蕁麻疹有一個非常明顯的特徵，即蕁麻疹風疹塊，在大多數情況下，一看就會發現。但這些都不是一成不變的，往往由於症狀的變化和其他面板疾病難以辨別，帶來障礙的診斷。因此，在臨床診斷時，或應仔細觀察，仔細鑑別，以免延誤治療。　　

1、與瘙癢症的區別，瘙癢和蕁麻疹是常見的，它與蕁麻疹會被誤診之處，在於它的患處被搔抓後，會產生跟劃痕症特別相似的一些痕跡;易於區分之處在於，蕁麻疹，雖然有瘙癢，但患者搔抓後不喜歡瘙癢，留下明顯的痕跡，可能不那麼粗糙的面板瘙癢脫屑，丘疹，或長，小結節。　　

2、與多形性紅斑，環形紅斑，慢性遊走性紅斑的區別：風團有時因為外觀發生變化而看上去彷彿多形性紅斑、環形紅斑，但兩者最容易辨別的地方是，蕁麻疹來得快去得也快，而這些紅斑則會長時間賴，在人體上難以消失。　　

3、眼瞼過敏接觸性皮炎，與血管性水腫的巨別：眼皮水腫，無法睜開，同樣的症狀，使得這兩種疾病難以識別。不過，在病史上，可以把它們區分開來：過敏接觸性皮炎，多數有近期化學物接觸史，並且伴有滲液和水皰以及脫皮，並且持續時間要比蕁麻疹長很多。　　

4、與遺傳過敏性皮炎的區別有，遺傳過敏性皮炎發病時，患處面板潮紅，瘙癢，患者常因搔抓後，區域性腫脹和擦傷，易發生皮炎在嬰兒身上，幼兒往往發生在急性蕁麻疹，是很難診斷。