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1 # 自在仙人
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2 # 健康守護神阿波羅
肌無力有兩種情況:功能性:沒有基礎嚴重的疾病,可能是否存在營養不良或是電解質失衡如低鉀血癥等,可以有針對性的加強營養或補充血鉀就行了。或者是其他一些原因如疲勞、睡眠不佳、性格悲觀等可以針對原因來處理就行了。
另外就是病理性的,最常見的是重症肌無力,你說的因該就是這種吧,本人小孩就是得了眼肌型重症肌無力,現在已經治好了,我有這方面的經驗。中醫上為寒症,避免吃寒性食物如獼猴桃、螃蟹等。
首先,請別過分擔心,生了毛病必須以樂觀的心態來面對,否則只會加重病情。重症肌無力這毛病聽起來是很嚇人的,因為他是一種自身免疫性疾病。只有是不是重症型的,一般都可以用藥控制的。重症型的可能有一定危險性。
如果沒有確診,可以做個新斯的明實驗,如果陽性,就可以確診了。
重症肌無力(MG)是一種由神經-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病,臨床主要表現為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞,活動後症狀加重,經休息後症狀減輕。患病率為77~150/100萬,年發病率為4~11/100萬。女性患病率大於男性,約3:2,各年齡段均有發病,兒童1~5歲居多。
發病原因分兩大類,一類是先天遺傳性,極少見,與自身免疫無關;第二類是自身免疫性疾病,最常見。發病原因尚不明確,普遍認為與感染、藥物、環境因素有關。同時重症肌無力患者中有65%~80%有胸腺增生,10%~20%伴發胸腺瘤。臨床表現 重症肌無力病人發病初期往往感到眼或肢體酸脹不適,或視物模糊,容易疲勞,天氣炎熱或月經來潮時疲乏加重。隨著病情發展,骨骼肌明顯疲乏無力,顯著特點是肌無力於下午或傍晚勞累後加重,晨起或休息後減輕,此種現象稱之為“晨輕暮重”。1.重症肌無力病人全身骨骼肌均可受累,可有如下症狀(1)眼皮下垂、視力模糊、複視、斜視、眼球轉動不靈活。(2)表情淡漠、苦笑面容、講話大舌頭、構音困難,常伴鼻音。(3)咀嚼無力、飲水嗆咳、吞嚥困難。(4)頸軟、抬頭困難,轉頸、聳肩無力。(5)抬臂、梳頭、上樓梯、下蹲、上車困難。2.臨床分型(1)改良的Osseman分型法 ①I型眼肌型;②IIA型輕度全身型,四肢肌群常伴眼肌受累,無假性球麻痺的表現,即無咀嚼和吞嚥困難構音不清。③IIB型四肢肌群常伴眼肌受累,有假性球麻痺的表現,多在半年內出現呼吸困難。④III型(重度激進型)發病迅速,多由數週或數月發展到呼吸困難。⑤IV型(遲發重症型)多在2年左右由I型、IIA型、IIB型演變。⑥V型肌萎縮型,少見。(2)肌無力危象 是指重症肌無力患者在病程中由於某種原因突然發生的病情急劇惡化,呼吸困難,危及生命的危重現象。根據不同的原因,MG危象通常分3種類型:①肌無力危象大多是由於疾病本身的發展所致。也可因感染、過度疲勞、精神刺激、月經、分娩、手術、外傷而誘發。臨床表現為患者的肌無力症狀突然加重,出現吞嚥和咳痰無力,呼吸困難,常伴煩躁不安,大汗淋漓等症狀。②膽鹼能危象見於長期服用較大劑量的“溴吡斯的明”的患者,或一時服用過多,發生危象之前常先表現出噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流淚、面板溼冷、口腔分泌物增多、肌束震顫以及情緒激動、焦慮等精神症狀。③反拗危象“溴吡斯的明”的劑量未變,但突然對該藥失效而出現了嚴重的呼吸困難。也可因感染、電解質紊亂或其他不明原因所致。 以上3種危象中肌無力危象最常見,其次為反拗性危象,真正的膽鹼能危象甚為罕見。檢查1.新斯的明試驗:成年人一般用新斯的明1~1.5mg肌注,若注射後10~15分鐘症狀改善,30~60分鐘達到高峰,持續2-3小時,即為新斯的明試驗陽性。2.胸腺CT和MRI以發現胸腺增生或胸腺瘤,必要時應行強化掃描進一步明確。3.重複電刺激:復神經電刺激為常用的具有確診價值的檢查方法。利用電極刺激運動神經,記錄肌肉的反映電位振幅,若患者肌肉電位逐漸衰退,提示神經肌肉接頭處病變的可能。4..乙醯膽鹼受體抗體滴度的檢測:醯膽鹼受體抗體滴度的檢測對重症肌無力的診斷具有特徵性意義。80%~90%的全身型和60%的眼肌型重症肌無力可以檢測到血清乙醯膽鹼受體抗體。抗體滴度的高低與臨床症狀的嚴重程度並不完全一致。治療1.藥物治療(1)膽鹼酯酶抑制劑 是對症治療的藥物,治標不治本,不能單藥長期應用,用藥方法應從小劑量漸增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。(2)免疫抑制劑 常用的免疫抑制劑為:①腎上腺皮質類固醇激素:強的松、甲基強的松龍等;②硫唑嘌呤;③環抱素A;④環磷酸胺;⑤他克莫司。(3)血漿置換 透過將患者血液中乙醯膽鹼受體抗體去除的方式,暫時緩解重症肌無力患者的症狀,如不輔助其他治療方式,療效不超過2個月。(4)靜脈注射免疫球蛋白 人類免疫球蛋白中含有多種抗體,可以中和自身抗體、調節免疫功能。其效果與血漿置換相當。(5)中醫藥治療 重症肌無力的中醫治療越來越受到重視。重症肌無力屬“痿症”範疇。根據中醫理論,在治療上加用中醫中藥,可以減少免疫抑制劑帶來的副作用,在重症肌無力的治療上起著保駕護航的作用,而且能重建自身免疫功能之功效。2.胸腺切除手術預後 重症肌無力患者預後較好,小部分患者經治療後可完全緩解,大部分患者可藥物維持改善症狀,絕大多數療效良好的患者能進行正常的學習、工作和生活。預防 避免誘發因素:感染、手術、精神創傷、全身性疾病、過度疲勞、女性生理期前後、妊娠、分娩、吸菸、飲酒、胸腺瘤復發等。 -
3 # 中醫雜症
肌無力是由於氣血大量消耗,造成人體臟腑功能衰弱的疾病,主要與肝膽脾胃的調節和吸收的能力降低有關,嚴重的會造成重症肌無力,威脅人的生命、影響人的健康,肌無力是一個慢性消耗性疾病,因此治療和恢復起來很慢,需要長時間的調理才能慢慢恢復健康。
肌無力是一種進展性的疾病,失治和治療不及時就會逐步加重,有晨輕暮重的特點,勞累和休息不好就會加重,主要受到影響的是全身骨骼、眼睛、面部、喉嚨、四肢的肌肉,造成眼瞼下垂、斜視、眼球的轉動受限、表情淡漠、飲水嗆咳、吞嚥困難、語言障礙等,所有的這些症狀都表現出人體功能上的不足,是什麼原因導致的功能性障礙呢?當然是與氣血不足和消耗太過有密切關係,氣血不足筋脈失養就會使人體功能降低。《黃帝內經》中有肝主藏血、肝主筋、脾主肉,肝主全身的筋膜,肝之氣血充足就會筋力強健,人體就會有力量,肝血不足就會筋脈痙攣抽搐、肢體麻木、伸屈不利,而影響肝膽疏洩的主要原因是情志鬱滯或者經受重大精神打擊,使肝的疏洩太過或者不及,太過會消耗更多的氣血,不及也會暗傷氣血,尤其是長期失眠、思慮過度,就會嚴重消耗氣血,氣血不足筋脈就會失養,所以就會全身的肌肉酸楚無力,長期下去就慢慢形成了肌無力。脾主全身的肌肉,氣血充足就會肌肉有力,由於肝氣鬱結或者飲食營養失調,造成氣血生化不足,氣血匱乏肌肉失養,所以就會酸楚無力,如果這些症狀得不到緩解,就會逐步加重,影響人體全身的功能,造成各種功能和運動障礙,因此大補人體氣血是治療肌無力的重要方法,可以重用黃芪、人參、當歸、芍藥、熟地、炙甘草、生薑等,特別是對於重症肌無力的人,大補氣血尤為重要,也可以根據不同時期的不同症狀辯證用藥,這種慢性病要持之以恆的補氣養血,要堅持用藥療效才會顯著。
肌無力的人發病前大都有情緒波動較大的病史,有的可能會因遭受重大打擊而發病,所以肌無力的人調理心情特別重要,在藥物治療的同時要放開心情、合理膳食、注意休息,避免勞累,肌無力的病也會慢慢好起來。
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4 # 使用者5668758516477
肌無力主要表現為部分或全身骨骼肌無力,易疲勞,活動後症狀加重,經休息後症狀減輕,一般病情嚴重、病程長,且難治。各種年齡組均可發生,多發生於15~35歲,男女發病比約1:2.5。起病急緩不一,多隱匿。症狀可暫時減輕、緩解、復發及惡化,常交替出現,經休息和使用抗膽鹼酯酶藥物治療後部分恢復。兒童型重症肌無力指新生兒至青春期發病者,除個別為全身型外,大多侷限為眼外肌。
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5 # ysbc0120
肌無力主要表現為部分或全身骨骼肌無力,易疲勞,活動後症狀加重,經休息後症狀減輕,一般病情嚴重、病程長,且難治。各種年齡組均可發生,多發生於15~35歲,男女發病比約1:2.5。起病急緩不一,多隱匿。症狀可暫時減輕、緩解、復發及惡化,常交替出現,經休息和使用抗膽鹼酯酶藥物治療後部分恢復。兒童型重症肌無力指新生兒至青春期發病者,除個別為全身型外,大多侷限為眼外肌。
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6 # 使用者7093177050851
主要與肝膽脾胃的調節和吸收的能力降低有關,嚴重的會造成重症肌無力,威脅人的生命、影響人的健康,肌無力是一個慢性消耗性疾病,
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7 # 柚子4373
是由於氣血大量消耗,造成人體臟腑功能衰弱的疾病,主要與肝膽脾胃的調節和吸收的能力降低有關,嚴重的會造成重症肌無力,威脅人的生命、影響人的健康,肌無力是一個慢性消耗性疾病
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8 # 家庭醫生線上
對於肌無力這種病變,可能我們比較陌生,今天我們就來了解一下。肌無力是人們日常生活中較常見的一種症狀,指肌肉不能產生正常的力量,肌力不同程度的喪失。通常表現為肌肉呈異常疲憊性肌無力,稍作休息後症狀可明顯緩解,部分患者還可能伴有不同程度的肌肉萎縮。
造成的原因是主要有三個方面:
一、支配肌肉的神經問題、神經肌肉接頭病變以及肌肉本身的損傷。如果患者僅出現肌無力,伴有感覺障礙,可能是神經疾病引起的肌無力。
二、如果患者僅出現肌無力,無感覺障礙及其他障礙,可能是神經肌肉接頭損傷或者肌肉本身的損傷導致的肌無力。常見的神經肌肉接頭的疾病為低鉀性麻痺。
三、如果患者突然大汗或者感冒後到診所,用一些激素導致低鉀,突然出現全身癱瘓。此時首先要考慮的病變為低鉀性麻痺,它屬於神經肌肉接頭的疾病,為最常見的肌無力的病因。
肌無力的檢查主要分為西醫檢查和中醫檢查,具體如下:
一、西醫檢查:包括肌電圖、腰穿、肌肉活檢等輔助檢查,根據檢查結果鑑別診斷相關疾病;
二、中醫檢查:與西醫檢查診斷方法不同,肌無力中醫稱之為痿證,治療根據患者就醫時的症狀表現,推斷出患者具體發病的臟器、經絡,多采用同病異治、異病同治的治療原則,進行相關的選方用藥。
目前肌無力主要是採取中西醫結合的方法進行治療。一般情況下,重症肌無力患者出現重症肌無力危象,需立即進行氣管插管、激素藥物等治療,患者病情穩定後,再根據中醫的相關治療理論聯合治療,患者逐漸停用呼吸機、減少西藥的使用劑量。多數患者治療後可以治癒,或者明顯減緩病情,近期和遠期療效均可達到比較滿意的治療效果。
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9 # 微信bjzy166
肌無力是一種進展性的疾病,失治和治療不及時就會逐步加重,有晨輕暮重的特點,勞累和休息不好就會加重,主要受到影響的是全身骨骼、眼睛
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10 # 痿症專家劉泉鵬
肌無力是一種慢性疾病,早期症狀不太明顯,隨著病情加重會慢慢的出現症狀,首先會引發呼吸困難,特別是勞累之後,症狀會加重,這種症狀要和心臟病、哮喘做好區分。患者還會出現複視的症狀,也就是視物重影,在說話時有鼻音,眼瞼下垂。
肌無力是一種慢性疾病,是一種肌肉障礙引起的,早期症狀不太明顯,所以對這種疾病的治療和護理都非常困難。為了讓患者及時的發現疾病,在平時要多瞭解肌無力的相關症狀,避免耽誤最佳治療時間。常見症狀包括以下幾種:
第一,眼部視力發生障礙。患者發病早期會出現複視,也就是視物重影。所謂的視物重影,雙眼看一個物體,一個物體會出現兩個。對於年齡較小的患者,發生複視,不會用言語表達,只有斜頸、歪頭才能看得清楚。
第二,呼吸困難。患者出現肌無力症狀加重,會出現呼吸困難症狀。勞累過度時喘氣困難、吞嚥困難,出現這種情況,要和心臟病哮喘病做好區分。
第三,眼瞼下垂。眼瞼下垂,也就是抬不起眼皮,是肌無力的首發症狀,兒童比較常見。
第四,說話時有鼻音,聲音嘶啞。出現這種症狀和感冒比較相似,肌無力患者會隨著病情加重,聲音變得嘶啞,甚至最後發不出聲音。
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肌無力發病之初是溼熱造成汗毛孔堵塞,夏季高溫,受冷水激出現的肢體僵硬,頸椎水腫,中樞神經受阻運動機能出現肌肉痿縮。