順產的時候，寶寶的頭很大的話，如果需要側切卻不側切，就會造成多出撕裂，側切是為了防止出現多出嚴重撕裂，所以側切是一種保護行為，不要一說側切就很擔心。每個人癒合能力不同，癒合時間也會不同。

側切和撕裂比較，要看撕裂的嚴重程度，如果只是輕微的，自然比側切恢復快，如果比較嚴重，那就差不多，甚至比側切恢復更慢。

事實上，是否選擇側切是需要根據孕婦的具體情況來決定的。

什麼情況需要側切？

從陰道到肛門之間（專業術語稱為“會陰體”）的距離太長或者太短，以及會陰體比較緊、組織硬韌或者發育不良、炎症水腫瘢痕使得會陰體彈性差，以上情況如果不剪側切就難免會出現會陰裂傷；

在某些特殊情況下需要讓寶寶儘快生出來，縮短第二產程，比如寶寶有缺氧的情況，媽媽合併心臟病及高血壓、高度近視（800度以上）等不能用力時間過長；

早產、寶寶太小或太大，產程過長會導致顱內出血，為了保護胎頭；

需要使用產鉗或者胎頭吸引器、臀位助產、肩難產時。

側切或者撕裂後護理

會陰部冰敷能夠減輕水腫和疼痛，一般2-4個小時或者冰袋不涼了就要更換，多數使用12小時就可以，醫生會根據您的會陰情況決定是否延長時間。有些會陰部水腫的產婦，會在區域性使用硫酸鎂溼敷。

根據傷口位置選擇側臥的方向，如果是會陰側切，多數是左側切，就朝右側臥，避免流出來的惡露汙染傷口。

不要長時間坐著，坐著的時候重心要偏向沒有傷口的一側，避免傷口受壓，切口表皮錯開。

保持切口區域性乾燥清潔，減少潮溼，預防感染。

住院期間，每天護士會給您做會陰擦洗，您自己在每次大小便後也需要用清水清洗，如果條件允許的話，最好使用流動水清洗。

產後24小時，您可以開始理療或者溫水坐浴促進傷口癒合。住院期間，醫院會給予區域性波姆光照射，回家以後，您可以自己進行坐浴。

有人說“十順九切”，也有老外統計：中中國產婦順產時，99%的側切率。孕媽們在看到這樣的資料時，再一想，會陰那麼敏感的地方，如果挨一刀那肯定痛呀，影響走路呀等等，從而對順產有了恐懼。其實大可放心，不是所有的順產都要做會陰側切術。

什麼情況下會側切術？

1、一般來講，第一次分娩的產婦側切的可能性會更大。由於第一次分娩，緊張會導致會陰緊縮，不利於胎兒娩出。

2、妊娠疾病。如果孕媽有妊娠高血壓或是妊娠糖尿並等，需要儘快結束分娩過程的情況。

3、胎兒雙頂徑大於9.7以上的，或體重大於7.5斤以上的（也有人說大於8斤的），在分娩時，可能會出現胎頭難產出的情況。

4、胎位不正。比如：坐胎（胎兒入盆時是屁股朝下的也稱臀位）、單足立、雙足立等。

5、醫生預估的其他情況需要醫務人員幫助產婦分娩的，如：需要產鉗、胎頭引導器幫助的情況，側切會增加醫務人員的操作空間，從而避免產婦發生危險情況。

通常在這些情況下，如果不進行會陰側切，就非常有可能會導致會陰不規則地撕裂，從而讓醫生縫合困難，也導致產婦在產床上的時間更長，影響到產婦的身體。如果進行側切術，不僅能幫助產婦順利分娩，也讓醫生縫合起來更加快捷方便。

產後應該如何護理？

既然是手術，術後和肯定需要護理和有一定時間的恢復期。

會陰是人體表面最為私密的地方，主要是不透氣，如果在這個地方進行手術，護理不當，導致感染，傷口癒合的時間會很長，最嚴重的情況可能會不能癒合。

術後要如何護理才能好的更快呢？

1、防止惡露汙染傷口。如果是左側切，躺在床上時，應該向右側臥。

2、保持傷口乾淨和乾燥。便後沖洗，防止汙染、每天坐浴後要讓傷口乾爽。

3、飲食調理。忌辛辣、多吃含蛋白豐富的、纖維豐富的、鋅含量高的食物，對傷口恢復有益。

4、防止傷口二次撕裂。手術後一個月內，不要做重活，不要提重的東西，不要用力。

如何避免側切？

其實很多產婦都可以避免分娩時會陰側切。

在孕期，堅持運動，特別是下肢的運動，多走路、慢跑、蹬腿（睡在地上像騎腳踏車一樣的腿部運動）等。

分娩時，放鬆心身。過於緊張，會導致全身肌肉緊繃，會陰也不能有效地張弛。應該閉上眼、保持勻速呼吸、慢慢讓自己平靜下來，從而全身放鬆，利於順產。

側切和撕裂哪個恢復更快呢

“撕裂”是不規則的，是不能人為控制的。有可能裂好幾條，如果剛好裂到了正切的位置，那可麻煩了，正切位的縫合在中國還是一個難題，縫合的時間很長，縫合要求高，（外國有些國家在產婦分娩時採取的是正切，正切利於產後恢復）。分娩時“會陰撕裂”後可能會出現不可控制或不利的情況，所以醫生才會要做“會陰側切”。這並沒有恢復快慢的原因。

總結：

順產對產婦來說併發症會少一些；對新生兒來講，可以提高免疫力，促進肺部功儘早完善。大家不要因為聽說要側切而感到害怕。

只要在孕期堅持鍛鍊、分娩時放鬆心身都可以有效地避免會陰側切。

從事育兒工作十餘年，積累了豐富的孕產知識和育兒經驗，有需要幫助的朋友，可以聯絡我，有問題都會一一作答。

如果自然撕裂的傷口比較小，那麼是自然撕裂的傷口癒合比較快；但是如果是二度以上的裂傷，甚至是更深度的三度裂傷，有可能撕裂到肛門，這個癒合相對於側切口就癒合比較慢了。很多產婦在分娩前都對“側切”有一定陰影，覺得那麼剪一刀肯定特別痛，而且會擔心影響到日後的性生活等等。其實側切真的沒有那麼可怕，也不是每個產婦都需要做側切。會陰側切主要是在會陰過緊，胎兒過大，預測會發生裂傷，胎心變化需要儘快結束妊娠，或者是情況需要使用產鉗助產等情況下，為了預防軟產道損傷，做一個斜切口來擴大會陰出口的面積，還可以增加會陰出口的彈性，幫助胎頭更好透過，這樣也可以減輕會陰損傷和肛門括約肌的損傷、減少產時出血、降低新生兒窒息的風險，還可以儘可能降低產後盆底肌的功能障礙。會陰側切口比較整齊，比起撕裂的傷口容易縫合，癒合後瘢痕組織面積比較小，一般也不會對日後生活造成明顯影響，所以大家真的不必視會陰側切為洪水猛獸，甚至在分娩前要求“我不要側切”“千萬不要給我側切”，相對於母子平安來說，如果真的出現側切指徵，醫生會幫你選擇最有利的方式，而不是一味拒絕。

會陰側切術後應注意以下兩方面的護理措施：

1、預防會陰切口感染

產時常規進行外陰的肥皂水、清水沖洗, 碘伏消毒, 用甲硝唑沖洗切口後縫合, 可減少汙染, 有利於傷口癒合, 降低術後感染髮生率。 產後注意切口有無滲血或形成血腫, 如發現有裂開或感染等問題及時給予對症處理;保持外陰清潔, 使用消毒的會陰墊, 並用安爾碘或稀釋碘伏溶液沖洗外陰部。

2、加強術後護理, 及時處理產後併發症　

產後檢查切口有無紅腫、惡露是否有異味, 並及時予以相應處理。 保持切口清潔、乾燥, 加強孕產婦孕期及產後飲食指導, 合理搭配飲食結構, 加強營養, 增強機體抵抗力。

此外，還應注意，產婦因便秘用力, 極易引起切口裂開而影響切口癒合;產後未注意會陰衛生, 衛生墊更換不勤、術後穿化纖內褲、墊未經消毒的衛生墊是影響切口癒合的重要因素。

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順產時側切和撕裂哪個恢復更快，這個問題我比較有發言權，輕微的撕裂肯定比側切恢復的要快，但如果撕裂嚴重的話，可能會留下很多後遺症，恢復起來就比較慢了。

我生我家大寶的時候，就是側切，拆完線後，可能有的地方癒合不好，當時疼得不行，坐都不敢坐，我一度懷疑，拆線沒拆好，後來過了很長時間，刀口才慢慢癒合，才沒什麼感覺了。

生二寶的時候，沒有側切，輕微撕裂縫了三針，拆完線當天，就沒什麼感覺了，瞬間覺得渾身輕鬆。

這是我的經驗之談，向這種輕微的撕裂，對於盆底肌的傷害較小，更少需要縫合，癒合也比較容易，所以比側切要好的多。

還有另外一種情況，但如果產婦產道彈性不好，胎頭很大，或者分娩速度很快，產道還來不及擴張胎兒就出來了，往往會導致陰道會陰的嚴重撕裂。一旦發生這種嚴重的撕裂，不僅容易感染，還會留下嚴重後遺症，比如子宮脫垂，大小便失禁等，所以恢復起來也會相當漫長。

不管是撕裂還是側切，都應該注意以下幾點：

1.保持會陰清潔衛生，預防感染。

每天晚上用溫水從前往後清洗會陰，保持清潔乾燥，勤換內褲，預防感染。

2.避免傷口開裂感染。

日常生活中要儘量避免壓迫到傷口，如發現傷口紅腫，發熱，也可能感染，要及時就醫。

3.保持大便通暢。

平時多吃些含有膳食纖維的食物，多飲水，防止便秘。側切的傷口是靠近尿道和肛門的，所以在如廁的時候千萬不要憋氣用力，以免撐開傷口。

1，會陰傷口的沖洗，可預防傷口感染及增進舒適.2，會陰沖洗的方法（1.沖洗瓶內裝滿煮過的溫開水不需加優碘 。2. 每次大小便後或更換衛生綿時，坐馬桶上.擠壓沖洗瓶.由前往後(會陰往肛門方向) 沖洗，再擦乾、墊上乾淨的衛生棉、穿上內褲）.3，會陰沖洗至少持續至產後惡露完全乾淨為止。

4，會陰傷口縫線約７-- 10 天會自動被吸收，吸收後線頭即脫落，不需拆線。

5，減輕會陰傷口疼痛的方法（1. 勿直接壓迫傷口，可採側臥或使用氣圈的方式。2. 走路時勿將二腿張的太開，也不要站立太久，儘量避免使用蹲式馬桶。3.若疼痛厲害或腫脹不適，經醫護人員指導下，可使用冰敷或溫水坐浴）。