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1 # 預防自殺心理熱線
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2 # 小瘦與大胖
不知道題主是學校的心理老師還是任課老師。
學生出現躁鬱症傾向,都應該有專業介入。首先要和孩子的父母溝通說明,並帶學生去往專業的精神類醫院進行診斷和相應治療,由醫生根據情況決定是否需要治療,如吃藥、靜養、心理諮詢等等。
我身邊就遇到過躁鬱症(即雙相情感障礙)的情況。當時她在學校,先是處於抑鬱期,心情低落,精神遲緩,無法自己獨處,需要白天晚上都有人陪伴,我們也怕她有自殘自殺等行為,同門的師弟師妹們輪流陪伴她。因為我們也一開始以為她是抑鬱症。
後來又漸漸出現狂躁症狀,思想奔逸,行為激動,在課堂上和老師懟天懟地,對自己的部分行為不自知,言語方面傷害了很多身邊的人,不斷找人訴說、折騰、陪伴。抑鬱和躁狂交替發作,那十來天整個師門的人都被搞得疲憊不堪。
意識到她是躁鬱症後,立馬帶著他去了醫院。果然被確診為躁鬱症,還好沒有嚴重到住院,只是開了藥,休學一年,父母帶著回老家靜養了,在家中慢慢地恢復了不少。
所以,如果還處於躁鬱症傾向階段,更應該儘早介入,如果學校沒有心理諮詢條件,可以到外邊進行專業的心理諮詢和治療。別等到進入了發病期,就更復雜了。
她最好的朋友當時和我說:“陪她度過了十幾天。當時陪她在醫院,她和父母鬧矛盾大吵大鬧時,我不會所措,那一刻,我差點就要奔潰了。我太累了。”
如今,你一個人面對著學生,能堅持到現在,想必你也不容易啊!給你一個愛的抱抱,你已經做得很好了。
世界上最難的事情就是幫助人。不要說普通人,就是我們學習心理諮詢的人,當初抱著強烈助人的願望,現在反而深深意識到助人的有限性和諸多無奈。很多事情,不是我們希望去幫,努力去幫,就能真的起作用的。我們能做的就是做好自己能力範圍內能做的事情,無愧自己,無愧他人。
當心理諮詢師覺得這個來訪者的問題自己無法處理,有權利拒絕或者轉介一樣,你也有權利選擇是否幫助,這無關乎道德或義務,只關於你自己。而且躁鬱症不同於普通的心理問題或困惑,確實需要專業的治療。
助人的前提在於助人者自己。當你覺得自己能量快要耗盡的時候,請務必self-care,照顧好自己的腳下,不要被對方所拉下去。
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3 # 心理諮詢師盧傳贇
題主的困惑從何而來我是老師,我有責任。大家對老師的普遍認識,除了教授專業知識,還要有引導學生價值觀和幫助學生解惑的職責。所以題主作為老師,也是覺得自己應該幫助自己的學生,所以題主才會在前面幫助了自己學生前面幫助了TA,現在不幫了,心理過意不去。半途而廢不是一個老師應該做的,而且,自己的學生如此痛苦,不幫助TA的話,更是沒有盡到老師的職責。感覺幫不了,對我產生了影響,自己也很痛苦。在幫助的過程中,題主發現自己好像不能繼續幫助自己的學生,更嚴重的是,自己受到了學生的影響,自己很痛苦。
多種原因,多種顧慮,讓題主陷入選擇困境,不知如何解決,所以產生了痛苦。
因為題主描述的並不是詳細,我就只能以我的理解和猜測來回答這個問題,題主的身份可能有兩種可能。
題主是普通代課老師題主說是帶的學生,可能是普通任課老師(非心理學),也可能是帶論文的導師,這兩種身份的老師,是沒有心理學或精神醫學背景的。這個時候,題主是沒有能力幫助這個學生的。如果繼續執著的幫助,可能會因為不夠專業或者方式方法不當而延誤學生的康復,甚至會產生惡性事件。
不知道題主是如何得出學生有躁鬱症傾向的,如果這位學生真的有躁鬱症傾向,可能就需要尋求專業人士的幫助(心理諮詢師或精神科醫生),以免產生更加嚴重的不良後果。
題主是心理諮詢師如果題主是心理諮詢師,前期幫助是沒有問題的,但是現在的問題是題主自感幫不了學生,這就涉及到一個心理諮詢領域的專業知識:“轉介”。
轉介是指心理諮詢師和來訪者(尋求幫助者)因為各類原因而無法正常開展諮詢工作,由諮詢師將來訪者介紹給其他更加合適的諮詢師的過程。
現在的情況是,題主已經受到了學生的影響,已經達到了轉介的條件。轉介一方面是為了給來訪者提供更好的幫助,另一方面也是為了保護諮詢師。
所以,建議題主及時將這位學生轉介給其他的諮詢師。
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4 # 郭家心理姐
不知道您是學校的心理老師還是其他的老師?學生有躁鬱症傾向且影響到自身的狀態的時候,建議轉介。
而您提到說學生有躁鬱症的傾向,說明你還沒有完全確定學生是不是躁鬱症。
在這裡提供一下,重鬱症與躁鬱症的區別診斷:
【重鬱症與躁鬱症的區別診斷】
躁鬱症包括情緒低潮期(鬱期)及高亢期(躁期),其情緒的轉變是緩慢、逐步的。
一個人的心理反應有時是非常多變的,從躁鬱症的發病狀況便能證實。
躁鬱症會出現輪替且週期性的躁症及鬱症。
通常會先有躁症,患者在數日內病情便會升高,甚至達數月之久;而後會出現鬱症,鬱症的發病期間通常較躁症長。
患者的情緒會再某段期間出現上述的憂鬱症狀,但是過了一段時間後會突然變得情緒非常亢奮。
他們會不斷的跟你說話且似乎停不下來,他們會自我誇大或以天馬行空的方式表達。
有些人則希望得到他人的特別注意,因而在工作及學業上不眠不休的爭取名次及榮耀。
在全心投入下,通常睡眠三個小時即已足夠,而在過度投入的過程中,完全不顧不良的後果,像買一大堆東西送人、請客或從事高風險投資等。
躁鬱症大多在30歲前後發作,男女人數相近。
相對的,重鬱症患者可在任何年齡發病,女性患病率高於男性,而且從來沒有躁鬱症發作的病史。
如果你的學生真的是教躁鬱證的話,建議他去醫院做一個詳細的診斷,然後再接受治療。
躁鬱症是一種比抑鬱症更復雜的疾病,它比重鬱症還要折磨人。
沒有接受過專業訓練的會很容易受患者的情緒影響。
而且躁鬱症患者狂躁的時候,會有殺人的衝動,為了您的安全考慮,也建議您暫時停止,然後將學生轉接給專業的機構或者是醫生治療。
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一、躁鬱症的定義
題主所說學生有躁鬱症傾向,那麼我們需要了解躁鬱症是什麼?躁鬱症也就是躁狂抑鬱雙相障礙,屬於情感性精神障礙(心境障礙)的一種,目前發作符合某一型躁狂或抑鬱標準,如在躁狂症後又有抑鬱症,或混合性發作。雙相障礙易於復發,不易康復,每次症狀都持續在幾天——幾個月之間,一般沒有規律,比如三個月的抑鬱後不會緊接著是三個月的躁狂。嚴重者會有幻覺妄想等精神性症狀。
這個學生疑似精神心理疾病,那麼首先需要接受精神科診療,確診後方能知道如何幫助!我接觸過這類疾患的人群,大多具備社會工作學習等能力,甚至常表現的聰明博學,有才華,執著甚至成功,但是抑鬱發作時又無故低落,情緒難以自控,忽高忽低,人際關係異常。作為老師,教書育人是職責沒錯,但是對於這類精神疾病,已經超出老師的職責和能力範圍了,也就是說老師也需要了解自己的有限,如果按照自己的意思去幫助,可能好心辦壞事,也有可能耽誤病情,況且題主已經明顯感到學生對自己的精神和工作狀態造成了影響,說明學生問題不輕。題主的憂慮是可以理解的,畢竟這種疾患連精神科醫生都頭疼。
所以,題主首要的是與學生家長聯絡溝通,將該學生情況如實反映給家長,建議家長帶學生去精神科診療,如確診則鼓勵堅持系統的服藥,而後症狀穩定時,堅持完成學業,這時老師可以力所能及範圍內幫助學生輔導功課,並且也鼓勵班級同學與之友好相處,給予一些生活特殊照顧!
以下詳細介紹如下!
二、躁鬱症的臨床描述1、情緒症狀 患者在躁狂發作時情緒處於自大的或者易怒的狀態,但是躁狂情緒並非抑鬱情緒的反面,而是在躁狂症中伴隨著強烈的抑鬱成分,表現為一但遭遇挫折,便會大哭起來。患者在抑鬱發作時,情緒症狀是悲傷、絕望、焦慮、無意義感等無理由的低落。
2、認知症狀 躁狂發作時往往情緒高漲,目標宏偉,患者覺得自己的能力是無限的,處在這一狀態下,患者能夠迅速產生大量不切實際的想法,很容易變成妄想。而抑鬱發作時患者會把自己籠罩在消極的氛圍中,認為自己無論做什麼都註定失敗,人生沒有希望。這兩種認知都是扭曲的。
3、動機症狀 躁狂行為是極其活躍的,行為處於癲狂狀態,含有自我中心的、不顧及他人感受的、苛求的、專橫的,會令周圍親友很不舒服,常有衝動行為,比如賭博、魯莽駕駛、草率投資以及誇張的裝扮。而抑鬱發作時患者在起床、工作甚至娛樂方面都存在很大問題。
4、軀體症狀 躁狂發作時患者往往伴隨著思維奔逸,情緒高漲,不需要睡眠,性慾亢進等過分活躍衝動的行為。待體力消耗完就進入嗜睡。而抑鬱發作時患者食慾下降,體重減輕,失眠多夢早醒,疲勞倦怠,缺乏性慾。
雙相障礙難以自控的極度活躍或悶悶不樂到悲痛欲絕給學習和工作乃至婚姻都帶來極大麻煩,社會關係很難維持,離婚現象更是常見,酗酒也很普遍,更為嚴重的後果則是自殺。與單相抑鬱症患者相比,躁鬱症患者嘗試自殺以及自殺成功的機率都更高。
三、躁鬱症的可能致病原因除了生物遺傳之外,壓力與精神創傷,父愛母愛缺失或不良家庭環境,性格缺陷,價值觀認知錯誤等是導致躁鬱症的顯著病因。另外,有研究表明,持續的躁狂和抑鬱情緒,都會顯著破壞人際關係,原因很好理解,因為對於任何人而言,和一個消極悲觀對任何事情缺乏興趣的人或者癲狂易怒不切實際的衝動妄想的人相處總會感到難以忍受,離婚現象就很普遍了。大約70%的重性抑鬱症和惡劣心境的患者是女性,婚姻關係中出現問題很容易造成女性患上抑鬱症。而男性則多為患上精神障礙之後異常退縮淡漠,失去工作能力,而被迫結束婚姻。
四、躁鬱症的治療方法如果題主學生是正規醫院精神科診斷的躁鬱症,那麼應該遵醫囑維持藥物治療,不要私自停藥減藥。抗精神藥物經過世界各國科學研究應用證明,是目前控制症狀最快和最有效的方法,雖然藥物並不是萬能的,但是確是需要的。所以,服用藥物症狀得到控制後仍需配合心理治療或輔導,一些精神科醫生也會簡單輔導,而有經驗的心理輔導機構或諮詢師也是不錯的選擇。心理治療一般有精神分析、心理分析、認知療法,行為訓練,人際關係療法,家庭排列等等,總體是試圖透過認知轉變和行為訓練,消除患者的或消極或亢奮的思維邏輯錯誤和錯誤情感模式,培養正確的價值觀人生觀,健康理性的行為模式。這其中,社會支援、家庭支援,包括學校老師的鼓勵相當重要,社會大眾對精神心理疾病認識尚且不足,不能從科學治療的角度去看待,以為患者矯情造作甚至鬼神附體之類,對他們貶低嘲諷遠離或敵對排斥,都會造成二次精神傷害,甚至導致患者失控造成害人害己。身邊親友的理解關愛陪伴和鼓勵治療,都能幫助患者緩解壓力,早日恢復健康!