這個問題是很所多想要懷孕的人問的問題。很多女性想到要懷孕的時候，總是想問醫生，我要不要檢查一下我能不能懷孕？我的輸卵管通不通暢？

如果要讓醫生明確的告訴你輸卵管通不通暢，就很麻煩了。

要做輸卵管造影檢查。

輸卵管造影檢查是一種有創傷的檢查方式。要把造影劑從陰道內注射到宮腔內，這個過程有點疼痛，也可能引起感染。

另外這個檢查是在放射線下檢查。

疼痛可以忍受，感染率也不高，一次造影的放射劑量對健康也沒有影響。

但還有更好的方法能知道輸卵管是不是通暢的，那就是試孕。如果成功懷孕，說明什麼問題都沒有，造影的疼痛、感染都可以避免，何樂而不為？

性生活頻率足夠的夫妻（2次/周以上），一年沒有采取任何避孕措施，80%會自然懷孕。經過試孕，這80%的女性被證實輸卵管是通暢的。這種方法完全無害，你可以樂此不疲。

當然如果你還沒有想生育，這種方法不可行。

20%的夫妻，不能證實輸卵管是通暢的，但也不能證實不通暢，因此需要醫生做輸卵管造影。

輸卵管本來就是精子和卵子走的路，通不通，想讓精子卵子走走看，而不是先讓造影劑走走看。

擅長：不孕症、月經失調、閉經、多囊卵巢綜合徵、子宮內膜異位症、子宮腺肌症等疾病的診斷。

因為想孕育一個生命，到是否能夠孕育成功是有很多因素決定的，不是提前檢查一下輸卵管通不通暢就能肯定的，當然你要是堅持那我要提示你一下風險。

要檢查輸卵管是否通暢，一般都是做輸卵管造影進行檢查的，但要知道做這個檢查是有風險的，這是有創檢查，出血、感染以及不孕等等的風險都是存在的，在沒確診是不孕的情況下還是不建議你去做這項檢查的。

輸卵管造影是指將造影劑注入子宮腔內，透過X-線觀察記錄造影劑的流動的過程，顯示子宮、輸卵管內腔的形態，以及造影劑流入腹腔後的彌散情況，從而對子宮輸卵管形態功能做出診斷的不孕症檢查措施。（注：在檢查前要確定自己未懷孕，不然X放射線可能會對胎兒造成影響。）

輸卵管造影檢查提示：做輸卵管造影檢查要等月經乾淨後3-7天去檢查。

試孕一年沒有采取任何避孕措施也沒有懷孕，建議你做輸卵管碘油造影，碘油造影影象清晰直觀，對宮頸、子宮問題診斷明確，對輸卵管通、不通、炎症、積水的細微病變診斷更為準確，降低了漏診率和誤診率，重點對輸卵管有疏通治療作用。

　　在孕育的道路上面如果要知道輸卵管的具體情況，是需要透過一定的孕前檢查的。我們在使用彩超對粉絲的子宮和附件進行檢查的同時，需要觀測輸卵管走形，管腔是否存在畸形。輸卵管是否存在囊腫、積水、炎症以及腫瘤等情況。

　　【有過宮外孕史的粉絲還可能存在以下情況】

　　如果粉絲之前就有過宮外孕史，黃醫生在看診的時候，會著重看粉絲的輸卵管管腔是否狹窄、堵塞或者是通而不暢。如果有，我們一般建議粉絲是先做一個輸卵管造影方面的檢查或者是輸卵管通液方面的檢查。這兩項檢查一般是在放射機下面做的，一般之後3個月才能備孕。

　　在給大家做孕前檢查的時候，我們除了輸卵管，還要著重看粉絲的宮頸、陰道是否存在炎症、子宮肌瘤方面的篩查，卵巢方面功能的檢查。

　　輸卵管的功能形態，一般輕度的話，我們是覺察不到什麼什麼症狀的，但是輸卵管重度問題存在可能會導致粉絲的腹部出現不適→盆腔附件增粗→子宮活動度差→輸卵管部位有時可見包塊或者是條索狀物。

　　【輸卵管問題，我們通常需要做一下3種檢查】

　　1)輸卵管鏡檢查：透過輸卵管鏡檢查我們可以直觀觀察輸卵管粘膜，直接判斷輸卵管是否堵塞，在我們直視的情況下插通液管、取栓、分離粘連，該種檢查也是可以經陰道或者是經傘端。

　　缺點：但是在輸卵管蠕動或者是運輸功能上面沒有辦法做到準確判斷。

　　2)輸卵管造影檢查：該方法可以準確判斷出輸卵管堵塞的具體部位和性質，還能夠準確瞭解輸卵管阻塞部位使對輸卵管進行復通。

　　缺點：對輸卵管周邊是否存在粘連以及輸卵管周邊的情況是無從瞭解的。

　　3)宮腔鏡和腹腔鏡的聯合使用

　　宮腔鏡可以準確瞭解子宮的內部狀況，腹腔鏡可以瞭解腹腔記憶體在的具體情況和輸卵管的周邊組織結構以及是否存在粘連，以及輸卵管兩端和周圍情況，但是對輸卵管管腔內部的情況往往是不能做有效判斷的。

　　對於較大的宮腔方面的異常，如息肉、粘膜下肌瘤、子宮縱膈，在術前透過陰道B超是可以篩查出來的，但是小的宮腔小息肉或者是內膜異常增生、宮腔粘連，透過陰道B超則比較容易漏診，這個時候我們必須要透過宮腹腔鏡進行檢查並且處理。盆腔炎、粘連造成的輸卵管的遠端堵塞，宮腹腔鏡往往是大家較好的選擇!

　輸卵管病變是不孕症的重要病因。女性不孕的原因約40%與輸卵管的結構和功能異常有關。因此在不孕不育的診斷中，輸卵管檢查是一項重要內容。

　是指系透過子宮頸管向子宮腔內注入由造影劑，經X線攝片，瞭解子宮及輸卵管情況的一種檢查。因操作簡便、迅速，診斷準確率高，副作用低，是檢測輸卵管功能的重要方法，在臨床上應用廣泛。

輸卵管通而不暢

這種情況不用太緊張，可能是有輸卵管輕微粘連或者輸卵管過於纖細完全，治療難度比較低，一般透過腹腔鏡將輸卵管打通後就可以懷孕了。

輸卵管閉塞不通

此時輸卵管的受損程度也不是很高，大部分輸卵管還是正常的，可以透過手術的方式進行復通，成功率在50%-80%左右，治癒後自然好孕的可能性還是很高的。

輸卵管完全不通

這種情況下輸卵管往往受損非常嚴重，治癒的機率無法估算，但是建議備孕夫妻還是應該積極嘗試治療疏通。

　　輸卵管是孕育的重要通道。輸卵管具有運送精子、攝取卵細胞及把受精卵運送至子宮腔的作用，若功能障礙或管腔不通就可導致不孕。

　　輸卵管不通的症狀

　　1月經不調

　　輸卵管和卵巢是好鄰居，如果有炎症危及到卵巢，就會影響到內分泌系統，從而會出現月經不調的症狀，這是輸卵管不通給你的警鐘。

　　2女性不孕

　　因為輸卵管是女性非常重要的生殖器官，主要是運輸卵子和精子，並且是卵子和精子進行結合的場所，如果運送受精卵的管道出現了堵塞，也就能影響其功能。

　　3宮外孕

　　輸卵管不僅起到運輸的作用，還有著拾取受精卵功能，如果輸卵管形成了堵塞，就會阻礙受精卵無法會到子宮內，導致胚胎在輸卵管內發育，形成宮外孕。

　　4腹部不適

　　女性輸卵管不通下腹可能會出現不同程度的疼痛，腰背部及骶部痠痛、發脹、下墜感，經常會因為勞累而導致症狀加重。

　　檢查輸卵管通暢的方法

　　1、X線子宮輸卵管造影檢查

　　透過導管向子宮腔及輸卵管注入造影劑，X線下透視及攝片，根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況瞭解輸卵管是否通暢、阻塞等情況。

　　2、超聲下子宮輸卵管造影檢查

　　改變傳統的X線下透視攝片的檢查，透過B超就能動態觀察造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況，瞭解輸卵管是否通暢、阻塞等情況。全程無輻射、不影響下月備孕。

　　3、宮腹腔鏡輸卵管通暢檢查

　　透過宮腔鏡或者是腹腔鏡下的輸卵管通液來檢查輸卵管通暢性，這種方法除了檢查一般還帶有治療的作用，多數是輸卵管造影發現問題以後，或伴隨其他疾病需要做宮腹腔鏡手術時才會同時處理。

　　南京新協和醫院為實現準確快速判斷輸卵管通暢性的診斷，斥巨資引進美國GE-E8四維彩超裝置，並率先在我市開展4D超聲輸卵管造影成像技術。美國GE-E8超聲輸卵管4D造影避免放射危害，不影響受孕時間，當月即可受孕，同時評估宮腔有無息肉、粘連、宮腔形態大小、子宮有無畸形、卵泡大小、盆腔有無粘連等等，還可透過加壓疏通不太通暢的輸卵管。

今天我們就來看看輸卵管通暢性檢查都包括哪些方法。

子宮輸卵管通液術

——“簡單粗暴”

是輸卵管通暢程度的初篩方法，操作簡便，但準確性較低，受被檢查者主觀影響較大，而且不能明確輸卵管通暢程度及阻塞部位和性質，甚至無法分清左右，目前不作為檢查首選。

子宮輸卵管X線碘油造影術

——“有利有弊”

這是目前廣泛使用的一種傳統檢查方法，可觀察宮腔及輸卵管腔情況，檢查同時兼具疏通作用，方法是：從子宮頸管向子宮腔內注入碘劑，透過X線下顯影，瞭解子宮及輸卵管腔道內情況。該方法價格比較便宜，價值也得到肯定，但是對於遠端微小粘連的判斷不是很準確，而且放射線的輻射性可能有潛在危害，使用的含碘造影劑也有致敏可能。

子宮輸卵管超聲造影術——

“安全準確 高階大氣上檔次”

是近幾年的新興技術，可以彌補上述兩種方法的侷限性，既能觀察宮腔及輸卵管腔情況，也可以避免放射線暴露和碘過敏，方法：在宮腔置管下向宮腔內注入超聲微泡造影劑混懸液，透過超聲掃查，評估輸卵管通暢性並可觀察宮腔、盆腔病變。具有無創、安全、準確、術後懷孕時間無限制等優勢，雖然價格相對貴一些，但價效比也高。

宮腔鏡下輸卵管通液術

——“眼光高 設門檻兒”

宮腔鏡手術是有創操作，為診斷宮腔病變的可靠方法，不作為輸卵管檢查的首選，但可在造影等檢查基礎上，用於進一步明確並治療宮腔病變，近年來也逐漸用於輸卵管性不孕的輸卵管疏通治療。

腹腔鏡探查術

——“終極選擇”

也是一種有創檢查方法，被公認為輸卵管通暢性檢查的“金標準”，可直觀瞭解輸卵管情況，並可在術中直接對病變處進行治療，還能發現盆腔的其他病變。但需在手術室內全麻下進行，且費用較高，經常會聯合宮腔鏡行宮腹腔鏡聯合探查術，可同時觀察宮腔內情況，提高檢查準確性及治療效果。

該方法不作為輸卵管通暢性檢查的首選。

輸卵管造影檢查注意事項

①一般以月經乾淨3-7天為宜；

②檢查前3天禁止性生活；

④術後禁盆浴及性生活一週；

⑤根據醫囑應用抗生素預防感染；

⑥術後陰道出血少於經量、短於7天，伴輕微下腹痛，無需處理，如果出血量大於經量，持續腹痛或腹痛加劇，及時到醫院就診。