小故事：

點點從小就是個“小胖墩”，飯量比同齡的孩子都要大，媽媽很驕傲，覺得自己

餵養有方。而點點的食慾也總是特別好，總是纏著媽媽要東西吃。媽媽認為這是

寶貝身體發育的正常需要，所以當然儘量滿足，每天除了讓點點一日三餐多吃，

零食也總不離嘴。現在點點3歲了，可是體重已經嚴重超標，稍微一運動就氣喘籲

籲，媽媽這才發覺有些不妙，於是帶點點去醫院諮詢，沒有想到，醫生診斷的結

果說，點點已經得了兒童糖尿病，好在媽媽發現的及時，還沒有發生併發症……

Q1：兒童糖尿病的發病原因是什麼？

A：Ⅰ型兒童糖尿病又稱胰島素依賴型糖尿病，是在胰島細胞嚴重受損，最終導致

體內胰島素絕對不足而引起的，患者必須依賴胰島素治療才能控制病情，防止發

生糖尿病酮症酸中毒昏迷和死亡。以往兒童所患糖尿病絕大多數為Ⅰ型糖尿病，

發病原因與自身免疫有關。

隨著經濟發展，生活水平的提高，患Ⅱ型糖尿病的兒童也日益增多。Ⅱ型糖尿病

主要由肥胖、過食、缺乏運動誘發。現在的寶貝每天攝入的都是高營養的食品，

可是很多家長卻還一味地認為，只有更多地補充各種營養，寶貝才會更加健康和

聰明。所以，很多寶貝在日常飲食上沒有節制，總是過量地進食高糖、高蛋白、

高脂肪的食物；對於寶貝的不良飲食習慣，也不及時糾正，愛吃什麼就任由寶貝

吃個夠；平時也不督促寶貝進行體育鍛煉，導致寶貝體重超標，成為“小胖墩”

。而肥胖會使寶貝體內組織細胞上的胰島素受體減少，對胰島素的敏感性減弱，

導致胰島素相對不足，難以維持正常的糖代謝；而肥胖還會使寶貝的血糖濃度增

高，脂肪代謝加強，因而身體需要消耗更多的胰島素；而血脂升高又對胰島素產

生對抗，增加了身體對胰島素的需要量。久而久之，胰島細胞不堪重負，功能發

生障礙，引起糖、脂肪和蛋白質代謝的紊亂，致使血糖增高、尿糖增多，最終誘

發糖尿病。所以，肥胖發生的年齡越小，導致糖尿病的機會就越多。

Q2：怎樣及早發現兒童糖尿病？

1.Ⅰ型糖尿病一般發病較急，秋冬季多見，有明顯的多食、多飲、多尿、消瘦"三

多一少"症狀，化驗血酮體多為陽性，血糖較正常水平高3-6倍，家人中常無糖尿

病史，如不及時治療很快會出現酮症酸中毒危及生命。1歲以內的嬰兒，因為以奶

為主要飲食，多飲、多尿的症狀不易被察覺，最先的表現可能是吃奶並不少，卻

總長不胖，呼吸中帶有糖果味；2－3歲孩子突然夜尿次數增多或突然尿床；有的

孩子患病後並不多吃，食慾正常甚至減低，但短期內出現體重下降、疲乏無力、

沒精神、不愛活動，反覆發燒、咳嗽等症狀。

特別提示：

如果寶貝有以上症狀出現，要及時向醫生諮詢，檢查一了尿中是否有糖的排出，

必要時查一查血糖。

2.Ⅱ型兒童糖尿病在日常生活中多飲、多尿、多食和體重減輕這些“三多一少”

的症狀並不明顯，所以不易及時診斷和治療，但Ⅱ型糖尿病的寶貝一般都體重超

標，糖尿病家庭史陽性率很高。

特別提示：

對於家族中有糖尿病史的胖寶貝，需要父母平時注意觀察，要格外留心。如果家

族中有糖尿病遺傳傾向，或寶貝是“小胖墩”，要定期帶寶貝檢查血糖、尿糖，

做到無病早防，有病早治。

Q3：兒童患糖尿病有什麼危險？

A：糖尿病本身並不可怕，可怕的是糖尿病引起的併發症，如酮症酸中毒、各種感

染、高滲性非酮症性昏迷，以及微血管和神經的病變等等。這些併發症是使糖尿

病患者最終致殘甚至致死的根本原因。所以，如果糖尿病患兒出現發熱、精神萎

糜、呼吸深長且有酸味或神志障礙，應立即到醫院診治，防止酮中毒等嚴重併發

症發生，並在醫生指導下，調整胰島素用量及飲食、運動方案，減少日後發展為

嚴重的糖尿病後遺症。

Q4：怎樣預防兒童糖尿病？

A:1.Ⅰ型兒童糖尿病重在觀察和及早發現。由於Ⅰ型兒童糖尿病與自身免疫有關

，所以難以預防，重在觀察和及早發現，一旦寶貝出現可疑症狀，儘早去醫院做

相關化驗檢查。

2.Ⅱ型兒童糖尿病重在預防。準媽咪在孕期就要注意不要讓體重增長過多，以免

寶貝出生後肥胖；注意從小培養寶貝良好的飲食習慣，不過量進食、不偏食，多

吃新鮮蔬菜、水果，少吃糖分多的食品和飲料，避免身體肥胖，保持正常體重；

鼓勵寶貝多做運動，既能消耗掉多餘熱能，又可增強體質；如果家族中有糖尿病

遺傳傾向，或寶貝是“小胖墩”，要定期帶寶貝檢查血糖、尿糖，做到無病早防

，有病早治。

Q5：治療兒童糖尿病也要採用“飲食療法”嗎？

A：對，兒童患了糖尿病後，也需要像成年人治療糖尿病那樣，控制飲食中的熱卡

攝入量。但是對於正處於身體發育期的兒童來說，對於身體所需熱卡的確切量很

難計算，所以只能在飲食上遵循“低糖、低脂肪、高蛋白”的原則。家長要嚴格

監督寶貝，避免寶貝缺乏自制力而飲食不當，加重病情。在治療過程中，如果寶

貝出現飢餓、噯氣、嘔吐、煩躁不安，面色蒼白、出汗、胸悶、痙攣、神志不清

、昏迷等症狀，很可能是因為血糖中含糖量過低導致的低血糖休克，應馬上給患

兒補充糖分。

飲食和運動可以提高人體對胰島素的敏感性，幫助患有II型糖尿病的病人調節血

糖水平。但是用來治療成年人的一些藥物，卻並一定對兒童適用。

父母應該教導孩子健康的飲食，並鼓勵孩子進行體育鍛煉，而再也不應該把食物

當作一種獎勵。

很抱歉這樣的情況

糖尿病在目前是不能被治癒的，是一種終身疾病。

但是如果糖尿病患者的血糖穩定沒有併發症的話，是和普通人一樣的，並不影響壽命。

所以我們要做的就是控制好血糖，找到適合自己的控制血糖的藥物和方法，定期監測，保證血糖穩定。

醫學發展很快，未來治癒糖尿病也並非完全不可能，所以雖然是病了，但是卻並不可怕，加油！！

糖尿病目前是無藥可醫的，千萬別相信那些所謂的神醫神藥這個是最重要的。 小孩患有糖尿病一般都是一形糖尿病，原來絕對胰島缺乏。 所以從現在開始你就要非常注意對他得意識培養，比如記得按時注射胰島素（一形吃藥沒用都得打胰島素）有條件上胰島素泵這是最好的選擇，特別是現在最新的閉環胰島素泵效果很好。 還有就是要注意飲食量化和運動的合理安排。不過也不用悲觀糖尿病雖然目前無法醫治，但是完全可控而且孩子還小大有機會等到未來治癒的機會出現。你現在要做的就是多學習相關的知識積極接受正規醫院醫生得治療。

小孩得了糖尿病，如果是後天性的，注意飲料、糖果、飲食，不可暴飲暴食，不可肥胖，便可自然康復。假如是先天性的，也就是父母遺傳下來的，可以找名老中醫調治，根據中醫的症候調整。糖尿病中醫的症候：它屬三消範圍，即上消多飲，中消善飢，下消多瘦。適當選擇滋陰退虛熱、補肝腎不足，調節胰島素的分泌的中藥也是比成人好治療得多。

兒童糖尿病大多屬1型，如果已確診為1型糖尿病那目前治癒可能性則無！如果是2型糖尿病可根據患兒情況透過飲食和運動也許可能達到血糖穩定。這類患兒胰島細胞破壞，其真正的病因至今尚未完全明瞭，可能與遺傳、環境因素和自身免疫異常有關。

環境因素包括病毒感染或細胞毒素等，改變胰島細胞表面抗原；或某抗原的化學結構與B細胞酷似，則該抗原刺激機體產生抗體，抗體對B細胞發動免疫攻擊。其他如心理應激，營養成份改變（如大豆、黃豆、小麥等病菌，牛奶中牛血清白蛋白）等均可促發糖尿病。1型糖尿病的發病率有明顯種族差異，系多基因遺傳。

1型糖尿病臨床表現？

一般多數起病突然，症狀嚴重，有口渴、多飲、多尿、多食、體重減輕。嚴重的表現酸中毒，噁心、嘔吐、腹痛、疲乏無力、精神萎靡、呼吸深長、脫水、眼眶凹陷、神志不清、昏迷、血糖升高、尿糖陽性，可存在胰島細胞不同成份的自身抗體。

飲食治療的要求？

飲食必須提供足夠熱量、蛋白質和纖維素，保證正常發育。適當控制脂肪。嚴格控制碳水化合物。

在保證正常發育前提下，血糖不能控制者，可透過調節胰島素劑量，注射時間和劑型加以調節。

什麼是胰島素替代治療？

絕大多數兒童1型糖尿病需胰島素替代治療，其劑量需個體化。一般均經過開始摸索初治階段，然後調整階段，最後是維持階段其劑量相對穩定。胰島素治療階段應注意區域性和全身反應，如低血糖、區域性注射紅腫、皮疹、過敏反應、區域性脂肪萎縮、肥厚等。

按孩子發病的年齡來看，孩子患的應該是1型糖尿病。

首先同樣作為家長，非常理解小糖友的家長的心情，但是孩子已經患病，這已經是事實，作為患兒的家長，一定要正確認識這個事實。

從我的個人角度來看，作為患兒的家長，現在需要做的就是兩件事情，第一件事情就是要調整好心態，先做自己的思想工作，等孩子長大，開始有自己的意識和思想，還需要做孩子的思想工作。

第二件事情就是家長需要積極學習糖尿病知識，之後將這些知識都將給孩子，讓孩子掌握好血糖控制的方法。

還有很重要的一點就是，家長要知道，糖尿病（無論是1型還是2型）目前還是無法根治的疾病，千萬不要被一些根治糖尿病的虛假廣告所迷惑，最後上當受騙，還延誤孩子的治療，導致可怕後果。

最後要說的是，對於一些糖友互助群對於1型糖友及其家長的幫助其實是很大的，建議你去尋找一些線下或線上的糖友互助群，對於孩子的血糖控制及心理安撫都能起到作用。

刻不容緩，首先要對孩子的生活方式和習慣規範並遵循傳統的自然規律！孩子患糖尿病主要是極其不良的生活方式引起的。從小以飲料為主，五穀雜糧幾乎不粘？也是很多都是被父母貫壞！父母缺乏知識，社會缺乏科普教育和宣傳！孩子患上糖尿病誰之過？

兒童糖尿病患者基本可以定性為I型糖尿病（但近年來Il型糖尿病的小患者也承上升趨勢），它的發病誘因很多種，一時很難篩查其發病的原因，總而言之l型糖尿病患者都是胰島分泌嚴重不足導致的。此病沒有任何特效的藥物治療，只能依靠外來胰島素來幫助受體維持血糖的穩定，而且需要終身用藥。再則就是透過胰島細胞的異體移植來改善胰臟的胰島細胞活性，從而減小對外來胰島素的用量。一般兒童l型糖尿病的小患者，有條件的都會裝一個胰島泵，減少患者每天皮下脂肪注射的痛苦，但是胰島泵的注射用金屬針頭較長，而且要定期更換，所以在埋針和更換針頭的過程中也會對小患者產生一定程度的痛苦，但是這也是目前對此疾病的最有效的治療方法。一定要好好的控制飲食，結合鍛練，正確的選用外來胰島素的種類和劑量，不能濫用藥。