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  • 1 # 使用者4154538468107

    胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、發熱等症狀。化驗血和尿中澱粉酶含量升高等。

    胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎是臨床上常見的急腹症的原因,嚴重的還有可能危及生命;慢性胰腺炎中大部分患者有過急性胰腺炎的病史,但也有一部分是由於遺傳因素、膽系疾病等因素共同作用導致的。

    急性胰腺炎是胰腺組織的自身消化所導致的胰腺水腫、出血、壞死等急性炎症損傷,臨床上最常見的症狀是劇烈的急性腹痛,中上腹常見,部分可向背部放射,急性胰腺炎最有意義的輔助檢查是血清澱粉酶或者脂肪酶的升高,多數輕症急性胰腺炎經過及時的治療可在一週左右康復;但重症胰腺炎患者可能會導致多臟器功能衰竭,進而死亡,即使經過積極地搶救可以倖免於死,但也常常會發生胰腺膿腫、脾靜脈栓塞等併發症;也有一部分患者會經常復發急性胰腺炎,或者轉變為慢性胰腺炎。

    慢性胰腺炎是胰腺的進展性炎症,長期的炎症造成胰腺組織及其功能的損害,主要臨床症狀也是以腹痛為主,但腹痛程度沒有急性胰腺炎那樣劇烈,還伴隨著胰腺外分泌功能不足導致的腹痛、腹瀉、脂肪瀉、消化不良等症狀,還有可能影響內分泌功能,導致糖尿病。腹部平片、腹部彩超均有相應特徵性表現,所以診斷並不困難。慢性胰腺炎目前治癒比較困難,但可透過治療緩解症狀,晚期患者常會併發其他嚴重的併發症,最終可能導致死亡。

    胰腺分泌的胰液含有多種胰酶、具有很強的消化作用,在胰腺裡面的胰液是沒有活性的,進入腸道以後的胰酶被啟用以後才具有消化能力,如果胰液從胰腺到腸道的過程中被堵塞,導致胰液提前被啟用,被提前啟用的胰液會把胰腺誤認為我們腸道里面的食物,然後開始消化,由此引起胰腺炎症、壞死,這就是急性胰腺炎。

    與急性胰腺炎自我消化不同的是,慢性胰腺炎是因為各種原因引起的胰腺炎症,長期炎症會導致胰腺逐漸萎縮、鈣化、甚至形成結石,最終導致胰腺整個外分泌功能出現問題,胰腺萎縮、管道堵塞、消化酶分泌減少,消化功能障礙,食物無法被很好的消化,就會出現腹痛等情況,且隨著慢性炎症的萎縮,胰島功能受損,慢性胰腺炎患者還會出現糖尿病。

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