要看下疼的原因，是細菌感染還是有蛀牙了。

先找牙醫看下疼的原因。

本人從小就深知牙疼的厲害，覺睡不好，東西吃不下，那時家裡又沒那條件去醫院。晚上實在疼的睡不著就嘴裡包一口白酒，別說還挺有用，現在的酒量就是那時練起來的，現在一斤白酒沒問題！哈哈！

我的是蛀牙，用了亂七八糟的土方法，沒有效果！後來步入社會了，去了醫院果斷拔了，自那之後再也沒疼過！

所謂牙疼不是病，痛起來真要命，如果是智牙還好一點。有些智牙如果不疼，不影響吃飯，就沒什麼關係，如果很疼的話就最好去醫院拔掉它，換成牙周炎就麻煩很多，現在也沒有什麼特好的有效藥，注意飲食清淡一點就好

說到智齒，可能會讓很多人都頭疼。不少人因為長智齒導致劇烈的牙痛、張不開口、面部腫脹，而痛苦不堪。

有人因為怕疼，或者認為拔了智齒（wisdom tooth）之後會變笨，就拖延不拔牙；也有人認為拔了智齒可以瘦臉，就盲目拔牙。

智齒到底該不該拔？怎麼緩解牙部疼痛？今天小Pi來和大家聊聊這個嚴肅的問題。

智齒跟智力有關嗎？

智齒與智力沒有任何關係。它是人類口腔中最晚長出的牙齒，一般在18~24歲開始萌出，而這個階段通常是一個人心智成熟的時期，因此長智齒被看作“智慧到來”的象徵，它也才有了wisdom tooth的命名。

每個人的智齒萌出時間會有差異，有的在20歲以前長，有的中年以後長，有的人終生不長，而且智齒萌出的數量也不一樣，一般在1~4顆不等。

智齒約在16歲開始生長，建議大家可以每隔半年到牙醫診所洗牙，順便檢查自己是否開始長智齒。

什麼樣的智齒不用拔？

並不是所有智齒都需要拔；但如果覺得智齒萌出後沒什麼感覺，不痛不癢，也不要認為不需要拔，因為如果位置沒有長正，還是會影響健康。

是否需要拔，最好去醫院進行專業評估後再決定。

那些正位萌出的智齒不需要拔：

· 完全萌出，且位置很正

· 上下有對牙與之相對，可以很好的咬合，能進行正常的咀嚼功能

· 日常刷牙時，在可清潔範圍內

保留智齒後，要特別注意口腔衛生，早晚都要認真刷牙，特別是長在最裡面的智齒，建議購買小頭軟毛牙刷，方便清潔；每天要用牙線對齒縫進行深度清潔。

什麼情況必須拔除智齒？

一些沒有按正常方向長出的智齒（即阻生智齒），可能會導致：

· 牙齦紅腫、發炎

· 牙齦出血

· 下頜疼痛

· 下頜腫脹

· 口臭

· 張口困難

· 咬東西時疼痛

· 鄰牙蛀牙

發現這些情況就要及時到醫院，讓專業醫師拔牙。

另外，如果萌生的智齒沒有對咬牙，就容易過度生長，從而造成：咬到對側牙齦肉、與鄰牙形成不易清潔的間隙、影響其他牙齒的咬合。建議提早拔掉，以免影響口腔健康。

應對智齒帶來的不適

1在家緩解不適

初步應對，可選擇使用：非處方止痛藥、溫鹽水漱口、非處方漱口水漱口。

如果症狀持續加重，要及時前往醫院就醫。

2專業診治

一張動圖，來感受一下智齒拔除的主要過程。

拔牙後的護理建議：

· 可使用止痛藥（布洛芬、撲熱息痛等）

· 可服用抗生素預防併發症（阿莫西林、甲硝唑、克林黴素等）

· 24小時內不要漱口、吐痰等，以防移動牙槽內血凝塊

· 24小時內冷敷，之後改為熱敷

· 24小時後即可刷牙，但需避開拔牙處，可用抗菌漱口水、溫鹽水漱口

· 恢復期間吃流食、較軟食物，但不要用習慣，飲食後需清理口腔

· 睡覺時可多用一個枕頭，墊高頭部

需要去醫院檢查，如果是炎症沒有壞，不需要拔，如果是壞死，那就需要拔了，不然會疼的讓你懷疑人生……！不要問我怎麼知道的，必定親身經歷！

坦白說 有些智齒位置比較正確，對頜也有智齒且位置比較正常的情況，也是可以考慮保留的。除此之外，多數的智齒是需要拔除的，對於智齒髮炎採用偏方止疼始終治標不治本，建議經常反覆發作的智齒儘早將其拔除，因為智齒本身對我們的作用也不大，沒有必要保留。 不說了 吃飯

不少的朋友會長智齒，現代醫學認為，智齒是人類進化中的殘餘物，我們吃飯很少用到智齒，而智齒經常帶來清潔死角和發炎的困擾。不少人面對智齒髮炎，覺得過兩天就不疼了，也就不想去拔牙了，那麼智齒該不該拔掉呢？

因為現代人頜骨慢慢退化，缺乏足夠的空間容納智齒的萌出，沒有空間了，智齒只能歪著長，斜著長、橫著長甚至倒著長，頂著臨近的牙齒。

其實智齒也要區分的，有的不良智齒就像口腔裡面的定時炸彈，很多問題會找上門。

1、 牙周發炎

有的支援深埋在齒槽骨裡面，有沒辦法清潔到的死角，容易堆積食物殘渣導致細菌滋生，造成蛀牙、牙周炎、囊腫。

當勞累、著急、上火或者抵抗力下降以後，區域性的細菌會增強，從而容易引起智齒髮炎。

2、 頂壞隔壁的好牙齒

智齒的錯位，容易讓食物殘渣塞在智齒和鄰牙的縫隙中，很難清除，輕者口臭，嚴重的會導致鄰牙的齲壞。

3、 擠壓鄰牙，讓牙齒擁擠長歪

如果智齒生長空間不足，就會使勁頂住相鄰的牙齒繼續生長，導致前牙外邪，排列擁擠，降低顏值。

4、 咬傷黏膜，口腔潰瘍甚至癌變

智齒長期機械性刺激和反覆咬傷口腔黏膜，容易導致黏膜發生潰瘍、糜爛，長期的過程，容易影響口腔黏膜上皮的正常角化，進而誘發口腔黏膜癌變。

5、 咬合不利

當上下智齒或者左右智齒不對稱萌出，會導致對頜牙齒無法正常咬合，引發各種磨牙，耳鳴等症狀。

出現以下幾種情況的智齒，建議儘快拔除：

1、 蟲蛀

被蟲蛀過後的智齒很難補牙，如果沒有及時拔除，可能導致蛀洞越來越大，傷害口腔健康。

2、 擠壓臨牙

如果智齒生長空間不足，會拼命擠壓相鄰的牙齒，導致鄰牙損壞，最後兩顆牙齒都保不住，建議這時候要拔除。

3、 有腫脹、疼痛感覺

如果在智齒萌出感覺到腫脹、疼痛感，拔掉是最好的選擇。

4、 阻生智齒

5、 清潔難題

智齒長得歪歪扭扭，如果經常因為藏著食物殘渣清理不掉，建議拔除。

6、不對牙咬合，不是每個人的智齒都是四個長齊的，所有智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒咬合，會發生智齒萌出過度，然後影響咬合的情況。

如果出現這些情況，建議拔除智齒哦。

你好，智齒反覆發炎疼痛，建議及早到牙科診所、或醫院拔除，避免引起不必要的麻煩。

智齒和闌尾一樣都是人類進化遺留的產物，闌尾是人類在原始時期用來消化粗纖維，比如樹根之類食物的器官，而智齒是用來咀嚼粗食纖維樹根樹皮這類食物對人類消化系統提供幫助的牙齒，隨著人類的進步，食物越來越精細，人類逐漸退化不需要的東西，下顎體積變小，而在頜骨上幾乎沒有智齒的生長空間。作為最後萌出的智齒常常因為萌出空間不足，造成部分萌出，萌出方向不正或完全埋伏於齒槽骨內，稱為阻生智齒，給口腔區域性或全身可能造成不良影響。因此一般智齒都建議及早拔除。

首先，智齒疼得時候不能拔牙，容易感染擴散。

其次，需要吃消炎藥，或是區域性沖洗膿液，消炎後拔除。

最後，智齒一定要拔除。原因如下：

1、牙齦覆蓋在上面，這樣會有食物殘渣進入而不能排出，引起齲齒。

2、智齒因為頜骨不斷變小，沒有足夠的空間容納，所以都是傾斜生長，這樣會頂壞前面的磨牙。

3、智齒在口腔最裡面，刷牙很難刷乾淨，所以多數會齲齒。

本文導讀:智齒疼，怎麼辦？要不要拔？作為具有多年臨床工作經驗的口腔醫生，我的回答是:智齒容易引起牙齦反覆發炎，牙齒齲壞，咬傷口腔黏膜等情況，建議你及時拔除智齒，趁早解決智齒帶來的一系列問題，維護健康口腔環境！

1.牙齦反覆腫痛

智齒是最晚萌出的牙齒，位於口腔最後面，也是最容易長歪，沒有完全冒出來的牙齒。每當吃東西時，少量的食物殘渣會滲入牙齦下面，細菌有營養物質的提供下，迅速增生繁殖，引起區域性牙齦發炎，表現為紅腫、疼痛。嚴重者甚至會導致張口困難，乃至發生間隙感染，危及生命的可能！

2.牙齒齲壞

智齒位於狹窄口腔的後面，進食後牙刷不易清潔，隨著時間的發展，咬合面會發生淺齲，逐步進展為中齲、深齲、牙髓炎，引起疼痛不適。由於智齒向前傾斜生長，自身形成齲齒的同時，也會導致前面第二磨牙頸部齲壞，發生疼痛可能。

3.咬傷黏膜

智齒完全萌出後，但是沒有形成良好的咬合關係，進食時容易形成創傷。如偏向舌側，容易咬傷舌頭，形成潰瘍，帶來疼痛不適。偏向外面生長，容易咬傷頰側黏膜，區域性形成潰瘍，影響進食，反覆的潰瘍甚至會導致區域性瘢痕纖維化，導致張口困難！

智齒拔除屬於一個有創手術，拔除前也需要做好精心的準備。常規需要的準備如下:積極控制全身性疾病；完善血常規、凝血全套、輸血全套等血液檢查，初步排除血液系統方面的疾病；女性需要避開生理期、懷孕期等；拔牙前一天休息好，不要空腹等。

拔牙後疼痛和前幾天口內有血絲都屬於正常情況。智齒拔除後可以及時口服止痛藥物，術區用冰袋冰敷，可以有效減輕腫痛情況。

拔牙後注意口腔清潔，做好口腔衛生。一般7天左右，就可以複診拆除口內縫線。如果拔牙2-3天發生劇烈的疼痛，需要及時複診給與相應的處理。

碼字不易，我是口腔劉醫生，歡迎點點關注，為你的口腔問題解疑答惑！

配圖:網路(侵刪)