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1 # 營養科普趙之德
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2 # 段醫生答疑線上
段醫生講科普☞帶你一起漲知識! 對於普通的糖友而言,飲食的自我管理十分重要,主要是控制每天攝入的總熱量。
一天的總熱量一般根據本人的活動量和標準體重來計算的。接下來,段醫生講用5分鐘的時間來和大家一起聊一下吃多少、怎麼吃。
首先,你要確定自己的標準體重,這個主要跟每個人身高相關。一般是:標準體重(公斤)=身高(釐米)-105
其次,你要確定自己的活動強度,選好了直接往下看!①沒有任何體力勞動,換句話說就是在家閒著,頂多出去遛個彎,走路還慢條斯理的,這時你每天需要的熱量就是25-30千卡/公斤;
②如果你從事輕體力活動,比如出去每天走個5公里或者在正常上班,每天處理很多工作卻不覺得很累,此時你每天需要的熱量是30-35千卡/公斤;
④從事重體力活動,比如每天快跑10公里或從事比較重體力的工作,回家後感覺勞累的話,此時你每天需要的熱量是40千卡/公斤以上。
這裡要特別指出幾種特殊情況:①正在長身體的孩童、孕期及哺乳期婦女、存在營養不良的朋友、同時患有慢性消耗性疾病的糖友,這部分人每天的總熱量在上述計算基礎上適當增加;②而對於肥胖的朋友,則需要在上述基礎上適當減少。這些特殊情況因人而異,因此建議具體諮詢內分泌科醫生。
再次,當你計算出自己的標準體重,根據自己的活動強度找到對應的每公斤熱卡量,兩者相乘就得出你每天需要的總熱量了。最後,把總熱量平分到三餐或者按照1/5、2/5、2/5的比例分配。而這些熱量的提供者就是咱們吃下去的碳水化合物、蛋白質、脂肪。碳水化合物主要包括米飯、饅頭、麵條、土豆、紅薯、玉米等,每克提供4千卡熱量,需要提供60%熱量;
蛋白質主要來自肉、蛋、奶和一些豆製品等,每克提供4千卡熱量,一般提供10-20%熱量;
脂肪主要包括動物油脂和植物油脂,主要來自奶油、食用油、肥肉等,每克提供9千卡熱量,一般提供30%以下的熱量。
那下面咱們舉個例子來幫著大家算一下:老王在一家辦公室工作,身高175釐米,卻有85公斤的體重,下班後並不覺得很累,後來被診斷2型糖尿病,讓醫生幫著制定飲食方案:
第一步,標準體重=175-105=70公斤;
第二步,從老王從事的活動來看,他屬於輕體力勞動者,每公斤需要提供30-35千卡,又因為他是肥胖者,於是給他的熱量供應是30千卡/公斤;
第三步,老王一天的總熱量是:70公斤×30千卡/公斤=2100千卡;
第四步,根據老王一天的總熱量算出食物的量:
碳水化合物:2100千卡×60%÷4千卡/克=315克
蛋白質:2100千卡×20%÷4千卡/克=105克
脂肪:2100千卡×20%÷9千卡/克=47克
然後一天的食物按1/5、2/5、2/5的比例分為早中晚三餐。
粗略估算就是如下:
碳水化合物:中午和晚上可以吃130克的主食,例如饅頭、米飯、麵條;早上可以吃60克左右的主食;
蛋白質:中午和晚上可以吃40克左右瘦肉或雞蛋或牛奶;早上則只能吃25克左右瘦肉或雞蛋或牛奶;
脂肪:中午和晚上可以吃18克左右的肥肉或奶油或植物油;晚上則要減半。
當然了,這是相對嚴格的和固定的飲食情況,其實,實際生活中仍是建議以控制總量為主,控制主食和油脂的攝入量,增加水果蔬菜的攝入。
糖友們沒有絕對不能吃的食物,包括糖果、油炸食品也可以吃,但是因為這些食物體積小,熱量高,往往導致你的熱量夠了,卻沒填飽胃。
從通篇不難發現,只要你管住嘴、邁開腿,你的生活限制會越來越小。良好的飲食和運動管理往往會收到藥物難以達到的效果。
關注段醫生,健康又養生! -
3 # 不藥博士
首先,每個糖尿病患者的胰島細胞損傷程度或者胰島素抵抗程度均不相同。所以必須找到一種適合自己的降糖藥,並將餐後2小時的血糖值控制在8mmol/L左右或以下。
其次,每個人體型、基礎代謝率、自身胃腸蠕動快慢與吸收速率等均不相同。就比如說一個彪形大漢,你讓他一頓只吃一兩米飯,恐怕會餓的低血糖,但同樣一兩飯,一位瘦弱的女生可能就飽飽的了。
給糖尿病朋友的幾點建議:即便不能給出具體的飯量值,但為了更好的控糖,避免對身體臟器造成實質性的損害,請大家提供一些建議:
1、建議您監測餐後2小時血糖。
所以,建議糖友們都自己準備一個血糖儀監測一下,經過一段時間,對自己飲食及生活規律等摸清楚之後,吃什麼樣的食物,做多少運動,血糖能控制到多少,自己心裡就有數了。
2、最好能把您常吃的食物的GI\GL都列出來。
食物五花八門,GI/GL也都不相同。不知道的可以網上查一查,大體計算一下攝入量,根據自己的餐後血糖水平,進行適當調整後,找到一些可以穩定血糖的吃法。吃飯的時候可以先吃點蔬菜再吃主食,這樣有助於避免餐後血糖的劇烈波動。
【不藥不藥】簡介博士,副主任藥師,高階營養師,擁有10年的用藥指導、營養諮詢和健康管理經驗。不藥不藥,倡導健康生活,不生病,不吃藥!
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4 # 營養百事通
糖尿病患者一頓(一天)吃多少飯是由患者的體重說了算的.
說到吃多少飯首先我們要了解下糖尿病患者每天需要多少千卡能量?一個簡單的計算公式是“總能量=(身高-105)X30”。假設某糖尿病患者身高為165釐米,則總能量為(165-105)X30=1800千卡,這就是這名患者的全天能量目標值。當然,這只是一個非常粗略的數值,落實到患者的配餐上還要根據情況進行調整。
如果說患者是體型偏瘦,勞動強度較大的年輕男性,那麼他每天的總能量攝入就要酌情增加,可以考慮每天攝入2000千卡。如果患者體型較胖,體力活動較少,或者血糖值偏高,或者是老年人的話,那麼總能量就要酌情考慮減少,可以定在1600千卡。大部分正常生活工作的糖尿病患者的全天總能量值基本在1500~2100千卡之間,個別的臥床或者高齡患者全天總能量可以低至1200千卡,同時呢個別從事高強度體力勞動的可以把全天總能量提至2400千卡。
值得注意的是,糖尿病患者不能簡單地根據血糖高低來控制飲食(能量),血糖異常升高就少吃,血糖水平還可以就多吃,這種做法不可靠,經常會出現低血糖、營養不良、血糖不穩定等情況的發生。所以應該以體重是否標準來決定每日進食量。
為了方便糖尿病患者掌握控制自己每天的飲食,給大家一個不同能量等級的建議食物攝入量表格,以供糖友們參考。
(作者 周豔麗 國家二級公共營養師/國家高階健康管理師/遼寧省營養師協會執行秘書長/遼陽市健康管理學會會長)
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5 # 王桂真營養師
糖尿病不可怕,但併發證卻能要人命。對於糖尿病患者來說,管理好自己的血糖能夠降低糖尿病併發症的發病率。普通人一日三餐,而糖尿病患者則往往被建議一日五餐,糖尿病患者一餐可以吃多少飯?
對於糖尿病患者來說,需要因人而異。在臨床上往往是以患者的身高來計算其每天能量需要量。比如糖尿病患者身高為165釐米,他的標準體重為60公斤,根據每天每公斤體重需要30千卡來計算,這個糖尿病患者需要能量需要量為1800千卡。
1800千卡只是一個模糊的資料,需要根據實際情況來調整,比如運動量大的朋友每天就需要增加再增加一些能量,而運動量少的糖尿病患者就需要減少一些能量。還是以剛才身高165釐米的朋友為例,如果是輕體力勞動,這1800千卡就能滿足每天的能量需要量。中國營養學會建議碳水化合物的供能比佔到55%~65%,而糖尿病患者每天碳水化合物的供能比建議為55%。至於身材有些肥胖的糖尿病患者,碳水化合物的供能比建議為50%。
如果體重屬於正常範圍之內的糖尿病患者,每天碳水化合物的攝入量為247.5克,主食是碳水化合物的主要來源,其他食物也能為人體提供碳水化合物,只不過量比較少,主食提供的碳水化合物約為供197.5克碳水化合物。主食來自於穀類食物,主要是麵食類食物和米飯類食物,這些食物中碳水化合物的含量約為75%。也就是說,糖尿病患者每天大約吃263克主食。
這位輕體力的糖尿病患者,每天可以吃263克主食,一日三餐,每餐就可以吃87.6克主食。這一兩多的主食,並非完全是饅頭或米飯。您可以搭配成粗雜糧的食物,增加膳食纖維含量,更有利於調控血糖。
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6 # 1理念起航
糖尿病一攴吃多少?必須是因地制宜飲食不規律,量而努力的人才是最重要的,我個人覺得,1,以清淡為主,以湯,粥粥為主,以少吃多攴的方法是有利於糖尿病的人生活本能,2,不宜多吃肥肉,不宜過鹹的食物,不宜吃刺激食物,3,以五穀雜糧為主,調理身體,調理飲食,是預防糖尿病的功效,4,多吃水果,蔬菜,每攴只有吃適量,不宜過多,過飽。
以上幾點供參考。可以得到良好的功效!
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糖尿病患者一頓吃多少飯是因人而異的,體重越瘦、身高越高、活動越多的(勞動+鍛鍊)需要的熱量也越多,就需要多吃點飯(尤其是主食)。而體重偏胖、身高較低、日常活動較少的人,則需要的熱量也越少,需要少吃點飯。
再就是血糖控制情況,血糖控制較好的糖尿病患者,偶爾一兩頓多吃點飯多點主食,血糖也不至於波動太大。但如果你本來血糖就不好,主食的量就要嚴格控制了。
普通輕體力勞動的糖尿病患者,可以先簡單按照每天所需熱量(千卡)=理想體重×30來計算,其中理想體重(kg)=身高-105,某糖尿病患者身高165cm的話,理想體重就是60kg,每天大體所需熱量就是60×30=1800千卡。
對於糖尿病患者,一般建議碳水化合物的供能比例為55%左右,為了更好的控制血糖,如果有超重的情況,建議按照碳水化合物供能50%來計算。
我們如果也按碳水化合物供能50%來計算的話,該糖尿病患者碳水化合物供能約900千卡,1克碳水化合物提供4千卡熱量,900千卡熱量需要225克碳水化合物。每天225克碳水化合物,其中主食之外的食物也含有少量碳水化合物(約50克),那麼主食就約提供175克碳水化合物。穀類(大米、小米、玉米、白麵)的碳水化合物含量約75%,那麼每天175克的碳水化合物約需要吃233克(175÷0.75)的主食來提供。
即每頓飯主食(生重)約每天75克(233÷3),一兩半的主食(穀類、雜豆等)。
以上是大體計算,僅供參考,還是前面說的如果你體重偏瘦、活動較多、身高超過165cm,那麼你每頓應該吃的飯應該更多。當然具體是因人而異,計算只是提供一個理論上的平均值,可以先參照這個計算結果去吃,吃一段時間後(15~20天),如果體重偏瘦的人更瘦了,那就需要增加熱量多吃點飯。如果體重偏胖的人變得更胖了或者餐後血糖升高過快,則需要適當少吃點飯。
當然除了主食的量要控制之外,主食的種類選擇也很重要,主食要粗細搭配,粗雜糧最好能佔到一半甚至更多。