第一手術時機。前列腺增生什麼時候做手術，與年齡沒有直接關係，多數人是在65-80歲之間做的，80歲以上甚至90多歲的也不少，小於55歲的人比較少。這主要取決於前列腺增生的程度。如果說前列腺增生嚴重影響排尿，並且引起一些併發症比如：膀胱結石、腎積水、反覆尿瀦留（完全排不出尿），經常血尿等等，這些情況醫生會建議手術治療。另外如果沒有達到上述標準，但是病人自己覺得前列腺增生的問題太過於影響生活質量了，也應該做手術，比如一晚上要起夜十多次，排尿一次要等十分鐘等等這些患者自認為很影響生活的情況下，也可以考慮手術。

第二說說“後遺症”，這個正規說叫做併發症，分為近期的併發症和遠期的併發症，所謂後遺症也就是遠期併發症。

前列腺增生手術現在基本上都是腔道操作，不管是電切，還是鐳射，不管是剜除，還是汽化，併發症大同小異。手術期間的併發症比如：

1、出血，一般大出血的情況少見，多數患者不需要輸血。除非是前列腺特別大，100多克200克以上的，可能出血量會比較多，手術後幾天內也有少部分患者再次出血，甚至需要再次止血的。

2、感染，經尿道的手術都會有可能感染，多數人感染不會太嚴重。

3、術中副損傷，各種原因導致膀胱損傷，輸尿管損傷，尿道損傷等，這個和手術醫生的經驗有很大關係，和病人實際情況也有一些關係。

4、TUR綜合徵，這個手術時會往膀胱裡面不斷沖水，若手術時間太長等，可能引起一系列反應，（這個講起來很複雜，簡稱“水中毒”，雖然用詞不大準確，便於大家理解），甚至有生命危險，不過隨著技術的進步和經驗的豐富，這種情況目前發生很少了。

遠期的併發症，就是所謂的後遺症，確實是有可能有一些，發生的機率有大有小。主要是：

1、尿失禁：這個是前列腺手術最嚴重的併發症。分為暫時性和永久性。前列腺對控尿有一定作用，切除前列腺後，可能短時間內不能控制排尿，尿液自行流出。這種屬於暫時性，多數在3個月內恢復，這種情況不算少見，倒不必擔心。第二種手術時直接損傷了括約肌，導致永久性不能控制排尿，這個沒辦法恢復，很嚴重。發生機率很小，和手術醫生的經驗和操作有相當大的關係，理論上來講是不太應該的。

2、尿道狹窄：由於微創手術需要器械在尿道里面反覆進出，摩擦，加上有的患者術後 有感染，並且回去以後不注意，可能會出現尿道狹窄，尤其是前尿道狹窄。這個如果及時處理，沒什麼大問題。我經常告訴患者，手術後不管半月，一月，半年，一年，5年，10年，如果又感覺排尿不順暢了，不要以為是正常現象，一定及時來醫院檢查，可能問題很輕鬆就解決掉了，不要等著又再次排不出尿才來醫院。這個的發生率大概在5%左右。

3、性功能：正常人排精液時，膀胱頸關閉，導致精液只能向外排。而前列腺手術一般來說必然破壞膀胱頸。所以多數患者術後會出現“逆行射精”，就是有感覺，但是最後精液倒流排進膀胱，排尿時才排出。不過手術一般不影響性功能本身。這個在手術前必須告知患者的。即使80歲的，也需要告知，尤其是65歲以下的，必須告訴他讓他事先知道這個再做是否手術的決定。

4、出血：有很少部分患者，術後會出現血尿，有時候還挺嚴重，即使已經手術後幾年。這個發生機率大概不到1%吧，並且多數是術前就經常前列腺出血的患者。

5、症狀改善不明顯：對於排尿困難為主的患者，手術後多數效果很好，對於一些以尿頻為主的患者，需要檢查尿頻的原因，如果直接就手術，有可能手術後效果不理想。

前列腺經過手術是有一定的可能性發生後遺症的，其實任何手術都有後遺症的可能，所以手術需要謹慎，後遺症的發生，和你身體的狀況有關，也和年齡有一定的關係，相對來說年齡越大，身體的基礎病症越多，越可能發生後遺症。

主要的後遺症有尿失禁、膀胱痙攣、影響性功能等，其中影響性功能發生機率大概在40%-50%，還是因為微創手術的普及降低了發生機率的。

如果前列腺病症不嚴重，不建議進行手術，手術是有風險的，需要謹慎。前列腺疾病較嚴重一些了，但有透過藥物治療的可能，儘量也不要手術，目前中藥治療前列腺，還是有很多治癒的案例的。實在沒有辦法了，才選擇手術。

既然是手術，當然要選擇相對較小的年齡，年齡越大，風險越高，沒有什麼年紀適合手術的說法。當然，還必須要考慮身體有沒有基礎的病症，比如糖尿病、高血壓等等，身體承受力較差，病症較多，手術的風險是很高的，這裡再提示一下，不到萬不得已最好不要進行手術。

首先，總體方向是不建議動手術的。

慢性前列腺疾病有兩個情況會動手術，

一個是前列腺增生，

另一個是前列腺結石。

前列腺增生動手術是因為增生部位嚴重影響排尿，

增生的腺體被向腺體內部擠壓，導致尿道受到擠壓引發的問題。

針對前列腺增生進行手術是使用手術將增生壓迫尿道部位腺體切除，

可以解決尿道受壓迫引發的症狀；

但是因為手術切除的部位並不是僵死硬化病灶，所以僵死硬化病灶依舊存在，

這就會引起腺體再次增生；

手術後，腺體的功能與人體全身所需仍舊不匹配，所以為了保障全身功能所需正常，腺體還會再次增生。

這就是很多病友說的做完前列腺增生手術後兩到三年會再次增生的根本病因。

手術切除前列腺結石要看情況，

結石生長在腺管上，腺體體積小，很難只切除結石不傷害腺體，

如果病變成為惡性腫瘤會整個腺體切除，對男性的生活有全方位影響。

所以如果不是已經惡化嚴重，都不建議患者手術，都是保守治療。

後遺症是絕對有的，前列腺的作用本來就是精液的主要形成成分之一，沒有前列腺的話，你自己想象，是個什麼樣的狀況

首先，總體方向是不建議動手術的。

慢性前列腺疾病有兩個情況會動手術，一個是前列腺增生，另一個是前列腺結石。

不可否認，在緩解排尿功能障礙方面，手術治療“前列腺增生”，確實具有其他治療方法無法比擬的效果。然而，為了實現排尿功能障礙的緩解，在缺乏充分考慮的前提下，就貿然接受手術治療，就未免有些過於衝動了。

對此，專家提醒：為了避免可能出現的醫療糾紛，存在排尿功能障礙的“前列腺增生”患者，在接受手術治療之前，務必做到三思而後行。

一思：“前列腺增生”，到底是“真增生”還是“假增生”。

專家指出，從嚴格意義上講，前列腺增生，指男性的前列腺，隨著年齡的增長，在『僵死硬化』(也稱“纖維化”)的基礎上，各項生理機能退化，無法滿足全身的需求，進而出現的代償性生長現象。此類前列腺增生，屬於“真增生”。

實際上，除了前列腺增生之外，前列腺炎、前列腺囊腫、前列腺癌也能夠引起前列腺的尺寸增大。此類前列腺增生，屬於“假增生”。

因此，在對前列腺“動刀”之前，務必考慮“前列腺增生”到底是“真增生”還是“假增生”。

二思：自己能否承受手術的併發症。

據瞭解，在前列腺內部，分佈著大量的神經組織。這些神經組織，一方面，透過調控前列腺的收縮舒張，來控制者男性的排尿功能;另一方面，透過對性刺激的感受和傳導，影響著男性的性功能。

手術治療“前列腺增生”，由於會直接造成對前列腺神經組織的破壞，所以在實際的臨床當中，經常會出現尿失禁和性功能喪失等比較嚴重的併發症。

因此，在對前列腺“動刀”之前，務必考慮自己能夠承受手術的併發症。

三思：自己能否容忍疾病的復發。

眾所周知，前列腺增生，屬於一種慢性疾病。既然屬於慢性疾病，那麼，要想實現其有效治療、甚至徹底改善的目的，從源頭上實現病根的化解。

手術治療，雖然能夠快速回復排尿功能，但由於沒有從源頭上實現前列腺增生病根的化解，所以往往會出現術後數年病情反覆發作的情況。這一點，已經被大量的臨床案例所證實。

因此，在對前列腺“動刀”之前，務必考慮自己能否容忍疾病的復發。

前列腺非常小，不是萬不得已，任何年紀的男性都不適合做前列腺手術。

現在接受前列腺手術的患者一般是患者的排尿問題嚴重影響了生活，

或者腺體病變已經很嚴重，必須得切除。

有兩種患者會被建議進行手術：

嚴重的前列腺增生患者和前列腺結石患者。

前列腺癌是惡性腫瘤生長在了前列腺上，

要按惡性腫瘤的治療方案來治療，所以其治療方式也跟前列腺疾病的治療方式不同。

因前列腺增生而接受手術的患者都是因為增生部位太大，

嚴重影響了患者排尿，形成了急性尿瀦留等比較嚴重的問題導致患者很痛苦，

針對前列腺增生進行手術將增生壓迫尿道部位腺體切除，可以解決這些問題。

但在患者的排尿問題還沒有形成很嚴重的影響時，

醫生不會建議使用這個方法。

但是因為手術切除的部位並不是僵死硬化病灶，所以僵死硬化病灶依舊存在，

這就會引起腺體再次增生；

手術後，腺體的功能與人體全身所需仍舊不匹配，所以為了保障全身功能所需正常，腺體還會再次增生。

這就是很多病友說的做完前列腺增生手術後兩到三年會再次增生的根本病因。

前列腺結石患者的情況也不一樣，

結石有核心，由脫落的上皮細胞、細菌團塊、寄生蟲卵或蟲體、糞塊或異物組成，無機鹽或有機物再層層覆蓋包裹核心。

因為包裹著種種細菌團塊，前列腺結石形成以後不止讓腺體的正常功能喪失，還會引發別的問題：

有患者患上前列腺結石後會引發膀胱和泌尿系統結石；

有的患者的前列腺結石則有很高的癌變機率，

這種情況下，醫生會建議手術。

手術切除前列腺結石要看情況，

結石生長在腺管上，腺體體積小，很難只切除結石不傷害腺體，

如果病變成為惡性腫瘤會整個腺體切除，對男性的生活有全方位影響。

前列腺不止是掌管男性的排尿和排精，

還是雄性激素的轉換器，

有足夠的雄性激素，才能讓男性的保持健康。

一但這個轉換器被切除或嚴重受損，

男性的雄性激素不足，就會進入亞健康狀態。

如果患者還很年輕，沒有生育，那性功能和生育功能就會嚴重受損。

所以如果不是已經惡化嚴重，不建議患者手術。

你是什麼情況？要動哪一個方面的手術？

哪一個年紀的男性都不適合做手術。

慢性前列腺疾病有兩個情況會動手術，

一個是前列腺增生，

另一個是前列腺結石。

前列腺增生動手術是因為增生部位嚴重影響排尿，

增生的腺體被向腺體內部擠壓，導致尿道受到擠壓引發的問題。

針對前列腺增生進行手術是使用手術將增生壓迫尿道部位腺體切除，

可以解決尿道受壓迫引發的症狀；

但是因為手術切除的部位並不是僵死硬化病灶，所以僵死硬化病灶依舊存在，

這就會引起腺體再次增生；

手術後，腺體的功能與人體全身所需仍舊不匹配，所以為了保障全身功能所需正常，腺體還會再次增生。

這就是很多病友說的做完前列腺增生手術後兩到三年會再次增生的根本病因。

手術切除前列腺結石要看情況，

結石生長在腺管上，腺體體積小，很難只切除結石不傷害腺體，

如果病變成為惡性腫瘤會整個腺體切除，對男性的生活有全方位影響。

所以如果不是已經惡化嚴重，都不建議患者手術，都是保守治療。

你有什麼症狀？怎麼想到要手術？