在孕產階段的媽媽，因為胎兒自帶一個“搜刮神器”——胎盤，會無條件地從媽媽身體裡攝取營養。

如果媽媽沒有攝入足夠的鈣，寶寶就會從媽媽骨骼中“偷“”走大量的鈣，來滿足自己的成長需求，長此以往，媽媽就很容易發生骨質疏鬆。

所以孕中期要開始重視補鈣。目前來說，在孕期大約每個媽媽能夠從日常飲食平均獲取400mg的鈣，如果不強化喝牛奶，基本上鈣的攝入是不夠的。

如何來獲得這麼多鈣呢？

1、加法：攝入充足的鈣

常見的含鈣100mg的食物如下：

2、減法：減少鈣損失

▲ 烹調方法要注意：做菜的時候，菠菜、莧菜這些先要用開水焯一下，粗糧最好先將其浸泡，這樣可以去掉食材中影響鈣吸收的草酸和鞣酸。葷菜可以放些醋，幫助鈣質的溶解。

▲ 選對補鈣時間：夜間人體內的血鈣濃度較低，補鈣吸收效果更好。一般建議晚飯後1小時內和睡前2小時左右服鈣劑。

3、乘法：讓吸收翻倍

▲ 維D能促進鈣的吸收，可透過蘑菇、海產品、雞蛋等來攝取，但食物的含量有限，建議經常戶外活動，接受紫外線的照射合成維D，或者遵醫囑補充維生素D製劑。

▲ 維K可啟用骨鈣素，促進鈣沉積到骨骼中，西蘭花、菠菜、油菜、小白菜等綠葉菜中含量較高。

▲ 當鈣被吸收進入血液後，鎂就像是一個“搬運工”，將鈣搬運進骨骼裡，直到骨骼不再缺鈣為止。食物中紫菜、全麥食品、杏仁、花生和綠葉菜等都含豐富的鎂。

其他像鋅、錳、維C這些營養素，也能促進鈣的吸收。

4、除法：消除鈣流失

▲ 合理吃肉：高蛋白膳食會增加鈣的流失，因此經常大魚大肉的膳食習慣，容易阻礙鈣的吸收。

▲ 飲食清淡：鹽的攝入量越多，尿中鈣的排出量也越多，而且鹽的攝入量越多，鈣的吸收越差。因此“少吃鹽=多補鈣”。

▲ 改變生活習慣：減少碳酸飲料、濃茶、咖啡的攝入，它可加快鈣的流失。

5、補鈣劑

如果飲食攝入不足夠，那麼就需要額外補充鈣劑。由於孕期媽媽很容易發生便秘，所以媽媽在選擇鈣劑的時候，要選擇對胃腸道刺激小的鈣片，比如乳鈣、檸檬酸鈣等。碳酸鈣由於對胃腸道刺激大，容易造成便秘，因此不建議孕媽媽選擇。

孕中期的孕媽需要的補鈣量比普通人多很多，每天的攝入量要達到1000毫克。因為此時胎兒進入快速發育時期，頭顱、脊柱、四肢等部位的骨化都需要鈣的支援。孕中期缺鈣嚴重的話，不僅會導致母體患上骨質疏鬆、骨質軟化等症，還會使新生兒骨骼發育遲緩，甚至影響智力發育和神經系統發育。

孕媽補鈣通常有食補和藥補兩個方式。

食補：食用含鈣豐富的食物

1. 豆製品，每天吃50-100g豆製品，如大豆、豆腐、腐竹、豆皮、豆漿等。

2. 奶製品，每天吃250-500ml奶製品，如牛奶、酸奶等。

3. 其他含鈣食物，如蝦皮、魚、綠葉蔬菜，黑芝麻、木耳等。

藥補：不要隨意服用鈣片，應定期去醫院檢查，聽取醫生建議。

此外還要多曬太陽，有助於維生素D在體內合成，促進鈣的吸收。注意不要曬傷，也不要隔著玻璃曬太陽。

孕媽缺鈣徵兆：牙齒鬆動、四肢無力、腰痠背疼、頭暈、貧血、小腿抽筋、手足抽搐、手足麻木等。

孕期需要的鈣量要比平時多一些，主要是多了胎兒發育所需的量，如果身體缺鈣，母體會優先供應胎兒，所以出現缺鈣情況時，母體很容易覺察到，這有利於我們準媽媽根據自己的具體感受及時採取措施補鈣。

孕中期需鈣量較大，補鈣最常見最簡便的方式是藥補，比如直接吃鈣片，但這種方式要結合醫院檢查結果及醫生建議採用，以防止補鈣過量。同時，還要看準媽媽自身的吸收情況，比如我有個同事她吃鈣片就會發生口渴嗓子乾等情況，而且吸收不好，所以就改為補充液體鈣，效果就好了。

另一種常採用的補鈣方式是食補，可以吃含鈣量高的食物，我有個同事是吃核桃補鈣，她對核桃的吸收特別好，結果居然補鈣過量了，這導致她生產的時候因胎兒頭太硬順轉剖了。也可以喝牛奶，我是喝牛奶補鈣的，我對牛奶吸收好，一天三盒，不僅臉上沒長斑，身體也沒有缺鈣症狀，怕後期補鈣過量，我在後期減到每天一盒的量。

孕婦營養狀況直接影響胎兒的生長髮育，合理適度的營養對保證孕產婦和胎兒健康、降低妊娠合併症和併發症的發生有重要意義。維生素和微量元素對胎兒生長髮育的影響逐漸受到重視。因此，對於準媽媽們，瞭解妊娠期微量元素和維生素的需求及合理應用是十分重要的，比如鈣。

鈣缺乏的風險

妊娠期間，特別是娠晚期，血鈣過低常可引起孕婦肌肉痙攣，過來的媽媽們應該知道，抽筋主要發生在小腿及腳趾，導致行走困難。這是因為到了妊娠晚期，胎兒急速發育，從母體中吸收大量的鈣，以幫助骨骼的生長。因此，從妊娠前就應該加強體內鈣的儲存，孕早期建議每天攝入1.0-1.2克的鈣，孕中期建議每天攝入1.2-1.5克的鈣，孕晚期建議每天攝入1.0-1.2克的鈣。

如果僅靠從食物中補充，特別是營養不均衡的準麻麻，一旦血鈣濃度過低，就可能會動用儲存於全身的骨鈣，那麼孕婦在妊娠中期出現肌肉痙攣、腰腿痠痛、骨關節痛、水腫等現象，嚴重時甚至會導致骨質疏鬆、牙齒鬆動及產後乳汁不足等。所以，對於這類準媽媽們，應在保持飲食中鈣攝取充足的前提下，如果攝入不足上述要求，建議還應在妊娠中後期額外服用一些鈣片。

維生素D的作用

另外，準麻麻們還要知道，在補充鈣的同時，還要注意維生素D的補充。維生素D比較明確的生理功能是促進鈣、磷在腸道吸收，促使骨骼硬化，構成健全的骨骼與牙齒，哺乳期尤為重要。孕婦缺乏維生素D時有也會出現低鈣症狀，可致孕婦骨質軟化、骨盆畸形，血中鈣磷乘積嚴重過低時，胎兒可有先天性佝僂病。海魚的膳食含相當多的維生素D，強化牛奶也會含維生素D，每天攝入800單位的維生素D即可滿足要求，準媽媽們要注意自己的飲食結構喔。

最後，建議準媽媽們務必按照產科大夫的要求，定期去醫院進行產檢，如果補鈣可以考慮含有維生素D的鈣劑即可，補充過程不要貪杯，不能把鈣片當成是食品，不能每天多次的想當然的亂吃。

參考文獻：1、趙亮、妊娠期微量元素和維生素的營養管理，青海醫藥雜誌，2011年第1期。2、鄒麗，妊娠期微量元素及維生素的需求及合理應用，中國實用婦科與產科雜誌，2007年第4期。

懷孕中期的婦女《中國居民營養素參考攝入量》推薦:與非孕期相比高了200mg，為1000mg，這主要是因為，在雌激素作用下，妊娠期間鈣吸收率增加，以保障胎兒獲得充足的鈣，胎盤對鈣的轉運是主動的逆濃差進行，其過程涉及到維生素D及其依賴鈣結合蛋白的作用。所以，孕期鈣的補充可降低母體高血壓，妊高徵和先兆紫癜的危險。而孕期鈣如果供給不足，還可影響母體的骨密度。

那孕中期如何補鈣呢？

主要是透過兩個渠道來補充，即食物攝入補充和鈣補充劑。孕婦首先應該選擇的是從食物中攝入，可以適量增加奶及奶製品、豆類及其豆製品的攝入，而且芝麻、小蝦皮、綠葉菜都是鈣的良好來源。如果針對食物攝入不足，比如妊娠反應厲害的，以及本身食物能量攝入不足的，或是有其他特殊情況的，一定要加入鈣補充劑，根據劑量多少進行服用。

除了攝入富含鈣的食物自己鈣補充劑之外，還要補充維生素D，孕期維生素D缺乏，可導致母體和出生的子代鈣代謝紊亂，包括新生兒低鈣血癥、手足搐搦等發育不良和軟骨症。維生素D主要來源於紫外光照下皮內的合成，所以多曬太陽，可補充，同時維生素D促進鈣的吸收。

具體如下:(孕中期鈣的補充)

牛奶300-500mg(可提供300-500mg的鈣)

大豆或堅果10-20克(可提供50mg左右)

瘦畜禽肉50-75克(可提供10mgw左右)

剩下的可從魚蝦類、雞蛋、蔬果類以及谷薯類裡提供。如果食物攝入不足，可新增鈣補充劑。

我們這邊的這邊的產檢醫院，基本都是在懷孕六個月之後補了鈣片的。

因為這個時候胎兒需要吸收媽媽的很多鈣，而且現在很多媽媽都是高齡產婦，就算沒有懷孕，都建議35歲之後每天吃鈣片，何況是懷孕的媽媽。

孕婦到了懷孕中期，寶寶對營養的需求越來越大，所以準媽媽更要攝取足夠營養，來保證母子兩個人的需求。

一般建議孕中期媽媽每天需要補充1000毫克甚至更多，這時候寶寶進入快速生長期，脊柱，四肢，牙齒，這些生長都離不開鈣的供給，所以孕中期準媽媽不僅需要合理補鈣，還需要補充多種微量元素和礦物質。

孕媽首先選擇補充鈣的方法就是食補，怎麼食補才能讓母子健康，媽媽又不胖呢？這肯定大部分寶媽都非常關心。我給大家說幾點注意要素。

要多吃奶以及奶製品，豆漿，骨頭湯，蝦皮，紫菜湯這些含鈣都非常豐富，另外常在室內的孕媽要注意多曬曬太陽，注意Vd的攝入。

我在護理過程中一般給孕媽做菜湯，就是把各種菜比如菠菜，胡蘿蔔，青菜這些切碎，蒸熟，加根據口味加少許調味品，吃菜喝湯。

骨頭湯我們都說可以補鈣，但實際效果並不太好，如果沒有專人護理的孕媽可以考慮保健食品，這種食品經過國家藥品食品監督局檢測，是可以放心食用的保健食品，這個很適合沒有專人護理或者家人很忙，孕媽自己做又不方便，這樣只要適量新增就可以母子健康，也是一種不錯的選擇。

如果有親人陪護，那就可以盡情施展，給孕媽提供足夠的營養，補的同時這樣注意運動奧，要健康也要美麗。

孕期鈣營養缺乏，母體會動用自身骨骼中的鈣維持血鈣濃度並滿足胎兒骨骼生長髮育的需要。因此，孕期鈣營養不足對母體健康的危害更加明顯。所以，為了孕媽媽和胎兒的健康，從孕中期開始，孕媽媽就一定要補足身體所需要的鈣了。

一、孕中期對鈣的需要量是多少呢？

從孕18周起胎兒的骨骼和牙齒開始鈣化，至分娩時新生兒體內約有30g鈣沉積。這些鈣主要在孕中晚期逐漸沉積於胎兒骨骼和牙齒中，孕中期每天需沉積鈣約50mg，孕媽媽們可以透過增加膳食鈣的攝入，使鈣總量達到1000mg/d。

二、哪些做法可以滿足孕中期對鈣的需求呢？

（二）藥補：當孕媽媽無法透過喝奶或者膳食補充到足夠的元素鈣的話，可以選擇鈣製劑進行補充。選擇鈣製劑的時候要看清楚藥品成分中鈣的含量是多少，通常，1g鈣相當於2.5g的碳酸鈣或者4g的檸檬酸鈣，如果看不懂成分表，可以諮詢醫生或藥師。服用鈣製劑時儘量將一日用量分三次服用，可以促進鈣吸收，並且隨餐服用。從孕20周起就可以選擇鈣製劑服用直至寶寶出生。

參考文獻：

[1]. 孕期婦女膳食指南[J].臨床兒科雜誌,2016,34(11):877-880.