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  • 1 # 比多怪味豆

    這種地方不是很好養的。不像崴腳骨折啥的。

    雖然說傷筋動骨100天,但是即使胳膊扭一下普通人也得疼個好幾年。NBA那麼多跟腱受傷的,大多術後職業生涯都廢了,所以兄弟我建議你把這個事情當回事,十週算什麼。

    按時上藥,如果感覺情況不對的話抓緊去醫院檢查。在這裡問的話屬於對自己的不負責任了。多和醫院的醫生交流吧。

  • 2 # 運動康復王帥

    跟腱在人體走路的動作過程中作用很大,所以跟腱的術後會嚴重影響人體的行走,需要進行系統的康復。

    術後的康復包括:踝關節活動度的恢復,肌肉力量的恢復,本體感覺的恢復。

    長時間的固定導致小腿部位肌肉萎縮,肌力下降,跟腱粘連攣縮,彈性下降,影響踝關節的活動度,長時間的固定使關節的本體感覺變差,平衡能力變差。這些都是需要系統康復恢復的。下面我們來介紹如何恢復功能。

    1,關節活動度訓練

    這種關節活動度的降低主要是術後跟腱軟組織的彈性下降導致的,並不是骨性結構造成的,所以,要進行小腿肌肉的拉伸練習。拉伸過程中注意控制速度,避免引起疼痛,拉伸30秒一組,拉伸3-4組。或者在控制範圍內不休息,持續拉伸20分鐘。當關節活動度增加後,可以嘗試蹲下動作練習。

    小腿淺層肌肉拉伸動作

    小腿深層肌肉拉伸動作

    2,小腿肌肉力量練習

    主要是提踵練習,根據個人情況循序漸進的增加難度,剛開始可以原地做墊腳尖練習,隨後可以改為單腳墊,腳掌踩在臺階邊上做提踵,單腳體重,負重提踵。練習15-20個一組,練習3-4組。

    3,本體感覺練習

    也叫平衡練習,很多人忽略了本體感覺的練習,損傷會導致本體感受器的損傷,導致平衡能力下降,即使你的肌肉力量增加後,如果不進行本體感覺平衡性練習,身體也是會發生不穩定現象。練習本體感覺的練習主要採用平衡性練習方法,最簡單的就是閉眼單腳站立練習,儘可能保持長的時間。也可以使用單腳蹲起練習,單腳蹲起抗干擾練習,利用平衡球練習等。中間不管停了多少次,儘可能練習20-30分鐘。

  • 3 # 中醫院骨科大夫

    跟腱手術,分幾種情況。有的人是重建。有的人是直接縫合。術後石膏固定剛開始需要過膝關節,一個月後解放膝關節。鍛鍊膝關節。再過半個月解放踝關節,主動及被動鍛鍊踝關節。可以藉助理療。可以自己在家裡鍛鍊。比如腳踩著圓形物體來回運動。每次都要有痠痛的感覺。可以下蹲鍛鍊。辦法很多,可以百度一下。腫脹的厲害了,就拿冷敷。這個很重要,如果太痛了,可以吃止痛藥。

  • 4 # 骨科姚先生

    在我前面的推文中提到過,跟腱斷裂是困擾過劉翔和科比等著名運動的嚴重疾病。由於跟腱是人體最堅韌的韌帶,功能及其重要,並且恢復週期非常漫長,不可掉以輕心。因為我們將斷了的跟腱直接用可吸收線縫合,或者固定在跟骨上,同時肌腱是一個纖維結締組織,所含細胞和血供不多,再生能力差,癒合基本是透過疤痕癒合。所以術後功能很難達到與術前相同的狀態。一般來說,跟腱斷裂術後康復具體包括以下步驟:

    ①24小時後每天在床上練習雙上肢及健側下肢的肌肉力量,同時在床上練習患肢抬高,每日3次,每次20分鐘,每次3-5組。並做蹠趾關節活動,以利血液和淋巴迴流。

    ②3天后可以持拐患肢不承重下床活動。滿3周時將長腿石膏去短至膝關節,並開始去石膏在床上練習膝關節及踝關節的屈伸活動,陳舊傷推遲1周,但下床時一定要帶石膏並持拐防止跟腱再傷。

    ③滿4周時開始用溫水泡腳,每天2次,每次20分鐘,泡腳後開始進行踝部功能的滾筒練習(圓木直徑10cm,足踏於上來回滾動)。滿6周時去石膏,鞋內墊後跟與健側高度相同,持拐著地行走,可部分承重。後跟高度在2.5-3cm。最佳材料是用踩實的硬紙板10餘層,隨著踝關節背屈範圍的改善,逐漸減低高度,每2-3天去一層,直至完全去除。術後8周開始提踵練習。逐步脫離柺杖。

    ④3個月後可以開始由慢走過度至快走練習,但是不能做大跳運動,如玩保齡球等,防止意外摔倒發生再斷裂。

    ⑤康復中要循序漸進,根據自身情況,逐漸地快走→慢跑→快跑→跳。

    ⑥快跑練習的同時可以進行提踵練習以增強肌力,由雙腳提踵逐漸過渡到單腳提踵。6個月後可

    以逐漸恢復專業訓練

    現在回過頭看,題主在術後的第10周,正是脫離柺杖,開始自主行走的關鍵時候。也就是這個時候,患者由於腳著地時間少,自主感覺還沒有完全恢復,肌肉、韌帶的本體感覺也有一定程度上受到損害。打個不是很恰當的例子就是你的肌肉和韌帶睡覺睡太沉,一時間叫它們醒來可能會帶有起床氣,還需要時間繼續觀察和鍛鍊。另外一個原因我估計題主的肌力沒有完全恢復好,這也是很多韌帶損傷之後非常常見的併發症。所以現在可以開始提踵練習,可以不加外力,但是頻次要高。其餘的,就嚴格按照上面的程式執行就可以了。

    綜上呢,題主所遇到的情況與我在臨床中見到大部分的患者都類似。傷筋動骨一百天,何況跟腱是一個那麼重要的結構,需要更多的耐心和堅持。相信醫生,你會恢復得很好的。

    最後祝早日康復。

  • 5 # 骨科袁鋒

    跟腱斷裂是一種非常常見的疾病,經常發生於打羽毛球,打籃球,跳高,跳遠等比較劇烈的運動,在跳起來,著地的一瞬間,或者剛跳起的一瞬間,跟腱發生巨大的暴力,從而引起跟腱斷裂。

    對於跟腱斷裂,最佳的方法就是手術縫合,這個手術我們臨床上碰到很多,對於跟腱斷裂,一般我們建議儘快手術縫合,但是臨床上我們也碰到很多陳舊性跟腱斷裂的,對於這種跟腱斷裂,手術的效果,相對而言,比起新鮮的跟腱斷裂比較差,而且容易再發斷裂。

    那麼跟腱斷裂術後,早期,我們要求儘量休息制動,一般情況下跟腱斷裂術後,需要打石膏或者穿跟腱靴一個半月,在這一個半月期間儘量避免足背屈,儘量讓足蹠屈,因為在足蹠屈的時候,縫合的跟腱是鬆弛的,從而能夠保證跟腱不再發斷裂,如果剛剛縫合,跟腱處就處於緊張狀態,那跟腱容易再次斷裂。當然,這一個半月之內穿著跟腱靴或者石膏是可以下地走路的。

    一個半月以後拆除石膏或者跟腱靴,然後開始要功能鍛鍊,可以鍛鍊踝關節的伸屈活動度,在三個月內,儘量把踝關節的伸屈活動度鍛鍊到正常。在鍛鍊期間,一定要注意,循序漸進,不要過度,因為有時候過度容易導致跟腱再次斷裂。還有就是定期到你的主刀醫生那邊隨訪,因為有時候,確保你的功能,你的活動度都能夠達到醫生的要求。

    跟腱手術後有幾種併發症,可能第一種就是感染,因為跟腱處血運比較差,所以手術後非常容易發生感染,第二種就是跟腱再斷裂,不恰當的康復鍛鍊或者再次損傷,容易導致跟腱斷裂。當然還有很多其他的併發症。

    對於你的情況,我建議你最好到醫生那邊複查一下,首先要確定你的跟腱是否已經長好,因為臨床上碰到有非常少數的患者,縫完跟腱就不來複查了,然後過了幾個月,感覺走路不舒服,一看跟腱又斷了。第二就是,確保你踝關節的活動都要恢復正常,就是把踝關節伸屈活動的時候,跟對側的活動度是一樣的。第三就是要確保周圍的肌肉力量跟對側也恢復的差不多。

    當然傷筋動骨一百天,你的跟腱手術後目前十週,所以隨著你下地時間的增長,慢慢應該能夠恢復正常的活動度,你現在要鍛鍊的就是正常的步態,當然最好能夠到康復科,讓專業的康復醫生指導你怎麼鍛鍊。

  • 6 # 張博士體態康復

    跟腱是人體最強大的肌腱之一,能承受很大的張力。跟腱斷裂是常見的運動損傷,大多數由間接暴力引起。一般來說跟腱斷裂多為年輕人,所以,在跟腱斷裂後基本上都會進行手術縫合治療。

    跟腱縫合術後的訓練階段如果沒有特殊情況,一般為:滿6周時去石膏,鞋內墊後跟與健側高度相同,持拐著地行走,可部分承重。術後8周開始提踵練習,逐步脫離柺杖。術後十週允許完全負重,進一步伸展肢體;在水中完全浮起的情況下進行行走練習;腳踏車或步行機訓練。這個階段是剛剛開始練習正確行走的階段,所以不能平衡走路是正常的。練習踝關節的力量,平衡是這個時期康復訓練的重點。

    3個月後可以開始由慢走過度至快走練習,但是不能做大跳運動,防止意外摔倒發生再斷裂。康復中要循序漸進,根據自身情況,逐漸地快走慢跑快跑跳。快跑練習的同時可以進行提踵練習以增強肌力,由雙腳提踵逐漸過渡到單腳提踵。6個月後可以逐漸恢復專業訓練。

    在跟腱術後很容易發生跟腱的二次斷裂,發生二次斷裂的原因主要是以下兩點:

    (1)未注意持拐要點,發生了意外摔傷。(2)未按康復計劃執行,過早脫拐行走,引起踝關節扭傷。或3個月內即跑跳,引起跟腱再斷裂。一定要注意,8周後才可逐漸脫拐行走。3個月內走路時要精神集中,千萬不要引起踝關節的扭傷。

    術後2~3個月由於踝關節及跟腱活動功能已大大改善,可以逐漸增加活動,但此時不要掉以輕心,從而不自覺地增大活動強度。因為新癒合的腱組織瘢痕仍處於增生階段,韌度脆弱,在受到較大的用力牽拉下易發生斷裂。3個月後瘢痕逐漸軟化,腱組織逐漸趨於堅強牢固,因此大部分患者可以逐漸增加功能練習及活動量。至術後6個月恢復可達正常,運動員患者多已恢復正常訓練。

    成功的跟腱修復不僅取決於充分的縫合、精確的張力糾正,也取決於正確的術後處理和康復訓練,以求在短時間內恢復肌腱力量,在開放性跟腱斷裂修復術後,如果沒有一個良好的康復程式並嚴格執行,過早參加劇烈活動則易發生跟腱再斷裂。因此術後的功能鍛鍊過程十分重要,而過長的制動時間勢必導致關節僵硬和肌肉萎縮。

    參考文獻:

    1. 許雅芬. 康復訓練在跟腱斷裂術後患者中的應用[J]. 醫學資訊(中旬刊), 2011(8):4166-4167.

    2. 林智鋒. 跟腱斷裂術後運動康復治療觀察[J]. 中國社群醫師(醫學專業), 2011, 13(23):78-79.

    3. 陳秀雲, 劉瑞蘭. 跟腱斷裂的術後護理與康復指導[J]. 中國運動醫學雜誌, 2002, 21(4):426-428.

  • 7 # 白露骨科攻略

    這裡我介紹兩種主要的功能鍛鍊方法:

    跟腱術後早期的跟腱彈性康復練習①

    準備一節有彈性的彈力帶,手拉彈力帶,前足放在彈力帶上。

    動作要領:

    ①先屈膝,同時拉住彈力帶;

    ②伸膝;

    溫馨提示:

    ①個人主動屈伸膝可以掌握力量,調整強度;

    ②有彈力帶的緩衝保護,跟腱比較安全;

    白醫生小聲說:這個練習在家就能做,不用跑醫院多便捷啊!

    詳情請戳影片跟腱術後

    跟腱術後早期的康復練習②——跟腱牽拉練習

    動作要領:

    ①站著,腳成弓步,患側足在前;

    ②屈膝,身體前傾,增加跟腱張力;

    ④堅持10秒後,放鬆跟腱;迴圈。

    注意事項:

    ①整個腳要完全踩地;

    ②牽拉過程中,小腿向前角度大約是30°;

    白醫生小聲說:對部分跟痛症、跟腱炎、跟腱術後早期恢復都有很好的作用。

    詳情請戳小影片:

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