胃食管反流病（GERD），是一種極為常見的疾病，在西方國家成人中的發病率為10%-20%。越來越多的研究已經證明了體重增加和胃酸反流症狀惡化之間的直接聯絡。

胃食管反流病的典型症狀包括燒心、反酸、吞嚥困難、胸骨後疼痛、咽部異物感、咳嗽、聲音嘶啞甚至食物直接反流。發生胃食管返流的相關症狀後，可以服用抑制胃酸分泌或者中和胃酸的藥物如鋁碳酸鎂、雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁，奧美拉唑，泮托拉唑，蘭索拉唑，埃索美拉唑等。但是建議在醫生的指導下使用，不經過醫生的指導而進行規律性或長期治療是不可取的。因抗酸劑長期使用會影響腸道對重要的維生素和礦物質的吸收，增加的肺部感染、骨質疏鬆症、維生素缺乏和電解質異常等問題的風險。

胃食管返流病還需要從日常生活中注意，因為反酸的這些症狀往往是由進食或躺臥觸發，尤其是不良的飲食習慣或攝入觸發迴流的食物。容易誘發反酸的飲食習慣包括暴飲暴食或睡前3小時內進食。 食用甜食、巧克力和油膩辛辣食物，飲酒，喝咖啡，可以誘發。通常我們建議有胃食管返流病的人要做到，少食多餐，吃飯8分飽，睡前不加餐，不喝水，枕頭適當墊高一些，少吃甜食，咖啡，不吃辛辣刺激食物。

但是存在持續的反流可能表明更嚴重的問題，如果同時出現預警症狀，包括吞嚥困難、嘔吐、無意識的體重減輕、貧血、顯性出血或黑便，應及時就醫。

胃食管返流病首次開始抗酸治療還是建議完善內鏡檢查，排除可能存在其他的更嚴重的疾病存在，尤其是中國又是胃腸道惡性腫瘤的高發地區。隨著肥胖情況日益嚴重嚴重，胃食管反流病可能更加流行。因此，保持健康的體重就是健康，要改變以前的胖就是身體好的觀點，胖對健康的影響不僅僅是胃食管返流病，還與糖尿病，高血壓，高血脂，高尿酸血癥等有關。

胃食管反流病，是由多種因素造成的以食管下段括約肌（LES）功能障礙為主的胃食管動力障礙性疾病。反流物包含胃及十二指腸內容物，對食管、咽部甚至是氣管都有損傷作用。 一定要重視，長期反流控制不好，會增加食管癌的風險！正常人食管下段有3-5釐米左右的高壓區，壓力比胃內壓高5～10mmHg，有防止內容物反流的作用。當出現腹內壓增高（如妊娠、肥胖、腹水、嘔吐、負重勞動等）、長期胃內壓增高（如胃擴張、胃排空延遲等），均可使LES結構受損，功能異常，引起反流。除此之外，某些食物如高脂肪類、巧克力等，也是引起LES功能障礙的因素，長期吸菸、飲酒，進食刺激性食物，也會使食管自身抵禦反流物損傷能力的下降，共同導致反流的形成。該病目前以促進胃排空、抑制胃酸分泌為主要治療方法，且部分患者停藥後有病情反覆的情況，除常規治療外，更加重要的方面，我們要重視日常生活習慣的改變。

胃食管反流病的患者請注意:餐後不宜立即臥床，夜間睡前2小時內不宜進食，可將床頭抬高15～20cm，避免肥胖、便秘、緊束腰帶等一切引起腹內壓升高的因素，避免高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶飲食習慣，宜吃7、8分飽，戒菸酒！

首先胃食管反流大多數人都經歷過，因為發病率還是挺高的，而且還合併有胃病，反流物還可能導致食管及咽喉部粘膜的損傷，引起咽喉部及食管一系列的症狀。胃食管反流主要是由於食管下端括約肌功能紊亂、胃酸過多、消化不良及、食管部的運動異常等各種因素導致胃酸及胃內容物倒流入食管及咽喉部，胃酸具有較強的腐蝕性，所以使得食管粘膜受損，反流強會導致咽喉部粘膜的損傷及充血。胃食管反流的主要症狀有反酸燒心、胸骨後的灼燒感、食慾不振、吞嚥困難、聲音嘶啞等各種症狀。

胃食管反流主要的治療及注意方面有以下幾點

1、適當運動、注意飲食及休息，這樣有利於促進胃腸道蠕動、減少胃食管粘膜的刺激，進食一些溫熱軟容易消化的食物，避免便秘及腹脹，腹壓升高也會導致反流。

2、注意休息體位，飯後適當運動，避免平躺入睡，休息時用頭高腳底位休息，利用重力作用防止反流。3、少食多餐，避免睡前進餐及喝濃茶，咖啡及使用巧克力等食品。

4、藥物治療，主要是抑制胃酸(奧美拉唑、西咪替丁)加用促進胃腸道動力(西沙比利、嗎丁啉)的藥物，抑制胃酸促使胃排空。5、如果藥物服用及各方面注意症狀毫無緩解者就要採取外科治療。

在平常的工作中，經常會遇到一些患者，他們的主要症狀就是經久不愈的燒心、反酸。除了少數情況，這些患者大多數是患上了胃食管反流病。

胃食管反流病是指胃十二指腸內容物反流入食管引起食管慢性炎症的一種疾病。常表現為燒心、反酸、噁心、嘔吐、咳嗽、哮喘、出血、胸骨後疼痛等症狀。它的發生與食管下端括約肌的功能紊亂、反流無對食管黏膜的刺激、胃酸分泌過多、上消化道的生理功能破壞、精神心理等因素有關。是一種非常容易反覆發作的消化系統疾病。

一、控制體重

過於肥胖的患者會增加腹腔壓力，更加容易引發胃食管反流。因此，體重超標的患者要適當減肥，積極控制體重的增長。

二、調整飲食

胃食管反流的患者應戒菸忌酒，因吸菸和飲酒均能降低食管下括約肌的功能、減少唾液分泌、增加食管對酸的敏感性，從而誘發胃食管反流，並減低藥物治療的效果。而酒精本身可直接損害食管黏膜；同時避免高脂飲食、酸辣食物、咖啡、茶、巧克力等刺激性食物。

三、改變生活方式

1、少食多餐：暴飲暴食會增加胃內壓力，容易引發胃食管反流。應少食多餐，每餐進食八分飽即可。

2、體位調整：餐後半小時內儘量不要做一些壓迫胃部的動作，如彎腰，可以出去散散步，促進胃腸蠕動；同時切不可餐後立即躺下，因為會加重胃食管反流；睡覺時可適當抬高床頭，使之傾斜15度左右最為舒適，同時可採取左側臥位，可減緩胃食管反流。

3、睡前避免進食：睡前進食會增加夜間胃酸分泌，使胃酸在食管內停留的時間更長，對食管黏膜的損傷也就更加明顯。

4、防止腹部壓力過高：應穿著寬鬆舒適的褲子，避免穿緊身褲擠壓胃部。

四、保持心情愉悅

精神因素與胃食管反流息息相關，長期處於高度緊張、壓抑、焦慮的狀態下，容易促使胃食管反流的發生，因此應保持良好的心態，放鬆心情。

1、抑制胃酸分泌：包括質子泵抑制劑（如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等）和H2受體拮抗劑（如雷尼替丁、法莫替丁等）。

2、胃腸動力藥：伴有胃排空障礙如腹脹的患者可選用胃復安、嗎丁啉、莫沙必利等，能促進胃腸蠕動，加快胃內容物排空，從而減少返流。

3、胃黏膜保護劑：能保護胃黏膜及食管黏膜，防止其被破壞。常用的有硫糖鋁、膠體果膠鉍劑等。

生活中，總有些人經常出現燒心，反酸等症狀，這是由於胃食管反流引起的，胃食管反流病都是以症狀為主的，任何人都可能出現。其症狀分為食管本身的症狀和食管外的症狀，食管本身的症狀常常表現為燒心、反流、胸痛等，食管外症狀常引起呼吸道、鼻子、眼睛等部位出現症狀，比如咳嗽、咽部不適、咽部異物感、哮喘或咽炎反覆發作等。胃食管反流還可能引發更嚴重的併發症，例如食管潰瘍、食管出血、食管狹窄，並且可增加食管癌的風險。

胃食管反流病一般是30歲以後慢慢多起來，發病風險隨年齡的增長而增加，40—60歲是疾病的高發期。這往往就是跟生活習慣、飲食等有關係，暴飲暴食、過量飲酒、吃得過飽過快、睡前吃東西等不良習慣，都會造成胃腔內壓力較高，這時如果體位不正確，比如身體彎曲或仰臥等，就容易造成反流。另外體重增加後的患病率會增加。

胃食管反流患者要注意什麼？

1.藥物治療：藥物治療是最常見的治療方式，藥物常有抑酸藥物、胃腸動力藥物、粘膜保護藥物及抗酸藥物。如果病情嚴重，且反覆發作，藥物療效欠佳，可考慮微創技術進行抗反流手術。

2.飲食習慣：飲食要清淡，進食應細嚼慢嚥，少吃多餐，晚餐尤其不宜飽食，睡前3小時不宜進食。減少脂肪、酸辣、刺激性食物的攝入，避免降低食管括約肌壓力。少飲酸性飲料、濃咖啡、濃茶等，儘量戒菸酒，這些會引起食管下端括約肌張力下降，加劇反流。適當增加優質蛋白的攝入，增加食管括約肌壓力。

3.降低腹腔內壓力：肥胖等原因會導致腹腔內壓力增大，因此要積極減重。此外，便秘、腰帶過緊等都會增加腹壓，因此要積極治療便秘，並儘量避免腰帶過緊等情況。

4.生活習慣：飯後不要馬上平躺或是鍛鍊，睡覺時可抬高床頭15-20釐米，減少睡眠時的反流。

5.注重心理調節，避免緊張、焦慮、抑鬱等情緒。

胃食管反流有時並不會表現出明顯的症狀，僅有食管外症狀時，要警惕是否患有胃食管反流，出現反流除了必要的藥物治療，更重要的是改善生活方式，養成良好的生活習慣。

胃食管反流病是指由於機體抗反流功能受損導致胃十二指腸的胃內容反流到食管引起的反酸、燒心不適等症狀。根據食管粘膜的受損程度，可分為反流性食管炎和非糜爛性反流病。其診斷主要依據臨床表現和胃鏡檢查。

胃食管反流疾病可能會有以下併發症：

①.食管狹窄性病變：長期反覆的食管炎症最終會導致食管狹窄，造成進食困難；②.食管粘膜出血：長期的粘膜潰爛會導致慢性失血，進而出現貧血；③.Barret食管，其食管癌的發生率較正常人可高出20倍。因此，胃食管反流病患者不可大意要進行積極的干預治療。

在規律服用藥物的同時，生活中也要注意避免引起反流的事項：

①.一定要減少能夠引起腹部壓力增加的因素（如長期的排便費力、腹型肥胖和緊束腰帶等），進餐後避免立即臥床睡覺等；②.應該避免食用引起抗反流壓力下降的食物如濃茶、咖啡、高脂肪飲食、純巧克力等，飲食上可以保持低脂肪、高纖維飲食習慣；③.避免使用能夠延遲胃排空的藥物：如新斯的明、消旋山莨宕鹼片、硝酸甘油等藥物；④.一定要戒菸、戒酒，由於食管粘膜受損建議不要吃辛辣刺激食物。以上就是胃食管反流病患者的注意事項，具體的治療需要諮詢消化科醫生。

該疾病的治療主要包括生活方式干預、藥物治療和手術治療。其中藥物治療為主要治療方法，主要是三大類藥物：促胃腸動力藥物（如常用的嗎丁啉、莫沙必利片等）、抑酸藥物（常用的為質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊等）、抗酸藥物（如鋁碳酸鎂片等）。

壓力大，容易胃酸反流。

快速、高壓的生活環境，讓多數現代人的胃成了“操勞胃”，原本精準調控的消化功能被打亂，而情緒、壓力也會降低胃的保護機制，就像有的人第二天有重要的演講，晚上就焦慮到睡不好，隔天出現火燒心症狀。

吃東西的行為受神經分泌調控非常大，比如說三餐不正常、再加上處在壓力狀態下，刺激交感神經，身體如同長期處於備戰狀態。這些都會影響胃酸分泌及腸胃蠕動，使不該出現胃酸的地方出現胃酸，比如食道，還有賁門括約肌該關起來時沒有關，就會導致胃酸反流。

如果長期伴隨胃酸反流，會使食道黏膜組織發炎或破損，最嚴重的是引發食道癌。常出現打嗝、反酸，可能是胃食管反流病，應及早就診消化科。

1、如果發現患有反流性食管炎，要保持良好的心態，不必驚慌。

2、少食多餐，細嚼慢嚥。進食易消化的食物，清淡飲食，多吃蔬菜。

3、忌生冷辛辣等刺激的食物。

4、進食後避免立即平臥或坐位。

5、進食半小時後可以適量運動，避免劇烈運動。

6、注意腹部保暖.

7、保持良好的生活習慣，保證充足的睡眠。