成年女性子宮子宮下脫，甚至脫出陰道口外者，稱為“子宮脫垂”，前人習稱“陰挺”。
【病因病機提要】
本病多因勞力太過，或氣虛下陷，腎氣不固，或溼熱下注，使胞絡受損，不能提攝而致。
一、中氣下陷 素體氣虛，勞力太過，耗傷中氣，或產時用力過度，或產程過長，或產後勞動過早，或長期咳喘，便秘努責，以致脾虛氣弱，中氣下陷，胞絡受損，宮失於提攝，發而為病。
二、腎氣不固 素體腎虛,或房勞多產，以致腎氣不固，胞絡損傷,發而為病。
三、溼熱下注 溼熱素蘊,下注胞宮,或溼熱之邪外襲，損傷胞絡，發而為病。
【辨證施治】
本病多發於勞動婦女。臨床有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度之分：子宮頸下垂到坐骨棘水平以下，但不越陰道口者，為Ⅰ度；子宮頸及部分子宮體脫出陰道口外者，為Ⅱ度；整個子宮體脫出陰道口外者，為Ⅲ度。臨床辨證時，當辨氣虛、腎虛或溼熱而靈活施治。氣虛者，治以益氣升提；腎虛者，治以補腎固脫；溼熱者，治以清熱利溼。
一、中氣下陷
「主證」 子宮脫垂，小腹、陰道、會陰部有下墜感，勞動則加劇，小便頻數，白帶量多質清，伴見一組脾氣虛⒅之症。
「病機」 氣虛下陷，提攝無力。
「治法」 補中益氣，升提舉陷。
「方藥」 補中益氣湯（《脾胃論》）加味。
黃芪 甘草 人參 當歸 橘皮 升麻 柴胡 白朮 枳殼 續斷 杜仲 桑寄生
本方為補中益氣東加枳殼、續斷、杜仲、桑寄生。
方中黃芪、人參、白朮、甘草補中益氣；升麻、柴胡升提舉陷；當歸補血；枳殼、橘皮疏理氣機；續斷、杜仲、桑寄生補固腎氣。本方黃芪與升麻當重用，取效才佳。
若兼見血虛,加熟地、阿膠以補益陰血；若白帶清稀量過多,加鹿角霜、芡實、海螵蛸以收澀固脫。
二、腎氣不固
「主證」 子宮脫垂，小腹下墜，小便頻數，腰膝痠軟，頭暈耳鳴。舌淡紅，脈沉弱。
「病機」 腎氣不固，胞絡受損。
「治法」 補益腎氣，養血固脫。
「方藥」 固陰煎（《景嶽全書》）加減。
人參 熟地 山藥 山茱萸 炙甘草 五味子 菟絲子 杜仲 枸杞 鹿角膠 紫河車 金櫻子
本方為固陰煎去遠志，加杜仲、枸杞、鹿角膠、紫河車、金櫻子。
方中山藥、山茱萸、菟絲、杜仲、枸杞補益肝腎；鹿角膠、紫河車溫腎填精；人參、炙甘草補中益氣；熟地滋陰養血；五味子、金櫻子收斂固脫。
若畏寒肢冷,命門火衰者,加補骨脂、附子、肉桂等；若白帶量多者，加芡實、蓮肉、海螵蛸。
三、溼熱下注
「主證」 子宮脫垂於陰道口外,區域性紅腫潰爛,黃水淋漓，帶下黃臭，口苦口乾，小便黃赤灼痛，身熱心煩。舌紅苔黃或膩，脈滑數。
「病機」 溼熱下注，胞絡受損。
「治法」 清熱利溼，解毒卻邪。
「方藥」 二妙散（《丹溪心法》）合龍膽瀉肝湯（錄自《醫方集解》）加減。
黃柏 蒼朮 龍膽草 黃芩 梔子 澤瀉 木通 車前子 柴胡 生甘草 紅藤 敗醬草 椿根皮 桔梗
本方為二妙散合龍膽瀉肝湯去當歸、生地加紅藤、敗醬草、椿根皮、桔梗。
方中黃芩、黃柏、龍膽草、梔子、紅藤、敗醬、椿根皮清熱燥溼，解毒卻邪；蒼朮苦溫燥溼；澤瀉、木通、車前子清熱利尿；柴胡清疏肝熱；甘草調藥和中；桔梗排膿。諸藥合用，共湊清熱利溼，解毒卻邪之功。
上方為治標之法，標證一除，當辨其證屬氣虛或腎虛而治本。
【其它療法】
一 針刺法：取維胞穴、子宮穴和三陰交為主穴（維胞穴位於關元旁開6寸，進針後大幅度捻轉，病人即有收縮感；子宮穴位於髂前上棘與恥骨結節接線中點向內一橫指，進針後向恥骨聯合方向斜刺，深度以患者感到陰部發酸上抽感為止），取長強百會陰陵泉為配穴，並可同時灸百會穴。每週行針2～3周為一療程。
二 燻洗法：取五倍子、蛇床子、荊芥、枳殼煎湯燻洗；或取蛇床子、烏梅60克煎湯燻洗。對於子宮脫出陰道口外黃水淋漓者，可取金銀花、紫花地丁、蒲公英、蛇床子各30克，苦參15克，黃連6克，黃柏、枯礬各10克，煎湯燻洗坐浴。
成年女性子宮子宮下脫，甚至脫出陰道口外者，稱為“子宮脫垂”，前人習稱“陰挺”。
【病因病機提要】
本病多因勞力太過，或氣虛下陷，腎氣不固，或溼熱下注，使胞絡受損，不能提攝而致。
一、中氣下陷 素體氣虛，勞力太過，耗傷中氣，或產時用力過度，或產程過長，或產後勞動過早，或長期咳喘，便秘努責，以致脾虛氣弱，中氣下陷，胞絡受損，宮失於提攝，發而為病。
二、腎氣不固 素體腎虛,或房勞多產，以致腎氣不固，胞絡損傷,發而為病。
三、溼熱下注 溼熱素蘊,下注胞宮,或溼熱之邪外襲，損傷胞絡，發而為病。
【辨證施治】
本病多發於勞動婦女。臨床有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度之分：子宮頸下垂到坐骨棘水平以下，但不越陰道口者，為Ⅰ度；子宮頸及部分子宮體脫出陰道口外者，為Ⅱ度；整個子宮體脫出陰道口外者，為Ⅲ度。臨床辨證時，當辨氣虛、腎虛或溼熱而靈活施治。氣虛者，治以益氣升提；腎虛者，治以補腎固脫；溼熱者，治以清熱利溼。
一、中氣下陷
「主證」 子宮脫垂，小腹、陰道、會陰部有下墜感，勞動則加劇，小便頻數，白帶量多質清，伴見一組脾氣虛⒅之症。
「病機」 氣虛下陷，提攝無力。
「治法」 補中益氣，升提舉陷。
「方藥」 補中益氣湯（《脾胃論》）加味。
黃芪 甘草 人參 當歸 橘皮 升麻 柴胡 白朮 枳殼 續斷 杜仲 桑寄生
本方為補中益氣東加枳殼、續斷、杜仲、桑寄生。
方中黃芪、人參、白朮、甘草補中益氣；升麻、柴胡升提舉陷；當歸補血；枳殼、橘皮疏理氣機；續斷、杜仲、桑寄生補固腎氣。本方黃芪與升麻當重用，取效才佳。
若兼見血虛,加熟地、阿膠以補益陰血；若白帶清稀量過多,加鹿角霜、芡實、海螵蛸以收澀固脫。
二、腎氣不固
「主證」 子宮脫垂，小腹下墜，小便頻數，腰膝痠軟，頭暈耳鳴。舌淡紅，脈沉弱。
「病機」 腎氣不固，胞絡受損。
「治法」 補益腎氣，養血固脫。
「方藥」 固陰煎（《景嶽全書》）加減。
人參 熟地 山藥 山茱萸 炙甘草 五味子 菟絲子 杜仲 枸杞 鹿角膠 紫河車 金櫻子
本方為固陰煎去遠志，加杜仲、枸杞、鹿角膠、紫河車、金櫻子。
方中山藥、山茱萸、菟絲、杜仲、枸杞補益肝腎；鹿角膠、紫河車溫腎填精；人參、炙甘草補中益氣；熟地滋陰養血；五味子、金櫻子收斂固脫。
若畏寒肢冷,命門火衰者,加補骨脂、附子、肉桂等；若白帶量多者，加芡實、蓮肉、海螵蛸。
三、溼熱下注
「主證」 子宮脫垂於陰道口外,區域性紅腫潰爛,黃水淋漓，帶下黃臭，口苦口乾，小便黃赤灼痛，身熱心煩。舌紅苔黃或膩，脈滑數。
「病機」 溼熱下注，胞絡受損。
「治法」 清熱利溼，解毒卻邪。
「方藥」 二妙散（《丹溪心法》）合龍膽瀉肝湯（錄自《醫方集解》）加減。
黃柏 蒼朮 龍膽草 黃芩 梔子 澤瀉 木通 車前子 柴胡 生甘草 紅藤 敗醬草 椿根皮 桔梗
本方為二妙散合龍膽瀉肝湯去當歸、生地加紅藤、敗醬草、椿根皮、桔梗。
方中黃芩、黃柏、龍膽草、梔子、紅藤、敗醬、椿根皮清熱燥溼，解毒卻邪；蒼朮苦溫燥溼；澤瀉、木通、車前子清熱利尿；柴胡清疏肝熱；甘草調藥和中；桔梗排膿。諸藥合用，共湊清熱利溼，解毒卻邪之功。
上方為治標之法，標證一除，當辨其證屬氣虛或腎虛而治本。
【其它療法】
一 針刺法：取維胞穴、子宮穴和三陰交為主穴（維胞穴位於關元旁開6寸，進針後大幅度捻轉，病人即有收縮感；子宮穴位於髂前上棘與恥骨結節接線中點向內一橫指，進針後向恥骨聯合方向斜刺，深度以患者感到陰部發酸上抽感為止），取長強百會陰陵泉為配穴，並可同時灸百會穴。每週行針2～3周為一療程。
二 燻洗法：取五倍子、蛇床子、荊芥、枳殼煎湯燻洗；或取蛇床子、烏梅60克煎湯燻洗。對於子宮脫出陰道口外黃水淋漓者，可取金銀花、紫花地丁、蒲公英、蛇床子各30克，苦參15克，黃連6克，黃柏、枯礬各10克，煎湯燻洗坐浴。