就這個標題來看，應該說分裂症，可出現“內心被洞悉感”，在臨床上，可以說它是一個“特徵性的症狀”！對診斷分裂症，有重要的參考意義！當然也要結合其他表現及具體現象，還有自知力，社會功能受損程度等。才能作為臨床確診。早期可以酌情或適當心理治療，我估計分裂症，未經系統藥物治療，心理治療只能起輔助作用。

若以上其它精神症狀典型，又影響了生活等等的話，建議最好由家屬陪伴去精神專科就診為好！以便儘快明確診斷，積極治療！

以上僅參考！

感到內心被洞悉是精神分裂症嗎？怎樣進行心理治療？

在精神分裂症中，有一個內心被洞悉感的診斷，意思是自己內心怎麼想的被別人知道、看出來了，所以就非常焦慮，逃避。有了這種症狀的人，如果到了醫院治療，往往被診斷成精神分裂症。

這裡需要說的是，如果他只是有這一單一症狀，其他的症狀都不明顯，很多時候是一種交往障礙，不敢到某些場合。形成過程一般是，某次說話的時候，還沒說，對方說出來了，或者對方說，你是不是想說什麼，我早就知道等等，當時就非常緊張，壞了，他知道我想什麼了。再想起小時候媽媽說的，長大以後要多張個心眼，不然別人會怎麼樣，或者被人家知道你想什麼，你會吃虧等。在緊張的時候形成條件反射，以後到了類似的環境就焦慮，就覺得別人知道自己想什麼，然後就迴避。

解決的方法，先和本人交流，瞭解整個問題的形成過程，告訴他，那是在特定環境形成的條件反射，在進行認知調整，別人根本不知道我們想什麼，就像我們不知道別人怎麼想一樣。都講清楚，他本人覺得有道理的時候，利用暗示放鬆訓練的方法，給他的大腦建立一個新的條件反射。

這種情況，不診斷為精神分裂症，可以減輕本人和家屬的精神負擔，症狀也會減輕。

謝邀請，內心被洞悉感是精神分裂症特徵性的症狀，就是感覺到自己的想法不說出來，周圍的人也會知道自己想什麼，進而進行廣播，迫害。一般不會單獨出現，繼發於被害妄想、一些評論性的幻聽。因此需要綜合性的評估，有沒有達到精神分裂症的症狀標準，有沒有社會功能嚴重受損問題，病程是否大於一個月，有沒有自知力，有沒有因為其他的疾病引起的原因？這是難以透過心理治療改善，還是去專科醫院系統評估和藥物治療吧。

精神分裂症心理治療的適應度是可以透過認知行為等療法讓病人認知道自己的幻覺、妄想狀態是真實存在的，自己的精神疾病是真實存在的；還有就是康復期如何消除“病恥感”方面的應用；改善家庭關係的應用等；心理治療不能消除這些固有的精神症狀。

內心被洞悉感也叫內心被揭露感，讀心❤症。

患者認為自己所想的事雖然沒有講出來，但確信已經被所有人知道了，所有人都在議論自己，搞得滿城風雨。如有患者稱，“我想什麼，別人馬上就有反應，我想吃飯，別人就用筷子敲碗。”內心被洞悉感，多見於精神分裂症。

但也不能簡單根據這一個症狀就說病人有精神病了。看看是否還有其它症狀？如幻覺、情感障礙、言行紊亂、自知力是否受損等，是否影響了病人的社會功能，病程多久了等等。最終需要精神科醫生進行診斷。

這種情況心理治療基本上是沒有什麼幫助的，需要使用抗精神病藥物治療。

一個人的大多數生理疾病都是自己的日常生活中養成的，有時候是生活沒有規律，飲食不規律等等！精神疾病尤其這樣。有自制力的人相對來說生病的機率低的多！

所以，大多數精神疾病是可控的。建議所有人保持一顆平常心，在這個世界上沒有多少人能引起別人的重視，！如果有人不幸得了臆想症，就到精神科就診！

被洞悉錯覺

被洞悉錯覺首先由Gilovich，Savitsky & Medvec等於1998年提出，指的是過高的估計別人能識破主體內在狀態的傾向。Gilovich 等認為我們總是高估了別人的理解力，實際上我們比自己意識到的情況更善於偽裝。目前被洞悉錯覺的研究大多都在心理學領域。

精神分裂症是一種有嚴重心理障礙的神經內科疾病，患者的認識、情感、意志、動作行為等心理活動均可出現持久的明顯異常，在感知覺、思維、情感和行為等多方面存在障礙及精神活動不協調的一種精神性疾病。臨床表現為出現幻覺、妄想、情感淡漠、意志消沉及認知減退等，具有病程遷延、易反覆發作的特點。

1、感知覺障礙：出現多種感知覺障礙，最突出的感知覺障礙是幻覺，包括幻聽、幻視、幻嗅、幻味及幻觸等，而幻聽最為常見。常無主語性幻聽，如評論性、爭議性或命令性幻聽，或思維化聲等。

2、思維障礙：為精神分裂症的核心症狀，主要包括思維形式障礙和思維內容障礙。妄想是最常見、最重要的思維障礙表現形式，常出現被害妄想、關係妄想、影響妄想、嫉妒妄想、誇大妄想、非血統妄想等。其中被害妄想最為普遍，表現為不同程度的缺乏安全感，如被監視、被排斥、擔心被投藥或被謀殺等。同時部分患者會出現思維聯想鬆弛，談話內容不緊湊，往往出現答非所問、文不對題並出現聯想散漫、思維斷續、聯想中斷等情況。

3、情感障礙：情感淡漠及情感反應不協調，出現不協調性興奮、遲鈍、淡漠、易激惹、抑鬱及焦慮等，與周圍環境不相協調，對人對事多不關心，終日茫然，不知所措。

4、意志和行為障礙：意志出現減退甚至缺乏，活動量減少，並喜離群獨處，行為被動消極，對工作和學習興趣減退，不關心前途，對將來無明確打算等。

精神分裂症是由一組症狀群所組成的臨床綜合徵，是多因素的疾病。雖目前對其病因的認識仍不很明確，主要是患者自身的個體心理和外部不良因素導致，其臨床表現為感知覺障礙、思維障礙、情感障礙、意志和行為障礙、認知功能障礙等。診斷精神分裂症時要將幾個診斷要素結合使用才能準確診斷，診斷時堅持至少需具備兩類要素的特徵並且這種特徵需持續1個月以上的標準，避免出現誤判而造成不必要的心理傷害。因此，如果您只是有被洞悉錯覺，這屬於思維障礙的一種，僅此並不足以診斷為精神分裂症。建議到神經內科或精神專科就醫明確診斷。

根據精神分裂症的診療指南，這個疾病主要是透過長期藥物治療來控制的，因為這是一個慢性病，如果不長期服用的話常常會反覆發作的。對精神分裂症患者進行心理治療，主要目的不是去改變幻覺妄想和其他精神症狀，而是提高患者對疾病的認識水平，提高自我保健的能力，在有效預防復發的基礎上，力爭社會功能的全面康復。心理治療在精神分裂症患者的鞏固期及維持期也非常重要，增強患者對治療的依從性，保證藥物的維持治療，降低複發率，而且有助於解決患者的心理需要和心理問題，全面提高社會功能，獲得臨床治癒。

參考文獻

[1]李曉駟,王克永,董毅,劉寰忠,劉勇,徐小童,耿峰,張麟.安徽省精神分裂症分級診療指南[J].安徽醫學,2018,39(02):105-126.

[2]徐鈴.精神分裂症352例診斷及藥物治療分析[J].臨床合理用藥雜誌,2017,10(04):42+45.

感到內心被洞悉，應該還達不到精神分裂症的診斷標準，此時心理也存在一定的問題，解決方法就是與親朋多交流，或者諮詢心理醫生，將壓抑的情緒緩解，內心解放，調暢情志，養心調神，注重養生保養。

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思維內容異常——被洞悉感

我們人的正常思維構成有很多成分，主要分為思維形式和思維內容，而被洞悉感就是我們說的思維內容方面的問題，也就是我們常說的妄想中的一種。在精神科上很多時候確實多見於精神分裂症患者，往往患者會認為自己沒有用語言或者文字告知任何人，但很多人都知道自己在想些什麼，而且在臨床上精神分裂症患者的被洞悉感很少獨立存在，常常還會繼發一些關係妄想、被害妄想等等的常見的妄想內容。

那麼有被洞悉感就是精神分裂症嗎？顯然不是的，就好比我上面舉的例子，咳嗽是常見的感冒症狀，但咳嗽也可能見於其它呼吸道疾病，甚至健康人也可能偶爾咳嗽。一樣的道理，思維被洞悉也可能偶爾出現在普通人身上，出現在普通人身上的一般不能稱之為妄想，因為沒有達到堅定不移的程度，一般只是一種錯覺，所以更適合被稱為被洞悉錯覺，所謂錯覺是人們對於一種錯誤認知的看法，不會很堅定，起碼不應該像妄想一樣，不以客觀事實為改變的。

其實這裡最應該說的是確定被洞悉感還是被洞悉錯覺，如果是被洞悉錯覺是可以單獨透過認知行為治療的方式，完全改變人們對產生錯覺的事物本身的錯誤認知，來改變錯覺本身，以及錯覺所帶來的行為改變。

但如果你說的真的是被洞悉感，也就是一種妄想，甚至是屬於精神分裂症的一種妄想，想要單獨

透過心理治療來改變是不現實的。這就好比要用心理治療來治療精神分裂症一樣，稍微瞭解精神分裂症的人都知道是不可能達到的效果。

感覺自己內心被洞悉的人，要麼是仔細的人，要麼就是記憶聯想症。高人都可以洞悉他人內心活動的。內心被洞悉錯覺這種情況是有的。比如現在高科技產品就能分析人的言行從而獲得資訊(被洞悉)。讓被查者感覺被洞悉，這就是洞悉錯覺。

感覺到內心被洞悉不是精神分裂，是為救心類脫苦痛與死鬥，與神鬥，與上帝鬥，受了很厲害的刑法，被打到魂飛魄散叫精神分裂，怕被惡人知道，冒充自己享受人的奉養，所以說話謹慎小心，尋找好人，找不到好人，自己的傷痛甚苦，無法生存，用藥硬將靈魂鎖住不飛散，一但有痛苦一或勞苦稍大，藥就鎖不住靈魂，病即復發。所以我這病是傷，是天外上帝，是神仙，是主人的鐵證，正所謂：不瘋魔不成佛！