如何計算懷孕時間多長了（如何計算孕周）？

1.末次月經

孕周的計算規則是以末次月經的時間點為0點開始計算的。而事實上，以末次月經開始計算的孕周，孕0～2周這段時間，妊娠根本就還沒有發生。而孕0周的時候，將要和精子結合的卵子已經開始啟用併發育了，在孕2周的時候，這個卵子將發育成為優勢卵泡，並和精子結合形成受精卵，而這個時候才是胎齡的開始，也就是說孕齡2周＝胎齡0周。孕齡的前兩週並不是懷孕狀態，也可以理解為孕齡其實是從卵子的發育開始算的。

醫生計算孕周不喜歡用月為單位，因為所有的臨床診斷，臨床處理原則，都是以周為單位的，所以希望大家的思維和醫生思維保持一致，腦子裡儘可能記多少周孕，而不要記懷孕幾個月。

孕齡280天（＝40周）為孕產期，37周～42周分娩都算足月，小於37周算早產，大於42周為過期。而分娩最適宜的孕周時在39～41周。

對於月經週期規律的人而言，孕齡計算，以末次月經為起點算是非常簡便且比較準確的。因此希望女性朋友們在計劃懷玉這件事情上，養成記錄月經的習慣。記住，是來月經的第一天，而不是月經乾淨的那一天。

其他方式核算孕周，最後都會校正為末次月經表達模式。

2.B超核算

B超核算孕周必須要根據妊娠早期B超來看。妊娠中晚期的B超就沒有參考價值了。因為早期的時候，大家都沒多少差別，都是由一個相同大小的細胞發育而成的，越往後長差別越大。這個應該很容易理解，新生兒出生的時候大小相差不過兩三釐米，成年後則可能是幾十公分，正如我們不能以人的身高來判斷人的年齡一樣。

我們一般會參考11周以內的B超報告，比較簡單的計算方式是，胎芽長度大約每天長1mm，B超能看見胎芽的孕周大約是6～7周，估算為6周＋5天，那麼推測孕周就大約是「6＋（5＋胎芽長mm）／7」周。

孕周很小的時候，B超單上會寫胎芽長度，如果孕周稍微大一點，胚胎長到幾十個毫米的時候，B超報告上會寫"頂臀長"，所以"頂臀長"＝"胎芽長"。

還有，胚胎出現原始心管搏動的時間是很固定的，6週一般都能看到胎心，因此如果B超能看到胎心搏動了，至少說明胚胎已經有6周了。（精度好的超聲，5周多點就能看見）

如果沒有孕早期的B超報告，孕中晚期B超也會根據胎兒大小估算孕周，但是這個估算的準確性就大打折扣了，越晚誤差越大，和實際孕周相差個一兩週都不成問題。

這裡，平均孕囊直徑，就是孕囊幾個徑線的平均值。頂臀長（也叫頭臀長），有時候報告單上描述為“胎芽”大小。

用法是，有頂臀長，優先用頂臀長，其次是平均孕囊直徑。

同時，我們還可以看出，＜11周的妊娠，透過頂臀長估算會比較準一些。如果你透過頂臀長算出來＞11周了，那準確性就大打折扣了。

我們還可以看到，計算永遠是有誤差的，即便是頂臀長。

所以，有人問“我到底是10號那次懷上的，還是15號那次懷上的？”

這種問題，真的沒有誰回答得了！

3.胚胎植入日期

IVF的胎兒，孕周計算是根據胚胎植入日期來的。通常胚胎的移植時間會是在培養的第2、3天，也可能是第五天移植，移植也就是要讓胚胎著床。正常情況，自然受孕一般也是在受精卵形成的第6～7天著床，胚胎移植後，到成功著床也會需要一點點時間，所以雖然移植的時候，胚胎已經在體外發育了幾天，但是著床本身還是充滿不確定性的，所以我們還是會把移植日作為胎齡起點，往前推14天作為孕周起點。

4.排卵日

如果監測排卵懷上的，也可以這麼計算，通常監測排卵的人，也會知道同房的日期，受精卵形成久發生在排卵後48小時內。我們可以把排卵日往前推14天為末次月經，作為孕周計算的起點，當然這個日期也可能不是真實的末次月經。

5.同房日期

如果你非常肯定以及確定那一個月只同房了一次，那之後再沒有透過房，並且清楚記得日期，可以認為這天就是受精日，往前推14天為末次月經，作為孕周計算的起點。

6.妊娠期的症狀

這個不是用來計算孕周用的，因為症狀這東西太主觀了，差異太大了，太不靠譜，但是可以驗證我們核算出來的孕周，在對比妊娠症狀出現的時間，看是否合孕周相符合。

比如，早孕反應（噁心、嘔吐等）通常在40天左右出現，11～12周顯著減輕或者消失，尿頻的症狀多出現於60天左右，12周後子宮出盆腔多半就消失了。最早可以在16～18周出現胎動，晚一點的20周左右感知胎動，要是相差太大，就要懷疑是不是孕周算錯了。

～月經週期長，怎麼計算孕周？週期太短又怎麼算孕周？

孕周的計算，我們是假定月經週期為28天，然後再以末次月經為起點開始計算的。實際上，真正可以精確核算孕周的資料應該是受精卵形成的日期，而這個時間是無法知道的。因此我們只能透過推算排卵日來計算。

月經週期中，前半週期為卵泡期，排卵後的後半週期為黃體期，黃體期時很恆定的，因為月經黃體只有14天壽命，14天后如果沒懷孕就會來月經。因此，月經週期長的人，實際上是卵泡期長，相反週期短的人，實際上時卵泡期短。因此，對於月經週期特別長，或者特別短的人，我們可以根據期週期特性，重新校正孕周。

～月經規律怎麼算孕周？

首先要明確如何算月經不規律，月經週期上下波動在1周以內都算規律，如果波動大於7天，就算不規律了。比如，一會兒提前5天，一會兒延後4天，就不規律，但是偶爾提前2天或者延後2天還是算規律的。

週期不規律，首選孕早期的B超核實孕周，醫生更願意相信客觀資料。

孕早期B超>同房日期>孕中晚期B超

同房日期和孕中晚期B超可以相互印證，互為補充，沒有哪個方法是很準確的。

～月經很亂或者不記得末次月經，同房日期不可用，孕早期B超也沒有，怎麼辦？

沒辦法，怎麼算都不可能準確了。只能麻煩您仔細回憶你妊娠期的各種症狀出現的時間，能說出年月日最好，然後根據當前能找到的最早的B超，相互印證。這算是沒辦法的辦法了。

所以尤其要鄭重提醒每記性從來不記月經的妹子們，別為難醫生了，長點心吧！

～為什麼B超報的孕周和我的孕周不相符合？

"我明明是25周，為什麼B超單上寫的"相當於24周宮內孕"？"

這是B超根據做B超當時胎兒身體測量的數值推算的孕周，是根據胎兒大小推算的。

"那就是我的胎兒偏小了，那該怎麼辦？怎麼吃能讓胎兒長大一點？"

朋友，胎兒不是越大越好！現代人不缺營養，胎兒個頭小，很多時候不是靠你多吃它就能長大的；更多時候，胎兒個頭小，實際上是因為胎兒本來就長不大，我說"長不大"不是說它就不長了，而是它長得慢而已。它本來就長得慢，很多時候是由於它的"內因"決定的，而不是我們在外部能左右的。並且，不是每個胎兒生長速度都一樣，不是每個胎兒都一樣大，正常值不是一個固定值，而是個範圍，只要它在繼續長，不要緊的，好嗎！

還有一點，你認為B超就那麼準確嗎？不要想多了，如果B超是萬能的，那怎麼會有B超發現不了的畸形呢。所以B超測量出來偏大偏小，未必都準確。

我們都說懷胎十月，正常的懷孕，十月才算足月。但有些情況下，媽媽們也會出現早產的情況，十月大概就是38周，一般的媽媽早產可能是早一週這樣子。但也有特殊的情況，有些人27周就早產了，這樣早產的胎兒臟器還沒有發育完全，這樣懷孕27周的胎兒能活嗎？

懷孕27周的胎兒能活嗎

1、懷孕27周不屬於早產，屬於流產，這個時候的話，胎兒是比較難存活的。正常是在28周到37就生產的才是屬於早產。

2、27周的早產兒存活可能性是很低的，各臟器發育還未成熟，一般生出來後不久由於肺功能極差，往往活不了多久。

3、此種情況保胎最好住院治療，如果羊水過少可以輸入液體維持。盡最大努力延長懷孕時間，這樣胎兒存活機率越大。經過積極的救治，以及合理的餵養，孩子存活的可能性也是有的。

寶寶早產應該如何護理

1、注意保暖：室內溫度應保持在20~25℃，被窩的溫度應保持在30~32℃，房間要經常開窗通空氣。換尿布時動作要快，不要涼著孩子。體重低於2.5千克時，不要洗澡，可用食用油每2~3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上，每次吃奶達100毫升時，可與健康新生兒一樣洗澡。

2、精心餵養：早產兒體重增長快，營養供給要及時，最好是母乳餵養。住院時，媽媽擠出奶來由護士喂，回家後就可以直接餵奶了。吃奶量可根據孩子的體重來確定，一般說來，每千克體重每天需要150~180毫升，2.5千克重的嬰兒每天喂350~450毫升就可以了。餵奶的次數每天7~9次或按需哺乳。

3、防止感染：除專門照看孩子的人外，最好不要讓其他人走進早產兒的房間，更不要把孩子抱給外來的親戚鄰居看。專門照看孩子的人，在給孩子餵奶或做其他事情時，要換上乾淨清潔的衣服，洗淨雙手。

4、保持安靜：早產兒的居室要保持安靜、清潔，進入早產兒的房間動作要輕柔，換尿布、餵奶也要非常輕柔、敏捷地進行，不能大聲喧譁，或弄出其他刺耳的響聲，以免驚嚇嬰兒。

懷孕27周的寶寶，身體的各方面指標都是不完善的，一般是建議留院觀察，同時身體上各方面的問題可能也會比較多，需要非常多的精力，這不僅對寶寶還對家裡是非常大的考驗。但是，媽媽們不要太過的慌張，積極配合醫生的治療，是當前最重要的事情。

十月懷胎，一朝分娩。這是老一輩人流傳下來的，這個十月也不是指陽曆十月，而是專指妊娠十月，妊娠十月一共40周，也就是28天。

孕周是從何時開始算的，是末次月經第一日？是受孕後開始？還是根據B超來決定的？作為一個專業的產科醫生可以明確的告知你，一般根據末次月經第一日來算，而不是受孕後。但是有時候根據末次月經第一日來計算也是不可靠的，尤其是目前的B超技術相當嫻熟，一般會在孕早期做個B超來進一步核實孕周，也就是講需要核對，只有相差一定的範圍內，才按末次月經第一日開始來計算。

第二個問題，懷孕27周的小孩能養活嗎，這個在中國還算晚期流產的範疇，但是這個孕周其實可以存活了，畢竟差28周只有一週。但是對於這個孕周的胎兒出生後會存在一些併發症可能，最怕的是腦癱。在中國這個孕周的存活率在80%左右，要想養活她，必須確保三點，第一點，醫療護理能力要強，必須去一些好的醫院；第二點，經濟實力要強，有錢；第三點，寶寶的命要硬，這個很重要。

總結，正常情況下，根據末次月經第一日來計算孕周，至於27周的新生兒是否可以存活，取決於多方面，出生後存活率在80%左右。祝好孕。

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