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1 # 滄海一生笑73767386
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2 # 生殖科的手札君
闢謠 男性避孕凝膠簡單省事效果好?生殖科醫生告訴你真相
早上粉絲群裡有個好學的小朋友興沖沖的給我看了一個讓廣大女性喜大普奔的新聞“美國華盛頓大學醫學院研發出一種只針對男士的避孕凝膠,將這種凝膠塗在肩膀或上臂上,每天使用8到16周後,精子的數量會下降到足以防止懷孕的水平。在停止使用三到四個月後,精子水平會恢復正常。在兩年的測試中,有400對夫婦參與使用這種凝膠避孕,研究人員相信,這種凝膠在避孕方面的效果將超過90%。避孕凝膠有望在5到10年內上市。”
作為在男性生殖內分泌領域浸淫數載的醫生,手札君要給蹦躂著想被舉高高的女同胞們一記大錘了:要讓你們家那位吃上安全有效的男性避孕藥,路漫漫可遠著嘞。我的回答是挺遭人恨的,因為,如果還是侷限在垂體性腺軸負反饋這個思路,男性避孕藥不過是鏡中花水中月罷了。
避孕成本高、每日使用麻煩多多、用藥安全仍待考證
往下看之前請大家牢牢記住精子生成需要兩種性激素:1、促卵泡生成素(由垂體分泌,作用於睪丸支援細胞,調控精原細胞分裂);2、睪酮(由睪丸內間質細胞分泌,精子生成時需要)。
據報道凝膠裡含有孕酮及睪酮製劑。孕酮能反饋性抑制下丘腦-垂體-性腺軸,所以孕激素受體被佔據,大腦垂體接受到負反饋(類似於有人拿著大喇叭朝廚師大喊:我們吃飽了,別再做菜了!),那麼促卵泡生成素和促黃體生成素分泌驟降。剛才提到促卵泡生成素是調控生精的,促卵泡生成素下降生精功能自然也受到抑制。同時,睪丸內睪酮由間質細胞分泌,其分泌受促黃體生成素調控,促黃體生成素下降睪酮的分泌也隨之下降。精子生成需要的兩種關鍵激素促卵泡生成素和睪酮都崩盤了,精子的生成自然就受到抑制了。有人問什麼凝膠裡還要加入睪酮?因為剛才提到孕酮透過負反饋調節使得體內睪酮水平下降,精子生成雖然受到抑制,但睪酮的生理作用遠不止促進精子生成。睪酮對維持男性第二性徵、維持骨密度和血管彈性等都是必不可少的關鍵物質,為了避孕而損傷機體其他功能這種撿了芝麻丟了西瓜的蠢事研發人員自然不會幹的。因為真正能促進精子生成的是睪丸間質細胞產生的內源性睪酮,所以凝膠里加入外源性睪酮既能彌補因負反饋造成的睪酮缺失,又不影響抑制精子生成的作用。
似乎這麼一分析大家會覺得這種新型男性避孕凝膠在男性避孕領域簡直不要太完美。但理想很豐滿,現實賊骨感,方大夫還是要殘忍的把你們拉回事現實。 男性避孕凝膠需要每天使用不說,起效時間至少3個月以上(精子的生成周期是80-90天,不是一服藥精子生成就能立刻停止),而且還需要反覆複查精液常規。目前認為精子濃度下降到每毫升三百萬個時是一個相對安全的避孕濃度。但理論上只要有一個活動精子能進入輸卵管就有懷孕的可能。但男性的生精不像關水龍頭一擰就徹底截止,即使用這些避孕凝膠的男性精液中仍然可能有少量精子,總不能每次性生活前都把把精液離心看看吧。即使離心沒有看到精子也只能說明這份精液中沒有,不能保證此後射出的精液中沒有,這是一個驗證的死迴圈。而且男性避孕凝膠理論上需要長期服用,對臟器有無慢性毒性還無研究考證,長期用藥停藥後生精功能能否恢復也是未知數(短期動物實驗證實能恢復但不代表人類長期服用能夠倖免)
對性傳播疾病沒有任何防護作用有人問避孕凝膠是不是可用預防艾滋梅毒等?抱歉,這種外用凝膠對於性傳播疾病沒有任何的防護作用。而咱們常規使用的物美價廉的安全套對性傳播疾病卻還有超過90%的防護率呢。
目前基於垂體性腺軸負反饋原理的男性避孕藥的現狀就是:需要每天使用、起效時間至少需連續服用3個月以上、長期使用價格不菲,最讓人頭疼的是避孕效果還沒法保證。不論從時間、金錢、有效性等多維度考量目前的男性避孕藥都沒有任何吸引力。之前憧憬滿滿的女同胞們,你們敢讓一個自稱連續服用避孕藥的男性上床麼?! -
3 # 律師獨角獸
科技在進步,新型的藥物不斷出現。這個聽起來不錯。可是在避孕這件事情上,當然要謹慎。畢竟後果嚴重,每個負責的男性都不能讓伴侶輕易懷孕。
我認為這個避孕凝膠還有以下幾個問題需要注意: 其一該凝膠號稱避孕成功率90%。那麼真要避孕的人,誰敢去賭10%的失敗率。既然做不到100%,那還是老老實實放棄一些快感,用避孕套吧。 在避孕這事上,就算1%的失敗率都接受不了吧。
其二避孕凝膠只能避孕,對防止一些傳染性疾病沒有用處。現代社會,避孕套早就不僅僅是為了避孕,更是為了防止疾病。避孕套的偉大之處在於,實現了物理隔離,可以有效防止艾滋病等傳染性疾病。 所以避孕凝膠要取代避孕套,估計還有很長的路要走。
其三其實我是不怎麼相信有哪些男性會這麼有耐心每天在胳膊上擦這玩意。那還不如直接用避孕套好了。
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4 # 倩Sur
中國婚前婚後避孕都是男性主導的,也就是“戴套不舒服,你可以吃避孕藥”,更多的避孕失敗苦果是由女方單獨承擔的。生育過的夫妻,大多數也是女方結紮或上環,男性很少有結紮的。
如果這個男性避孕凝膠可以上市並且被多數男性接受,那麼避孕工作就讓男性不再缺席,尤其是性活躍群體。
不過使用避孕凝膠要謹慎的問題包括兩點:
1.避孕並不能達到100%。這個避孕凝膠是降低精子密度,減少受精可能,雖然資料已經顯示可能達到90%的成功率,但是我們要明白,仍有10%的機率!如果使用人群基數夠大,那麼10%的意外要降臨到很多夫妻身上了。另外,用藥時間長短雖然給出大致範圍,但這只是資料,人的生理是有差異的,有的男性用凝膠10個星期,可能就達到減少精子密度的目的,但是有的男性可能用20個星期,還是不能完全達到目標。這個怎麼檢測是否達到目標?一個辦法就是用藥一段時間後去醫院做個檢驗,看看精子密度是不是降到目標。(夫妻生活前還要做檢查,是不是有點麻煩?不過一旦達到標準,可以一勞永逸也說不準)
2.這個避孕凝膠不能防止性病的傳播。傳統的避孕套具有防止性病傳播和避孕兩個功能,愛惜自己愛惜對方的人應該隨身攜帶避孕套,不用感覺尷尬,這本來就是一種負責任、接受正確性教育的行為。如果使用避孕凝膠的男性,只因為可以避孕,而放縱私慾,就要警惕各種性病的侵擾。尤其是性伴侶較多、性生活較亂的人群,還是建議以避孕套為保護工具。
不過這個凝膠有一個很大的優勢:生育能力可逆。結紮後生育能力恢復較困難是很多男性不願意做結紮的一個重要原因,但是女性上環和結紮也會帶來健康問題,比如有的女性上環後出現盆腔疼痛和不規則出血。這個避孕凝膠不僅能夠避孕,也能夠讓想要保留生育能力的夫妻在停藥後恢復生育能力。
如果想要嘗試使用避孕凝膠,還是建議有固定性伴侶的人群使用,對於頻繁更換性伴侶的人,還是建議首選避孕套更為安全。
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5 # 男科袁軼峰大夫
既然目的是避孕,效果當然是追求100%,90%是怎麼回事?擦槍走火的後果誰也承擔不起。
雖然研究人員相信,這種凝膠在避孕方面的效果將超過90%。
但袁大夫認為暫時不靠譜。
其實類似的做法在女性避孕方法中早有體現,如皮下埋植矽橡膠囊(內含避孕藥物),放置1次可避孕5-8年,有效率在99.5%以上。
同樣是放置於上臂,可以隨時取出,避孕效果可逆,生育力可以迅速恢復。
新型男性避孕凝膠使用的也是激素類藥物,方法如出一轍,並不新鮮。
既然目的是避孕,效果當然是追求100%,90%是怎麼回事?
擦槍走火的後果誰也承擔不起。
做了多年男科醫生,總結起來,中國男性常用的避孕方法有三:①體外排精(性交中斷法)(不靠譜不推薦不建議!)
②避孕套(屏障避孕法),
目前看來,堅持全程、正確使用避孕套是男性避孕最為有效和簡便的方法。
採用新型男性避孕凝膠避孕屬於激素避孕法,雖然使用方便、也是被世界衛生組織(WHO)倡導優先研究的試驗專案,但是目前還存在許多問題,比如:
①副作用的問題,使用雄激素避孕的男性可能出現痤瘡(3%)和情緒、行為及性慾的改變(4%),還可能促進血栓形成、提高前列腺疾病的風險;
②新型男性避孕凝膠避孕和有效性相當的女性避孕藥相比,價格是否更有優勢、更有市場競爭力。
綜上,新型男性避孕凝膠要成為男性避孕常用方法還有很長的道路要走。
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6 # 麻醉醫生小康
男性避孕凝膠、避孕套以及其他避孕辦法你會怎樣選擇?這是一個問題。
日前,美國華盛頓大學醫學院研發出一種新型避孕凝膠,一個看似非常方便的避孕新辦法。該避孕凝膠只要塗抹在男性胸部或者前臂,連續塗抹8-16周就可以,就可以讓男性精子數量下降到足以避孕的水平,而停止使用3-4個月,精子數量就能恢復到正常水平。據測試有效率超過90%。該藥在未來5-10年就能上市銷售。
毫無疑問,這種新型男性避孕凝膠還是有一定吸引力的。對於不願使用避孕套避孕的夫妻或者性伴侶來說是一個不錯的選擇。但是請大家一定要認清一下問題。
該避孕凝膠的使用物件是男性,需要連續使用8-16周,而且會大大降低精子數量。男人會樂意自己的精子被殺死嗎?大多男性肯定是不太願意的。連續使用該藥這麼長時間,沒有幾個男效能做到這麼好的依從性,所以往往會降低該避孕凝膠的避孕效率。
避孕效率90%左右,這是在嚴格遵守試驗的前提下得出資料。可是實際情況是男性沒有這麼好的依從性,所以實際避孕效果肯定會遠低於90%,這就會帶來很多意外的懷孕。這會這個藥的致命弱點。
該避孕凝膠絕對沒有安全套的安全作用,沒有任何預防性傳播疾病的功能。但是當男性使用該藥後,也許會更加放肆大膽,從而增加罹患性病的可能。值得警惕。
不過該藥的出現將帶來新的避孕解決方案。避孕套過敏人群使用該辦法是不錯的選擇;某些特殊群體或者特殊時期可以使用該藥等。
回過頭來,我最擔心一些渣男利用該藥做一些肆無忌憚的事情,可能會導致性傳播疾病的更廣泛的傳播。
藥是一個好藥,就怕用錯了思路。大家來吐槽看看。
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7 # 心理諮詢師說性
生活中,夫妻有因為避孕的事情吵架的還真不少,男的嫌帶套麻煩,還影響快感,女的怕意外懷孕傷害身體。
這種新型男性避孕凝膠,塗在肩膀或者上臂避孕效果超90%。咋一看,好像效果非常不錯,但要是10%的機率你剛好碰上了,怎麼辦?
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8 # 男科鄒醫生
女性皮下植入避孕法,已經不新奇,並且避孕效果可以達99%以上。
而男性的凝膠避孕,避孕效果才90%,失敗率高達10%,顯然還不能做為常用的避孕方式。
美國華盛頓大學醫學院研發出一種只針對男士的避孕凝膠,將這種凝膠塗在肩膀或上臂上,每天使用8到16周後,精子的數量會下降到足以防止懷孕的水平。在停止使用三到四個月後,精子水平會恢復正常。在兩年的測試中,有400對夫婦參與使用這種凝膠避孕,研究人員相信,這種凝膠在避孕方面的效果將超過90%。避孕凝膠有望在5到10年上市。這種避孕方式會對身體有損害嗎?是否有防止傳染病的功效?
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人的面板是可以吸收一定劑量的藥物就像含尼古丁的戒菸貼,貼在肩膀上透過面板吸收加上自己的意志力達到戒菸效果,像這種新型避孕凝膠可怕之處就是那10%害死人,10%中標率會讓人有兩種艱難的選擇,選擇第一種對身體是一種痛另一種是更痛,避孕凝膠對身體有損害嗎?不清楚。這種新型材料會讓傳染病增多,它防止不了病毒的侵入。潔身自好、不要隨性而安。注意安全! ! !