我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

致力於公眾健康

小眼睛醫生覺得，你最好不要隨意停止降壓藥物，我覺得堅持規律服用藥物，對於你是最適合的方式。為什麼不要隨意停止服用降壓藥物呢。

所有的藥物都需要在一定時間段，才能夠達到治療程度，所以為了保持血藥濃度在一定穩定性，不要隨意停止服用降壓藥物。

隨意停止服用降壓藥物，隨意停止藥物只會導致血壓波動，血壓波動會影響靶器官的供血，導致各種問題出現。

所以，小眼睛醫生鄭重的希望你堅持規律服藥。

如果我的血壓控制的可以，我是不是可以隔天服用藥物。

小眼睛醫生認為就算是長效藥物，藥效時間達24小時左右，也不要隔天服用，因為隔天服用藥物，第二天降壓藥物不起效，血壓又會升高，就是去了降壓藥的本質了。

所以，如果你的血壓控制的比較力氣，這些都是降壓藥物的作用，所以規律服用藥物才是王道。

大家可以分享自己過去服用降壓藥物的心得，說一說自己的想法，說一說自己服用藥物的想法。我是小眼睛醫生喜歡我的回答，可以點讚我覺得我的回答欠佳，可以回覆告訴我覺得我的回答有道理，可以關注我

高血壓很常見，正因為這種普遍，導致治療手段五花八門，什麼保健品，偏方，祖傳秘方就都出來了，好多人也就想趁機撈一筆！

其實很重要一點不得不提醒：不要聽信那些謠言，高血壓不是一副兩貼藥就能治好的！所有的高血壓正規治療，指的都只是控制血壓高症狀，而非“根治”！

高血壓根治不了在於其病理改變是不可逆的！

我們都知道血液流動是在我們動靜脈中，正常情況下，正常的血液壓力可以讓血流在身體各個器官流轉，保證其足夠的血流，而高血壓，其實就是我們動脈出現血官腔狹窄、血管壁增厚、血管彈性減弱等等，導致血流透過受阻不暢，正常血壓已不能滿足血流正常流動，這時候血壓就高起來了，只有更高的的血流壓力才能讓血液透過！

這時候也許你會疑惑，那不是很好嘛，血壓高可以保證血液正常流動，保證各個器官有足夠的血流呀，其實按這樣理解是這樣的，但是長期高血壓會造成全身小動脈損害，出現小動脈持續痙攣引發動脈硬化，而長期動脈硬化會導致我們人體心、腦、腎臟，甚至外周血管等損害，最後導致器官功能異常，出現腦出血、腦梗塞、心肌梗塞、腎功能衰竭等等。所以高血壓我們必須要降壓，來保護我們各個靶器官！

那麼為什麼高血壓不能自己隨便停藥？

小必須明白一點：降壓藥是降壓的，它不是代表你就治癒了，它的機制就是把血壓下降，所以一旦你停藥，血壓就上去了，所以降壓藥需要慢慢減量，讓人體不斷去適應，然後讓血壓慢慢維持在一個相對平衡狀態！所以隨便停藥最大的危害就是：血壓出現反跳，甚至出現比以往的高血壓還要高，會導致靶器官更嚴重損傷，尤其是反覆停藥，會導致血壓波動過大，心臟會最先受到衝擊，嚴重還可能致命！

那麼是不是所有的高血壓患者都要終身服藥？

其實不是的！高血壓患者要不要終身服藥要看你的病程，看你是初發還要看是否有靶器官受損！所以臨床上，我們面對一個高血壓患者，是要先對他進行危險分層，看他高血壓的級別，屬於一二三哪個級別，級別越高危險越高！接著看他的其他危險因素，比如測的血脂水平，看他低密度脂蛋白是不是在3.3mmol/L，總膽固醇在5.7mmol/L，看他的血糖水平，看是否為高血糖，同時患者是不是超重，出現肥胖等等，這些危險因素越多，則高血壓越危險，同時還有一點不能忽視：那就是要對患者尿液進行檢測，看有無蛋白質，是否為蛋白尿，同時做一些頸動脈超聲檢查，看是否已有斑塊等等，來評估患者是否有靶器官的受損情況！這些所有的一切，就可以把高血壓患者分為低危、中危和高危三種！注意：低中危一般是不需要終身服藥的，看情況季節服藥，常備降壓藥即可；但高危則一定要終身服藥，因為其已有明顯靶器官受損，危險因素多，血壓級別很高了，切不可隨意停藥！

高血壓對於我們來說已經不陌生了，它是一種慢性疾病，只要患上高血壓，就會伴隨一生，因此生活中要格外注意預防該病的發生和控制好病情。

反覆停藥只會導致血壓不穩定，血壓波動過大，受損的首先是心臟，血壓居高不下對心臟會有超重負荷，這時心臟便會出現心肌肥厚、心臟擴大的情況，繼而出現心功能減退的現象，另外，也易使腎臟受損，導致腎動脈硬化，甚至腎衰竭。

儘管人們都知道降血壓藥需要堅持服用，但仍有不少高血壓患者出於各種原因擅自停藥。很多人對此病還是存在著很多誤區，有的人會認為藥吃多了反而會影響身體健康，是藥三分毒，長期服用降壓藥會存在依賴性；也有人會認為只要血壓值正常或降低了就不需要繼續服用降壓藥了，殊不知，擅自停藥對病情不但沒有好轉的跡象，還會使得病情加重，甚至死亡的案例是屢見不鮮。

情況不同應區別對待。這個問題應換一個問法，“長期服用降壓藥對身體有哪麼危害？”，我想廣大患者會有深刻的體驗

這個題目覺得我也反覆說過，好多病人都會問，王大夫，我的血壓正常了可以停藥嗎？過幾天，王大夫，我的血壓又高了，藥再吃上怎麼效果不好了，能住院嗎？……

這難道不是病人全責麼？哈哈，開玩笑，看了我的科普，您就不會錯了。

首先，高血壓藥是不能因為血壓正常就停了的，血壓為什麼正常，毫無疑問，是吃降壓藥物的結果。現如今高血壓藥均為長效製劑，起效慢，無效也需要時間，剛開始停藥時可能覺得挺好的，過幾天就會反覆，再用藥物壓，可能效果就不佳了……因此反覆住院，不是嗎？

那血壓反覆升了降、降了升的危害是什麼呢？

很多研究表明，收縮壓的最高值和血壓波動強烈預示腦梗死的可能，同時，服用降壓藥物期間的血壓波動也是血管事件的高危因素。 也就是說，血壓波動有隨時腦血管意外的可能性。

不僅僅如此，反覆血壓波動與認知功能障礙以及腎功能損傷等密切相關。

所以，親愛的朋友，患者，不要因為血壓正常了就隨便停了降壓藥物，如果血壓過低有了臨床症狀，那麼停藥調整是有必要的，如果仍在正常範圍，停藥需謹慎哦～

高血壓是否需要長期服藥，這已經是老生常談，但是還是要繼續堅持跟大家談，為什麼？因為高血壓患者服藥，吃吃停停的情況太多了。

一般情況下，如果一旦確診高血壓，特別是中老年的原發性的高血壓的情況，絕大部分都是需要透過服藥控制的。

分析高血壓服藥吃吃停停的原因，無外乎以下幾個方面：

1. 今天身體沒有不舒服的感覺，所以把藥停了。

高血壓是一種慢性疾病，通常情況下，人體對於高血壓，特別是一二級高血壓的情況，很容易耐受，一般很少有不適的感覺產生。

但高血壓不控制，血管壁長期在不正常的高壓力下工作，會漸漸失去彈性，從而出現動脈粥樣硬化、血脂沉積等問題，嚴重者甚至引起心臟疾患或者栓塞等問題。

2. 擔心藥物有副作用，因此吃吃停停。

雖然的確服用藥物有一定的副作用，比如地平類降壓藥可能引起心跳加快，潮熱，下肢水腫等副反應，普利類降壓藥可能引起乾咳的副反應，噻嗪類降壓藥可能會引起低鉀血癥，尿酸升高等問題，洛爾類藥物服用不當會引起心動過緩，長期服用還可能影響代謝功能，導致血脂血糖的升高等等，如果仔細閱讀說明書，裡面的注意事項，禁忌，副作用介紹更是讓人心驚。

但相對於控制好血壓對於身體心血管健康的益處來說，這些可能發生的副作用，都是可以忽略的。還有一點需要指出的是，藥物的副作用發生有一定的個體性和特異性，並不是每個人服用就一定會有，因此，身體耐受，能控制好血壓，就是好的降壓藥物。相對於控制不好血壓導致的心血管疾病風險，不必太過擔心長期服藥的風險。

3. 藥物服用太麻煩，經常忘記吃藥，導致吃吃停停。

這就是用藥依從性的問題了，因此，現在對於高血壓患者長期用藥的選擇原則，第一個就是優選長效的降壓藥，每天服用一次即可平穩控制血壓的藥物，常用的5大類降壓藥中，都有長效的藥物可供選用。

降壓藥吃吃停停，除了控制不好血壓對身體健康的危害外，還應考慮某些藥物驟然停服對身體可能造成的危害。例如臨床常用的降壓藥物倍他樂克，它除了能夠降血壓外，還有減緩心律的作用，對於心衰合併高血壓的患者來說，是很好的藥物，如果突然停藥，會導致撤藥綜合徵的出現，導致出現心動過速，心律不齊等問題的出現，嚴重者甚至可能危及生命。

綜上所述，對於有原發性高血壓的患者，應堅持長期服藥控制血壓平穩，最重要的是做到以下幾點：

1. 選擇平穩控壓，身體耐受的藥物，長期服用；

2. 定期監測血壓，保證降壓藥物對血壓的控制平穩；

3. 服藥控制血壓的同時，注意保持健康的生活方式，如低鹽飲食，戒菸限酒等；

4. 如果需要調整藥物劑量或停藥，請諮詢醫生確定

很多人在得了高血壓之後就會聽到醫生囑咐：一定要長期按時服藥，不要吃吃停停。很多人對此很不理解，那麼反覆停藥到底對身體會有哪些危害呢？

降壓藥主要是透過影響體內調節血壓的系統，如交感神經系統、腎素-血管緊張素-醛固酮系統、內皮素等，對高血壓進行控制。要想使降壓藥可以平穩的發揮作用，就需要長期堅持服用，將體內的血藥濃度維持在一個合理的狀態，此時的血壓才可以保持平穩。但是有一部分人卻認為“是藥三分毒”，所以血壓降至正常後，就不再服藥，認為其副作用會大於治療的效果。這種想法往往是錯誤的。每種不同的降壓藥確實都有其各自不同的副作用，如普利類的藥物會引起咳嗽、水腫，鈣拮抗劑會造成臉部潮紅、頭痛等，但是這些副作用並不是會在每個人身上都出現，而且對於高血壓這個病來說，它對靶器官的滲透性損傷的作用會大於這些副作用。

還有一部分認為，我只有難受的時候，如出現頭暈、頭痛，才需要服藥，沒有任何症狀的時候就說明我的血壓處於正常水平，不需要服藥。這種反覆吃吃停停的做法也是錯誤的。我們服用降壓藥是要將血壓控制在正常範圍內，當出現難受等症狀時，血壓已經超過正常的水平，這樣反覆使得血管收縮、舒張對其彈性造成極大的破壞，反而容易發生危險事件。降壓藥的服用一定要謹遵醫囑，不要隨便停藥。

5.所以要權衡利弊，比起降壓藥物帶來的那點可以自我恢復的肝腎壓力，高血壓併發症的控制顯然是重點。

6.所以有高血壓的人要吃藥把血壓控制在理想範圍內，避免持續的高血壓對臟器和心血管帶來持續的損傷。

7.醫生的價值就在於他知道什麼藥有什麼樣的副作用，怎麼用藥才會利大於弊等等，不然隨便來個人看看說明書吃藥好了。所以有什麼事多去問問醫生，掛個號幾塊錢，去問問。

1.任何藥物都有副作用，幾乎所有降壓藥都對人的腎臟和肝臟帶來一定的壓力。

2.但是國家類的處方藥都是經過多少次臨床證明的，藥物給肝腎的壓力是身體承受範圍以內的，可 以自我調節的（除非你腦殘大把大把的吃）。

3.不建議你用市場上的賣的亂七八糟的降壓藥，雖然有的效果確實明顯，但是對肝腎的損傷那個就誰都不知道了，吃降壓藥吃出來腎衰的也不在少數，都是亂吃藥吃的。

4.高血壓不是什麼大問題，問題在於長期高血壓帶來的併發症，那個就是大問題了。