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1 # 劉雪梅醫生
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2 # 雞毛飛不上天
大部分家庭在猶豫要不要選擇試管嬰兒時的考慮因素裡,往往都包含了一條——促排卵會導致卵巢早衰嗎?很多人認為促排藥會使卵子過多過早的排出從而導致卵巢早衰,其實不然。
關於女性的卵子
一位女性的卵子數量在其出生時就已經固定,在生長髮育過程中不會再增加。剛出生的女寶寶卵巢內有近200萬個卵泡,這些卵泡會隨著年齡的增長而慢慢退化。在13、14歲,女性到達青春期,卵巢逐漸發育成熟時,大約會剩下30至40萬個卵泡,之後會以每天30個的速度衰減。在正常情況下,女性每個月經週期只會排出一個卵子。按照月經初潮在12、13歲,50歲絕經來計算的話,女性一共會排出400-500個卵子,僅佔卵子總儲備的極少部分。
關於促排
促排卵並非透支未來的卵子,在每個月經週期的時候,一般只會有一個比較大的卵泡能夠發育成熟並排出,也就是我們常說的優勢卵泡。同批的其他卵泡則會萎縮退化,成為閉鎖卵泡,而促排的作用就是令這些本來會閉鎖的卵泡也一起發育成熟。試管嬰兒的促排取卵實際上並不是對優勢卵子進行開發,而是將“無用”的卵子再利用。女性每個排卵期,雙側卵巢上會有幾個到幾十個不等的卵泡同時發育,但是由於體內內分泌調節機制給到的營養只夠1-2個優勢卵泡吸收至發育成熟並排卵,剩下的卵泡因為沒有得到營養便會漸漸消亡。而試管嬰兒促排的原理就是利用外源性促排藥物,使這些面臨消亡的基礎卵泡能得到充分的營養,與優勢卵泡同時發育成熟,因此並不會導致卵巢早衰。
關於促排藥
促排卵藥中確實有部分是激素類似物,但也不需要覺得激素會是不利影響。在女性月經週期中腦垂體會分泌一種叫做促卵泡生成素的激素,這種激素可以刺激卵巢中的卵泡,使它們發育長大。在促排的過程中專業的醫生會對促排的藥物劑量和時長進行精準把控,所以基本就不會有因為促排而造成卵巢早衰的現象發生。
當然,長期依賴性的服用促排藥進行促排是不可取的,卵巢也需要適當的休息。因為促排卵藥物的使用和把控是一個非常專業且精細的過程,所以記得一定要在專業的醫生的指導下進行噢。
導致卵巢早衰的因素
1、藥物影響
緊急避孕藥、抗腫瘤類藥物、抗抑鬱藥物、治療失眠的藥物以及雷公藤多苷等,這類藥物會長期抑制卵巢功能,導致功能紊亂,性激素的分泌及排卵均不正常,最終卵巢功能衰退。
2、精神壓力因素
壓力大、焦慮、心情抑鬱是卵巢早衰的高危因素。現在都市女性長期處於快節奏、高壓力下,身體的內分泌容易出現失調的狀態,從而造成排卵功能障礙、閉經,最終會導致卵巢功能衰退。
3、減肥過度
如果盲目節食和長期吃素,會導致營養不均衡,影響垂體功能,導致促性腺激素分泌不足,卵巢功能出現萎縮。
促排卵是試管嬰兒過程中不可避免的一個環節,而試管嬰兒發展到今天,技術已經十分成熟和先進。在專業醫生的指導下,卵巢早衰並不是一個需要過度擔心的問題。當然,在平時的日常生活中,女性朋友也要多多注意自己的身體和情緒,避免由於其他因素而發生卵巢早衰噢。
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3 # 鄧念美醫生
你好,非常高興能夠幫你解答這個問題。
做試管嬰兒會導致卵巢早衰嗎?門診有很多病人會問。我們女性一生中只有400-500個卵子,每月本來就釋放一個卵子,做試管嬰兒需要促排卵,那麼促排卵以後一次可能會有7-8個卵子生成。那不等於提前預支了卵子,到最後會不會透支?這個病人說對了一半。女性卵細胞的數量是恆定的,最高可達百萬,女性的卵子儲備在胎兒時期就已經定局,出生後不會再增多。在胎兒時期,卵細胞的數量可能會達幾百萬,這些細胞大多不會成熟。出生時就減少不到100萬,出生後到青春期前後繼續減少。如果青春期後卵仍未受精,則會隨子宮增生的內膜及血液排出。到更年期後,卵便更消耗殆盡了。一位健康的女性一生中能夠發育成熟並排卵的只有400-500個卵子,這個數字很多姐妹都會有所瞭解,因此也會產生疑問:我一共就400多個卵子,促排卵每月取出7-8個,那不是要提前用光了嗎?其實不是的。女性每個月週期會有很多卵泡同時發育,同時有一個卵炮會長大,發展成為優勢卵泡。那麼其餘的卵泡去哪?它們會萎縮、衰退。我們把剩下的這些退化的卵泡叫做閉鎖卵泡,這也是為什麼一個月經週期只會排一個卵泡的原因,是非常正常的生理現象。醫生用藥只會喚醒原來長不大的閉鎖卵泡,不會影響到後一個週期的優勢卵泡。促排卵並不影響大家400-500個卵子的庫存,因此也就不會導致卵巢早衰。
試管嬰兒中過度促排卵副作用1、內分泌紊亂
正常女性一個月只會排出一顆卵子,為了刺激成熟,必然要使用激素促排。大量使用激素會造成內分泌紊亂,影響正常生理功能,還有可能引發多種婦科疾病。
2、引發不孕
其次,取卵過程也會對卵巢造成傷害。有些人提到取卵過程非常疼,是因為取卵方式是用35cm長,2mm粗的取卵針經陰道穿刺進卵巢進行操作,取20顆卵的話,至少會造成8-10個傷口,這對卵巢的傷害是非常大的,如果感染髮炎的話很有可能引發不孕。
(取卵用的針)
3、導致卵巢過度刺激綜合徵
為了一次培養出20多枚成熟的卵泡和卵子,需用大量促排卵藥物刺激卵巢,這不僅會透支卵泡儲備,而且對卵巢的損傷巨大,卵子一旦枯竭,卵巢的功能衰退將不可逆轉。過度排卵不僅會導致卵巢早衰,還會引起卵巢過度刺激綜合徵,重者可危及生命,排卵過度還會在增加卵巢癌的發生機率。
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4 # 昆明送子鳥黃金萍醫生
隨著試管嬰兒技術的普及,門診期間經常有患者擔心試管嬰兒的超促排卵治療一下子排出那麼多卵子是會導致更年期提前和卵巢早衰 嗎?
女性每個月經週期開始會有多個卵泡同時發育,同時會有1個卵泡會長大,發展成為優勢卵泡。那麼其餘卵泡去哪兒了?大多數卵子的命運是走向凋亡和閉鎖,正常女性每個月經週期僅有一個優勢卵泡發育並不意味著這個週期僅僅只動用了卵巢儲備中的這一枚卵子,而是募集了一大批卵泡,最終只有那個最優秀的卵泡被選擇在體內激素水平作用下逐漸長大、成熟和排卵,其餘被募集的卵泡均成為“失敗者“。而”試管嬰兒 “的超促排卵治療是在藥物控制下,將這些本該成為”失敗者“的卵泡拉回”革命隊伍“中來發揮作用,並沒有提前動用卵泡儲備,也不會影響今後的正常卵巢功能。
促排卵並不會影響姐妹們400-500個卵子庫存,因此,是不會導致更年期提前和卵巢早衰的。
那麼真真引起卵巢早衰的真兇在哪裡呢?
卵巢早衰,發生機率1-2%,主要原因如染色體異常,特別是X染色體異常,其次是對卵巢毒性的藥物如化療、盆腔放療、卵巢相關手術治療、自身免疫疾病等,儘管如此,仍有相當部分是原因不明的,心理因素也會影響卵巢功能,如高強度的工作負荷。焦慮抑鬱等緊張心理,過度熬夜都可影響卵巢功能。所以希望大家調整好心態,合理安排工作和生活
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5 # 愛寶來-慧慧-
女性每個月經週期開始會有多個卵泡同時發育,同時會有1個卵泡會長大,發展成為優勢卵泡。那麼其餘卵泡去哪兒了?大多數卵子的命運是走向凋亡和閉鎖,正常女性每個月經週期僅有一個優勢卵泡發育並不意味著這個週期僅僅只動用了卵巢儲備中的這一枚卵子,而是募集了一大批卵泡,最終只有那個最優秀的卵泡被選擇在體內激素水平作用下逐漸長大、成熟和排卵,其餘被募集的卵泡均成為“失敗者“。而”試管嬰兒 “的超促排卵治療是在藥物控制下,將這些本該成為”失敗者“的卵泡拉回”革命隊伍“中來發揮作用,並沒有提前動用卵泡儲備,也不會影響今後的正常卵巢功能。而且引起早衰的原因是多方面的,即使不做試管也會引起早衰。
所以,試管嬰兒促排是不會造成卵巢早衰的。
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6 # 生殖醫生沈浣
在每一個月經週期的最開始都會有一批竇卵泡被募集。接下來隨著垂體分泌的促性腺激素的增加,卵泡會生長髮育。在雌激素到達一定水平以後會對垂體產生負反饋,這一反應會導致優勢卵泡的形成。優勢卵泡形成以後,其他的卵泡會發生閉鎖。試管嬰兒促排卵就是在每一個月經週期的最開始,使用促性腺激素使得被募集到的卵泡都能夠生長髮育,進而成熟,取出體外完成受精。因此試管嬰兒的促排卵不會導致卵巢早衰。
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你好,非常高興能夠幫你解答這個問題。
做試管嬰兒會導致卵巢早衰嗎?門診有很多病人會問。我們女性一生中只有400-500個卵子,每月本來就釋放一個卵子,做試管嬰兒需要促排卵,那麼促排卵以後一次可能會有7-8個卵子生成。那不等於提前預支了卵子,到最後會不會透支?這個病人說對了一半。女性卵細胞的數量是恆定的,最高可達百萬,女性的卵子儲備在胎兒時期就已經定局,出生後不會再增多。在胎兒時期,卵細胞的數量可能會達幾百萬,這些細胞大多不會成熟。出生時就減少不到100萬,出生後到青春期前後繼續減少。如果青春期後卵仍未受精,則會隨子宮增生的內膜及血液排出。到更年期後,卵便更消耗殆盡了。一位健康的女性一生中能夠發育成熟並排卵的只有400-500個卵子,這個數字很多姐妹都會有所瞭解,因此也會產生疑問:我一共就400多個卵子,促排卵每月取出7-8個,那不是要提前用光了嗎?其實不是的。女性每個月週期會有很多卵泡同時發育,同時有一個卵炮會長大,發展成為優勢卵泡。那麼其餘的卵泡去哪?它們會萎縮、衰退。我們把剩下的這些退化的卵泡叫做閉鎖卵泡,這也是為什麼一個月經週期只會排一個卵泡的原因,是非常正常的生理現象。醫生用藥只會喚醒原來長不大的閉鎖卵泡,不會影響到後一個週期的優勢卵泡。促排卵並不影響大家400-500個卵子的庫存,因此也就不會導致卵巢早衰。
試管嬰兒中過度促排卵副作用1、內分泌紊亂
正常女性一個月只會排出一顆卵子,為了刺激成熟,必然要使用激素促排。大量使用激素會造成內分泌紊亂,影響正常生理功能,還有可能引發多種婦科疾病。
2、引發不孕
其次,取卵過程也會對卵巢造成傷害。有些人提到取卵過程非常疼,是因為取卵方式是用35cm長,2mm粗的取卵針經陰道穿刺進卵巢進行操作,取20顆卵的話,至少會造成8-10個傷口,這對卵巢的傷害是非常大的,如果感染髮炎的話很有可能引發不孕。
(取卵用的針)
3、導致卵巢過度刺激綜合徵
為了一次培養出20多枚成熟的卵泡和卵子,需用大量促排卵藥物刺激卵巢,這不僅會透支卵泡儲備,而且對卵巢的損傷巨大,卵子一旦枯竭,卵巢的功能衰退將不可逆轉。過度排卵不僅會導致卵巢早衰,還會引起卵巢過度刺激綜合徵,重者可危及生命,排卵過度還會在增加卵巢癌的發生機率。