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  • 1 # 使用者2311363102366

    (一)查體檢查:

    一般採觸診方式,患者採站立姿勢,溫暖環境陰囊完全鬆弛狀態下,用溫暖的手掌進行檢查。

    1度

    站立位加壓情況下可以觸及靜脈怒張。

    2度 站立位即可觸及靜脈怒張。

    3度 視診即可觀察到靜脈怒張。

    (二)超聲波檢查:

    超聲診斷標準:(1)平靜呼吸時精索靜脈最大的內徑(DR)≥1.8mm,walsalva試驗最大內徑(DV)≥2.0mm。(2)valsalva試驗陽性,即valsalva試驗時彩色多普勒及反流訊號且反流持續時間(TR)≥1秒。

    超聲分級標準:按照臨床及超聲診斷將VC分為SVC,VCI,VCII,VCIII四級。

    SVC:臨床觸診陰性而超聲檢查精索靜脈內有返流,DR1.8~2.1mm,返流持續時間(TR)1~2秒;

    VCI:

    臨床觸診陽性且超聲檢查DR2.2-~2.7mm、TR2~4秒

    VCII:

    臨床觸診陽性且超聲檢查DR2.8~3.1mm、TR4~6秒

    VCIII:臨床觸診陽性且超聲檢查DR≥3.1mm、TR≥6秒

    另外:一般認為靜脈管徑超過2mm為亞臨床型精索靜脈,超過5mm為臨床型精索靜脈曲張。

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