很多頭暈的朋友吊瓶打過很多，藥吃了一堆，可頭仍然迷糊，腦袋就沒個清清涼涼的時候。

檢查幾乎都做了，頭核磁、頸椎核磁，查啥都沒大問題。心情甚是鬱悶！針對這種情況該怎麼辦呢？

下面就給分享一些乾貨，叫大家如何拔除這些頭暈“釘子戶”！

首先可以做做前庭康復操。這種操能夠透過適當的運動，改善前庭功能，提高相應閾值，從而達到治療頭暈的作用。而且康復操對所有型別的頭暈都有一定的作用。一般網上都能查到相關的影片。如果所就診的醫院，有專門搞眩暈的醫生，能得到這部分醫生的親自指導就再好不過了。目前在有些醫院神經科病房，護士長或護士們也會組織頭暈的患者一起做操。這個操一定要堅持下去，肯定會有效果。需要注意的是：耳石症患者，如果經過手法復位後，已經恢復，就不需要做了，因為這個操不能預防耳石症的再發。

適當分散注意力，不要過分關注頭暈。因為有些人的頭暈是由於腦梗死或者頸椎不好導致的頭暈。這部分頭暈確實不易除根。而且有些患者的頭暈類似“後遺症”，就像有的人得了腦血栓後，手腳活動不好一樣。頭暈就是有些人的後遺症。老是頭暈肯定會導致人的心情不好，心情不好又使頭暈感覺更重，時間一長人的情緒都容易出問題。但是有不少人可能會有這樣的體會：如果做做自己喜歡事，就沒有頭暈的感覺。比如有人愛打麻將，儘管平時暈乎乎的，只要一打麻將好像就一點事沒有。因此，別一天從早到晚老去想“為什麼頭暈老不好”這事，有的人頭暈就好了一多半。如果情緒問題比較大，可以去找心理醫生幫幫忙，配合少量藥物，很多人的頭暈就好了很多。

如果頭暈還是不好，還可以求助於咱們的中醫，抱著試試看的態度，萬一碰到個經驗特別豐富的老中醫呢，說不定就有用。

還是要特別提醒大家，這種長期的頭暈一定得明確除外一些嚴重器質性疾病導致的頭暈，比如貧血、癌症等。另外，上述治療配合著改善頭暈的藥物，效果會更好。

相信自己一定能好起來的，讓我們一起努力把頭暈從腦袋裡趕跑吧！！！

頭暈是症狀，要治療必須對症，查出病因，而這就是最難的事，我也常常頭暈，我僅僅是個患者，就從醫生處得到了很多病因的說法，如感冒，沒睡好覺，天熱重暑，沒吃飽飯，低血醣，美尼爾氏症，頸推骨質增生，腦供血不足，前庭神經損傷，高血壓，心腦血管缺氧。還有些舉不完了，因此除了依靠一些科學儀器檢查外，還要靠自身的感覺，觀察判斷，為醫生處方提供參考，隨著年齡增大，往往幾種情況兼有，有些病因是危險的，就要引起高度重視。

如果沒有三高症，就是各種頸椎病引起腦供血不足，造成的頭暈等等…找專業正規懂八綱變症，陰陽五行相生相剋醫理的中醫，懂十四經脈會點各種穴位專業正規治療各種頸椎病綜合症的中醫臨床經驗豐富的中醫治療疾病。在治病期間有記口各種寒涼生冷油膩魚蝦等等食物不能吃，治好後可以吃。

頭暈的出現，一定不要盲目吃藥，建議先自行思考一下導致頭暈的可能原因，及時的去醫院就診，把可能因素告訴醫生，做相關的檢查，例如量一下血壓、測一下血糖、做一下腦CT等，看可否找到問題。

頸椎病可能性

如果上述症狀都沒有發現問題，還是頭暈，平時有經常玩手機的習慣，頸部不適或者曾經有過頸椎病史，則要考慮是頸椎病導致頭暈的可能性，這個時候要仔細觀察一下，頭暈和頸部疲勞的關係。

椎動脈供血不足

頸椎病導致的頭暈，是和椎動脈供血不足有關係，當頸椎瘢痕組織增生，或者頸椎小關節紊亂，刺激到橫突孔的椎動脈，就會造成椎動脈的反射性收縮，椎動脈是腦動脈的一個分支，椎動脈反射性收縮時就會引起腦供血不足，出現頭暈。

鬆解瘢痕組織

那麼要解除頭暈，就要從兩個方面入手，一個是鬆解頸椎的瘢痕組織增生，可以送過手法按摩的方式，找到頸部的激痛點，以疼痛感覺舒適的力度按摩，每個痛點3~5分鐘，每天一次，直到疼痛消失。

矯正小關節紊亂

頸椎小關節紊亂，這個是要在放鬆頸部肌肉或者熱身之後進行手法歸位的，這種問題導致的頭暈，如果不矯正錯位的小關節就會反覆發作，矯正之後，症狀當天就可以好轉甚至消失。

頭暈不只是我講的這幾個問題，例如，耳石症也可以導致頭暈，是在頭活動的時候頭暈的表現明顯，和體位有關係，這個就要去醫院耳鼻喉科看一下，頸椎病是我的工作範圍，方法已經寫出來，祝早日恢復！

眩暈是臨床上很常見的症狀，血壓過高或過低會引起，血糖異常、頸椎病、美尼爾氏綜合症等疾病，都是引起眩暈的病因，但是也有很多眩暈的患者，有這個症狀，卻很難找到很明確的疾病。

中醫認為眩暈跟五臟六腑，及多種致病因素有關係；中醫有無風不作眩、無痰不作眩、無虛不作眩等說法，莫衷一是，說到底還是要辯證治療。

比如脾胃運化功能差，胃腸痰溼化生，痰濁中阻，上擾蒙閉清竅，就會發生眩暈；多數會伴有頭昏困重、胸悶乏力、不思飲食、咳痰多等症狀。這種型別的眩暈治療以健脾胃、燥溼化痰、開竅為主，常用選擇的方藥，比如半夏白朮天麻湯，澤瀉湯等。

如果脾胃虧虛，氣血的生化無源，氣血不足虧虛導致腦竅失養，也會發作眩暈；或者年老體弱，腎精虧虛，腎衰不能上榮腦髓，也會發作眩暈。這都是因虛導致的眩暈，多數會伴有面色蒼白、神疲懶言、腰痠腿軟、精神萎靡等現象。治療虛則補之，以補養為主，常用十全大補丸、補中益氣丸、歸脾丸、左歸丸、右歸丸之類的方藥。

另外肝陽上亢，肝風內動，也會容易發作眩暈；常見面紅目赤、頭痛、心煩易怒，失眠多夢，脾氣暴躁等症狀的患者，很多肝火旺或者血壓高，精神亢進的人群，容易發作這種型別的眩暈；治療應以平肝潛陽、清肝降火為主，方藥比如天麻鉤藤飲、鎮肝熄風湯等。

另外，氣血鬱滯，血脈不通，也可能會導致眩暈，以活血通絡為主，選用活血化瘀之類的方藥；一些外感的因素，風寒風熱都可以導致眩暈，以解表散寒，或者祛風清熱治療為主。

所以，眩暈的治療以辨證作為基礎，在這個基礎上，加上天麻等藥物，各種型別都適合；平常注意情緒的調養，戒憂愁惱怒，注意生活作息，配合中藥，一般都能夠取得良好的療效。

什麼是頭暈？

幾乎每個人都有過一種不穩定的感覺，或者在他們的生活中的某個時刻在他們的頭腦中有一種旋轉的感覺。通常，它被認為是頭暈，但頭暈是一個廣義的術語，可能意味著不同的人不同的事情。這是一個常見的症狀，但它也可能伴隨嚴重的疾病。頭暈沒有具體的醫學意義，但有四種常見的情況可以認為是頭暈型別，包括眩暈、頭暈、不平衡和焦慮。

治療取決於你所經歷的頭暈型別。一般來說，治療包括找出眩暈的潛在原因，無論是疾病、行為還是環境因素。

比如如果頭暈是由藥物引起的，醫生可能會減少你服用的量，或者把你換成另一種藥物；如果是耳部疾病引起的頭暈，建議去耳鼻喉科就診，尋找病因以及積極治療；如果是更加嚴重的疾病，比如腦內腫瘤等等，那麼當然必須要去神經外科採取手術治療。

總之，頭暈只是一個臨床症狀，除了特發性、一過性、生理性頭暈以外，很多疾病可以引起頭暈，所以，如果發作頻繁、持續時間長，建議去先去神經內科就診，聽取醫生意見以及下一步該怎麼辦。

首先，先來了解頭暈的概念以及原因。

頭暈是指空間定向能力受損或障礙引起的感覺，沒有運動的虛假或扭曲的感覺。其不用於描述暈厥前或現實脫離，也不用於描述患者的無力、不舒服、疲勞等非特異性症狀。

眩暈是頭暈的一種，是指沒有自身運動時所感到的自身運動感覺，或者在正常的頭部運動時感覺到的扭曲的自身運動感覺。它是一種內在的前庭感覺，不同於有外在的運動視覺感覺的外在性眩暈，後者屬於前庭視覺症狀。

輕者閉目即可止，重者如坐船、坐車，甚至站不穩，並且伴有噁心、嘔吐、出汗、暈倒等症狀。

頭暈是臨床上比較常見的一個臨床症狀，頭暈主要包括兩個方面的原因，一個是系統性的原因，第二個是非系統性的原因。

1.系統性的主要是說的前庭系統受影響引起的，前庭系統又包括前庭中樞系統和前庭周圍系統，前庭中樞系統受影響，常見的病主要是腦血管的疾病，像腦幹、小腦梗塞、出血等導致的。

像前庭周圍性的一些病因，主要是耳鼻喉科的疾病，像最常見的耳石症、梅尼埃病或者前庭神經炎等等。

2.非系統性的原因主要包括常見的內科疾病，比如高血壓、低血壓、心臟不好、冠心病或者貧血、尿毒症等等，還有像眼科的疾病，比如眼睛屈光不正，還有一部分，比如情緒或者精神因素導致的頭暈，比如患者有抑鬱症或者焦慮症，也可以引起頭暈。

總之，導致頭暈的原因非常多，患者出現頭暈症狀以後，要及時到專科就診，從而明確病因，得到及時有效的控制。

一般透過對引起頭昏症狀的原發病進行治療，能取得較好的效果。

如頭部位置改變時感覺頭昏，且每次發作時間不長，起床的瞬間或躺下去瞬間發作，或者頭向左右轉動時發生，多考慮良性位置性眩暈，也稱為耳石症，這種最有效的治療方法是找有經驗的耳鼻喉科醫生或神經內科醫生進行手法復位。

如頭昏伴頸椎不適，並且頭昏發作與頸部活動有關，可能還伴心慌、胸悶，也有可能是頸源性眩暈，這種眩暈建議可以到當地的正規理療科或者針灸科、骨傷科進行頸椎的牽引及區域性理療，症狀一般都可以得到適當的緩解。

如果是由其他疾病引起，建議到相關科室進行專科檢查，並進行用藥治療。

頭暈怎麼辦？

頭暈的病因較多，治療頭暈首先需要明確病因，然後針對病因進行治療。

1.藥物相關性的頭暈應該減少或停用某種藥物以觀察頭暈有否改善。

2.焦慮或其他精神心理因素引起的頭暈，需要心理疏導及長期的服用一些改善情緒的藥物治療。

3.疾病引起的頭暈，一般經過系統治療原發疾病後，大部分頭暈症狀都能得到緩解。如：①腦血管供血不足引起的頭暈，經過改善迴圈治療後大部分都能得到緩解，但是需要積極評估危險因素，顱內外血管情況，遵醫囑治療基礎疾病。②梅尼埃病患者可透過臥床休息，清除焦慮不安情緒、抑制前庭敏感度來減輕眩暈，還可使用改善內耳淋巴液電解質平衡的藥物治療。③頸椎病則可透過按摩、牽引等保守治療。④良性發作性位置性眩暈，可透過手法復位、止暈藥物改善。⑤血壓不穩定引起的頭暈，需要合理飲食、作息及反覆調整降壓藥將血壓控制在正常範圍內。

出現頭暈時，建議患者臥床休息，儘量減少體位變化，避免再度刺激加重眩暈程度；患者應保持心境平和，情緒穩定。

本內容由北京大學第三醫院 神經內科 副主任醫師 孫慶利稽核

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