痛風發作的物質基礎是高尿酸血癥，只要你的尿酸值高於420微摩爾每升，就有可能出現痛風發作的情況。但是痛風發作不僅僅是尿酸升高那麼簡單，某些誘發因素也會導致痛風的發作；有些人尿酸值並不高，由於存在痛風石，降尿酸治療過程中也會誘發痛風發作。

誘發痛風發作的外在因素有：

1、關節受傷，特別是有尿酸鹽結晶的關節；

2、暴飲暴食，大量喝酒，造成體內尿酸值急劇的波動；

3、身體過度勞累，也會誘發痛風發作；

4、關節受涼了，會加重關節炎症誘發痛風。

一旦痛風發作了，我們首先要做的是緩解痛風的急性症狀，待症狀緩解後再考慮降尿酸治療。除了服用藥物之外，我們還可以做到：

1、冷敷患處，減輕患處的紅、腫、熱、痛等炎症症狀；

2、抬高患處，這樣做可以促進血液迴圈，減輕疼痛部位的壓力，從而緩解病情；

3、多喝水，多吃一些蔬菜水果，可以增加尿液排尿酸的量；

4、暫時不穿鞋襪，避免過度刺激患處，但要注意足部保暖；

5、儘量轉移自己的注意力，不要總是糾結於患處症狀上。

需要提醒的是，痛風發作期不要急於服用降尿酸藥物，這樣做可能會加重痛風急性發作的症狀。我們要待痛風症狀緩解後，再開始降尿酸治療。

近日氣溫直線飆升，在炎熱的夏夜，約上好友，擼著烤串聊著天，喝著啤酒唱著歌，是很多人夏日的最愛，但對痛風者來說，則有可能是一場噩夢的開始。

首先普及一下“痛”是怎麼來的。痛風是一種單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關。且看尿酸的今生來世：尿酸在肝臟中產生，透過血管運輸，主要由腎臟排洩。這是一般人尿酸的正常代謝，但痛風患者的尿酸就特喜歡往關節滑膜裡排，關節這地方的各種因素又容易形成結晶。當結晶一出現在不該它出現的位置，身體的免疫防禦系統就啟動，炎症細胞就要消滅它、吞噬它，同時發出炎症因子訊號，引起疼痛。

“壞習慣”小心引起痛風發作。

1.愛喝酒：白酒、啤酒都是痛風大忌，容易誘發痛風。至於紅酒也建議儘量不喝。2.暴飲暴食、大魚大肉：痛風要適度忌口，否則痛風容易發作。食物中含有一種叫嘌呤的物質，嘌呤會在體內代謝為尿酸，從而直接升高血尿酸、誘發痛風。3.不愛吃新鮮蔬菜：大多蔬菜熱量低、含豐富的膳食纖維，這些特點都有助於肥胖控制。同時，蔬菜中的鉀離子還有利於尿酸排洩。每天蔬菜攝入量應達到500g甚至更多，烹飪蔬菜時應注意少油。4.不愛喝水：高尿酸症人群體內的尿酸主要透過腎臟隨尿液排出，多喝水才能產生足夠多的尿液。痛風發作期間注意多喝水，對縮短痛風發作時間也有幫助。痛風緩解期和發作期，都應保證每天 2000 ml 以上的飲水，白開水是最好選擇。

痛風嚴重影響了生活的質量，所以在日常生活中，一定要改掉“壞習慣”，避免和緩解痛風發作。動物的腦,心,肝,肺,腎,骨髓,魚籽,海參,酒類，全部都是痛風紅燈區的食物，在生活中一定要避開這些紅燈區。

當痛風發作時，可使用冰袋或冰礦泉水冷敷疼痛關節處 20-30 分鐘，冷敷能減輕區域性炎症和疼痛。疼痛部位通常都會存在水腫的情況，抬高下肢減輕水腫。比如，睡覺時在腳下墊一個枕頭，下床活動時縮短站立時間。如果關節又疼又腫，就不要穿鞋、襪了。如果不得不走動的情況下，一定要穿一雙寬鬆的鞋。

改掉“壞習慣”，堅持科學飲食，遠離痛風，生活會更美好。

（小司藥師）

痛風的基礎是高尿酸血癥，在平常的時候，尿酸在身體裡面處於一個相對的穩態，溶解在血液裡面，不引發痛風。

當出現一定的事情的時候，這個穩態被打破，尿酸從血液裡面析出，沉積到關節或者其他軟組織內的時候，就會誘發炎症，導致痛風發作。而這些導致痛風發作的事情，就叫痛風的誘因。

我們醫院風溼免疫科主導的中國痛風病人研究的資料顯示男性和女性的痛風誘發因素排序有所不同。

男性痛風的誘發因素第一位的是飲酒(25.5%)，其次為高嘌呤飲食(22.9%)，第三位的是劇烈運動(6.2%)。

而女性患者中，痛風的誘發因素中第一位的為高嘌呤飲食(17.0%)，其次為突然受冷(11.2%)，第三位是劇烈運動(9.6%)。

除了這些常見的誘發因素外，還有服用影響尿酸排洩的藥物、降尿酸治療初期、腫瘤化療期間等。

不管是什麼原因誘發的痛風發作，第一位的處理就是消炎止痛，所以NSAIDS藥物是首選藥物。

痛風是一種導致關節發炎的代謝紊亂性疾病，血液中尿酸過多可能引起痛風，痛風發作通常在夜間或清晨開始，最初的痛風發作通常隻影響一個關節，通常是大腳趾的基部，中足和踝關節，膝蓋，肘部，手腕和關節也可能會發炎。痛風的發作在肩膀或臀部非常罕見。如果痛風是慢性的，關節會一直保持輕微發炎。它們可能會長期變形，使其更難以移動。

人體的血尿酸當中，80%為內源性尿酸，食物來源只佔20%左右。這些尿酸70%靠腎臟排洩，只有在人體代謝紊亂，產生較多內源性尿酸，而腎臟功能又不足以及時處理多餘尿酸的時候，才會出現高尿酸血癥的情況。任何增加尿酸水平的東西都會增加痛風的風險。以下事項已被科學證明是痛風的危險因素：

1、增加尿酸水平的藥物：包括利尿劑和乙醯水楊酸（阿司匹林等藥物）以及器官移植後服用的特殊藥物。左旋多巴，帕金森病的治療和癌症藥物也可能增加痛風的風險。

2、肉、魚和海鮮：這些食物含有大量的嘌呤。如果大量食用，則會增加痛風的風險。一些基於植物的食物也含有豐富的嘌呤，但研究沒有發現任何證據表明它們會影響痛風的發展

3、酒精：酒精飲料促進尿酸的產生並具有利尿作用。酒精還會導致腎臟釋放較少的尿酸。特別是啤酒含有相對高量的嘌呤。研究表明，啤酒和高強度酒精會增加痛風的風險。葡萄酒（適量）似乎沒有影響。

4、含糖飲料：含有大量（果糖）糖的飲料也可能會增加痛風的風險。對於可樂和果汁等含糖飲料都是如此。含有甜味劑代替糖的軟飲料並未與痛風相關。

5、超重：超重或者具有較高的體質指數的人會增加痛風的風險。

即使某些食物和其他因素可能會略微增加痛風或痛風發作的風險，腎臟運作良好並始終能夠降低高水平的尿酸更為關鍵。

這個問題我有可以回答，因為我就是一名高尿酸血癥導致痛風的患者。現在，患有高尿酸血癥和痛風的人越來越多。2017年中國高尿酸血癥患者人數達到1.7，其中痛風患者超過8千萬人，每年增長速度是9.7%，預計2020年痛風人數將達到1億。

痛風患者每每回憶起痛風急性發作時，那種疼得恨不得把腳剁掉的感覺，都會“不寒而慄”。我們每天都過著提心吊膽地生活，就怕一不小心“招惹”了痛風，又被它“吊打”一頓。

那麼，什麼原因會導致痛風發作呢？我們知道，高尿酸血癥是痛風的發病基礎。當體內的尿酸濃度超過上限時，尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關節、軟組織、軟骨和腎臟中，引起組織的異物炎性反應，痛風發作。所以導致痛風發作的原因就是，尿酸過高。而尿酸升高的原因是：①體內代謝產生的尿酸過多；②尿酸的排洩太少。是什麼原因讓尿酸居高不下？我們又應該注意些什麼呢？第一，服用有些藥物會造成尿酸升高。我們經常服用的一些藥物，在治療疾病的同時，也會引起血尿酸濃度升高。如中年人和老年人經常服用的抗血小板藥物阿司匹林，糖尿病人每天服用的雙胍類降糖藥，每天注射的胰島素等，都會升高尿酸濃度。長期服用腫瘤化療藥物、糖皮質激素、重組人粒細胞刺激因子（增白針）、肌苷、利尿劑、免疫抑制劑、抗結核藥物、維生素C補充劑等，也可以使尿酸升高。部分含有馬兜鈴酸成分的中草藥，都對腎功能及尿酸的排洩有明顯的影響。

服用這些藥物時，要注意監控尿酸量，防止尿酸持續處於高水平，減少痛風發作的機率。

第二，攝入的嘌呤過多，造成尿酸高。嘌呤是一種無色晶體，主要以嘌呤鹼的形式存在人體內，經過一系列的反應後，代謝生成尿酸。我們攝入的嘌呤越多，尿酸的生成量就越高。所以，我們需要控制每天嘌呤的攝入量。一般我們將食物分為三種類型，分別是：

①適合食用的低嘌呤食物；

②限量食用的中嘌呤食物；

我們只有透過控制飲食，減少嘌呤的攝入量，才能較少尿酸的產生量，預防和控制痛風的發作。第三，高強度劇烈運動，也會升高尿酸。長時間高強度的劇烈的運動，導致肌肉細胞損傷後破裂，嘌呤代謝出現紊亂，致使尿酸升高。 如果人體出汗增多，腎血流量降低影響尿酸排洩。同時水分被轉化為汗液大量排出體外，尿液減少，排出尿酸也會減少，存積在體內尿酸增多。特別是，劇烈運動會使有氧運動轉為無氧運動。人體會產生大量的乳酸，乳酸和尿酸是透過同一個渠道排洩，乳酸競爭性抑制尿酸排洩，使尿酸排洩量減少。所以，高尿酸血癥患者經常進行劇烈運動，“招惹”痛風的風險很高，請一定謹慎。我們可以選擇一些有氧運動，如快步走、慢跑、太極拳、游泳、健身操、乒乓球等，但是運動量不宜過大。運動時，如果自我感覺輕度呼吸急促、心跳加速、周身微熱、輕微出汗，這時運動量較為合適。

另外，運動時需要及時補充水分，保證排尿量。

其實，可能導致痛風發作的原因很多很複雜。但是，如果我們在日常生活中注意以上三點，就可以有效降低痛風發作的風險。囉裡囉嗦寫了一堆，希望對你有些幫助。祝朋友們身體健康，遠離高尿酸，遠離痛風。因為只有痛風患者才能真真切切地感受到痛風發作時的“痛不欲生”，希望朋友們不要經歷那種痛苦。我是常未樂央，一個喜歡碼字的中年人，堅持原創，不做“搬運工”。歡迎在評論中發表你的看法，我們共同探討提高。

痛風主要是因為患者體內的嘌呤過高而導致尿酸的代謝異常所引起的。當患者遇到急性痛風發作的情況時，服用藥物是及時緩解疼痛的最好方法。

緩解痛風可以服用的藥物有：非甾體抗炎止痛藥、秋水仙鹼、苯溴馬隆等，而在服用藥物前需要諮詢專業醫師。

除了口服藥物外，還有很多方法也是可以緩解急性痛風疼痛的，例如：多喝水。因為痛風是尿酸代謝異常引起的，所以多喝水可以增加自身的尿液，將多餘的尿酸排出體外，有利於減輕痛風的症狀。痛風患者建議每天喝2L以上的水量為佳。

可以少穿鞋或者不穿鞋，即使是穿鞋也要穿寬鬆舒適的鞋子。因為在急性痛風發作的時候，關節會變得又腫又痛，如果在這個時候穿上鞋子就會加劇病情的發展，不利於疼痛的緩解。

痛風患者不但要做好急性痛風發作的治療工作，在平時也要做好 一些預防痛風發作的工作，特別是在飲食上一定要有所注意，少吃或者不吃辛辣刺激的食物，多吃一些新鮮的瓜果蔬菜，可以補充身體所需要的營養。

在遇到急性痛風發作時，如果症狀長時間沒有減輕，最好及早的去醫院進行相關治療。