一:疾病的發生，發展，惡化，疾變，到癌變都需要條件去促進的。任一疾病的發生都需要滿足二個條件:致病因素，與發疾條件。即病因，與透因。

二:胃炎，委縮性胃炎，淺表性胃炎，胃潰瘍等，都是醫學對胃傷害程度的一個分類，方便認知，方便教學。

胃炎，變成淺表性胃炎，再到委縮性胃炎，進一步就潰瘍，再進一步在條件滿足下就惡化變成胃癌。

三:你現在不是擔心的問題。如你不採取措施去預防，扭轉疾病的發展方向的話，得胃癌是時間的問題。

四:立刻去重視，別等到胃癌，因為胃已經潰瘍了。

胃潰瘍不是萎縮性胃炎，它與口腔潰瘍面板潰瘍是一個道理，也是表皮上有一些潰爛點，不是很不得了的事。這麼說大家就不會太害怕了。但是面板有個潰瘍點消消炎就好了，而胃有特殊性，它處於胃酸環境，而且要經常磨食物，所以傷處難以癒合，所以導致夲來道理上很簡單的胃潰瘍現代西醫老治不好，成了個難纏的病。其實我能感悟它主要是一些內分泌失調等原因(胃酸過多也算)，這也看出西醫治這些內分泌失調的病並不拿手，它講一大堆科學道理，卻不能對證下藥。我不是故意損西醫，你看象月經失調呀，更年期綜合徵呀，腰肌勞損呀，等等，都是些常見病，但一個都治不好，說明它的思路錯了，那你再高科技也沒用。好比是你要去目的地，開始就方向錯了，儘管你的交通工具非常發達，在路途中也想了各種辦法，但最終無法到達。更難理解的是:明明病人很難受，但儀器查不出原因，它就硬下結論說不是病，說回家多休息多鍛鍊多喝開水。而中醫對這些都拿手，可以十多付藥治斷根。對於胃潰瘍，常用藥有白及、延胡、海螵蛸、黨參等，具體要醫生辨證開方，同一個病名也要一人一方。我只是一箇中醫愛好者，但文中這些病我都治好過，不是憑空亂說。胃潰瘍進一步發展可致萎縮性胃炎，增加癌症風險，必須早日治好。

胃潰瘍和萎縮性胃炎是不同的兩種疾病。

胃潰瘍是指由於胃酸、胃蛋白酶等物質對於胃粘膜自身消化而形成的黏膜潰瘍。胃潰瘍多見於中老年人群。

而萎縮性胃炎是說由於各種原因引起的胃粘膜長期炎症，從而導致胃粘膜腺體萎縮，導致胃酸分泌功能不足而引發的疾病。

所以說，兩種疾病從本質上來說是兩種不同的疾病，一種呢是由於胃酸分泌過多，而另一種呢是胃酸分泌減少。

胃潰瘍的主要臨床表現就是上腹部的疼痛，疼痛多發生在進食後的30分鐘-1小時左右，疼痛為燒灼樣疼痛，可以被抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑等緩解。

而萎縮性胃炎的臨床表現相對胃潰瘍就要比較籠統和模糊了，主要表現為上腹部的疼痛和不適，也可以有上腹部的飽漲感，噯氣、食慾不振、消化不良等。

關於兩種疾病是否存在癌變的風險:

胃潰瘍的癌變率大概在1％以下，除了癌變之外，還有出血、穿孔等併發症。

而萎縮性胃炎的癌變率相對胃潰瘍要風險增高，尤其是當萎縮性胃炎伴有腸化生和異型增生時，屬於癌前病變，需要積極治療。

目前，臨床上鑑別這兩種疾病最主要的手段就是胃鏡檢查，是診斷這兩種疾病的金標準。

萎縮性胃炎，專業名稱為“慢性萎縮性胃炎”，是發生在胃粘膜層的炎症，病理表現為胃壁細胞的數量減少。

胃潰瘍是更深層次的胃壁缺損，因為各種損傷原因導致胃粘膜損傷壞死脫落，直達粘膜下及肌層。

兩者不同在於胃潰瘍腹痛症狀更重，萎縮性胃炎不一定有症狀有也很輕微；共同點之一是兩者都屬於“癌前病變”，都有“癌變的風險”；

下面以胃潰瘍為例，簡單介紹一下胃潰瘍。

1）幽門螺桿菌感染，馬歇爾和一位名叫莫里斯的醫生髮現了幽門螺桿菌，並提出其感染在消化性潰瘍發病中起作用而獲得2005年度諾貝爾醫學獎。目前已證實幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要原因。　

2）藥物及飲食因素，

①長期吸菸、飲酒和飲用濃茶、咖啡都可能導致胃潰瘍，

②糖皮質激素，如潑尼松，對胃黏膜有直接的損害作用，可導致急性胃潰瘍。

④抗生素 ，紅黴素、左氧氟沙星片等，容易造成胃的不適。

其他原因：應激精神因素，急性應激可引起應激性潰瘍。長期精神緊張、焦慮或情緒波動的人易患胃潰瘍。

　　1.疼痛性質和規律發生改變胃潰瘍的疼痛多表現為上腹部隱痛，呈燒灼樣或鈍痛，且疼痛的發作與進食有關，一般在飯後1～2小時內出現，以後逐漸減輕。如果疼痛失去了上述規律性，變為不定時發作，或成為持續性隱痛，或疼痛性質與以往相比發生了明顯的改變，則應警惕為癌變的先兆。

　　2.用抗潰瘍藥物無效雖說胃潰瘍易反覆發作，但平時服用抗潰瘍藥物後，症狀一般能夠緩解。如果按常規服用抗潰瘍藥物治療一段時間後，效果變得不明顯，甚至無效，就應該懷疑是癌變的先兆。

　　3.進行性消瘦病人在短期內出現食慾不振、噁心、嘔吐、發熱及進行性的消瘦，則癌變的可能性極大。

　　4.出現嘔血和黑便病人近期內經常發生嘔血或出現柏油樣大便，大便潛血試驗結果持續呈陽性，並且發生嚴重貧血，這些現象均表明，胃潰瘍可能正在惡變為癌症。

　　5.腹部出現包塊胃潰瘍患者一般不會形成腹部包塊，但是如果發生癌變，潰瘍就會變大、變硬，晚期患者可以在左上腹部觸控到包塊。包塊質地較硬，呈結節狀，不光滑，壓之疼痛。

　　1.患者家庭中最好採用分餐制：與家人共用碗筷進餐的人胃潰瘍感染率和發病率較高。這是因為當人們共用碗筷進餐時，唾液裡的幽門螺旋菌可透過飯碗、筷子等餐具互相交叉傳染、傳播。對此，海參殼聚糖專家建議，患者在與家人共同吃飯時應採用分餐制，不要共用餐具，個人專碗專筷，這樣可以有效防治幽門螺旋桿菌交叉感染胃潰瘍。

　　2.胃潰瘍患者需要堅持治療：許多胃潰瘍患者不重視自身疾病，不加以治療或者胡亂停藥、換藥，經常食用解熱鎮痛類藥物以及吸菸等，這些行為極易導致胃潰瘍反覆發作。患者一定要在醫生指導下堅持長期服藥，勿自行停藥、換藥。

　　3.胃潰瘍患者應注意飲食保健：患者還應做好自我保健，規律進食；注意飲食衛生；進食定時定量，細嚼慢嚥，飢飽適度；忌生、冷、過辣、過燙或濃茶、咖啡等具有刺激性的食物；少吃或者不吃醃製、煙燻、油炸和烘烤的食物，比如鹹魚、火腿、臘肉等醃製食品；不吸菸、少喝酒。

　　4.患者應注意休息：胃潰瘍患者不可過度疲勞，過度的勞累不僅影響食物的消化，更不利於潰瘍的癒合。

胃潰瘍是萎縮性胃炎嗎？

答案是否定的。這兩者是兩種不同的疾病。

胃潰瘍是一種常見病、多發病。胃潰瘍是胃酸與胃蛋白酶等多種物質、因素作用導致胃粘膜潰瘍產生的慢性疾病。它與口腔潰瘍類似，是一種劃界清楚累及粘膜肌層的侷限性組織缺失。一般是病程比較長，老百姓口中的"老胃病"，週期性的發作，秋冬過冬春之交犯病，多表現為規律性的疼痛，一般疼痛發生在餐後半小時到2小時，經過1小時至2小時胃排空後疼痛可緩解。還有一些表現為餐後上腹飽脹或者出現噁心、嘔吐。可能有噯氣、反酸等情況，多數的患者有上腹部輕壓痛。

萎縮性胃炎，也是病程長的疾病，是慢性胃炎的一種。慢性胃炎是各種原因所引起的慢性胃粘膜的炎症。本質是腺體萎縮，固有膜炎症，腸上皮化生及不典型增生。萎縮性胃炎，因為腺體萎縮，胃酸的分泌功能下降，甚至無酸。

綜上所述，胃潰瘍指的是粘膜損傷、自我消化的作用。萎縮性胃炎是腺體萎縮的一種慢性胃炎，粘膜定義為慢性炎症。

李醫生很負責的告訴你，胃潰瘍有可能會癌變，但是這個機會有多大，這與個人的體質、各種因素有關。胃潰瘍發生胃癌的機會不大，大約1％左右。如果有胃潰瘍的的病人感染了幽門螺桿菌，這種情況就加大了患胃癌的風險。幽門螺桿菌能讓胃或者十二指腸潰瘍反覆發作，甚至發生胃癌。幽門螺桿菌能至癌，這是真的，世界衛生組織甚至將它列入1類致癌物。當然胃癌的發生，是幽門螺桿菌感染和其它因素的結果。幽門螺桿菌是這樣子一步步的導致人體患上胃癌，慢性胃炎、潰瘍→胃粘膜萎縮→腸化生→異性增生→胃癌。所以，專家建議，有幽門螺桿菌感染的胃潰瘍，需要行根治幽門螺桿菌治療。

用什麼藥根治幽門螺桿菌治療？得了潰瘍病應該怎麼吃？

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胃病是很常見的疾病，患者如果不能及時進行治療，可能會發展為慢性胃病，影響患者正常的工作和生活。

胃病包括很多種，常見有胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等，而不同疾病的治療也應有所不同，患者應注意找到明確的病因，對因治療。

1、胃潰瘍和萎縮性胃炎：首先，要說的是，胃潰瘍和萎縮性胃炎是不同的兩種疾病，當然也都是很常見的，患者應注意區分。

其中，胃潰瘍嚴格意義上是一種消化道疾病，指的是發生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍，是消化性潰瘍的一種。胃潰瘍的發生與飲食因素、藥物因素以及幽門螺桿菌感染等有關，其治療需聯合抑酸藥、抗菌藥、保護胃黏膜的藥物等，以抑制胃酸分泌，修復受損的胃粘膜。

而萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎，是胃炎的一種，一般是由淺表性胃炎發展而來，表現為胃黏膜上皮和腺體萎縮，數目減少，胃黏膜變薄，基層增厚，嚴重者會伴有幽門腺化生和腸腺化生，或不典型增生。 萎縮性胃炎多為慢性疾病，表現為反覆發作，經久不愈，稍不注意就會加重病情。胃炎的治療三分治七分養，需要患者在遵醫囑用藥的同時，在日常生活中注意飲食和胃部保養，以防病情繼續加重，緩解症狀的發生。

2、胃潰瘍和萎縮性胃炎是否會癌變：胃癌的發生是多種因素綜合作用的結果，慢性胃病也是誘因之一，但並非所有的胃病患者一定會發展為胃癌。其實，胃病發展為胃癌的機率還是很小的，患者注意積極預防即可。

對於胃潰瘍，其包括良性和惡性的，一般良性的胃潰瘍經過有效的治療後，可治癒，而惡性的胃潰瘍可能會反覆發作，有癌變的可能。因此，發現胃潰瘍時，患者必須及時就醫診治，以防病情惡化。

對於萎縮性胃炎，雖說它屬於癌前病變的一種，但是其癌變的機率也不是很高。一般而言，從萎縮性胃炎發展到胃癌是極其漫長的過程。而且，是否會發展為胃癌還與萎縮性胃炎的病史長短及病情嚴重程度有關。只要患者注意積極配合醫生治療，是可以有效控制病情發展，防止癌變發生的。