藥物控制。

飲食方面：主要是減少高嘌呤食物的攝入，比如海鮮類食品、動物內臟、各種果汁飲料、啤酒等。有的血尿酸較低的患者，透過飲食控制就可以使尿酸控制在正常水平。如果患者飲食不合理或者尿酸仍然不達標，就需要使用降尿酸藥物干預。

降尿酸的藥物有促進尿酸排洩的和抑制尿酸生成的。

1.抑制尿酸生成：代表藥物為別嘌醇、非布司他。非布司他是新型的抑制尿酸生成藥物，效果較好，但是該藥物有心臟疾病發生風險，最近FDA也釋出了關於非布司相比於別嘌醇引起心臟疾病的風險警示。對於心臟有疾患者，應該謹慎使用非布司他。

2.促進尿酸排洩的藥物：代表藥物為苯溴馬隆，腎功能正常者劑量50-100mg/d,腎功能減退者需要減量使用，嚴重腎功能不全患者禁用，使用該藥物期間應該大量飲水，每天至少2000ml以上。

3.適當鹼化尿液：如使用碳酸氫鈉，枸櫞酸鉀鈉等可以使尿pH維持在6.2-6.9之間，有利於尿酸鹽結晶的溶解和排出。

對於痛風急性發作期主要以抗炎、止痛為主。藥物以糖皮質激素、非甾體類消炎藥、以及秋水仙鹼為主，如何選擇該類藥物，在我之前的痛風急性發作如何處理相關的文章中有介紹。

首先，不是所有尿酸高的人都會發作痛風，約有，1/3尿酸高的人，這輩子會有痛風等併發症的發作，從機率上來說體重越大，尿酸值越高，尿酸波動越明顯，飲食控制越差，長期使用利尿劑降血壓，腎功能不全等的高尿酸人群，發作的機率也就越大。

痛風剛開始發作的時候，可能每次發作之間的間歇期比較長，但是如果沒有良好的控制，或者誘發痛風的誘因持續存在，發作的間歇期會越來越短，本來可能幾年發作一次，後來慢慢一年發作幾次，到最後每一次發作之間，間歇期非常短，看起來就好像從來都沒有好過，也就成了慢性痛風。

避免痛風經常發作的最主要的措施有：積極學習瞭解靠譜的痛風相關的知識細節，控制低嘌呤飲食，改變不良生活習慣，正確使用降尿酸藥物，規律中低強度有氧運動，每天大量飲水，戒酒等等。

痛風經常發作是尿酸過高的原因，尿酸越高，痛風發作越頻繁。

痛風患者想要穩住痛風，需要做到一旦尿酸高，就開始降尿酸治療。

除了服用醫生開具的降尿酸藥物，平時找些對降尿酸有幫助的食物來吃，同樣可以幫助尿酸更快速的降下來。

一、喝降酸水

菊苣作為藥食兩用植物，其中塊根中菊糖含量高達45%-58%，是分解尿酸，利尿的元素。

葛藤主要功能是抗疲勞、改善心血管血流量和利尿消腫。

梔子含有綠原酸，熊果酸，黃色素藏花素等，中醫上認為清熱利溼、涼血散瘀之功效。

百合含有豐富的秋水仙鹼成分，可用於痛風急性發作期，能迅速減輕炎症，有效止痛，對痛風發作所致的急性關節炎症有輔助治療作用。

這些都是利尿消腫，對促進尿酸排洩有幫助的食物，中醫上一般會對這些食材進行一個成分提取，再配合益生菌發酵，將其製成葛藤梔子酵液，供人直接飲用。

葛藤梔子酵液是直接利用現代工藝手段進行有效成分提取的，且經過益生菌發酵，人體吸收更到位，對降尿酸，消腫祛痛，緩解痛風有很好效果。

二、喝白開水

平時建議可以多喝水，多飲水可稀釋尿酸，白開水是最好的，建議飲水量維持每日尿量2000～3000 ml，可以幫助促進代謝，加快尿酸排出，進而緩解痛風。

避免飲用可樂、橙汁、蘋果汁等含果糖飲料或含糖軟飲料。

痛風是有可能復發的，而且很容易復發。

其實，尿酸晶體的存在並不是痛風發作的原因，而是尿酸晶體形成的過程導致了痛風的急性發作。而尿酸晶體的形成主要是血尿酸含量波動導致的。血尿酸的急劇升高和急劇下降，都可能導致疼痛發作。

1、飲食沒有控制好，如長期飲用啤酒、過度食用動物內臟、火鍋、海魚、蝦、螃蟹、香菇等。

2、日常活動少，加之一天飲水量少也可能會引起痛風的再次發生。

3、突然劇烈運動，讓尿酸突然升高。

4、部分患者可能會服用噻嗪類利尿藥或小劑量的阿司匹林，可引起高尿酸血癥，從而再次引起痛風的發生。

5、一些剛開始服用降尿酸藥的患者，在尿酸降低的過程中也可能導致疼痛。

1、將尿酸控制到理想範圍，可以減少痛風復發。研究發現，血尿酸 < 300 μmol/L 時，痛風複發率不到 10%；而血尿酸 > 540 μmol/L 時，痛風複發率為 80%，是 < 300 μmol/L 患者的 8 倍。

2、堅持用藥，定期複查，避免尿酸波動。

3、低嘌呤飲食，每天喝水2升以上。

4、避免劇烈運動。運動過程中注意補充水分。