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1 # 整形醫生王明利
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2 # 美容醫生付毅
面部自體脂肪填充是時下很受歡迎的美容專案,恰當的脂肪填充不會造成面部下垂，相反除了能增加組織容積，改善外形輪廓，還能起到適當提升的作用。當然如果填充的脂肪量過多、位置偏下，發生在面板鬆弛的位置，就容易造成面部下垂、凹陷的輪廓也不能得到改善。
總之，恰當的面部自體脂肪填充能夠很好的解決顳部、面頰等的凹陷和不對稱、明顯的改善面部輪廓、解決輕度的面部下垂、改善面板膚質，當然手術也會有一些缺點和風險，手術前要詳細的和你的醫生溝通，把風險和意外降到最低。
圖1:自體脂肪面部填充一個月
圖2:自體脂肪填充術後10個月
絕大多數一次填充即可。
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3 # 整形外科劉靜傑
面部脂肪填充是可以達到面部年輕化的效果，填充的脂肪會與之前的脂肪融為一體，在一定程度上還會對面部面板有支撐提升效果，正常情況下是不會導致面部下垂的。而面板的鬆弛下垂是和衰老程序有一定的關係。而針對脂肪填充，需要專業的醫生規範的操作，對填充層次進行精確分析，精準計算填入脂肪數量等等，這樣才能保障脂肪豐面的安全及效果。
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4 # 整形醫生祝東昇
自體脂肪，按照正確的操作注射的話，是不會造成面部下垂的。
原因有3個：
1、脂肪重量很輕，像“泡沫”一樣沒什麼重量。
2、大部分移植脂肪，由於結構和麵部之間的關係，會被注射到面部脂肪小葉上，以脂肪小葉的形式存在於纖維間隔內。
3、每個脂肪細胞都會有毛細血管圍繞著。
這說明什麼呢?
說明——脂肪不具有流動性，並不是它想去哪兒就能去哪兒的。當然也不可能造成面部下垂。
有求美者問：為什麼額頭或蘋果肌等部位填充了脂肪，幾天後上眼皮或面頰“腫”了?
出現這種現象，從實質上來說——
並非是移植的脂肪向下移動了，而是移植部位的炎症水腫液向下流所致。
但是，也不是說“填充自體脂肪，絕對不會造成面部下垂”。
為什麼呢?
有兩種情況，填充自體脂肪厚，臉看起來可能更下垂。
1、面部面板鬆弛。
由於面板老化加上地吸引力等作用，年齡越大，面部面板會松垂，軟組織錯位下垂。
這個時候，如果在“蘋果肌”這塊注射自體脂肪，會怎樣?
可能會因為沒有有力的組織支撐，會慢慢下移。
這樣的後果是——不但起不到預期的填充效果，反而會使得面部面板更加松垂。
2、醫生技術問題。
大家都知道，自體脂肪填充這項技術，醫生的技術水平很是關鍵。
如果脂肪填充的層次、劑量、位置不對，先不說“併發症的問題”，可能在視覺上臉看起來會有松垂。但本質上還是手術設計以及注射問題，不是脂肪填充後質量增加引起的松垂。
有時候，不是單純的填充脂肪那麼簡單。
比如：臉頰和下頜緣的脂肪比較多的人，屬於中上面部凹陷，下面部肥胖。
這種型別的求美者，直接在中上面部填充脂肪?
那得到的是一個——“胖臉”。
正確的做法是?
可以先將臉頰和下頜緣的脂肪吸掉，再用吸出來的脂肪，去填充中上面部需要填充的部位。
如果松弛嚴重，可能還要配合面部提升，來緊緻面部面板。
這樣不僅擺脫了老態，臉看起來又小又飽滿，年輕漂亮。
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5 # 顏論護膚
不會下垂，你要擔心的問題是它能不能存活，而且不同部位適合的材料不一樣，脂肪適合填充蘋果肌，胸部，額頭，太陽穴，下巴等部位。安全，存活率低。一般抽取大腿根部，腰部的脂肪，局麻，賊疼
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6 # 使用者52690074100
自體脂肪一般不存在後遺症的，因為它本身就是自身的組織，移植後無毒無害，維持的時間長，也不會有後遺症和排異，但還是建議讓有經驗的大夫來做，這樣安全性比較高。
自體脂肪可填充的部位有很多：豐眉弓、太陽穴、額頭、淚溝、蘋果肌、下巴、唇...綜合做便是面部整體填充。
面部自體脂肪填充的優點
1. 自體脂肪移植的是自體的脂肪顆粒，作為自體組織，對自身來說無毒無害，也不會產生排異反應；
2. 自體脂肪移植手感柔軟，形態真實，更易被人接受；
3. 自體脂肪移植還有一點就是可以實現一舉多得的效果，實現填充和瘦身一起進行；
4. 自體脂肪移植採用的都是微創注射，創傷比較小，恢復快。
受自體脂肪填充過面部之後，在一個月之內，面部會有浮腫，一個月到三個月，面部浮腫的情況會逐漸消退。每個人會因為體質的不同，和填充面部的部位不同，消腫的情況和時長也會有所差別。
做完脂肪填充臉不僅不會變大反而還會顯得小一些，這是因為利用脂肪把凹陷或者扁平的地方填充後面部輪廓變得飽滿、立體，這樣既修飾了臉型又能讓面板飽滿細膩有彈性，所以在視覺上更顯小了，脂肪填充只是把不完美的輪廓線條修飾得更圓潤，並不會造成脂肪堆積。
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7 # 重慶星宸晏傳濤
首先，脂肪不具有流動性，不必擔心因為流動而下垂。在回答這個問題之前，先請大家瞭解下一個解剖名詞：皮下組織!
皮下組織內富有血管，由小葉間隔小動脈分支形成毛細血管，伸入脂肪小葉並圍繞著每個脂肪細胞。毛細血管基底膜於脂肪細胞胞膜緊密接觸，有助於血液迴圈和脂質的輸送。皮下組織分佈於真皮和肌膜，上方於真皮、下方與肌膜密接，形成所謂脂肪層。其厚度因體表部位、年齡、性別、內分泌、營養和健康狀態等而有明顯差異，一般來說女性的皮下脂肪比男性多。
說了這麼多，要明確三點：1、皮下組織的主要成分為脂肪細胞、纖維間隔和血管；2、脂肪細胞以脂肪小葉的形式存在纖維間隔內；3、每個脂肪細胞都有毛細血管圍繞著的。
自體脂肪移植就是從人體自身某些部位吸取多餘的皮下脂肪細胞，然後經過吸出的混合物經淨化處理、得到純化的脂肪顆粒，選擇完整的顆粒脂肪細胞透過注射的方式再移植到面部，達到改善面部輪廓和麵部年輕化的作用。
因此，對於面部而言，一般移植填充的具體位置主要是上述的皮下組織，知道了把自體脂肪移植/填充的具體層次，就方便大家理解移植後的脂肪會不會“跑”到其他地方去。
如圖所示，由於組織結構的關係，在面部，大部分的移植脂肪都是會被注射到脂肪小葉內的，由於有小葉纖維間隔的作用，會阻礙移植脂肪的移動，到了後期，由於有新生血管的長入，進一步包裹，使移植的脂肪細胞更是沒有移到他處的機會，所以從這兩點可以看出，移植到新位置的脂肪，是沒有可能再“跑”到他處的。
脂肪在填充到面部後，因為有面部纖維的阻擋，脂肪會固定在填充的部位，固定在這個位置的同時為了成活，脂肪需要建立血運，包圍著脂肪會慢慢生長血管為其提供血液供應。脂肪就好比是新移植的樹苗，而纖維就好比是固定樹苗的支架，血管的建立過程好比是樹苗紮根的過程，有了支架固定再紮根到土壤，脂肪會很牢固的待在填充部位。不會隨意流動，趕都趕不走。
所以，移植的脂肪和身體內固有的脂肪，都是受人體“嚴格管控的”，並非“想去哪兒就去哪兒”，大家看到的額頭或蘋果肌等部位移植/填充了脂肪，幾天後上眼皮或面頰“腫”了，其實質並非是移植的脂肪向下移動了，而是移植部位的炎症水腫液向下流所致。
其次，面部並非脂肪多重力作用就大，下垂和脂肪多少沒有關係。
面部之所以會衰老是因為隨著年齡的增長，人體激素水平發生變化，支援脂肪組織的韌帶組織和筋膜組織逐漸失去彈性，同時因為面部線體的逐漸萎縮和麵部骨骼的骨質漸漸吸收，導致面部整體形態呈現老態。
移植的脂肪取自自身用於自身，移植到面部的脂肪會填充到不同的層次，填充後面部恢復飽滿，成活的脂肪會和自身面部的脂肪屬性相同，自身的脂肪並沒有加速衰老的屬性，因此你的衰老和你是否做了面部填充沒有直接的關係。和你衰老真正有關的是你平時是否保養、是否有一個良好的生活習慣。
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8 # 重慶星宸整形何院長
是不會的。
面部填充脂肪的量都很少，並不會因為增加了脂肪的質量，而引起面部下垂。但注射位置不正確，注射層次不正確，注射量不精準，視覺上會有松垂，但本質上還是手術設計以及注射問題，不是脂肪填充後質量增加引起的松垂。脂肪在面部填充應用中，更多的是對面容量流失的補充，以及輪廓的重新塑形。對衰老之後面部脂肪容量的流失而言，補充脂肪效果是立竿見影的，但面部的衰老不僅僅是容量流失，同時也存在面部軟組織的鬆弛，其中包括韌帶筋膜以及面板等組織，都是逐漸鬆弛的。脂肪可以改善容量流失，但無法逆轉軟組織鬆弛，面部軟組織鬆弛仍然是隨著年齡而持續的。更多的因素是軟組織本身鬆弛下垂。而面部軟組織尚未出現明顯鬆弛的年輕人群中，脂肪填充之後對於輪廓的塑形也能有更好的效果。
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9 # 英煌陳偉科普
原因有3個：
1、脂肪重量很輕，像“泡沫”一樣沒什麼重量。
2、大部分移植脂肪，由於結構和麵部之間的關係，會被注射到面部脂肪小葉上，以脂肪小葉的形式存在於纖維間隔內。
3、每個脂肪細胞都會有毛細血管圍繞著。
這說明什麼呢?
說明——脂肪不具有流動性，並不是它想去哪兒就能去哪兒的。當然也不可能造成面部下垂。
有求美者問：為什麼額頭或蘋果肌等部位填充了脂肪，幾天後上眼皮或面頰“腫”了?
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脂肪豐面可以達到年輕化的效果，但是也有一部分人擔心移植的脂肪會因為重力的原因而引起面部下垂，臨床手術中，常有求美者會問到關於“脂肪填充之後臉會不會更容易下垂的問題”，今天我就對此問題詳細說明一下。
正常情況下，自體脂肪填充是不會導致面部下垂的。因為，脂肪本身不具備流動性，不會因為流動而下垂。其次，在專業醫生的規範操作下，準確注入特點層次的脂肪在小葉纖維的阻隔作用下也不會移動下垂。
我們透過脂肪填充的過程來具體分析下垂的問題：
首先我們需要了解面部皮下組織的主要構造，皮下組織分佈於真皮和肌膜之間，即脂肪層，是我們填充脂肪的主要區域。如上圖所示，可以看到皮下組織內包含脂肪細胞、纖維間隔和血管；脂肪細胞以脂肪小葉形式存在纖維間隔內；小葉間隔小動脈分支形成毛細血管，伸入脂肪小葉並圍繞著每個脂肪細胞，同時為脂肪細胞供給成活所需的營養。
專業的醫生在脂肪豐面時，會將脂肪細胞準確填充在脂肪小葉內，由於面部小葉纖維間隔的阻擋作用，會阻礙脂肪的移動，使移植的脂肪固定在填充的部位。脂肪細胞的成活離不開毛細血管供給營養，所以後期脂肪需要建立血運成活，脂肪細胞周圍會慢慢生長出血管為其提供血液供應。伴隨著新生血管的逐漸長入，會進一步包裹脂肪細胞起到穩定作用。
在脂肪小葉和毛細血管的雙重固定作用下，脂肪會穩固的固定在填充部位，不會出現大家擔心的豐面下垂的問題。
我們可以形象的將整個脂肪填充的過程比喻為種樹的過程，其中脂肪好比新移植的樹苗，纖維就像固定樹苗的支架，血管的建立過程則是樹苗紮根的過程，移植的樹苗有了支架固定再紮根到土壤，整體是會非常牢固的。
臨床上，也有一些求美者脂肪豐面的效果並不好，出現填充後下垂的情況，這主要的原因在於填充的層次過淺。如果醫生對於面部解刨結構不清，經驗不足，操作不精，將脂肪填充在了表皮層下，層次過淺則沒有小葉纖維間隔的阻擋，只單純的增加了脂肪的重量和體積，術後填充部位勢必會下垂。
其次是填充量沒有掌握好，如填充了過多的脂肪，導致區域性增加重量過大，脂肪沒有足夠的著力點支撐，也會引起面部下垂。
所以說，在整個脂肪豐面的過程中，醫生的技術水平是至關重要的，醫生需詳細瞭解人體的組織分佈，掌握面部的深淺層區域，要對填充層次進行精確的分析，計算好所需填入的脂肪數量，再搭配專業、精細的技術操作，才能保障脂肪豐面的安全及效果，避免出現面部下垂的情況。
因此，求美者整形需謹慎，選擇正規的醫美機構，專業的醫生保障整形的效果，讓自己安全變美，避免不正規的工作室或美容院等為整形帶來隱患。