導讀：兒童的器官發育不如成人完善，故兒童用藥存在種種禁忌。一旦不慎，便很有可能造成嚴重後果。因此，一定要重視兒童安全用藥，明確兒科合理用藥的原則，才能避免對兒童的健康造成危害，以下是根據部分藥品說明書及相關用藥指南整理出來的針對各年齡段兒童用藥的一些禁忌：

一.新生兒忌用退燒藥

新生嬰兒比較容易發燒，這是因為新生嬰兒體溫調節功能不完善，保暖、出汗、散熱功能都較差。當生病、環境溫度改變或喂水不足時，都可以引起發燒，如果此時隨便服用退燒藥，往往會招來大禍。因為新生兒體溫調節功能很差，在服用退燒藥後，常可使體溫突然下降，出現面板青紫，嚴重者還可出現便血、吐血、臍部出血、顱內出血等，可因搶救不及時而死亡。因此，退燒藥（如阿司匹林、小兒退熱片、APC等）是新生兒的禁用藥。處理新生兒發熱的最好辦法是物理降溫退燒，如暴露肢體、枕冷水袋、酒精擦身等。應注意的是體溫一旦下降，應立即停止降溫，以防體溫繼續下降而導致體溫不升。

二.新生兒忌用藥

氯丙嗪可致麻痺性腸梗阻；磺胺類、亞硝酸類，可產生高鐵血紅蛋白血癥，臨床表現為缺氧性全身發紫；奎寧，易發生血小板減少，臨床表現為面板稍擠壓即出現區域性青紫；伯氨喹啉，易引起溶血性貧血，表現為呼吸急促、全身青紫。

三.嬰兒忌用藥

呋喃旦啶引起多發性神經炎，表現為手、足面板麻、脹、痛感或蟻行感，並逐漸向軀幹伸延，嚴重時手拿不住東西，足背抬不起來，感覺全部消失，面板粗糙、冰涼、不出汗；四環素，引起嘔吐、腹瀉、牙釉質發育不全及黃染，並有終生不退的可能，骨骼生長遲緩，小嬰兒還會產生腦水腫；腎上腺皮質激素，可致腦水腫，引起胃潰瘍、腸粘膜壞死或穿孔、骨質疏鬆、眼晶狀體突出、高血壓；甘草製劑和麻黃素，一般應禁用；維生素D，服用不宜多，否則引起嬰兒高血壓；硬脂酸和紅黴素，可引起膽汁鬱滯性肝炎，眼白髮黃，嚴重時全身黃染；肼苯噠嗪，可致紅斑性狼瘡綜合徵。

四.慎用阿司匹林

阿司匹林或含阿司匹林的藥對小孩感冒發熱，確有良好的解熱鎮痛作用。但是對12歲以下的兒童要慎用。英國衛生部門經多年調查，確認12歲以下兒童，服阿司匹林容易患瑞氏綜合徵。瑞氏綜合徵開始時發熱、驚厥、頻繁嘔吐，最後昏迷、肝功能受損害，很容易誤診為中毒性腦病或病毒性腦炎。兒童患流感、水痘時，服用阿司匹林導致瑞氏綜合徵的機會，比其它情況要高25倍。

五、忌服維生素A

維生素A與骨骼的生長有關，它可以使軟骨成熟、退變。維生素A不足時，可減慢骺軟骨細胞的成熟過程。一個健康的小孩不會缺乏維生素A，故隨便給小孩服維生素A是錯誤的。維生素A服多了，可影響骨的發育，使軟骨細胞造成不可逆的破壞，骨只長粗而不長長，使孩子成了一個長不高的矮子。

六.忌服速效感冒膠囊

速效感冒膠囊因其療效快、服用方便而成為感冒藥中的佼佼者。但是，嬰幼兒的神經系統發育尚未完全，肝臟解毒功能也不夠健全，在感冒發熱時若服用了速效感冒膠囊，易引起驚厥，可導致血小板減少，甚至肝臟損害。故嬰幼兒感冒時，要忌服速效感冒膠囊。

七.鐵劑（硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨糖漿等）忌空腹服用

鐵劑空腹服用會刺激胃腸道；鐵劑也忌與牛奶、豆漿、蘇打餅乾、菠菜汁、茶水等同服。這些食物均有礙於鐵的吸收。

八.忌用氨茶鹼

非用不可時，應嚴格按醫生指導掌握用量，超量會導致氨茶鹼急性中毒，出現煩躁不安、出虛汗、心動過速甚至休克死亡。

九.忌濫用抗生素

抗生素雖有抑制細菌的突出效用，但對人體的損害也是比較嚴重的，主要是對肝、腎、聽神經，甚至血液系統有損害。小孩服用後，即使未出現明顯的損害，也會顯得身體很虛弱，所以不要輕易服用；非用不可時，一定要控制用藥量，不要長期使用。能用中藥解除的疾病，儘量避免用抗生素。

很多家長都會覺得藥品上沒寫寶寶禁用應該就是可以吃的吧。但是隻要是孩子用藥方面，不要自己做醫生，多諮詢專業人士，多問問醫生，小孩子吃錯藥那可是有可能影響一輩子的事情。所以對於以下常見的小孩禁忌藥，你都清楚知道麼？

1. 阿司匹林

寶寶是不能吃阿司匹林或者任何包含阿司匹林的藥的，因為有可能讓寶寶得瑞氏綜合徵，這是一種罕見但卻可能致命的疾病。退燒和止痛，要給寶寶吃對乙醯氨基酚或布洛芬。

2. 非處方咳嗽和感冒藥

有研究表明， 非處方咳嗽和感冒藥其實並不能幫助小寶寶緩解症狀，相反的，這類藥物可能對寶寶有害，特別是劑量控制不當時。可能會有除了頭暈或失眠、肚子痛、皮疹或蕁麻疹之類的副作用外，寶寶還會出現心跳加快、驚厥、甚至死亡等嚴重的問題。美國食品藥品管理局建議，不要給4歲以下寶寶吃非處方咳嗽和感冒藥，並且4~6歲寶寶吃非處方咳嗽感冒藥，一定要首先諮詢醫生意見。

3、止吐藥

其實大多數嘔吐都是暫時性的，不管是小嬰兒還是大一點兒的孩子，通常不用吃藥就都能恢復過來。其實止吐藥很可能可能會給寶寶帶來傷害或併發症。如果你的寶寶嘔吐，並且開始脫水，那就一定要帶他去醫院看醫生。所以除非醫生特別推薦，否則別給寶寶吃止吐的藥。

4、咀嚼片

小寶寶吃咀嚼片（或任何片劑），由於寶寶吞嚥能力有限可能導致有窒息的危險。如果一定要吃片劑，那麼可以問問醫生能不能把藥片弄碎後放進溫水或其他進食物中給寶寶吃。

5. 對乙醯氨基酚和其他感冒藥合用

乙醯氨基酚這種成分很多藥都含有，所以如果除了乙醯氨基酚（如泰諾林），寶寶同時還在服用其他藥物，一定要先弄懂另一種藥是否含有對乙醯氨基酚，因為同時服用可能會導致劑量過大。

6. 有效期不明的藥物

藥品包裝不要扔，養成原藥放原盒的好習慣，並定期清理藥箱，一旦發現過期，立即扔掉。過期藥物不但可能無效，而且還可能產生有害物質。此外，任何變色或者破碎的藥也不能給寶寶吃，因為這增加了它變質的可能性。

7. 沒標註該年齡段兒童用量的藥物

如果藥品說明書上沒有根據孩子的年齡和體重而規定適當的劑量，就不要給他吃那種藥。一是因為非兒童用藥中可能含有兒童禁忌的成分，而是劑量不準確起不到治病的效果，還可能會因為過量而引起重大傷害。 同樣道理，把大人吃的藥搬下一角來給孩子吃，是非常危險的事情。

寶寶用藥安全非常重要，所以為了避免意外，家長們一定一定要問過醫生才能給孩子吃藥。

1. 解熱鎮痛藥物

阿司匹林，易得急性腦部疾病，嬰幼兒的聽神經也有損害。

雙氯芬酸鈉，兒童服用易引起血尿，3 歲以下兒童禁用。

2. 止瀉藥

複方地芬諾酯

服用該藥有死亡病例有小於 2 歲的嬰幼兒，又因此 2 歲以下嬰幼兒禁用，2 歲以上小兒應慎重使用。

洛哌丁胺，兒童易影響中樞神經，

藥用炭片，吸附作用強烈且無選擇性，長期應用可致小兒營養不良。

3. 驅蟲藥物

阿苯達唑：過量都服用可引起頭暈、頭痛、嘔吐及肝功損害，2 歲以下兒童禁用。

4. 抗過敏藥物

鹽酸西替利嗪，2歲以下兒童禁用或不宜使用。

鹽酸苯海拉明、茶苯海明、鹽酸地芬尼多，6 個月以下嬰幼兒禁用。

5. 抗酸藥物H2 受體拮抗劑

替丁類藥物

連續使用對小兒的肝、腎功能、造血系統和內分泌系統有一定損害。

6. 四環素類藥物

四環素、土黴素、多西環素、米諾環素、胍甲環素、地美環素、美他環素等。

引起牙釉質發育不良、牙齒著色變黃和骨生長抑制，6歲一下兒童禁用。

7. 喹諾酮類藥物

沙星類藥物

可引起骨關節損傷，18歲以下慎用。

8. 抗感染藥物

磺胺類、呋喃妥因、呋喃唑酮、氯黴素、新生黴素

可使新生兒出現溶血、灰嬰綜合徵、高膽紅素血癥，新生兒禁用。

頭孢克肟，6 個月以下嬰幼兒慎用。

替硝唑注射液，12 歲以下少兒禁用。

奧硝唑注射液，3 歲以下兒童不宜使用。

9. 激素類藥物

可的松、潑尼松 (強的松)、地塞米松等

長期應用會使骨骼閉合過早，影響小兒生長髮育、誘發胃潰瘍。

10. 氨基糖苷類藥物

鏈黴素、慶大黴素、小諾黴素、阿米卡星、西索米星等連續使用易造成小兒聽覺和腎功能損害，兒童慎用。

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新生兒是指從出生到28天這一階段內的小孩子。在此期間，胎兒脫離母體轉而獨立生存，所處的內外環境都發生了根本的變化，新生兒胃腸道處於發育期，肌肉組織較少，液體容量小，區域性迴圈差，血漿蛋白與許多藥物的結合力較低，腎臟也處於發育階段，臨床用藥上也與其它時期有很大的不同。

對於新生兒的禁忌藥，應具體病情具體分析。明確用藥指徵，制定合理給藥方案，監管用藥過程，新生兒口服易造成給藥劑量不準確，長期皮下或肌內注射易區域性損傷，根據病情需要選擇合適的給藥途徑，另，定要遵醫囑。

兒童時期是機體處於不斷生長髮育的階段，這階段基本特點有：個體差異、性別差異和年齡差異都非常大；對疾病造成損傷的恢復能力較強；自身防護能力較弱。對疾病的反應差，病情往往來勢兇猛。藥動學方面也有一些特點，胃容量小，腸蠕動不規則，體內脂肪含量較少，體內參與代謝的酶系活性已經成熟，腎小球濾過率及腎小管排洩功能均低於成人。

兒童用藥也有很多原則。幼兒用糖漿、水劑、沖劑較合適，喂藥時最好將小兒抱起或頭略抬高，注射給藥起效快刺激大，應具體病情具體分析。面板吸收較好，透皮給藥方便且痛苦小，用藥劑量根據用藥公式嚴格計算。禁忌藥應根據實際情況具體分析。