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1 # 小魚大魚看世界
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2 # 黑夜星光123
發現腸道息肉在腸鏡檢查時醫生會提取切片做化驗,如是陰性,那問題不大,可用藥物治療。如是陽性,那就要高度重視,要進一步全面檢查,以免病變惡化。如巳病變惡化,必須儘快做徹除手術。
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3 # 急診科鮮醫生
息肉是空腔臟器上不正常生長出來的一塊多餘的“肉”,軟軟的,表面很光滑,可以長在全身多個部位,臨床上通常根據息肉生長的部位命名,如鼻息肉、聲帶息肉、胃息肉、腸息肉、膽囊息肉、膀胱息肉等。其中胃腸息肉也是非常常見的一種良性疾病,由於息肉質地很軟,表現光滑,胃腸道的食物殘渣透過時可因此表面出血,從而引起腹痛、腹瀉、黑便或便血的症狀,部分人也可沒有任何症狀,只是在體檢中發現息肉,腸息肉大部分屬於良性病變,但是由於息肉是腫瘤的親戚,具有類似腫瘤的表現,部分腸息肉的病理檢查也存在良性腫瘤的情況,因此息肉也是有癌變的風險,一旦發現,通常建議切除,切除的方式主要也是透過腸鏡下切除。而同時存在兩個以上的息肉就是多發性息肉,多發性息肉的癌變機率比單發的增大。而從息肉發展到癌,通常經歷5-15年左右,如果及時發現息肉,並及時切除,就是阻止了息肉癌變。
腸息肉透過內鏡下切除是非常安全的治療手段,但是切除息肉後區域性存在一個“創口”有出血的風險,因此有些注意事項:
術後6小時需要禁食禁飲(息肉特別大的,創面特別的大還需要禁食禁飲12小時以上),術後的前三天吃流質或半流質飲食(如豆漿、牛奶、魚湯、蒸蛋、稀飯、麵條、餛飩等)。切除的兩週內避免辛辣、燥熱、陳腐、粗纖維以及生冷硬的食物,一個月內禁酒。
術後當天儘量臥床休息,2周內避免劇烈活動或體力勞動。術後注意觀察大便的顏色,如有血便、黑便的情況,如有上述情況要及時就診。術後有輕微的腹脹、腹痛屬於正常現象,一般排氣(放屁後)可以緩解,如疼痛持續加重,也需要及時就診。息肉切除不是做完就結束了,通常情況下,切下來的組織都會送病理科做病理活檢,切記追蹤病理檢查結果,因為息肉的複發性很高,要根據病理檢查的結果決定以後複查腸鏡的時間。來自全科鮮醫生的科普解讀,歡迎大家閱讀、評論、轉發,歡迎關注全科鮮醫生,持續給您帶來不一樣的健康科普。
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4 # 醫露
總的來說,息肉分為兩類,一種是炎症性息肉,隨著身體發炎而生長起來的,是可逆性的,炎症消失之後,息肉就會自行消失,這種息肉不會造成什麼大礙,您說有腹痛腹瀉這些炎症反應,考慮是炎症息肉的可能更大一些。
另一種是腺瘤性息肉,是不可逆的,這種息肉有癌症惡變的可能,一般需要經過5~10年的時間發展,才會變成腸癌。腸癌的高發年齡在50歲以上。
建議您不要恐慌,暫時先不要採取切除的措施,待炎症消失後,再檢查一下,確定是何種息肉。或者不放心,做一下切片檢查,確定一下性質,再採取治療的措施。
至於切除後,需要戒菸戒酒,戒大魚大肉,少吃刺激性食物,如辣椒、大蒜、茶葉、咖啡等。
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5 # 穆赫蘭道123
腹痛腹瀉一般與腸息肉關係不大,除非腸息肉發生感染或者惡變。一般腸鏡發現息肉,當然會取活檢,如為炎性息肉,一般隨訪即可。如為腺瘤性息肉,建議儘早在內鏡下摘除,因為腺瘤型息肉多少會有異型細胞發生,任其進展可發生癌變可能。目前小的腺瘤可在活檢鉗下完整鉗除,大的腺瘤需圈套器切除,有的無蒂腺瘤需分塊切除,甚至不能摘除,需外科手術治療。
腸息肉切除後,最重要的是做好隨訪工作。一般情況下,在腸鏡下發現1—2個管狀腺瘤直徑均<10mm為低風險腺瘤,要求是在腸息肉治療後至少5—10年內隨訪。在腸鏡下發現>3個腺瘤或腺瘤直徑>10mm或有高級別內瘤變稱為高風險腺瘤,需治療後至少3—5年內隨訪一次。
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6 # 北大腫瘤張成海醫生
能夠早期發現腸息肉,在某種程度上是非常幸運的一件事。如果能夠及時切除,那就更完美了。基本阻斷了癌變的風險。
為什麼這麼說?實際上很大一部分的大腸癌都是由結腸息肉慢慢演變而成的。由於從息肉,經歷腺瘤,然後到癌變一般經歷5-10年的時間,當然也有更快的。因此,大腸癌可以說是能夠預防的惡性腫瘤,也是最有預防篩查價值的腫瘤。
結腸息肉的手術方式有幾種,最常見的就是直接在內鏡下切除,一般是取活檢後證實是良性的,如果息肉較小,或者較大但是有蒂,內鏡下切除比較容易,並且不容易出現併發症;如果息肉體積大,或者基底寬,內鏡下切除困難的話,可以考慮腹腔鏡腸段切除。
注意:結腸鏡發現息肉後,一般不是直接切除,而是先做活檢,根據活檢結果決定下一步治療。如果是良性的,可以內鏡下切除,如果是惡性的 ,就需要行根治性手術(不僅切除腸段,還有清掃區域淋巴結)。
結腸息肉切除後注意事項:一是術後1周內,注意排便情況,有無便鮮血,或者有無腹痛,發熱等症狀,這主要是瞭解有無手術相關併發症,比如出血或者穿孔。
二是術後,一週後注意及時複診,看看術後的病理情況。是真的良性息肉或者腺瘤,還是有癌變。萬一是癌變,要看程度和切緣,如果有可疑,那麼就需要追加根治手術。
三是術後一年左右,要記得複查結腸鏡。因為,雖然這次切除了息肉,但是不代表不繼續生長新的息肉。因此, 要複查瞭解後續情況。如果連續複查2年,沒有新發息肉,那麼可以延長5年左右複查。
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7 # Dr趙
近些年來隨著腸鏡檢查的普及,腸息肉的檢出率明顯提高,腸息肉的切除也在一定程度上降低了結腸癌的發生。因為部分病理型別的息肉具有潛在的癌變風險,而且體積越大,癌變的機率也就越高。因此,我們一般認為息肉直徑≥5mm建議內鏡下切除,儘量降低癌變的風險。
很多朋友有所顧慮切除息肉是否很痛,其實我們腸道對於切割刺激不敏感,內鏡下切除息肉一般應用電凝電切術,患者是沒有任何感覺得。
那麼術後應該注意什麼呢?這就要從手術併發症的角度上來闡述了,首先,切除息肉具有出血風險,這和息肉的位置和操作者水平有關,比如息肉底部正好有一條動脈經過,切除過程中就有損傷血管導致出血的可能。因此術後要求病人儘量臥床休息,根據切除息肉的大小和數量決定禁食水的時間,開始吃飯時也要從流食開始,逐漸過渡至半流食、軟食及正常飲食。
其次,息肉切除過程中如果切得過深,可能導致腸穿孔,因此要注意有無腹痛、腹膜炎表現。
此外,息肉的切除相當於腸道內出現一個創面,而腸道內有大量細菌,因此切除息肉有感染的風險,很多文獻也建議術後預防應用抗生素3天。
這裡還要說明一點,息肉切除後往往會進行病理檢查,作為病人來說一定要注意病理結果,明確息肉的良惡性。若病理為良性,那麼一般要求每年複查一次腸鏡,防止息肉復發或再生,若為惡性,必要時行外科手術治療。
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8 # 息肉福
體檢發現腸息肉,不要把息肉切除!
因為切除後極易復發,因查出後及時使用息福欣,消除息肉避免復發。
如果非要切除,需要注意,還是需要服用,來消除病灶避免復發!
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9 # 快樂的小大夫
出現腹痛腹瀉,做腸鏡,發現息肉,是不幸的事情,也是萬幸的事情。
為什麼這麼說?
說是不幸的事情,因為腸息肉畢竟是一種疾病,如果是炎性息肉需要抗炎治療一段時間,並且需要複查,多數炎症消失。如果是腺瘤,需要處理,因為有癌變的可能。
為什麼說是萬幸的事情,因為發現了腹瀉的病因,這種病不是什麼不治之症,都是可以治療治好的,並且不需要遭太大的罪。炎性息肉抗炎治療基層能好轉,也可以外腸鏡下處理一下用一段消炎藥物。腺瘤樣息肉基本可以在腸鏡下直接切除的。過太大或者複雜可以考慮外科手術的。
一般息肉在腸鏡下切除後,如果是炎性息肉需要用消炎藥物,如果不是炎性息肉,一般不需要特殊用藥。
切除息肉3天內注意觀察大便情況,和腹部反應,是否有腹痛,大便是否帶血或者郵黑便和板油樣便。
息肉切除後,當天需要飲食注意,儘量不要吃一些不好消化的食物,可以先吃一天粥,之後注意反應,沒有不適,大便正常就可以恢復正常飲食了。
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10 # 小影大夫
腸息肉是什麼?
腸息肉是指腸黏膜突出於表面的異常組織。以結腸和直腸息肉多見,胃食管也可見息肉。分為炎性息肉和腺瘤樣息肉,炎性息肉經過治療後可以消失,而腺瘤樣息肉有惡變的可能,一般說的息肉惡變為癌,指的就是腺瘤樣息肉。 腸鏡下發現散發的腸息肉,一般直接內鏡下直接手術切除。
有些息肉與家族性有關,家族性結腸息肉表現為結直腸密密麻麻的息肉,有惡變傾向,建議結腸手術切除。
之前遇到一位27歲女性,一直不知道自己有結直腸息肉,生完孩子後一年,腹痛就診,做了CT,發現結直腸多髮結節,邊界不清,並且已經出現了肝臟多發轉移。很可惜,還沒來得及陪伴孩子長大,沒來得及教孩子讀書做人。
切除息肉後注意事項1.術後觀察
門診腸鏡即可做息肉切除,無需住院。6小時內禁食禁水,觀察有無便血、腹痛等症狀。無不適後,三天內喝流質食物,牛奶、豆漿、粥等等。慢慢恢復正常的飲食。
2.術後隨訪
切了的息肉需要做病理,如果是良性的息肉,可以一年後再複查,息肉切了並不是一勞永逸了,還有復發的可能,所以要複查。一年後沒事,那麼可以兩年後再複查。隨後五年複查一次。
能提前發現息肉並腸鏡下切除處理的,都是幸運的。因為已經阻止了一個病變癌變的可能,減少一個癌症的發生。
回覆列表
如果確診你長了息肉必須切除,不能留著,因為息肉最終會導致更嚴重的問題發生,很多腫瘤都是由息肉轉變而來的,一般做腸鏡的時候醫生髮生息肉就會問你需不需要切除,正常情況下都會直接切除
切除息肉後可以馬上出院基本不用住院,屬於非常小的手術,剩下的聽從醫生建議吧,最好不要再吃刺激性食物,多走動多吃蔬菜,不吸菸不喝酒,減少對腸道的刺激