腰椎間盤突出症的辨證治療

中醫認為，本病以肝腎虧虛、氣血不足為主，兼有風、寒、溼、痰、瘀之邪。外傷及風寒溼邪是導致腰椎間盤突出症的外因，腎虛是腰椎間盤突出症的內因。

透過數十年對腰椎間盤突出症的治療體會，按氣滯血瘀型、風寒溼邪型、氣血不足型、肝腎虧虛型4種類型，臨床辨證運用中藥內服，取得滿意療較。

4型分別如下，敬請關注!喜歡的可收藏!

（1）氣滯血瘀型：多因外傷導致，症見腰痛突然，痛有定處，腰椎活動困難，腰痛尖銳伴下肢抽痛，轉側受限，步行艱難，舌質暗紫，苔黃，脈沉。

治法:行氣活血，通絡止痛

處方：枳売、川牛膝各15g、赤芍、桃仁、紅花各12g，地龍、雞血藤、土蟲各10g，歸尾、陳皮各12g，乳香、沒藥各6g、三七、延胡索各9g。

用法:水煎服，每日一劑，早晚溫服

（2）風寒溼邪型：症見腰痛，走竄不定，遇寒加重，夜則甚，不時向下肢放射，隨天氣變化而加重，肢體拘急，伴腰腿沉重感，舌淡苔白，脈弦緊。風勝者則疼痛走竄不定；寒重則痛有定處，腰背冷痛、肢體冷，遇寒加重，手足不溫；溼勝則肢體沉重發麻。三邪合致，陽氣受損，氣血不暢，致經脈阻滯。

治法:祛風除溼、散寒止痛，

處方：防風、防已各9g、威靈仙12g，陳皮、烏蛇、牛膝各10g，半夏6g、茯苓、白朮15g，土蟲、川芎各6g、細辛3g，制川烏、制草烏各5g，肉桂、甘草各9g、狗脊、淫羊藿12g。根據三邪的偏勝，隨症加減劑量。

用法:水煎服，每日一劑，早晚溫服

（3）氣血虧虛型：症見腰痛隱隱，伴下肢麻木，萎軟乏力，活動不便，少氣懶言，時有自汗。舌淡苔薄白，脈細弱。氣血虧損不能榮養營衛，故出現疼痛。

治法:補氣養血、通絡鎮痛

處方：熟地、黃芪30g、人參、炒白朮、炙甘草、陳皮、茯苓、全當歸各10g，升麻、柴胡、桂枝、知母各6g，雞血藤、白芍15g、全蟲5g、蜈蚣2條。

用法:水煎服，每日一劑，早晚溫服

（4）肝腎虧虛型：症見腰部痠痛，反覆發作，時輕時重，伴下肢不適，腿軟發麻，重者下肢肌肉萎縮，面色憔悴，頭暈眼花，耳鳴健忘，四肢不溫。活動過量、遇勞則加重，休息則減輕。舌淡紅苔白，脈沉細。

治法:補肝益腎、通絡止痛

處方：黃芪、狗脊、枸杞、桑寄生、續斷、鹿角霜各20g，防風、懷牛七、杜仲、巴吉、山茱萸、五加皮、獨活、靈仙、枳売各10g，全當歸、陳皮、灸甘草各9g、知母、三七、細辛各3g。

用法:水煎服，每日一劑，早晚溫服

體會，腰椎間盤突出症病證錯綜複雜，臨床要根據證型、病機靈活掌握，合理用藥，配合其他治療方法，如：牽引、按摩、針灸、藥物外用（如藥物外敷、燻洗、塗搽等）等，臨床治療效果更佳。

腰椎彎曲 與骨盆有關 調整骨盆平衡腰椎則正 應該找正規正骨醫師來治療 椎體增生可以外用中藥外敷來調理 效果很好

調整骶髂關節是必須的，長短腿解決後，矯正側彎脊椎，鬆解肌肉，可當場使側彎脊椎恢復正常，因為骶髂關節長短腿肌肉都解決了，可以維持穩定，不會輕易復發，長短腿不解決，很快就會反覆。

以上回答很好，但我有補充，增生，好理解，側彎：是疏鬆了，勞損，就因操心勞累過度了，一般35歲這是病因，中醫首先調之，也是根本之計，但必境的一段時間，我有更快的辦法，輔助，3一5日見效，就應該感覺不到疼1月化去增生

萬病不離中，中在哪裡呢？就是中焦脾胃了，所有的病跟氣血、能量、空間都有關，骨質疏鬆，就說明氣血能量不足，所以要先調理脾胃問題，當脾胃問題解決了，氣血生化充足了，能夠濡養四肢百骸，骨質疏鬆也就好了，椎間盤的問題也就0K了。治療步驟1、降陽明，升三陰進行調理脾胃補能量。2、分別開啟肩井門、腋前門和腋後門、3、輕輕輸通太陽經。4、在用手法調理少陽經。前期先調理脾胃步驟1、2，待人體氣血充足了，再4個步驟結合起來做。

這麼提問好尷尬，因為你沒有描述自己的症狀，只知道你的脊柱存在退變，像L5-S1椎間盤突出，骨質增生，脊柱側彎也不知道是骨盆傾斜還是脊柱本身側彎，還是由於腰椎間盤突出症代償造成的側彎。

L5-S1椎間盤突出

如果造成症狀的話會出現下腰部、臀部後側、大腿後側、小腿後側、小腳趾外側這條路線的放射性疼麻，當然漲、酸、困、無力都可以是它的一種表現，同樣的疼痛程度，症狀越往下表示問題越嚴重。

骨質增生

35歲按正常退變是不應該有骨質增生的，要麼是由於曾經的外傷，或者長期的腰痛也可以造成脊柱退變的加速，不過骨質增生極少數在椎體後緣的才會造成症狀，一般不是症狀出現的原因，不必做任何的處理。

脊柱側彎

腰椎輕度側彎，正如我問的，要先找原因，側彎的出現是由於疼痛，還是由於姿勢？L5-S1椎間盤突出症相較於L4-5椎間盤突出症造成側彎的機率小的多。如果是椎間盤突出症，一般症狀解除，輕度側彎可自行恢復。

詢問身體的狀況，一定要附上自己的症狀，最好附上影像學照片，一個報告體現的東西太少，增生在哪個部位，側彎位置，突出的大小、位置、方向，這都是從報告難以體現的，資料不全直接告訴怎麼治療的，你做到心中有數是什麼人即可。

上述病情不夠詳細，如果是屬於腰椎間盤突出，關於治療有以下幾點建議。

一是可以進行保守治療，透過腰部熱敷、針灸、按摩等緩解症狀。同時需要注意保暖，可以佩戴一些固定腰椎或保暖的裝置。注意多臥床休息，避免過度勞累，加重病情。

二是手術治療。保守治療無效時，可採用手術治療。一般可進行的微創手術是臭氧注射治療。

關於病情，最好還是到醫院進行檢查，瞭解自身的情況，來選擇合適和科學的治療方案。

腰椎側彎，則有可能骨盆不正，需要做骨盆修復矯正，然後再對側彎部分施以正骨手法，才能好。

至於乚5S1間盤毛病，可以儘快貼敷膏藥，早些治療，並注意強身健體，否則發展下去很容易引發坐骨神經痛，屆時屁股、大腿都會不舒服，甚至疼痛。

有一點需要知道，脊柱側彎的問題，多由骨盆不正引起;骨盆是人體骨骼的基礎，如果基礎不牢，出現了問題，則整個人體脊柱就可能出現側彎…