首先，你要理解你的肝臟有什麼用途，就基本瞭解肝臟功能嚴重下降後會出現什麼表現:臨床上肝臟有主要有六大功能。1.代謝功能:主要是糖代謝，蛋白質合成，脂肪代謝，各種維生素代謝等2.膽汁生成和排洩3.解毒功能，代謝各類機體廢物和外來藥物4.免疫功能5.凝血功能，各種凝血因子6其他:維持電解質平衡，如鈉鉀，水，鐵，磷等。

臨床上肝硬化失代償期主要有兩大臨床表現1.肝功能減退:如食慾減退，腹脹，消瘦，面板黃染，牙齦易出血，面色較灰暗，腹水，低蛋白血癥等。2.門靜脈高壓:腹水，食管靜脈曲張（可發生嘔血），痔瘡，脾腫大，脾臟功能亢進（白細胞，血小板，血紅蛋白下降）等表現。

肝硬化是一種慢性進行性肝病，主要是由一種或多種原因引起的組織學特徵為肝組織纖維化、假小葉和再生結節的疾病。目前中國引起肝硬化的主要病因仍然是病毒性肝炎。

臨床上將肝硬化分為代償期和失代償期，在肝硬化代償期多無症狀或症狀比較輕微，當病情發展到代償期症狀就比較明顯了，主要是以肝功能減退和門靜脈高壓兩類為主要表現。

肝功能減退：可見消瘦、乏力、黃疸、食慾不振、出血、貧血、內分泌失調等。

門靜脈高壓：此期多可出現腹水、脾大、脾功能亢進、胃底靜脈出血等。

目前現有的對肝硬化的治療方法並不能逆轉已經發生的肝硬化，對於失代償期的患者，治療主要是改善肝功能、治療併發症、延緩或減少對肝移植的需求。

你好，很高興可以回答你的問題，肝硬化是由一種或多種病因引起的，長期和反覆的刺激，造成肝臟瀰漫性損害，其特點為慢性瀰漫性結締組織增生，肝細胞變性壞死、再生和肝小葉結構損害及假小葉形成。引起肝硬化的病因有很多，中國最常見的病因為乙肝，丙肝和酒精性肝硬化。

肝硬化失代償期主要有兩大表現：

實驗室檢查可以發現轉氨酶升高，膽紅素升高等肝功能異常的表現。肝功能異常可以出現食慾不振，消瘦，上腹部疼痛，體重下降，黃疸，面色晦暗、蜘蛛痣，腹脹，雙下肢水腫。牙出血，鼻出血，嘔血，黑便等等。男性還可以出現乳房肥大，性慾減退，女性出現月經紊亂，閉經等等。

肝硬化的時候，肝內小血管壓力增大，靜脈迴流障礙，可以出現腹水，門靜脈高壓，食管胃底靜脈曲張，食管胃底靜脈曲張可破裂出血，脾功能亢進，白細胞減少，貧血，血小板降低，出血等情況。嚴重的可以出現肝性腦病，昏迷，甚至危及生命。

首先糾正一個概念，肝硬化失代償期的身體表現不叫不良反應，而應該叫做臨床表現或者併發症。不良反應是指藥物導致的不希望出現的反應。

肝硬化失代償期的臨床表現有答主已經回答了，主要分為肝功能減退和門脈高壓兩種表現。這裡不再重複。肝硬化失代償期病人最應該注意的其實是各種併發症，因為大多數肝硬化病人是死於併發症，而不是肝功能衰竭。常見併發症如下：

肝硬化門脈高壓導致胃腸道的血液無法經過門靜脈回到體迴圈，只能尋找側支迴圈，最常見的側支迴圈就是胃底和食管下段。這個地方本來只有很細的小靜脈，如此大量的血液湧入，會在胃和食管下段形成算盤珠一樣粗細的靜脈，管壁就和氣球一樣薄，當壓力無法承載的時候就會破裂，導致嘔血和黑便，出血量大的時候甚至可以便血。

胃腸道在消化食物過程中會產生很多氨，這些氨會被肝臟代謝解毒，如果肝臟解毒能力下降，氨就會進入大腦，影響大腦細胞的功能，產生神經錯亂，記憶力下降，煩躁，乃至昏迷。氨在大腦裡還會導致腦水腫，最終影響呼吸迴圈中樞而致死。

肝硬化病人因為抵抗力低下，很容易發生各種感染。腹水可以產生自發性腹膜炎。

可以發生在利尿過程當中，也可以沒有明顯誘因。

據做肝移植的醫生說，很多肝硬化病人的肝切下來以後做檢查，即便之前CT沒有發現過肝癌，但其實很多其實已經長了瘤子。

肝硬化病人在大量腹水同時可以出現嚴重的少尿甚至無尿，但腎臟本身並沒有病變。出現肝腎綜合徵往往預示著時間不多了。

少部分肝硬化病人可以出現嚴重的低氧血癥，吸氧也糾正不了。可能和肝硬化時血管相關的激素紊亂有關，導致肺動脈和肺靜脈之間產生了分流，血液流動肺部沒有經過氧合。

在生活中，存在有部分肝硬化患者，在確診疾病的存在時，其病情往往已經發展到了晚期。很多人可能不知道，臨床上所說的肝硬化疾病步入失代償期，指的就是患者的疾病進入晚期，具體來講，處於肝硬化失代償期的患者，其會存在有怎樣的具體表現呢?

首先是出現全身的症狀，具體表現為肝硬化患者存在有食慾不振、體重下降和睏倦乏力的症狀，對於一些情況較為嚴重的患者而言，甚至還可能會出現有臥床不起和生活不能自理的情況。對於部分患者而言，一旦進入失代償期後，其面板還可能會出現有乾枯粗糙，身體還有貧血及浮腫等眾多的症狀表現。

內分泌失調也是患者們較為常見的不良症狀表現，具體來講，患者們此時可能會出現有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多的不良症狀，其機體的雌性激素和雄性激素之間還可能會出現有平衡失調，對於男性患者而言，一般會出現有乳房發育和性慾減退的情況，而女性患者則可能會發生月經不調和閉經等不良症狀。

一般來講，患者們此時消化道的功能常常會在一定程度上時候到影響，常常表現為腸胃的淤血使得其機體的消化和吸收功能出現障礙，最終導致患者的食慾發生明顯的減退，情況嚴重的，還可能會出現有噁心甚至嘔吐的症狀，如果不多加註意的話，還常常容易引起脂肪性腹瀉的發生。

從事消化內科專業二十年，多次在華西醫院消化內科進修，對消化科的常見病及疑難雜症的診治有豐富經驗。

肝硬化是各種慢性肝病發展的晚期階段。發病率逐漸上升，以男性多見。病因繁多，在中國以病毒性肝炎為主，歐美國家以慢性酒精中毒為主。

該病起病隱匿，症狀不明顯，很容易忽略，等出現典型的症狀時，往往已經處於肝硬化的失代償期，常常伴有多種併發症，極難治療。

那麼肝硬化失代償期都有哪些症狀呢？今天小咪分享5個常見的訊號給大家。

1. 乏力

乏力往往是肝硬化失代償期最早出現的症狀，早期可能是全身輕度疲乏，後期可能嚴重乏力，更有甚者，發展為嗜睡。

體重逐漸下降，隨著病情的進展，下降程度加重。

2. 食慾不振

胃口不佳，進食時 ，噁心嘔吐，尤其看見油膩的食物，沒有食慾。進食油膩食物後，即出現腹瀉。

3. 出血

上消化道的出血表現為嘔血和黑色大便。全身範圍也有出血傾向，如牙齦出血，鼻腔出血，女性的月經過多。

4. 內分泌紊亂

臨床上表現多樣，男性可以出現乳房發育、性功能減退，女性可出現閉經。

此外，面部可能出現大量的紅血絲，為毛細血管擴張導致的；手掌的大小魚際處出現大片充血，或者是紅斑， 施加壓力後變成蒼白色。

5. 腹脹

產生大量腹水時，腹脹成為最難以忍受的症狀。臨床上，常合併感染，出現發熱等症狀。

早發現，早診斷，早治療可以防止肝硬化的進展，提高生活質量。

肝硬化按臨床表現可分為肝功能代償期和失代償期，但是這兩期界限並不明顯。

在肝硬化失代償期主要有肝功能減退的臨床表現:

一般全身症狀有因食慾減退,消化吸收障礙,營養不良,蛋白質合成減少及維生素代謝障礙致面容消瘦,體重減輕,疲乏無力,面板乾枯粗糙或出現水腫,多發性神經炎,還可有低熱,口角炎,面頰部小血管擴張。後期患者常有面色灰暗黝黑，手掌及面板皺褶處也有色素沉著。

還有消化道症狀，常有食慾減退,上腹部飽脹不適，噁心等症狀，進食蛋白質或者油膩肉食後便引起腹瀉。因有腹水和胃腸積氣常常出現持續性腹脹，終末期可出現中毒性鼓腸，上述症狀與門脈高壓症引起的消化道淤血,水腫,慢性炎症,消化吸收不良及腸道菌群失調有關。

可有出血傾向及貧血。患者牙齦,鼻粘膜出血,面板,粘膜有瘀點或瘀斑，女性月經過多，重者胃腸粘膜瀰漫性出血。

可有內分泌失調的表現，比如男性常有性慾減退,睪丸萎縮,毛髮脫落,乳房發育；女性月經不調,閉經,不孕。此外在面,頸,上胸,背部,兩肩,上肢等上腔靜脈引流區域出現蜘蛛痣及毛細血管擴張。手掌大魚際,小魚際和手指末端斑狀發紅，稱肝掌。醛固酮增多，抗利尿激素增多對尿少,腹水形成起重要促進作用。腎上腺皮質功能受累可促使面板色素沉著。

另外還有神經精神症狀，在後期患者常出現意識障礙或昏迷，稱肝性腦病。

除全身症狀外還可出現門脈高壓症的臨床表現，如脾腫大，側支迴圈建立與可放，腹水形成等等。

肝硬化失代償期診斷並不困難，但是早期診斷較困難。凡遇原因不明肝脾腫大,遷延不愈的肝炎病例,長期酗酒者常需反覆觀察其肝功能,B超改變，有時需要做肝穿刺活檢或腹腔鏡檢查才能確定。

最近遇到一個患者，才四十多歲就檢查出了肝癌、肝硬化。據他講述，遠在二十多年前就已經發現了有乙肝大三陽，然而這麼多年中，卻一直不作為，不採取任何應對措施，以至於近來出現飯量減少、早飽、體重減輕等情況後，才來醫院體檢。做了CT發現肝左葉有一個6釐米大的腫瘤，又發現有肝硬化徵象。有疾病不可怕，就怕諱疾忌醫，這麼年輕就有這麼重的病，不禁讓人感慨……

肝硬化是各種慢性肝病進展，引起肝臟慢性炎症、纖維化、結節形成、血管增殖等。肝臟有很強的功能儲備，當肝臟受到損害時候，去除病因可慢慢恢復，無任何症狀表現；然而當病因一直存在，肝細胞出現不可逆性損傷，便會引起嚴重肝功能不足的併發症。

一、肝功能減退表現

①消化吸收不良：主要與腸道水腫、菌群失調有關，出現腹脹、噁心、嘔吐、食慾差、消瘦等。

②黃疸、出血、貧血：主要與膽色素代謝障礙、凝血機制異常等有關，出現全身面板及鞏膜黃染，牙齦易出血等。

二、門靜脈高壓表現

由於肝硬化血管硬化病變，透過肝臟的靜脈血流堵塞，血液需要從其他途徑迴流入心臟，則會其他的支流血管擴張，壓力增高，出現一些列併發症。

①食管胃底靜脈曲張：進食硬質食物容易導致該血管破裂大出血，是肝硬化患者死亡的主要原因之一。

②腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張：部分患者是因為發現腹壁靜脈擴張或痔瘡出血來檢查而發現有肝硬化。

④腹水形成：主要是肝功能不全引起低蛋白血癥、尿液不能及時排出及血管壓力增高等原因。病人常訴有腹脹。腹腔內出現大量腹水，狀如蛙腹。

三、其他表現

可以出現肝性腦病表現：如性格改變、精神異常、嗜睡、昏迷等；也可以引起電解質代謝紊亂，出現全身疲乏無力等；嚴重時合併腎功能異常、肺功能異常，甚至肝癌等。

雖然疾病可怕，但生命誠可貴，有慢性肝炎的患者需要及早預防；有肝硬化失代償的患者，也要積極治療。