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  • 1 # 中醫周醫生

    針對尿床有以下幾種情況:

    1.下無虛虧症狀:睡中遺尿,甚者一夜數次,尿清長而頻多,熟睡不易喚醒,面眈神疲,腰腿痠軟,記憶力減退或智力較差,舌淡苔少,脈細。

    證候分析:腎 虛虧,膀胱虛冷,不能制約水道,故遺尿,量多而清長。腎虛陽虧,故神疲面(白光)。腎主骨,腰為腎府,故出現腰腿痠痛。腎主髓海,腎虛則智力及記憶力差。

    推薦方:桑螵蛸散合縮泉丸。主要藥物:桑螵蛸、遠志、菖蒲、龍骨、人參、茯神、當歸、龜板、烏藥、益智仁、山藥。伴痰溼內蘊、困寐不醒者,加膽南星、半夏、石菖蒲、遠志以化痰濁、開竅醒神;伴納差、便溏者,加黨參、白朮、茯苓、山楂以健脾和中助運。

    2.肺脾氣虛症狀:病後體虛,睡中遺尿,尿頻而量少,面白少華,神疲乏力,食慾不振,大便時溏,自汗盜汗,舌質淡胖,舌苔薄白,脈細軟無力。

    證候分析:肺脾氣虛,三焦氣化失司,膀胱失約,則小便自遺。脾虛運化失職,則納呆食少、大便時溏。

    病後氣血不足,則面白少華、神疲乏力。氣虛表衛不固,故易汗出。

    推薦方:補中益氣湯合縮泉丸。主要藥物:黨參、白朮、黃芪、當歸、升麻、柴胡、陳皮、炙甘草、益智仁、山藥、烏藥。若困寐不醒者,加石菖蒲、遠志清心醒神;若大便稀溏者,加炮姜、煨葛根運脾溫陽;食慾缺乏者加砂仁、神曲消食和胃。

    3,肝經溼熱症狀:睡中遺尿,小便黃臭,面赤唇紅,性情急躁,夜間咀齒,舌苔薄黃,脈滑。

    證候分析:肝經鬱熱,挾溼下迫膀胱,故睡中遺尿。溼熱蘊於膀胱,煎迫下注,則小便黃臭而腥臊。肝經有熱,肝火偏亢,則性情急躁易怒。火熱上炎,齒為之動壩u夜間齡齒。熱盛於裡,則唇紅舌赤。苔黃膩,脈滑,均為肝經溼熱之象。

    推薦方:龍膽瀉肝湯。主要藥物:龍膽草、山梔子、黃芩、生地黃、木通、柴胡、澤瀉、車前子、當歸、甘草。夜驚、磨牙者加黃連、硃砂清心安神。久病不愈,肝腎陰虧,症見消瘦低熱、盜汗、舌質紅、脈細數者,可用知柏地黃丸治之,以滋陰降火。

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