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1 # 鄭光亮院長
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2 # 雲南山寶
在生活中,腰痛可謂是司空見慣,引發腰痛的原因也非常複雜,腰疼的部位不同,對應的病症也不同。
腰部活動時疼痛當用力彎腰、挑重擔或舉重物之後,突然發生腰痛,且腰椎兩旁肌肉發生痙攣而有觸痛,提示可能為急性腰扭傷或腰肌勞損。
腰痛伴有下肢疼痛腰疼時沿臀部放射至大腿後側、膕窩、小腿外側,多有針刺或電擊樣的感覺,腰痛過後下肢感到麻脹,病人躺臥後則症狀可減輕。但站立、行走,甚至咳嗽、打噴嚏、排便用力時,腰痛則明顯加重,提示可能為腰椎間盤突出症。
腰痛時,尤以第4、5腰椎旁疼痛明顯,並向一側下肢放射,甚至有明顯的麻脹感,平臥時患側下肢不能直腿抬起,提示可能為根性坐骨神經痛。此病多見於30~50歲的中年男子。
早上醒來感覺痛組織發炎而造成的疼痛。如關節炎、肌肉筋膜炎、強直性脊椎炎等,主要表現是:發作時間是早上醒來時最痛,經過活動後,疼痛的症狀減輕。這是由於晚上沒活動,新陳代謝所產生的廢料堆積在區域性組織,刺激疼痛神經而引起腰背痠痛,經過活動後血液迴圈增加,將這些廢料帶走,因而疼痛減輕。
晚上入睡前痛坐骨神經痛。其主要原因可能是腰椎間盤突出壓迫神經根所致。腰部位於軀幹的下部,承受的重量自然最多,加上腰部是整個軀幹活動最頻繁的地方,所以腰部是常見的疼痛部位。而在一天中,隨著工作時間漸久,腰椎間盤就越突出,因此腰痛就越加劇。經過一晚上的休息,椎間盤又稍稍復位,壓迫神經之壓力減輕,腰痛就獲得緩解,所以這類病人往往早上腰痛減輕,甚至完全不痛,但是工作到中午過後即開始腰痛發作,越到傍晚就越痛。
夢中痛醒癌症痛。這種疼痛常發生於夜深人靜之時,能將一個人從睡夢中痛醒,或者是覺得越晚越痛,越睡不著。這種癌症痛有一個特徵,那就是在疼痛處輕輕敲擊的話,通常會加劇疼痛,這與一般肌肉痠痛靠著輕輕敲反而較為舒服正好相反。
一側腰疼伴有尿急一側腰疼,還伴有發熱,腎區叩扣擊疼痛,血尿,尿頻,尿急,尿痛等症狀,很可能是腎盂腎炎。
劇烈疼痛波及大腿內側如果腰痛非常劇烈,難以忍受,而且多向大腿內側放射,嚴重時會伴有大汗及噁心的症狀,這可能是腎結石發作。
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3 # 石玉峰
引起腰痛的原因很多。除運動系統疾病與外傷以外,其他器官的疾病也可引起腰痛。如泌尿系炎症或結石、腎小球腎炎、某些婦女疾病(盆腔炎、子宮後傾等)、妊娠、腰部神經根炎和某些腹部疾病皆可出現腰痛。
比較常見的有腎虛、腰部骨質增生、骨刺、椎間盤突出症、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強直性脊柱炎等。
腰背部是人體用力最多的部位,為人體提供支援並保護脊柱,對長期在辦公室久坐而缺少運動的人,或是因為工作需要久站的人,長時間維持一個體位或姿勢太久,就容易造成腰背部的疼痛並引發腰骶部慢性骨筋膜間隔綜合徵,也有的是在重複性損傷後積累發病。
很多慢性腰痛病人與慢性骨筋膜間隔綜合徵有關,原因可能是骨筋膜間隔內壓升高導致腰背筋膜下間隙消失,肌肉血流量下降,疏鬆脂肪組織變性。由於這種損害,造成了患者無論是多走、多坐還是多臥,都會腰疼,即長時間保持一種姿勢容易產生腰疼。
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4 # 39健康評測
雖說腰痛是生活中很常見的一種現象,但說到腰痛的病因大家可能有很多想法,有些人考慮是扭傷了,有些人考慮是腎病,那麼腰痛就是腎病引起的嗎?北京中醫藥大學東方醫院腎病科王暴魁主任表示,其實腰痛代表著身體上的很多問題,不能一概而論是因為腎病導致的。
▲ 腰椎病症會出現腰痛
當腰椎出現問題之後也會發生腰痛,患者還經常伴隨有四肢麻木的症狀,比如腰椎增生以及腰椎間盤突出的現象,因為在這種情況下都會對腰椎進行壓迫,一旦影響到痛覺神經就會出現腰部疼痛的現象。
▲ 腰肌勞損會出現腰痛
腰肌勞損也是導致腰痛的一個原因,這種疼痛並不是非常明顯,往往會呈現出隱隱作痛的感覺,這種情況往往是因為一個人長時間保持一個固定的姿勢造成的,在久坐的人身上很容易出現這種現象,而且這是一種慢性疾病,目前為止針對這種情況並沒有很好的改善方法。
▲ 泌尿系統感染會出現腰痛
女性的生理結構比較特殊,尿道比較短,因此女性更加容易感染泌尿系統的病症,而且一旦出現這種情況甚至可能還會牽扯到腰部發生腰部疼痛的現象。當炎症上升到輸尿管之後,還會牽扯到會陰部位,因此也會加重腰痛的情況。
▲ 消化系統病症會出現腰痛
消化系統是人體的一個大系統,其中涉及到很多的器官,比如膽囊、胰腺以及胃部、腸道等等,如果這些部位出現潰瘍等情況就會引發腰部疼痛的現象,而且這些病症的腰痛規律性比較差。
以上~
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5 # 疼痛診療劉醫生
腰痛是生活中最常見的疾病,引起腰痛的原因很多,不同的原因引起的腰痛需要不同的處理。
下面就給大家介紹一下引起腰痛幾種常見的疾病:
1,腰肌勞損,也可以叫做腰背肌筋膜炎。反正就是腰部肌肉。肌腱。韌帶,筋膜,骨膜,關節囊等軟組織的急慢性炎症引起的疼痛不適症狀。大部分腰部肌肉勞損引起的疼痛性質是酸脹痛,喜熱怕涼,久坐久站後腰部發酸發脹發沉,喜歡雙手叉腰站立。腰痛勞累後加重,休息後減輕。有些半夜痛醒或者晨起後腰部僵硬。
2,泌尿繫結石,結石引起輸尿管平滑肌痙攣的絞痛是非常劇烈的,疼痛呈鑽心樣的疼,伴有發熱嘔吐,小便帶血等情況,腰部季肋區有叩擊痛。影像檢查能發現結石。
3,腰突症,腰椎間盤髓核突出,壓迫或者刺激了腰椎竇椎神經,引起的腰部深部疼痛。咳嗽或者深呼吸加重,腰椎有叩擊痛。彎腰或者後仰臥挺腹時候疼痛加重。
4,女性盆腔炎,急慢性盆腔炎也會引起腰痛,腰部發沉發脹感,疼痛不會特別劇烈,是可以忍受的疼痛。可能還伴有發熱的症狀。
5,其他盆腹腔內臟的疾病也會反射到腰部疼痛,比如胰腺炎,胰頭癌,肝膿腫,膽石症。還有胸腔臟器疾病,肺炎,心肌梗塞等。
腰痛雖然有很多疾病引起。但最多的還是腰肌勞損或者結石病。
出現腰痛建議大家還是及時就醫為妙。
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6 # 喬棟談健康
腰痛是一種症狀表現呀,雖然不是一種疾病的名稱,也是疾病的一種表現形式,當然現在疾病的種類並不能概括身體出現的所有異常,醫學要發展的路還是很長的,腰痛的原因非常多,簡單寫一下常見的!
第一個案例
今天我朋友他媽,看孩子的時候,孩子剛拉完粑粑,她要擦屁股,孩子一打挺,接著腰就不會動了,身子也歪了,這是急性腰扭傷,觸診發現腰部兩側肌肉很放鬆,考慮深層的關節突關節半脫位滑膜嵌頓造成的症狀。
第二案例
一個阿姨,做飯的時候總感覺到腰痠,洗菜、刷碗都很痛苦,彎腰洗頭也不行,凌晨4~5點鐘左右會痛醒,活動一會才好,觸診的時候發現腰部兩側肌肉緊張,有條索狀的粘連,這是腰肌勞損的表現。
第三個案例
一個青年在工地上班,從2米多高處跌落,之後出現腰部深層劇烈的疼痛,同時還伴有腿痛,出現在腿的外側,去醫院做檢查發現L4-5椎間盤突出,觸診下腰部,有一個痛點按壓會出現腿痛,這是腰椎間盤突出症。
第四個案例
我一個朋友,有一次臉色發白的來找我,說腰部上半段酸困難受,極其難受那種,不定時疼痛,也沒有任何規律,排除腰椎的問題,去醫院做了一個彩超,發現是腎結石造成的腰部疼痛。
針對的分析上述只是例子,腰部疼痛的原因非常多,像強直性脊柱炎、腰椎結核、腰椎滑脫、腫瘤、臀肌勞損等,都可能是誘發腰痛的原因,我們在處理腰痛這個症狀之前,必須要做好全面的分析,考慮可能是什麼症狀,再做相應的觸診和檢查,只有這樣才會提高康復率!
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7 # 阿卡醬醫生
腰痛是人一輩子總要經歷的症狀,可能有的人常發作,有的人偶爾腰痛,那麼都有哪些疾病與腰痛有關呢?
1腰椎間盤突出 腰椎間盤突出會引起腰痛,這種疼痛性質主要是脹痛、痠痛,有的時候會放射到腿部,腿部出現過電樣、針刺樣疼痛。還會伴隨腰部的活動障礙。腰椎間盤突出主要是由於長時間的勞損、退變導致。
2腰肌勞損 這是腰部肌肉廣泛的一個痠痛、脹痛。主要是由於長時間坐著、站著,肌肉一直勞累導致。休息後會明顯緩解。
3腎結石、輸尿管結石 腰部腎區和輸尿管區出現絞痛,痛的滿頭大汗,噁心嘔吐,疼痛像大腿內側放射。這是由於結石在腎盂、腎盞裡面摩擦引起。
4泌尿系統感染 疼痛主要侷限在一側,在腎區有叩擊痛,伴有發熱、血尿、尿頻、尿急、尿痛等症狀。
除此之外,腰椎腫瘤、盆腔炎症、妊娠都會導致腰痛,所以找準原因,對症治療才有用!
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8 # 劉醫生談骨論筋
腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出症是指腰椎間盤向後側椎管內突出,壓迫神經所引起的一系列症狀。它的主要症狀:1.腰部疼痛及下肢放射痛。大部分首先出現腰痛的情況,後出現下肢放射痛。2.腿部出現麻木無力的情況。走路受影響。3.少數出現大小便障礙。4.出現腰椎側彎的情況。
腰肌勞損腰肌勞損就是腰部肌肉、韌帶以及筋膜,受到反覆牽拉後出現的以腰部疼痛為主要表現的慢性損傷性炎症。它的主要症狀是:1.腰部疼痛,大多為脹痛和痠痛,剛開始活動時嚴重,活動一會後減輕。2.腰部有明顯的壓痛點。3.不能長時間保持一個姿勢。4.腿沒有症狀。
泌尿繫結石就是我們經常聽說的腎臟或者輸尿管結石,它的症狀是:一側腰部突然出現的劇烈疼痛,並向會陰部放射。伴有腹脹、噁心、嘔吐甚至血尿。
腰椎骨折這種一般都有明顯的外傷史,外力導致腰椎的骨折。就會出現腰部疼痛的情況,不敢活動,特別是起床和躺下的過程中疼痛加重。用手捶擊腰椎疼痛明顯。經常伴有漲肚子的情況。
婦科疾病這個和骨科關係不大,但是很多患者因此來骨科就診。經過仔細的詢問和查體後,還是排除腰椎的問題,建議婦科檢查。引起腰痛的婦科病很多,比如盆腔炎、腫瘤等。
強直性脊柱炎強直性脊柱炎主要是損傷脊柱的一種慢性炎症疾病。目前沒有根治的方法,它的主要症狀就是:1.緩慢出現的臀部及下腰部的疼痛或者僵硬。2.症狀從臀部沿著脊柱向上發展,後期影響脊柱活動度,形成駝背畸形。
骨質疏鬆症骨質疏鬆主要是老年人,以骨頭的骨量減少和骨結構的破壞為主要特徵。它的主要症狀:1.腰背部瀰漫性的疼痛。2.身體變矮,彎腰駝背。3.容易發生骨折。
還有一些其他的疾病,比如急性腰扭傷、腰椎腫瘤、風溼性疾病、痛經等。這需要我們仔細的鑑別診斷。希望這些能給大家帶來幫助。
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”腰痛”是一種症狀,而不是”病”!導致“腰痛”的疾病有十大類,一是腰肌源性腰痛;二是盤源性腰痛;三是腰椎間盤突出症性腰痛;四是脊柱源性腰痛;五是內臟反射性腰痛;六是代謝性腰痛;七是病理性腰痛;八是先天性遺傳性腰痛;九是創傷性腰痛;十是轉移性腰痛。總之,腰痛是有原因的,必須尋根問底,才能對症下藥!