當然是在腦，心只是血液迴圈的泵。就像一個城市，市政府是"大腦"。每一個家庭就是人體的細胞;道路是動靜脈系(地面、地下水系是淋巴系統);心臟是"發電"電力系統;環衛是泌尿系統等等。每一個家庭為這個城市制造"價值"。

哈哈，剛才看到有些朋友在回答中，說：中醫的“心主神明”是胡說，心就是一個血泵，思維機制當然在腦！那麼我來說一些不同的也可能是不太成熟思考吧，同時也請認為“神智在腦”的朋友品鑑一下，看看我說的有沒有一點點道理。

先說說西醫的“神智在腦”論：

生命進化到人類，

以解剖實驗為基礎的西方醫學認為這些活動是由腦所出。以人們一般的感覺，都覺得思維活動是在頭內的腦進行而不是心。認為人的大腦是神經中樞的主體，以皮層為首的腦部血管高階神經中樞，是人體生理生命活動的最高指揮，人在清醒的時候，人的一切生理機能活動，幾乎都要受命於它。這也是認為中醫的“心主神明”不科學的主要依據。

再看看中醫的“心主神明”論：

“心者，君主之官，神明出焉。”是有關“心主神明”論的重要表述。

“心主神明”論，源於中醫的髒象學說。髒象學說認為五臟，肝、心、脾、肺、腎的生理活動

統率全身整體生理功能而心起主宰作用，所以，心為“君主之官“。

中醫學中，“神”有三重意義

一、指自然界事物的運動變化及規律

二、對人體生命活動及現象的高度概括，一般稱廣義的神

三、指入的精神意識、思維、情志活動，即狹義之神。

現在，問題來了！到底是有現代解剖學支援的”神智在腦“正確？還是源遠流長的中醫”心主神明“正確？

生物的進化，從動物開始最後進化到人類，就產生了心腦血管為基礎的中樞神經系統。不過，在動物階段，心腦血管中樞神經系統，心血管神經系統是中樞的主體，腦血管神經系統僅是附物，起輔助作用的。只有到了人類階段，雖然心血管神經系統仍是整個中樞血管神經系統的基礎，但已不是中樞血管神經系統的主體，它只能在低層次的心理活動上起作用，所以其屬性為低階中樞。其主體讓位於腦血管神經系統。在整個腦血管神經系統中，位於最頂層的大腦皮層的血管神經，是整個血管神經中樞的高階中樞，它是心血管神經中樞的更高層次的發展，是由它掌控著幾乎人體的全部生理機能。

但是，這並不等於就否定在動物階段就已生成的以心臟為首的心血管中樞神經系統的基礎作用，可以這樣說，人在非理性的時候，人的很多行為舉動；人的情感、意志活動；人的本能的、情慾的活動等，都還是心血管神經中樞在支配，即所謂的低階神經中樞在起支配作用。即便是這樣，人類的理性，任何時候也離不開感性這個基礎；人的大腦皮層的高階活動，在任何時候都離不開心血管的最為基礎的生理活動。

而低階的原始的神經中樞，往往卻是最直接、最重要的！人類對外界事物的反應過程，最先透過感受器官接收到訊號刺激，然後直接產生感覺，再經過大腦加工分析產生知覺。比如：我們被突然驚嚇，先是耳朵聽到巨響、然後我們一個”機靈“心猛地一提、最後大腦分析出：哦，原來是我把菸頭仍鞭炮攤了、、、、、

而且中醫學從來沒有否認過腦在神志活動中的作用：

在中醫的理論體系中，腦是存神的器官之一

“頭者，精青明之府，頭傾視深，精神將奪矣。”(<素間問。脈要精微論》)

腦在中醫神志系統中亦有其特殊位置，既屬奇恆之府之一，又為“精明之府”。填充由腎精所化生的髓，藏精而生神，擁有髒的藏精功能，在生神、主神方面處於從屬於心的地位。

科普：現代醫學發現心絕不只是一個“泵血機器”！

美國的凡德波而特大學高血壓中心主任，生物化學教授依納佳水的研究發現，心臟是一種名為

ANP激素的製造者。這種激素具有：

1、幫助大腦進行思維功能，人一旦缺乏它，人就會反應遲鈍，精神萎靡

2、把心臟的指令傳到全身，包括大腦，使人具有整體協調功能

美國醫學家阿特拉博士據此認為心實際上是一種具有判斷、思考能力的臟器。i3

鄧鐵濤教授在他的文章《心主神明論的科學性》中引述1983年3月24日的外電報導：“第一個植入人工心臟患者於3月23日死亡。外電引述，為克拉克植入人工心臟的外科醫生德夫里斯的話說：“雖然塑膠心臟不斷泵血，但克拉克的血管變得鬆弛無力，發塵膨脹，他的迴圈系統不能保持把帶氧的血推向全身器官所需要的壓力，他的結腸功能喪失了，接著他的腎功能喪失了，然後大腦功能喪失。”鄧教授估計“心臟被置接之後，“心激素’的分泌停止了，當肺臟代替心的部份功能維持超過了一定限度，“心激素’在體內的儲備存用盡之時，生命便終止了。”克拉克病例說明，心有泵血以外的，維持人體正常生理活動的重要功能。

隨著科學的新發現，愈來愈多證據顯示在思維活動等方面，心臟功能層次高於腦：

A。H克羅默對人體生物磁場的測量結果證明。心臟磁場為1×106瓊G，大腦磁場約3×108G

而心腦磁場又受地球和太陽磁場影響並與知覺、精神活動有關，由於心磁場比腦磁場大近百

倍，心臟磁場可以乾乾擾、調控腦磁場而達到調控人的精神、意識和思維活動的目的(許國振

<心腦共主神明論>，新中醫,1991。(10):6)

王氏的最新研究表明，腦的生理活動有賴於心臟提供最佳的生物電耦合頻率才能維持正常

(樸順天，<心神為體，腦神為用>中國醫藥學報,200217(7):395~397)”

綜上所述：

人的心血管神經中樞是人的感性心理活動的中樞。

而大腦皮層血管神經中樞則是人的理性心理活動的中樞

兩者共同參與神志活動，各有側重。

所以，我認為：心腦同主神明！“心主神明”論”與“神智在腦”論可以並存，並不衝突！

以上淺見，請各位斧正！

人的精神活動，應該指的是人的思維、意識、感知、反應等。

它到是在心、還具在腦呢？

這是一個醫學問題，那就要看你是讓中醫解釋，還是西醫解釋囉？我就這兩個方面分別說一說了。

中醫認為:心主血脈、主神明。很明口顯，可以這樣理解:心和血脈、精神、意識有關。

西醫認為:精神、意識是和腦有關係的。

須要強調的是:中西醫理論不同，產生的時代背景不同，但各自都有各自的系統理論，不能用中醫的理論套用西醫，反之亦然。

人體是一個整體，各個部位都是有聯絡的，腦和心，缺少一個，人的“精神活動”都不復存在，人體的奧秘還在探索當中。

不是搞醫的可以看看熱鬧，如果是搞醫的沒有必要為理論不同而爭論不休。

從中國中醫藥出版社出版的原北京市中醫藥管理局局長張炳厚主編的《神醫怪傑張炳厚》這本書中的《易道素養與認同危機》看，作者對比了從先秦到明的具有易道素養的醫家比例，從先秦的86%到明的12%可以看出，是明顯下降的。

而王羲之的小楷經典《黃庭經》就是易道方面的經典。現代學者研究《黃庭經》的“泥丸百節皆有神”說，這就是對大腦神經活動的形象記錄。泥丸就是指的大腦。

北京科學技術出版社出版的中國中醫研究院研究生部教授楊力的《周易與中醫學》，在《〈周易〉與腦生命科學》一章中也指出中國古代說的泥丸就是大腦。作者還引用《素問·本病論》“神失守位，即神遊上丹田，在帝太乙帝君泥丸官下”，作者說明腦就是上丹田。也引用了道家經籍《黃庭內景經》中的“泥丸百節皆有神”，還引用其“腦神經根字泥丸”，來說明泥丸就是腦。

作者還引用《靈樞·海論》“腦為髓海”、《素問·脈要精微論》“頭者精明之府，頭傾視深，精神將奪矣”來說明《黃帝內經》的《素問》和《靈樞》“對腦已經有了較為明確的認識”。作者引用《靈樞·大惑論》“裹擷筋骨血氣之精，而與脈並於系，上屬於腦，後出於項中，故邪中於頂，圖逢其身之虛，其入深，則隨眼系以入於腦。入於腦則腦轉，腦轉則引目系急，目系急則目眩以轉關”來“說明《內經》早己注意到了腦與精神活動及視覺、聽覺的關係。”

作者還說明《靈樞·海論》的“髓海有餘，則輕勁多力，自過其度；髓海不足則腦轉耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥”，是對腦的生理病理的論述。但作者也指出腦沒有得到重視，所以“中醫學長期未把腦列為一髒，只作為‘奇恆之府’，至於腦的功能則長期以心取代，始終未能獨立”。

作者也引李時珍的“腦為元神之府”和中國解剖學的先軀清代王清任《醫林改錯》的“靈機記性在腦”來說明這“打破了心腦合一說”。

再從民國張錫純《醫學衷中參西錄》中的《人身神明詮》看，作者雖說“自神明在腦之說倡於西人，近今講科學者鮮不謂其說至精至奧”，可是筆鋒一轉“詎知神明在腦之說，吾中華醫學早先西人數千百年而發明之，且其所發明者較西人尤為精奧”，除引用上述證明還用《素問·靈蘭秘典》“心者君主之官，神明出焉”來說明“蓋言神明雖藏於腦，而用時實發露於心，故不曰藏而曰出，出者即由此發露之謂也”。

再從張錫純認為歷代《丹經》“而莫不以腦中為元神，心中為識神”並說繁體字“聰”字“夫神明之用在思，思古文作悤，囪者腦也，心者心也，蓋言心與腦神明貫通而後可以成思也。此與腦為元神，心為識神之義相符合，即與《內經》神明藏於腦而發於心之義相符合也。”

張錫純還說中醫學要多看《丹經》。那我們再從社會科學文獻出版社出版的《道學通論》第五章《鍾呂丹法的基本特徵》中看“內丹家雖繼承了中醫學‘心之官則思’的說法，但在實際人體修持工程中早已體驗到大腦對人意識活動的關鍵作用。還精補腦的真義，就是從調整人的精囊、前列腺、胸腺、腦下垂體、松果體、胰腺、腎等內分泌系統的功能來改善整個人體的生命機能和精神狀態”。

要知道心理學家弗洛伊德的學生榮格就是看了鍾呂丹法的代表作《太乙金華宗旨》寫出了他的論文。我也用《環球科學》介紹神經科學家對冥想者大腦的研究來回答問題。

科學出版社出版的盧嘉錫總主編的《中國科學技術史·醫學卷》中也說明了內丹對中醫學發展的作用。科學出版社出版的李約瑟的《中國科學技術史》中的第五卷第五分冊《煉丹術的發現和發明：內丹》也作了系統說明。書中也引用了榮格和衛禮賢合作出版的《金花的秘密；一部中國的生命和生活之書》。

人是有理性的高級別的邏輯思維的物種。所以，人的認識不同，思維就會有明顯的不同。而這一切的活動，取決於一個人的心智。

任何的知識，都是通過了後天的學習獲取的。因此說，知識與智慧是用心學習的結果，用思維理性的表達出來的。

醫雲..“心主血脈，主神明，為君主之官”。這是古人對於心與思維的認識了，心藏神，即神明之出入。說的是心與腦列為同一系統中，只是將大腦的活動，定性為神明之變化，所以，人的情志應變等均與心同論。

可以這樣理解，氣血充盈，精神飽滿，才能充分體現出精，氣，神的再顯。如果是心血不足，那麼可能會出現了面色無華，精神不振，神昏顛倒了。所以，神明第一，決不是單一的，而是精氣神的綜合表現了。

人的氣血充足，才能夠真正的做到思維敏銳，氣血不足者，無思無為。這個就是一個人的健康的狀況了。由此可見，心臟的功能，決定了大腦的思維活動。當心髒供血不足，血液迴圈發生障礙的時候，特別是中風患者，在心腦血管疾病發生時，喪失了語言，喪失了思維能力，這種症狀可以明確的表達出，心主血脈，主神明是完全符合人的生理現象的。由此可見，理性的思經活動，源於心的血脈供應之，是不可分論的，也是不可分割的。

心主神明很簡單，陽(氧)氣入腦，方攝動力。古人非不明就裡，但心臟是人體供應血液的主要動力，還是知道的。今人對氣血(營衛)生成機制，與古人對比(尤其近二十年)是落後的。人對突發事件(包含激動)第一反應就是心腦，古人認為人死後，在三日內大腦是有意識的，故三日後方可埋葬。心想事成、心主神明，指的是第一反應在心臟，而不在腦。