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1 # 好運來245880580
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2 # 莊德生
臨床上,大多數精神分裂症病人起病緩慢而潛隱,誘因也不明顯。開始時,病人變得日益孤僻,對周圍的一切都不感興趣,對人冷漠無情,甚至對自己的親人也缺乏感情。他們精神萎靡,反應遲鈍,生活懶散,不修邊幅,學習成績下降,工作能力降低,時常發呆發怔,或矇頭而臥。這些“不打不鬧”的稱之謂“陰性症狀”的異常表現,是精神分裂症的基本症狀,或者說核心症狀。
不管是陰性還是陽性,精神分裂症都需要去醫院看心理醫生,只有讓患者跟心裡醫生多交流,醫生才能知道導致患上精神分裂症的具體原因,除了藥物上的治療,最重要的還是心裡疏通。
我們現在知道陰性精神分裂症是精神病中最難治癒的,所以家人們一定要對患者有耐心,治療精神病是需要一個長期的過程。可能期間患者會出現自暴自棄,情緒多呈現負面,但也不要對患者放棄治療,雖然患者經常一個人孤獨在一個地方,但還是要儘量在患者的身邊陪伴,剛剛開始不用太急於溝通,首先要讓患者能夠接受自己在身邊。
陰性精神分裂症的患者通常不會喜歡人多熱鬧的地方。因為患者認為自己跟別人不一樣,或者認為其他人都不會願意和自己交流。我們要先多打扮患者的外觀,讓患者都感覺到自己的煥然一新,然後再慢慢引導患者開始和別人交流。這種疾病在治療的時間上會比其它任何疾病要長,花費的精力也最多,家人們應該互相安排好時間,每天輪流照顧和引導患者,多跟患者交流,嘗試改變患者的孤僻。
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3 # 抑鬱症專職心理諮詢師
精神分裂症的症狀是多種多樣的,美國精神病醫學家愛舉生(Adraesen)把精神分裂症分為陽性和陰性兩類。
陽性的精神分裂症病人精神亢進,喜怒無常,狂躁不安,而且容易產生幻聽幻視而攻擊他人。陰性的病人主要表現為精神功能的消失和減退,比如注意力的分散,精神不集中,語言交流減少,情緒低落,情感冷漠等社會功能產生障礙的症狀。
但是透過大量的臨床觀察,陰性和陽性這兩種症狀是不能進行嚴格區別的,大多數病例都是兩者相互混合,而且陰性症狀和抑鬱症的症狀很難區分清楚,最終還是要看病人到底有沒有清晰的認知能力。所以,精神分裂症的陰性和陽性的區分只是為了教學上的方便而進行的分類,在臨床上並沒有真正的病因和病理價值。
在治療上要注意區分精神分裂症和抑鬱症的不同特點對症下藥。因為精神分裂症陰性患者在早期出現的特點容易讓人覺得是性格上的差異而沒有引起重視,比如患者在早期只是在生活上比較懶散,喜歡宅家裡,也不願意去上班,任何小事都需要家人去督促,表現出漠不關心,伴隨著一些情感障礙和意志障礙。這個時候家人可能會認為是性格內向或者是抑鬱症、焦慮症之類的心理疾病,沒有引起足夠的重視,不就醫或者亂就醫而耽誤了病情。
治療1、必須要採取適量的抗精神病藥物的治療,對於社會活動退縮和精神運動遲滯的症狀要進行嚴格的用藥規範,到精神機構就診,通常採取單一用藥治療陰性精神分裂症。藥物治療效果不好,也可以採取無抽搐電休克治療。
2、採取必要的心理諮詢,一定要跟心理醫生開啟心扉交流,透過心理醫生專業的心理疏導也很重要。
3、家人一定要對患者有耐心,因為患者認識到自己的不同而喜歡孤獨,連家人也難以接受和走進患者內心。剛開始的時候,家人一定不要急著說教,而要想辦法走進患者內心,讓患者接納自己的陪伴,讓患者感到愛意,再慢慢進行交流。
結束語精神分裂症在治療週期上比任何疾病都要長,也是特別考驗醫生和家人的耐心,這就需要醫患和家人共同努力,這樣才能收到良好的效果。
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4 # 馨哥健康工作室
首先精神分裂症沒有陰性與陽性之說,但是精神分裂症的症狀有陰性與陽性之分。精神分裂症的陽性症狀常見的是幻覺、妄想及一些不協調的運動性興奮。幻覺:就是真實不存在,而患者卻能感知的知覺體驗。如患者周圍沒有人,他卻聽到了耳邊有人罵他(幻聽)。妄想:是一種與事實不符,患者卻堅信不疑的歪曲的信念。如某患者堅信一個漂亮女孩喜歡他,即便對方當面拒絕、否認,但患者仍堅信不疑,對於對方的否認、拒絕患者可能認為是在考驗自己(鍾情妄想)。再如,某患者認為自己的配偶有外遇,經常跟蹤對方、檢查對方的簡訊、微信、郵件等,儘管一直沒找到證據,仍堅信對方有外遇(嫉妒妄想)。不協調的運動性興奮,主要是指與患者自己內心、周圍環境不協調的一些怪異的行為、動作等。精神分裂症的常見陰性症狀,又稱缺損性症狀,主要有,思維貧乏、情感平淡,意志減退等。思維貧乏常常表現患者的語言交流能力較差,運用詞彙簡單,貧乏,給人的感覺大腦裡好像沒多少東西,與患者的受教育程度是完全不匹配的。情感平淡,就是人們常說的冷淡、淡漠,對周圍的事情漠不關心,人際關係很差,和人交流的時候沒有響應的喜怒哀樂等表情變化,似乎周圍的一切都與他沒關死的,嚴重者不關心自己的配偶,孩子等。意志減退,主要指意志行為活動的減退,透過一定的堅持,克服一定的困難需要完成的事,對患者來說很難。對未來沒有任何打算,行為活動明顯減少,整日在家無所事事,個人衛生不知料理,甚至成年累月不洗澡、不刷牙等。
在回答能不能治好和如何生活的問題:精神分裂症的陰性症狀治療難度確實比陽性症狀的治療難度大,但也不是絕對的,目前第二代抗精神病藥物基本都是兼顧陰性症狀和陽性症狀的,經過治療,大部分患者病情都能得到很好的控制和改善。精神分裂症患者的康復是需要社會、醫院、家庭共同努力的。除了醫生的治療,需要社會的認可,給大眾普及精神疾病專業知識,避免歧視病人,給其就業、後期監管提供幫助。需要家庭成員的良好支援,無論是經濟上的還是心理關懷上的。最後期望社會對精神分裂症患者多一點關懷和理解。
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5 # 精神知多少
感謝邀請,無論是陰性症狀還是陽性症狀,都屬於精神分裂症的表現,而且這兩種症狀並不會單一出現,多數情況下都會存在於精神分裂症患者的臨床表現中,對於精神分裂症來說無論是陽性症狀還是陰性症狀都有治療難度。
我們通常在描述精神分裂症的表現時,會把胡言亂語、憑空對話、敏感多疑、行為衝動等等這些表現歸為陽性症狀,而情感淡漠、意志缺乏、行為孤僻、思維貧乏等表現歸為陰性症狀;有些患者病情發作時可能陽性症狀較突出,在治療過程中往往陽性症狀對藥物的反應明顯,能在短期收到良好的效果,而陰性症狀表現隱匿,對藥物的反應也不及陽性症狀那樣效果顯著;在臨床如果精神分裂症患者症狀以陰性突出,那麼病人的預後會更加困難,而且這樣的病人更容易表現出衰退,脫離社會環境。
在治療上我們首先會選擇針對性較強的抗精神病藥物,除了藥物治療之外,這樣的病人更需要家人的監督來進行社會功能的基本康復;這類患者雖然有語言表達能力,但思維貧乏導致他們面對問題時多采取回避的態度,即使有所表達也是簡單的是或者不是,病人自我感覺頭腦一片空白,既沒有關心的事情也沒有具體的思想內容,對未來更沒有明確的打算,往往這些病人不會惹是生非,只是獨自一人生活在內心世界裡;至於情感方面也會顯得極為平淡,不會關心別人,也不關心自己,和家人也沒有親密感,如果沒有身邊的人照顧,這類病人很難自己生存。
對於精神分裂症病人尤其是以陰性症狀為主的患者,長期需要照顧是最關鍵的,一方面需要長期服藥控制病情,另一方面防止他們社會功能退縮,很多病人是長期住院的,由最初的家人照顧而漸漸轉變為民政系統的治療,因為在病人的監護人已經無法提供照顧之後患者需要轉到民政系統接受救助,並長期在醫院接受治療。
所以患上精神分裂症,除了積極的給予治療之外,還需要為病人做好長遠打算,國家對於精神疾病尤其是重性精神障礙有一些列的政策和措施,能夠病人的治療和生活上給予一定的幫助,作為家屬應該瞭解這些政策情況,積極進行申報和鑑定,千萬不要像以前的封建守舊觀念那樣,把精神疾病患者封閉在家中,不接受外界的任何資訊,相信國家還會有更多利好訊息為病人服務,感謝關注和分享。
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6 # 我說精神
所謂的陰性精神分裂症其實是上個世紀80年代提出的精神分裂症陽性症狀群和陰性症狀群的區別進行的分型。目前國際最新的診斷標準已經取消了陽性症狀和陰性症狀的區分,可以因為對於治療的指導意義不大。關於能不能治好,我是覺得當然可以治好,只是恢復社會功能的程度會各不相同,因為存在明顯的個體差異化。
為什麼會覺得精神分裂症的陰性症狀不好治療?精神分裂症的陰性症狀群主要包括:情感平淡、言語貧乏、意志活動減退,一般認知功能也是存在一些改變的,比如記憶力的減弱,注意力的減退,以及專注於一件事情最需要的意志力的減弱。這樣的症狀帶來的影響一定是負面的,嚴重的。所以陰性症狀群的患者雖然沒有陽性症狀群(緩解、妄想、紊亂躁動)來的那麼強烈,那麼讓人一目瞭然,讓人印象深刻,但其實陰性症狀為主要表現的精神分裂症患者才是更嚴重,更頑固,更讓精神科醫生感到頭痛的病例。
在精神科常年住院的患者中,因為幻覺妄想無法消除而不能恢復社會功能的患者有,但絕對不是大多數,因為大多數患者都是因為陰性症狀群影響下出現的社會功能的衰退表現才會去長時間住院治療的。
比如我有一個常年住院的患者,已經在精神專科醫院待了20多年了,比我的工齡更長的多,大部分時間,她也不作鬧,也不疑人害己,也不行為紊亂;而是隻要你不喊她就一整天趟在床上,而是每次洗頭洗澡都要被護士壓著去,而是每次下樓檢查都要威逼利誘商量很久。用精神科的話來說,她已經出現了嚴重的社會功能衰退的表現,無法再適應家庭和社會的生活了。家人也不是沒有嘗試過接她出院回家照顧,但她就是死活不同意,因為在她的世界裡,病房就是家,家裡反倒是危險的地方,接她的姐妹和老母親都是要把她從家裡搶走的壞人。所以家人強行接回家幾次後也就放棄了嘗試。
那麼精神分裂症能不能治好?一定能治好的,同樣是精神分裂症症狀,可能陰性症狀緩解的要慢一些,但大部分還是可以得到有效的緩解的。因為像我上面說的患者,這麼多年,醫院裡也是極少的。
其實關於陰性症狀的治療,很多精神分裂症的藥物是有側重的,比方說舒必利和氨磺必利,對於精神分裂症的陰性症狀治療效果就很好,還有利培酮對於陰性症狀和陽性症狀的效果都很出色,尤其是分裂症急性期的治療都可以得到很好的療效。
我有一個患者,來的時候家人說一年多沒洗頭,頭上頂著一個像巨大蘑菇的大包,徵得家人同意後,我們幫她剪了頭髮,那場面,那酸爽,那蛆……後來經過利培酮足劑量足療程的治療,大概兩個月後患者出院的時候已經基本上看不到之前的樣子了。
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7 # 東北文創思為特寫
只要相信自己、相信親人、相信醫藥、相信科學,一定會治好的,這樣的例子筆筆皆是,我身邊的親屬就有。很多癌症都可以治好,其它還有什麼問題嗎?況且現在的這類的醫藥水平已經提升很多,並且高科技醫藥發展迅速。只要放開心胸、平和心態,一切都是美好的!
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8 # 似水流年12
沒有單獨的名字叫陰性分裂症的病名,往往把神經症伴生的與分裂症相似的症狀稱為陰性分裂,其實跟精神分裂症根本沒有關係,吃藥即可,一般不會發展成精神分裂症。
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9 # 桃子的超人媽媽
90年代中期,表姐學習優異直接保送去武漢上大學。在上大二的時候,突然家裡接到學校電話,表姐精神出現異常了。等大半年後再見著表姐時,兩眼無神,身體因治療精神問題而變了形。
經過自己陪伴女兒治療抑鬱一路經歷的心得。情志類問題,我們需要查查是不是我們人“軟體”中病毒了,如果是,清理病毒加後期養護,是可以走出情志困擾
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精神分裂症也叫精神癌,不管陰性還是陽性,等待著將是一部血淚史。因為精神分裂症在陽性的時候並不相信自己有病,發展成陰性,再經過一段治療,又說自立沒病。一個有精神分裂症的病人在警察詢問的時候,在定案的時候也說自己沒有精神病。