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  • 1 # 樹袋寶寶孕嬰坊

    少兒多發性抽動症,又稱少兒抽動穢語綜合症,表現為不自主的、全身不定處肌肉抽動,有的患兒在抽動的同時會伴有不自主的發聲和自言自語。 抽動症狀一般從面、頸部開始,逐漸向下蔓延。抽動的部位和形式多種多樣,比如眨眼、撅嘴、搖頭、聳肩、縮頸、伸臂、甩臂、挺胸挺腹、彎腰、旋轉軀體等。發聲性抽動則表現為喉鳴音、吼叫聲、陳述汙穢詞語等。有些患兒在不自主抽動後,逐漸產生語言運動障礙,部分患兒還可產生模仿語言、模仿動作、模仿表情等行為。患兒不自主喉鳴出現較晚,少部分在早期出現,多數在起病後的6~7年出現。患兒的病情常有波動性,時輕時重,有時可自行緩解一段時間。抽動部位、頻度及強度均可發生變化。患兒在緊張、焦慮、疲勞、睡眠不足時可加重;精神放鬆時減輕,睡眠後可消失。患兒智力一般正常,部分患兒可伴有注意力不集中、學習困難、情緒障礙等心理問題。

      中醫認為本病的發生與先天稟賦不足、產傷、窒息、感受外邪、飲食不節、情志失調等因素有關,多由五志過極,風痰內蘊而引發。病位主要在肝,與心、脾、腎密切相關。

    檢查:  

    一般實驗室檢查結果無特殊。應做腦電圖和腦的影像學檢查如腦CT、MRI等,以排除腦部的病 變。  

    診斷:  

    根據病史、臨床症狀可以作出診斷,但應排除舞蹈症、肝豆狀核變性、癲癇肌陣攣發作、藥源性不自主動作及其他錐體外系病變。

    治療:

      1、中西醫治療

      西醫常用的藥物有氟哌啶醇、硫必利、氯硝安定、肌苷等。

      針灸和中藥治療都是以平肝熄風為基本原則。氣鬱化火者,宜清肝瀉火,息風鎮驚;脾虛痰聚者,宜健脾化痰、平肝熄風;陰虛風動者,宜滋陰潛陽、柔肝熄風。常用的方藥有丹梔逍遙散、加味溫膽湯、大定風珠等。針灸常用穴位有四關、陽陵泉、四神聰、百會、上星、印堂、期門、大包、蠡溝、聽宮、列缺、中極等。

      2、家庭治療

      合理安排患兒日常的作息時間和活動內容,不要長時間看電視、玩電腦、遊戲機,避免過度緊張和疲勞。不宜對孩子動輒訓斥責罵,給孩子一個寬鬆的家庭環境。 要抽出時間多與孩子玩耍交流,減輕孩子的學習負擔。 不過食辛辣食物、零食、刺激性飲料。

  • 2 # 美美的春天裡

    孩子有多發性抽動症,可以有目的地選擇針灸,推拿,中藥湯劑………如果是憂鬱造成…要開導小孩心情開朗…家長控制一下脾氣………

  • 3 # 醫學微視

    一定要正視孩子的疾病,及時就醫,去醫院接受規範治療。

    主講人:陸小彥——首都醫科大學附屬北京兒童醫院神經內科、精神科主任醫師;中華醫學會心身醫學分會委員;中華醫學會中西醫結合委員會委員;中國心理衛生協會兒童心理衛生專業委員會委員。

  • 4 # jianxing2000

    兒童抽動症是由遺傳缺陷和不良環境造成的、兒童時期起病的慢性神經精神障礙性疾病。兒童抽動症多見於4~12歲兒童,並且男孩多於女孩,當家長看到孩子總是做一些很奇怪的動作時,一定要引起足夠重視。關於抽動症和壞習慣,應怎樣區分呢?撇嘴或斜眼這些動作往往是單一的,也就是說它的位置比較固定。

    但如果是抽動症,往往會在多個部位發生,比如前幾年可能以眨眼為主,幾年後就變成聳肩了,而且會有兩個或兩個以上的動作同時出現。孩子的不良習慣一般都是可控的,但如果患抽動症,短時間可以控制住,而過後可能會有一種反跳式增加。

    抽動症不同於壞習慣,是一種病,是不由自主出現的。即使斥責孩子也無法改正,另外斥責還會給孩子造成心理壓力,不利於康復。抽動症無法自愈,所以出現相關症狀後要及時到醫院就診。關於小兒抽動症的症狀及防治方法,詳細介紹如下:

    小兒抽動症會有哪些症狀?

    小兒抽動症的表現有發聲性抽動、運動性抽動和抽動-發聲綜合徵。發聲性抽動是指累及呼吸肌、嚥肌、喉肌、口腔肌和鼻肌的抽動。當這些部位的肌肉抽動時,會發出一些簡單的聲音,比如“喔、噢、啊”等,有時也會表現為清嗓、咳嗽或吸鼻的聲音。對於複雜發聲性抽動的兒童,會出現有意義的片語或句子,比如說出與環境不符或無意義的詞句。

    運動性抽動指頭面部、頸肩、軀幹以及四肢肌肉不自主地突然快速的收縮運動,比如頻繁眨眼睛、蹙額、噘嘴、縮鼻、伸舌、張口、搖頭、點頭以及聳肩和挺胸等。隨著病情的逐漸加重,動作會由簡單的抽動逐漸發展成複雜抽動,運動抽動或發聲抽動會發展成兩者兼而有之,發生頻率也會增加。

    抽動-發聲綜合徵又叫做“抽動-穢語綜合徵”或多發性抽動。相關研究表明,至少會有30%的患者出現多發性抽動,嚴重時還會出現動作模仿、重複語言以及強迫動作等情況。多數患者每天都會出現抽動,而少數患者的抽動則呈間斷性,但間歇時間最長不超過兩個月。

    小兒抽動症的治療

    小兒抽動症的治療原則應以心理調適為主、藥物治療為輔,不要錯過6~12歲的黃金治療時期,否則症狀將延續到成人。家長要合理安排患兒日常生活,保證有足夠的睡眠,飲食上要注意營養搭配,多吃富含維生素的蔬菜水果,儘量不喝含咖啡因的飲料,以免引發興奮。對於海鮮及辛辣食品,也要禁食。

    心理治療有助於解決兒童情緒問題,對消除誘發因素、恢復孩子自信以及杜絕其它心理問題等,都能起到藥物無法替代的作用。BNR腦神經生物靶向修復技術具有調節免疫系統和內分泌,修復抽動症或多動症患兒受損大腦神經遞質的功能,有利於促進腦內神經元增加去甲腎上腺素和多巴胺神經遞質分泌的作用,可幫助患兒恢復大腦神經功能的正常傳遞及正常行為、心理和認知。

    小兒抽動症的原因有哪些?

    造成小兒抽動症的原因很多,比如遺傳因素、中樞神經遞質失衡、神經生化改變、腦結構或功能異常、免疫因素、精神或環境因素以及創傷性因素等。大量研究表明,多發性抽動症有明確的遺傳傾向,遺傳方式傾向於常染色體顯性遺傳伴不完全外顯率。由於外顯率存在性別差異,所以男孩患病率要高於女孩。

    一般認為,中樞神經遞質失衡主要是神經突觸多巴胺活動過度,也就是與多巴胺受體超敏反應有關。已證明DA-D受體拮抗劑氟哌啶醇可阻斷紋狀體內D A受體,從而可有效控制抽動症患兒的抽動,目前已在臨床廣泛應用。腦神經及家庭教育

    另外還有一些其它神經遞質,比如5-羥色胺和去甲腎上腺素等。有研究顯示,阿片肽、催乳素、性激素、環磷醯胺、嘌呤代謝、鉀鈉ATP酶以及微量元素如鈣、鋅、鉛等也與多發性抽動症有關。皮層-紋狀體-丘腦-皮層(CSTC)環路結構和功能異常與抽動障礙有關,研究發現兒童及成人抽動障礙患者的基底節部位尾狀核的體積明顯減小,而左側海馬區域性性灰質體積則有所增加。

    家庭、教育和社會環境對抽動症的誘發及加重也有明顯影響,比如家長對孩子管教過嚴、孩子的課業過重、長期的焦慮不安、驚恐以及不良的家庭生活環境等,都可能誘發抽動症。另外長期沉浸於電腦遊戲或長時間看動畫片,會誘發抽動症或使症狀加重。有報道稱,約20%~35%的抽動症發病與感染後的自身免疫病理損害有關,也有研究認為抽動症與病毒及支原體感染有關。

    孕期及頸椎損傷

    女性在懷孕期間如果精神過度緊張、受到驚嚇或過度悲傷以及妊娠期間出現的各種狀況,都可能引起患兒腦部損傷和缺氧,導致抽動症。所以圍產期的損害也是抽動症的重要危險因素之一。

    有報道稱,抽動症與頸椎損傷有直接關係。當頸椎關節、韌帶損傷後,會牽連到周圍血管和神經,從而引發頸部一系列不適症狀。關節長期錯位會引起脊柱功能異常及力學結構改變,這會造成聳肩、搖頭等表現。除此之外,過敏、食物以及藥物等也會誘發小兒抽動症。

    小兒抽動症的預防

    孕媽媽要避免情緒激動,並適當鍛鍊提高免疫力,以防出現上呼吸道感染,杜絕近親結婚。分娩要防止出現產傷,小兒用藥要謹慎,以防藥物中毒。另外還要做好小兒抽動症的預防保健工作,及時預防和治療腦炎、腦膜炎等腦部疾病。

    飲食上適當多吃健腦食品,儘量少吃或避免進食含鉛、色素以及防腐劑的加工食品和飲料。在家庭教育上,既不要對孩子過分體罰,也不可過分溺愛,因為這都不利於孩子健康成長。

    最後需要說明的是,兒童抽動症與長時間接觸電視、平板電腦及電子遊戲等有很大關係,這一點要引起家長重視。兒童抽動症的發病時間如果較短(不超過一年)、症狀較輕,一般無需進行藥物治療。

  • 5 # Liyutao

    抽動症目前在醫學生髮病的機理已經清楚了,可是原因不明。屬於精神類疾病,可能與神經遞質紊亂,多巴胺的分泌有關。建議進行醫學治療和心理輔導輔助治療同時進行。

    1.疾病分外生理性疾病和心因性疾病,心理治療可以輔助因為心理原因而引起的一些症狀。

    2. 當孩子內心緊張,恐懼,經受過大的刺激和創傷,就有可能表現為身體的某些症狀。比如有的孩子8歲左右,依然會尿床,醫學上檢查不出問題,而進行心理輔導干預,會發現和孩子曾經經歷的不愉快事件有關。

    3.抽動症兒童用心理方法進行干預,會減輕症狀,但需要家長,老師,同學等周圍環境的配合,一單有外界刺激事件,會再次復發或加重。

    4.健康,有愛的家庭關係是幫助孩子的一劑良藥。為孩子營造更好的家庭氛圍,接納孩子目前的現狀,而不是抱怨,焦慮甚至放棄孩子。這些都可以幫助孩子減輕症狀。

    建議: 醫學治療+心理治療。

    希望以上回答可以幫助到你。

  • 6 # 兒科醫生王東記

    小兒多發性抽動症亦稱抽動—穢語綜合徵,是一種發生在青少年時期,主要以運動肌肉和發聲肌肉抽動為臨床表現的疾病,同時伴有心理障礙的疾病。男性多見,大部分患者於4~12歲之間起病。很多家長面對孩子抽動症比較慌,是處求醫,那麼孩子多發性抽動症該怎麼辦呢?

    合理的做法應該是:

    1、首先家長不要對於孩子抽動症視而不見,不要覺得抽動症長大後會好要及時帶孩子去幹預。

    2、幫助孩子養成良好的作息時間和生活習慣。

    3、多鼓勵孩子,不要給孩子太多學習的壓力。

    4、不可讓孩子參加劇烈運動,如軍訓、長跑、競技性體育活動及重體力活動。

    5、注意治療期的飲食,不吃油膩、生冷、含鉛量高的食物,服藥期間不吃辛辣、海鮮、泡麵、膨化食品,應以清淡佳餚為宜,適當補充營養;

    6、季節交換期,尤其是春、秋季為感冒高發期,應注意患兒的脫、穿衣,謹防感冒,因為感冒極易引起患兒復發或症狀復發、加重。

    7、每天看電視時間不可超過半小時,且不可看過於激烈、刺激畫面,對於重症者應避免看電視。避免使用電腦,如確有學習需要,每次使用電腦不宜超過半小時,嚴禁杜絕過度使用電腦或玩遊戲。

    8、在治療期間應按時複診,確保及時根據病情調整用藥,提高康復進度。

    抽動症是不會隨著孩子越來越大而自愈的,所以家長們在發現孩子有異常情況的時候要及時帶

    孩子去醫院檢查干預,以免對孩子造成更大的影響。

  • 7 # yan小龍女

    說句實話,我大女兒五歲開始發病,全身都會抽動,手指動腳指動,眼睛眨,嘴巴舔,肩膀動,脖子動,治療到七歲多,沒有醫生說是抽動症,我吃不下睡不著,我爸爸買了好多中醫書在家看,因為他有高血壓。也許是運氣好,我看到了一個症狀跟我女兒的非常像,而這個病名就是叫做抽動症!還配有藥方,激動的去查了小孩用量,自己寫了單子到藥店配了七天藥拿回家就熬了,每天密切關注孩子的抽動程度,吃了三四天減少了抽動次數,吃完了七天藥,好了很多了,感覺就沒看到有動過,我就大膽的給她吃了一個月。徹底好了,現在我女兒讀大二了。真的感謝老天爺

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