便秘是小孩消化道的主要症狀，其原因首先是飲食問題。飲食包括質和量，如果質量比較好，經常是蛋白質和動物性食物，不攝入植物性帶有纖維素的食物，通常會造成便秘。其次是進食量，如果每一頓就吃比較少的東西，可能這個量在消化道里也不夠，時間就會很長才出現大便。所以便秘就是5-6天以後才來大便的狀況，有些變幹就是2-3天再排大便，這在小嬰兒中比較多見。其次，就是消化道的問題，包括區域性性病變也會造成便秘。比如小孩肛門狹窄，就是最常見的便秘；還有先天性巨結腸，在小嬰兒出生後，他的大便是正常的，但是20多天以後，小孩就慢慢出現大便比較幹，以後可能要用開塞露塞大便才可以排出來。但是如果隨著時間推移，用開塞露大便也難排出，最後就會變成腹脹，這樣大便就越來越難拉，要用灌腸的方法才能拉出大便，這種病人大概要7-8個月後才能發現這樣的症狀。如果有習慣性便秘，時間較長，透過藥物調節不行的情況下，必須把小孩帶到醫院去做有關方面檢查來明確診斷，再做進一步治療。有關便秘的問題，開始處理時可以使用幫助消化的藥物，也可以用益生菌類藥物，但是不要隨便使用開塞露。另外，有些家長喜歡用肥皂條清洗孩子肛門，這樣會造成小孩的肛門出現裂痕，有時大便容易出血，所以不要隨意用。如果實在沒辦法的情況下，3-4天大便還排不出來，必須要緩解症狀時使用開塞露類藥物也可以，但是不要經常用，以免變成習慣性。此外，要給孩子做大便練習，每天把小孩屁股吊一下，訓練其大便的排出，或者按摩一下腹部，看看有沒有見效。如果不見效再考慮藥物治療，或者到醫院去診治。

看孩子的情況而定。如果孩子因為吃甜上火，孩子也喜歡吃水果，那就給孩子火龍果，孩子七八個月可以燉雜糧給他吃，小金南瓜燉飯，用食療來調解孩子腸胃是最好的，藥物只是指標不治本

有些家長看到孩子便秘給孩子吃香蕉和火龍果，結果還是便秘，為什麼呢？因為沒弄清楚便秘的型別。所以說一定要分清楚她還是便秘的這種情況。那麼大體上實際上是分成兩種嗎？一種是功能型的便秘，另外一種是屬於器質性的便秘。器質性的便秘比較少的，但我媽媽也需要掌握小孩常見的氣質型便秘，有先天性的巨結腸，甲狀腺功能低下等。孩子大多數是屬於功能型的便秘，我們重點談以下三種功能性的便秘。

第一種便秘的是熱秘，另外一種是虛秘，還有一種痰溼秘。

熱秘就是孩子吃過多的這種辛辣的食物，或是體質比較陰虛內熱，容易上火，大便乾結，除了便秘表現以外，還會有口臭啊，記住這些症狀，口臭，然後呢，肚子漲，它的肚子咚咚作響，還有手心，腳心的比較熱，晚上睡覺撅屁股，還有瞪被子這種情況，對付這類便秘的治療的時候呢，就應該消食導滯，很清熱為主。這個時候可以吃消化酶，保和丸，焦米，配合腹部按摩手法就可以解決。

第二種虛秘，總的來講的就大體的症狀就是跟孩子的身體虛弱有關係，主要的症狀就是肚子比較脹，食慾不振，精神乏力，面色萎黃，吃水果也很難解決便秘的問題，干預的大體方向的就是益氣，補血，潤腸為主啊，比如八珍丸，芝麻丸，也可以補充多種營養素，也可以學習簡單的一些推拿。對虛秘的小朋友，家長可以用亞麻籽伴菠菜經常給寶寶吃，這是一種簡單健康有效的食療。

最後一種便秘就是痰溼秘，就是大多數是因為飲食不當或者是疾病困擾導致的這類的痰，不是指的是這種咳嗽出來的痰。一方面是天氣潮溼容易產生痰溼，另一方面就是指的是消化系統出現了問題啊，孩子經常吃生冷瓜果，海鮮，難消化的食物。

痰溼的孩子症狀有以下表現：氣色不好，容易出汗，晚上睡覺喉嚨有呼嚕嚕的聲音，比較容易困，粘人，出門喜歡叫大人抱抱，一喝水容易尿尿。

痰溼秘的調理第一個就是飲食調理，少吃油甘肥厚的食物，另外不要吃太飽，還有去除對孩子不耐受的食物。然後呢，痰溼體質的孩子多吃一點什麼的，就是比如說白蘿蔔啊，薺菜，紫菜，海蜇，洋蔥，枇杷，白果，白果。就是這個銀杏啊，大棗，扁豆，薏仁啊，只要豆，蠶豆，包菜這些都可以，啊你叫這個去溼的。那第二個呢就是藥食同源的，藥食同源的，就比方說像紅豆薏米粉，可以跟孩子們去喝荷葉茶也不錯，因為荷葉生長在一般都是在泥潭裡買，比較溼啊，但是可以，它本身的不會粘上去，你也不會沾上水，再順便，荷葉具有生髮陽氣的效果。適當的補充益生菌，調整孩子的腸道微生態，促進吸收，對痰溼秘也有很大幫助。

所以，不要看到便秘就給寶寶吃水果，得分清楚的哈。

三歲到六歲的兒童便秘，可能是由於平時喜歡吃零食導致三餐的進食太少。如果兒童平時食用的五穀雜糧和水果蔬菜不夠，那麼兒童吸收的營養物質不夠。兒童的腸道蠕動沒有動力，便會引起便秘。 那麼兒童總是便秘怎麼辦？

在兒童的日常飲食家長應該多多下功夫，明確要求兒童不要吃零食。適當的給兒童補充纖維素多的食物，比如給兒童早上做燕麥粥喝。夏天的時候買一些蘋果、香蕉之類的水果。這些食物富含植物纖維素，而植物纖維素具有良好的清理腸道的作用。所以家長們要多多引導兒童的綠色飲食行為，促進兒童健康發展。

其次兒童不規律的生活作息也可能會導致便秘，一些家長忙於工作晚上加班疏於對兒童的照顧。有些兒童甚至也會和家長熬夜，早上睡懶覺平時也不鍛鍊。兒童白天的生活沒有規律，家長沒有及時關注兒童的大便情況。兒童經常沒有大便，就會導致腸肌鬆弛而便秘。所以家長有必要監督兒童的日常生活作息，有時還可以要求兒童參加體育鍛煉活動。

最後給兒童多多喝水，幫助消化。家長不妨用農村的老辦法，用手摁在兒童的肚臍眼上進行順時針按摩幫助消化。家長只要每天堅持按幾下，兒童的便秘一定會得到緩解。

小孩子長期便秘不利於孩子的成長，家長要對孩子的飲食加以改善，並且長期堅持，少食甚至是不食辛辣刺激性食物，多吃易消化的食物，多喝粥吃水果和蔬菜，減少零食的攝入量。

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1、沒有習慣性排便

正常情況下，一天排一次便是正常的，而寶寶的排便規律是需要透過家長來訓練的。這個時候要讓寶寶養成排便的習慣，這樣就會讓寶寶腸胃記住，以後就會很少便秘了。

2、環境不適應引起

有些寶寶在上幼兒園後就很容易便秘，這是由於環境可能會讓寶寶感到不適應，過段時間就會慢慢好起來的。 家長應多調節寶寶的飲食，合理安排寶寶的起居，讓寶寶儘快規律地生活。

3、纖維素食物攝入過少

很多寶寶都是喜歡吃肉卻不喜歡吃蔬菜，很多家長就會用水果來代替蔬菜餵養寶寶，其實，這是不正確的餵養方式，因為有些蔬菜中所含的膳食纖維素是很多水果中沒有的。寶寶食物中膳食纖維素減少，便便的水分就會不夠，就會很容易便秘了。

在門診上兒童便秘每天都會遇到，雖然不是威脅生命的疾病，但是寶寶痛苦，家長著急，有些時候嘗試各種治療方法效果並不明顯。

為什麼會出現便秘呢？我在門診上詳細的瞭解病史後，大部分都有以下幾個特點：

1.飲食不規律：主要就是到吃飯時間的時候不吃，沒到就餐時間的時候吃的零食較多；

2.飲食結構不合理或者不正常：主要就是偏食，要麼肉多素少，要麼素多肉少，還有的就是吃的食物都是些垃圾食品，含水量很低，很少含有膳食纖維；

3.排便不規律：主要說的就是攢大便的情況，由於孩子玩耍過度興奮或者孩子比較內向，在有便意的時候沒有排便；

4.肛門注射治療：我不知道別的地方有沒有肛門注射治療，我們這個地方前幾年比較多，他們在肛門注射的時候為了能夠緩解不適感或者能使藥物不被快點排出，有的會加利多卡因，影響了腸道的蠕動，破壞了大便的反射；

5.腸道疾病：腸梗阻、腸套疊、胃腸功能紊亂等。

我們瞭解了便秘的原因後，寶寶出現便秘後，家長們一定要好好的想想自己孩子便秘的原因，這樣問題才會迎刃而解。

我在門診上一般會建議家長們以下幾點：

必須改善飲食結構，葷素搭配，多吃蔬菜水果，多吃富含膳食纖維多的食物；

兒童食品、垃圾食品儘量少吃或者不吃，儘量吃不含新增劑的食物；

養成良好的排便習慣，定時定點排便，不攢大便；

總的來說兒童便秘的原因有很多，有時候也很複雜，如果出現了異常情況，還是建議到正規的醫療機構去就診，必要時需要做一些檢查，找到病因。以上只是我在門診上看到的並總結的，可能有不合理的地方希望指正。

近年來，小兒便秘的患者愈來愈多，憑我臨床多年的體會發現，現在小兒的便秘多與飲食習慣有關。現在的小孩食高蛋白，高脂肪較多，而吃纖維較少。高蛋白，高糖，高脂肪容易產熱，消耗人體大量水份，加之小孩腸道的消化功能差，腸運動功能差，就容易導致大便停滯而形成便秘。下面跟隨喜芽孕育的黃大夫一起來看看該如何處理小兒便秘。

1. 治療初期，應採用調節飲食，培養良好大便習慣，補充足夠的水分，多喝水，便秘本身就是因為水分吸收過多所致，多喝水可以使腸蠕動加快，減少水分的吸收，保持大便溼潤。

調整飲食，給寶寶準備飲食時需要把握兩個原則：一是均衡，二是自然。“均衡”就是什麼都要吃，不要挑食，家長給孩子準備的食物品種應該豐富。“自然”則是指給孩子準備的食物不要過於精細，很多蔬菜要和纖維一起吃。我們推薦吃白蘿蔔、橙子、香蕉、菜心等，當然必要時可給予少量蜂蜜，同樣可以起到良好的作用。

3、每日定期排便，如飯後，正好是胃結腸反射的時候，讓小孩蹲盆排便，排便時注意力不要分散應高度集中，排便用力正確，儘量找到排便感覺，每次排便應完全排空，蹲盆時間控制在10分鐘左右，時間太長容易造成小孩疲勞和厭倦，每次排便應完全排空，如無法排空可使用栓劑或開塞露。

充分調動孩子的積極性，家長或老師需每日幫助和督促，直到習慣養成為止。如果是在託兒所、幼兒園集體生活的條件下，由阿姨或老師指導，並採取集體鼓勵性訓練，效果比家庭對獨生子女的訓練好的多。

4. 如經過調節飲食，培養良好大便習慣後一個月仍然無明顯好轉時，可配合藥物治療使用灌腸、服用益生菌、開塞露，藥物的目的是軟化大便，避免大便乾硬，引起肛裂，便血和疼痛，使小兒恐懼排便，藥物用量主要根據大便硬度而不是大便次數調整，隨服用藥物時間延長，應逐漸減少用量。

5.首先應仔細檢查，尤其是年齡較小的孩子，包括肛門指檢、鋇灌腸造影檢查、肛門直腸測壓、腰骶椎正位片和脊髓MRI檢查等，明確有無先天性解剖異常造成的便秘，主要有神經性和機械性兩種，如肛門狹窄，巨結腸，乙狀結腸冗長，脊髓栓系等。這些病例最終都需採用手術方法才能解決。同時可請內科會診，排除甲狀腺功能低下、甲狀旁腺功能亢進、高血鈣和囊性纖維病等代謝異常疾病和一些心理性疾病

跟你分享一下我自己育兒的一些經驗心得，現在的科技發達，我就嘗試用數字產品幫助自己教育孩子，之後也試用果很多款名為“早期閱讀”或“學字”的應用軟體，都不是十分滿意，要麼是到後期課程需要交費，要麼就是說是免費，但內建廣告頻繁，影響學習效果。直到朋友向我推薦了 ，【貓小帥學漢字】應用。讓我知道孩子如果先接觸漢字，感受漢字，感受漢字閱讀帶來的樂趣，可培養孩子的初步語感，給孩子帶來更多學習興趣。後來我就抱著試一試的態度使用了一段時間，發現課程一次收費就能終生享受，可以讓孩子持續學下去，並且每一個關卡還都有複習環節，可重複學習，鞏固先前所學內容。我們家長也可在設定中設定學習休息時間，培養孩子的用眼習慣。

平時蔬菜可以選擇白菜、油菜、菠菜、芹菜，或者西紅柿、黃瓜，綠葉蔬菜相對來說都有一定的潤腸通便的作用，富含的纖維都比較多。同時可以搭配著一-些水果，比方說蘋果，梨等等也有利於促進便秘的好轉。

希望可以幫到大家