急性鼻竇炎透過藥物治療能夠在兩週內完全恢復的臨床不多見，大多數鼻竇炎都是按慢性治療。無論是兒童還是成人鼻竇炎我的習慣是先給予十天左右的抗生素口服治療，鼻腔噴用糖皮質激素類藥抗炎治療，口服粘液促排劑促進鼻涕排出。如果膿鼻涕比較多，兒童我比較習慣給予鼻竇負壓置換治療一週，成人給予鼻腔沖洗器沖洗鼻子。十天後症狀大多數改善，給予鼻腔噴用糖皮質激素類藥繼續抗炎治療。

急性鼻竇炎成人很難有痊癒的，每年都會發作！反正我是沒看到幾個痊癒的！無論中西西醫！我這邊治療是用鼻淵散！吸入鼻腔加上中藥輔助！基本上可以控制！但無法做到根除！只是不發作而已！

急性鼻竇炎有幾個階段。

在早期，一般認為是病毒性感染，可進行鼻腔沖洗、噴鼻用激素。平時注意作息規律、飲食清淡，適當飲水，服用抗病毒中成藥。

在細菌感染階段，明顯鼻塞、黃膿鼻涕增多，需加用抗生素。針對急性細菌性感染性鼻竇炎，常用敏感性抗生素，口服1-2周，配合鼻腔沖洗，同時使用鼻用噴劑。

在後期，要注意多休息、多喝水，飲食清淡。

如果真的比較嚴重，當然是要去醫院了，讓醫生根據你具體的情況給出最好的建議才是最科學的

即然是急性就得看程度，嚴重的還是要消炎，以改善生活質量。如果正氣盛，炎症消除了，病症就解決了。但是體質還是可能有問題。如果不想再復發就還得用中醫藥調理好體質。

鼻竇炎非常的痛苦患者每天都頭暈腦脹。大腦不清。有時還頭疼。一般治療時間長。治癒慢，所以一定要有信心。堅持一段時間肯定能好的。

本人治療方法僅供參考。輸液一週頭孢呋辛。加氧氟沙星。中藥口服玉屏風顆粒。羚羊清肺丸。有黃鼻涕可以蒲公英。金銀花。敗醬草。陳皮。杏仁。連翹，葛根熬水。每日兩次。

(麻黃杏仁湯治急性鼻竇炎)(方藥)麻黃，黃芩各6克，杏仁，石膏(先煎)，蒼耳子，辛夷花，白殭蠶，杭菊花，蔓荊子，白芷各10克，細辛，甘草各3克。(用法用量)每日一劑，水煎分2次溫服，(功效主治)急性鼻竇炎。(病例驗證)用此方治療108例，療程1一IO天，平均4天。其中急性上頜竇炎54例，急性額竇炎43例，急性篩竇炎8例，急性蝶竇炎3例。經用上速方法治療3一4天，治癒(臨床主要症狀消失，鼻鏡，後鼻鏡複查正常)92例，有效(主要症狀消失，鼻鏡複查，鼻黏膜，鼻甲充血未消者)16例。

大家好，我是成都中醫藥大學附屬醫院耳鼻喉科的胡大夫，從事鼻炎康復預防工作二十多年。

如今，隨著都市人越來越崇尚自然、追求真樸，野生或家種的魚腥草成為大眾餐桌上，身價倍增的“大路野菜”。其實，魚腥草的藥用價值非常高，可以治療很多常見小疾病。

魚腥草的功效作用

中醫認為魚腥草味辛、微寒，歸肺經，具有清熱解毒、排痛消腫療瘡、利尿除溼、健胃消食等功效；自古以來，魚腥草就是藥食兩用，為人們養生保健、防病治病發揮著作用。

魚腥草治鼻炎

鮮魚腥草、野菊花、辛夷花各等份，搗爛為糊，將藥糊布包絞汁，用吸管取藥汁滴入鼻腔。每次2~3滴，每日2~3次。

魚腥草治牙痛

魚腥草25克，白芷6克，生地黃30克，水煎服。另單用魚腥草25克，水煎去渣，藥液稍涼後漱口，每日2~3次。

兒童急性鼻竇炎早期症狀與感冒極為相似，表現為鼻堵、流膿涕、頭痛等，小朋友因為不會擤鼻，鼻涕較多時還可經鼻腔後部流到口腔內引起咳嗽，也可伴發急性中耳炎、鼻出血等；較大兒童可能主訴頭痛或一側面頰疼痛。嚴重時甚至伴發熱、精神萎靡或煩躁不安、呼吸急促、拒食、抽搐等表現。並且年齡越小則全身症狀越明顯。

很多家長經常會錯將急性鼻竇炎當成感冒來治療，隨便使用點感冒藥自行在家處理，而未去醫院檢查，結果拖延了有效的治療時間。一旦小朋友出現流膿涕及鼻塞症狀，要想到不一定是普通感冒，也可能是鼻竇炎，此時，千萬別大意，因為急性鼻竇炎對孩子危害很大，不僅僅侷限於對上呼吸道的健康有影響，還有可能導致下呼吸道感染引發肺炎、支氣管炎等，嚴重者有可能引起眼眶、顱內併發症。但好在兒童急性感染性鼻竇炎具有發病快，病程短，易治癒的特點，越早治療預後效果越好，避免增加患兒痛苦或轉為慢性鼻竇炎。

兒童鼻竇炎的治療

1. 全身治療：採用足量抗生素控制感染，因多為球菌感染，以青黴素類、頭孢菌素類為首選藥物，藥物治療強調選擇敏感抗生素，足量、足療程使用。若頭痛或區域性疼痛劇烈，可適當用鎮靜劑或鎮痛劑。一般療法與急性鼻炎相同。中醫中藥治療以散風清熱、芳香通竅為主，以解毒去瘀為輔。

2. 改善鼻竇引流：透過體位改變進而改善鼻竇的通氣引流而減輕頭痛。

3. 鼻竇置換療法：使用於兒童多組鼻竇炎患者。

4. 可以使用粘液促排劑，改善分泌物性狀並易於排出。

5. 可以應用鼻用區域性激素或全身應用激素，改善區域性炎症狀態，加強引流。

6. 手術：急性鼻竇炎在藥物控制不滿意或出現併發症時可採用鼻內窺鏡手術，透過內鏡引導直達病灶，開放鼻竇口，清除病變，，改善區域性引流，進而恢復鼻竇正常的生理功能。

為了讓孩子健康成長，家長們需要認真做好兒童急性鼻竇炎的預防工作。最重要的是做好家庭日常護理，養成良好的生活習慣。

急性鼻竇炎如何治療？

患者自訴鼻竇炎，感冒未完全好，喝白酒後在外面零下6度走了50米回床上睡覺沒蓋被子。第二天頭疼本以為是喝多酒的症狀沒管。第三天開始臉的左半部有點疼，牙齦也疼去了醫院看才知道得了急性鼻竇炎。現在打了三天頭孢臉部好多了，但是牙齦疼是怎麼回事啊？早上起開刷牙都不敢刷。

發病機制

鼻竇乃顱骨中充滿氣體的空腔，這些空腔被覆粘膜。鼻竇炎乃指空腔中粘膜腫脹及發炎。最常見的致病原因為鼻腔感染後繼發鼻竇化膿性炎症。此外，變態反應、機械性阻塞及氣壓改變等均易誘發鼻竇炎，牙的感染可引起齒源性上頜竇炎。

鼻竇炎的罹患因素包括患者的體質、環境因素、病菌的毒力，還與患者遺傳特質和鼻腔鼻竇的解剖結構異常有關，變應性因素也是重要原因之一。在各種鼻竇炎中，上頜竇炎最多見，其後依次是篩竇、額竇和蝶竇的炎症。上頜竇因竇腔較大，竇底較低，而竇口較高，易於積膿，且居於各鼻竇之下方，易被他處炎症所感染，故上頜竇炎的發病率最高。嚴重的鼻竇炎可伴發相應骨髓炎或眼眶、顱內感染等併發症，重者甚至可以致命。鼻竇炎可以單發，亦可以多發。

艾灸治療鼻竇炎

灸印堂穴。印堂穴位於前額部,當兩眉頭間連線與前正中線之交點處。

灸迎香穴。在鼻翼外緣中點旁開,當鼻唇溝中。

艾灸可以說是鼻竇炎的剋星了。用艾灸治療鼻竇炎,灸後鼻腔內白細胞明顯降低,對免疫球蛋白有雙向調節的作用,可以很快改善機體的免疫力。所以,在治療鼻竇炎和感冒的時候,最好加上肺俞穴。用艾灸來調理鼻竇炎,會有95%的有效率和60%-70%的痊癒率,真正十天就可以見到效果了,但鼻竇炎嚴重的話可能還需要更久。

急性鼻竇炎是指由於多種原因出現的鼻腔、鼻竇黏膜的腫脹、炎症導致的鼻塞（單側或雙側）、黃膿性鼻涕、頭疼、（嗅覺減退或不減退）等並伴有全身的發熱、惡寒等症狀的急性疾病。急性鼻竇炎包括急性上頜竇炎、急性蝶竇炎、急性額竇炎和急性篩竇炎。

造成急性鼻竇炎的因素有很多，常見的是：1、急性上呼吸道感染、急性鼻炎；2、牙周炎等牙科疾病，引起的牙源性上頜竇炎，常由厭氧菌或大腸桿菌引起，分泌物其臭無比；3、游泳不當，比如跳水、嗆水，細菌、病毒就可能會進入鼻竇，出現急性鼻竇炎；4、坐飛機；5、鼻腔疾病，比如鼻中隔偏曲解剖異常、慢性鼻炎等的長期刺激；6、鼻腔填塞物放置時間過長等。以上原因均可引發急性鼻竇炎。

出現急性鼻竇炎要怎麼辦呢？1、積極治療急性鼻炎及上呼吸道感染，很多病人都是因為感冒治療拖延引發的急性鼻腔、鼻竇炎症；2、加強鍛鍊，提高免疫力，注意保溼保暖；3、積極治療牙科疾病，牙源性上頜竇炎可以選擇上頜竇沖洗，簡單、方便、幾乎無創傷；4、急性鼻竇炎出現黃膿鼻涕時，以頭孢類最佳，剛開始時沒做細菌培養時，可口服廣譜抗生素，待敏感試驗回報後，要使用敏感抗生素，；5、運用黏液促排劑促進分泌物的引流；6、症狀嚴重時，可運用激素。

本期答主：王璐 醫學碩士