小腿抽筋一般是過度疲勞，或者是著涼，比如，一個人突然間走到一個比較涼的水裡邊去，這可能會引起小腿抽筋，遇到這種情況可以用手進行按摩，或者用溫水熱敷，一般都可以緩解。經常抽筋的人，平時要注意加強體育鍛煉。

小腿痙攣，即小腿肌肉發生痙攣和收縮，它包括西醫學所說的腓腸肌痙攣和不安腿綜合徵(又叫不寧腿綜合徵)等。肌肉痙攣可發生在全身多個部位，但發病最多的部位是小腿部，所以又被稱為小腿痙攣。中國傳統醫學和民間多稱小腿痙攣為“腿抽筋”，又叫“腿轉筋”或“腿縮筋”。腿抽筋可見於老、中、青各種年齡的人，但最多的是老年人。如果兩小腿同時發生痙攣，又有麻木、酸脹、疼痛和瘙癢難忍等不適的感覺，西醫稱其為不安腿綜合徵，中醫仍稱其為“腿抽筋”。

老年人出現腓腸肌痙攣或不安腿綜合徵(即小腿痙攣)的病因，可能與通常人們所知道的體內缺鈣、缺乏B族維生素、維生素D以及貧血、妊娠、糖尿病、酒精中毒等因素有關，另有不少專家認為它主要由寒冷和疲勞引起。還有一些專家則強調與體內缺鎂、缺磷和動脈硬化有很大的關聯。比如2002年11月11日《科技日報》曾刊登過一位加拿大醫學家的研究發現，在多倫多一家診所裡，45歲的伯納德5年來每天晚上因小腿痙攣而夜不能寐，被肌肉疼痛折磨得死去活來，後經每天補充600毫克的鎂之後，疼痛竟奇蹟般地消失了。這位醫生相信，缺鎂可能是很多人患上慢性肌肉疼痛、心臟病和高血壓的根本原因。

老年人多有動脈硬化或血管腔狹窄，這也會使得體內供血不足。當活動時，腿部肌肉的收縮和舒張會擠壓血管，加快血液流動，使腿部的血液迴圈維持正常，代謝產物能及時被血液帶走。然而在休息或睡眠時，腿部血流減慢，代謝產物不能及時被血液帶走，達到一定濃度時，就會刺激肌肉產生收縮，人就會有腿抽筋或麻木、痠痛的感覺。這就是為什麼有的老年人成天在補鈣，但仍然會發生腓腸肌痙攣或不安腿綜合徵的原因所在。

中醫認為，老年人特別是婦女腿抽筋，多因氣血不足和風寒溼邪侵襲所致，一般是辨病治療而不分具體證型。

一、主要表現

腓腸肌痙攣一般呈突發性的，持續時間在半分鐘左右。發病部位多為單側小腿，發病時患者只感受到小腿肚的肌肉在劇烈或輕微收縮、痙攣，不能控制，此時必須停止手頭上的一切工作或活動，待抽筋過後才能恢復。

二、檢查驗證

(1)偶爾發生抽筋的病人，因抽筋時間極短，所以一般不會到醫院進行長時間的檢查。但是經常發生抽筋的人，可以透過X光片、X光骨密度測量儀、腦電圖、下肢血流和腦血管造影以及血磷、血鈣、血鎂含量等檢查方法，以發現患者是否存在著動脈硬化、缺磷、缺鈣、骨質疏鬆或區域性血管陳舊性損傷等情況。如果發現有動脈硬化、血管陳舊性損傷或骨質疏鬆比較嚴重，可再配合發病時的症狀進行確診。

(2)腓腸肌痙攣和不安腿綜合徵都很容易被誤診為神經科疾病中的神經官能症或末梢神經炎等病症，因此要將它們加以鑑別。

三、服藥治療

(一)非處方藥選

西藥

(1)B族維生素　如維生素B1、B2、B6，服用法及藥物功能見說明書。

(2)維生素E(生育酚)　成人每天早晚各1粒，症狀消失後，改為每晚服1粒。本品具有維持人體正常代謝之功效，可促進維生素A的吸收、利用和肝臟儲存。注意在服用本藥的同時配服藻酸雙酯鈉。

(二)普通處方藥選

西藥

(1)藻酸雙酯鈉　成人每天早晚各服1粒，待症狀消失後，患者的用藥可改為每晚服1粒。本藥具有抗凝血作用，可治療由腿部血液迴圈障礙而引起的老年人腿抽筋。在服用本藥的同時，應配服維生素E。此療法可獲得非常好的效果。有出血史如腦溢血、血友病及嚴重肝腎功能不全者忌用。

(2)地西泮(安定)　用於催眠：成人每次5～ 10毫克，睡前服;用於鎮靜、抗焦慮：成人每次2.5～ 5毫克，日服2～ 4次。本品有催眠、鎮靜、抗焦慮作用，可改善病人的焦慮、不安及緊張等症狀。

(3)複方丹參片　成人每次3片，日服3次。它是一種具有活血化瘀及通脈養心功能的西藥，有擴張冠脈、增加血流量、提高心肌耐缺氧、抑制凝血、促進組織修復及降血脂等作用。

(4)維生素D(維生素丁，骨化醇，鈣化醇)　用於預防：成人每日400～ 800U;用於治療：成人每日500～ 1000U，同時加服鈣劑。甲狀腺功能減退者每日的口服量可增至2.5～ 20萬U(每克含維生素D3 4000萬U)。本品能促進鈣磷酸鹽從小腸吸收，並增加它們從骨組織中游離出來，在維持血漿鈣和磷酸鹽濃度上起重要調節作用。

(5)左旋多巴(左多巴，美多巴，信尼麥，帕金寧控釋片)因各品種的藥物含量不同，所以服法遵醫囑。此藥具有抗震顫麻痺之功效，對肌僵直症狀有較好療效。

(6)卡馬西平(醯胺咪嗪，卡巴咪嗪，痛痙寧)　成人初始量每次100毫克，日服1～ 2次，逐漸增量，常用維持量為400～ 800毫克/日，分2～ 4次服用，極量為1.6克/日。必要時每日服用量可增至1.6克。本品具有止痛、鎮靜之功效。孕婦、哺乳期婦女、房室傳導異常、肝腎功能不全等患者忌用。

(7)鹽酸可樂定(氯壓定，血壓得平，可樂寧，110降壓片)　成人開始時每次0.05～ 0.075毫克，日服2次，根據病情逐漸增加，維持量為0.15～ 0.8毫克/日。本品具有抑制血管運動中樞、降低血壓之功效。腦、冠狀動脈供血不足的病人及妊娠婦女慎用。

(三)中草藥處方藥選

【藥方1】川芎9克，甘草、木瓜、伸筋草各10克，當歸12克，酸棗仁20克，熟地24克。

【適應證】腿抽筋證(腓腸肌痙攣)。

【制用法】每日1劑，水煎2次，早晚服用。一般連服3劑。

【藥方2】炙甘草10～ 15克，木瓜30克，白芍30～ 40克。

【適應證】腿抽筋證(腓腸肌痙攣)。

【制用法】將藥加水1 000毫升，煎至300毫升，分早晚2次服用，每日1劑。

【藥方3】薏苡仁50克。

【適應證】腿抽筋證(腓腸肌痙攣)。

【制用法】將藥浸泡30分鐘後煎湯飲服，每日1劑，連服1周。

【藥方4】當歸、甘草、地龍、蘇木、生地、威靈仙各10克，木瓜、黃芪、丹參各15克，白芍、薏苡仁各25克。此方名為安腿湯。

【適應證】腿抽筋證(不安腿綜合徵)。

【制用法】每日1劑，水煎 2次，上下午分別服用。10天為1個療程。同時適當補充鈣質及B族維生素。

四、其他治療

1.拔罐療法

這是一種既簡便又有效的治療方法。具體做法是從命門、腎俞、腰眼、環跳、神戶、殷門、風市、委中、承山、足三里、三陰交、陽泉陵等穴位中，每次交替選擇其中的數個穴位拔罐。拔罐方法可採取閃火法、真空抽吸法，拔罐後留罐10分鐘後再起罐。每5次為1個療程。用於預防，每週拔1～ 2次;用於治療，每週拔1～ 2個療程。

2.走動療法

如果在寒冷天氣中老年人在床上休息時，小腿肚子經常抽筋，可以離床下地，走上幾步，即可得以緩解。站立幾分鐘後再上床休息。

3.伸腿療法

如果在睡眠時發生腿抽筋，可以將患肢儘量伸直，將腳尖向上勾起，保持這一姿勢半分鐘至幾分鐘，抽筋即可緩解。

4.夾穴療法

在腿抽筋時，用大拇指和食指夾住鼻子下的人中穴，約半分鐘左右，抽筋的疼痛感即可消失。

5.咬唇療法

在小腿抽筋時，可用牙齒咬嘴唇的方法使症狀好轉或消失。如果是左腿抽筋，就用左邊的下牙咬左邊的上嘴唇;反之，就用右邊的下牙咬右邊的上嘴唇。

五、飲食宜忌

(1)可能有一部分老年人確因缺鈣而引起腿抽筋，這類人可多吃一些富含鈣質的食物以及各種動物類食品，如乳類、骨粉、骨湯、貝類和蛋類等。其次還有各種綠葉蔬菜、豆類、水果、杏仁、瓜子、核桃、麥麩、芝麻醬和海帶等也含有不少鈣質。從食物中補鈣比從工業製劑中補鈣不知道要好多少倍。

(2)鎂、磷有啟用生命活動的重要功能，可啟用人體內325個酶系統。同時，鎂在人體內又參與蛋白質的合成及肌肉的收縮和體溫的調節。因此，經常發生腿抽筋的人宜多吃一些富含鎂、磷的食物，這類作物包括有蕎麥麵、小麥粉、玉米、高粱、黃豆、黑豆、蠶豆、豌豆、豇豆、豆腐、雪裡蕻、冬菜、莧菜、薺菜、紫菜、幹磨菇、芝麻、芝麻醬、龍眼肉(或幹品桂圓)、核桃、瓜子、葵花子、花生以及蝦米等。

(3)此外，鉀的流失也會導致相應的肌肉痙攣。因此，此類病人還應該適當多吃一些富鉀食品，其作用與鎂相似。這些食物包括有各種豆類、香菇、土豆、昆布、紫菜、肉類、乳類、各種綠葉蔬菜和水果等。其中又以菠菜、莧菜、芫荽、大蔥、油菜、土豆、甘藍(捲心菜)、芹菜、青蒜、萵苣、香蕉、紅薯、玉米和蕎麥含量最多。含鉀最為豐富的香蕉被稱為“鉀之果”。當然，一般人不需要大量補鉀，只有那些患有慢性腹瀉、慢性腎病和服用了利尿劑的病人，體內才有可能大量缺鉀。

(4)不提倡補充鎂、磷的工業製劑，這是因為高濃度的鎂、磷可引起呼吸抑制、昏迷甚至死亡等副作用。也不應進食高脂肪飲食，而應少葷多素，以此來降低血粘度。還不應當把高澱粉作為自己的主要飲食結構，因為高澱粉飲食是造成體內缺鎂的一個重要因素。

六、專家提醒

(1)不要聽信某些廣告的片面宣傳，認為只有缺鈣才會引起腿抽筋，否則會貽誤預防與治療。

(2)預防腿抽筋的最好方法是養成經常鍛鍊的習慣，尤其是加強腿部的運動。這些運動可改善腿部的血液迴圈，以達到防病治病的目的。