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每分鐘心跳20下？這是嚇唬小王醫生吧？

正常人的心跳竇性心律，每分鐘60-100次，這才是正常心率。即便是運動員，或身體特別棒，再或基礎心率慢。我們見過最慢的30次，而且還是晚上深睡眠中，監護可以發現。

但日常生活中，一個人的心率20次/分，幾乎不可能，因為只有足夠的心跳，才能把足夠的血液輸送到全身，尤其是腦子。如果心跳太慢，心臟輸出的血液根本不夠腦子使用，人很快就會腦供血不足，暈厥或心臟驟停。

正常人的心跳只有滿足每分鐘最少60次才是正常的，即使現代醫學研究，心率在休息時可以慢，但也是相對的，可以慢到50次，個別人可以慢到40次。對於每分鐘20次心跳，還能在這裡提問根本不可能。

只有一種可能，您寫錯了，或者您算錯了。

要麼您就是給大家制造一個笑料，供大家開心。

但小王醫生還是請您儘快去醫院看看，看看到底是哪裡出了問題・_・?

我是小王醫生！如有疑問❓請您@小王醫生說健康 。

1、 首先高血壓患者應該注意血壓達標和心率達標。對於您60歲的年齡，建議血壓控制在140/90mmHg左右，如果合併糖尿病、腎臟病等，最好控制在130/80mmHg左右。至於心率，高血壓需要干預的心率界限是80次/分，您的心率20次是筆下誤，60次是一個比較合適的心率。

2、 生活習慣上主要是要注意生活規律，不要熬夜，避免情緒激動，保持心情舒暢，每天堅持半小時左右的體育鍛煉，每週至少5次。戒菸限酒。

3、 飲食上主要是平衡綜合飲食，限鹽，每天鹽的攝入量要控制在6克以內（相當於一個空啤酒蓋裝的鹽量），多吃蔬菜水果，適當多吃些含鉀高的水果，如香蕉、橙子等。不要暴飲暴食。

4、 最後應注意監測血壓，定期隨訪血脂、血糖等，不適隨診。

60歲，高血壓，心跳60次/分鐘。除了需要在醫生指導下進行控壓治療，平時生活中應注意以下幾點：

1、減少攝鹽量

　　健康成年人每天鹽攝入量不應超過6克，高血壓患者每天的攝鹽量不超過3克（半個啤酒瓶蓋），過多攝鹽可以使得體內水鈉瀦留，還可以導致小血管收縮，引發血壓波動。

2、減少脂肪攝入

3、戒菸限酒

　　菸草中的尼古丁可以造成血管收縮，引起血壓增高，酒精則可以使心跳加快，情緒波動，也可以引起血壓升高。

4、防止過度飽食

　　一餐吃得太飽會促使交感神經興奮性升高，還可以使得腹壓升高，加大血管阻力，容易引發血壓的驟然升高和劇烈波動。

1、堅持運動

　　基本上保證每天能夠堅持半小時，就會對我們的健康起到一個很好的保護作用，運動要循序漸進，避免三天打魚兩天曬網。

2、不可劇烈運動

　　高血壓患者應當積極運動，但也要量力而行，因為任何強度過大或活動量過大的運動都可以引起交感神經過度興奮而使得血壓升高。

3、不要久坐或長時間看電視或電腦

　　久坐或長時間注視電視或電腦，會讓大腦皮質持續緊張工作，導致體內腎腺素分泌增加，造成血管的收縮和痙攣，引發高血壓。

4、節制性生活

　　高血壓患者雖然可以有性生活，但不能過度。否則，會導致疲勞不堪，心率和呼吸加快，對控制血壓不利。

1、防止情緒波動

　　情緒波動可以讓大腦皮質過度興奮，導致縮血管物質分泌增加，全身小動脈持續收縮或者痙攣，從而引起血壓波動以及升高。

2、預防便秘

　　大便結密可以造成腹壓增高，加大了腹腔大血管的阻力，可以讓血壓短暫升高，從而引起血壓的波動。

3、定期監測血壓

　　為了掌握血壓情況及自我判斷降壓藥物的療效，應該經常在家中自測血壓，瞭解自己的血壓狀況。

4、不隨意中斷降壓藥物

　　高血壓患者必須長期堅持降壓藥物治療，方能使血壓保持相對穩定，減少波動和預防心血管急症發作。停藥不僅會引起血壓波動，還能讓血壓反彈，造成心腦血管事件。

高血壓直至今日仍然是人們恐懼的慢性疾病之一，它也是心血管疾病最主要的危險因素。但是呢，患有高血壓的你也不必太擔心，只要在平時的生活習慣和飲食中加以注意，還是可以好好控制的。

那麼最近就有超粉問我了：

高血壓在平時生活習慣和飲食上應該注意什麼？

別急，來看看我的解答吧。

患有高血壓的你，在平時生活中要注意減少抽菸、飲酒的頻率，最好就戒掉；在飲食上，可以採用低鈉飲食和DASH飲食模式哦。

【患有高血壓的你應該注意這些不良習慣】

作為一種慢性疾病，高血壓的發生原因比較複雜，目前的研究主要認為其與年齡、環境因素、遺傳、生活習慣、肥胖等諸多因素有關。李惠平[1]對高血壓患者生活習慣與高血壓控制率的關係進行了研究，結果發現男性高血壓的控制率僅為 46.77%，雖與女性的 55.63%差異無統計學意義，但仍比女性要低，這可能與男性吸菸、飲酒的人數更多有關。此外，該研究還發現了，隨著年齡的增長，患者的高血壓控制率呈現上升趨勢，可能是由於年輕患者的生活節奏快和不良生活習慣等所致[2]。

其中，該文獻提到的不良習慣包括了，經常吸菸、喝酒等因素。

吸菸對於高血壓患者有非常大的危害，可直接刺激交感神經而導致其過度興奮，進而造成心率及血壓升高，心肌收縮力增強且耗氧量增加。而且長時間吸菸還會增加動脈硬化發生風險，從而增加了高血壓發生風險 [2-3] 。少量飲酒對身體有益，但是飲酒超過一定量可致血壓進一步升高從而增加高血壓及其併發症發生的風險 [4] 。

所以說，患有高血壓的超粉們注意啦，戒菸酒對於控制高血壓，不要讓血壓進一步升得過快具有重要意義。

【患有高血壓的你應該如何健康地吃】

飲食中高鈉、高膽固醇、高脂肪等膳食因素容易導致高血壓的發病。也因此，對於高血壓患者要如何吃才比較好這個問題，超哥向你們推薦兩種飲食模式。

第一種是低鈉飲食[5]，鈉的攝入與高血壓的發生有著密切的關係。超粉們平時可以使用限量鹽勺或者食用低鈉鹽從而達到限制鈉鹽攝入、降低血壓的目的。值得注意的是，我們切不可單純地將醬油代替食鹽用於烹飪，其實醬油當中也是含有不少鈉的喲。要是習慣了比較重口味飲食的超粉們，還可以逐步降低鹽的用量，要讓自己習慣清淡的飲食。

第二種是DASH飲食。DASH是由美國國家心臟、肺和血液研究所提出用以預防和控制高血壓的膳食模式。它的飲食法則很簡單，就是多吃蔬菜水果、粗糧等全穀食物、以白肉代替紅肉、控制糖、脂肪和鹽的攝入。只要做到以上幾點，你就掌握了DASH飲食法。

【總結】

假如你患有高血壓的話，一定要在平時的生活和飲食上多加註意哦！

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參考文獻

[1]李惠平.高血壓患者生活習慣與高血壓控制率關係研究[J].當代醫學,2016,22(15):162-163.

[2]邵彩慧,劉宏麗,曹曉斌,等.高血壓病患者腦血管病史及生活習慣對認知功能的影響[J].河北醫藥,2012,34(3):442-444.

[3]盧麗姬,明庭武,曹梅馨,等.社群高血壓患者生活習慣及用藥情況分析[J].中國處方藥,2014(3):43-44.

[4]吳壽嶺,張子強,宋勝斌,等.高血壓前期人群血壓轉歸及其影響因素[J].中華心血管病雜誌,2010,38(5):415-419.

[5]朱謙讓,袁寶君,戴月,孔媚蘭,王豔,吳高林,周翌婧.膳食模式與高血壓關係的研究進展[J].江蘇預防醫學,2013,24(02):41-43.

首先高血壓的人要學會自我管理好血壓，如何自我管理呢？從生活方式入手，因為高血壓是長期不良的飲食習慣和生活方式形成的慢性動脈硬化的一個表現，要改善和逆轉血管的彈性，首先考慮改變食物結構和生活習慣，增加蛋白質食物，減少糖類和烹調油脂的攝入，同時均衡維生素礦物質的供給，以及優質歐米茄3脂肪，配合足量飲水和每天溫和的運動，透過一個又一個週期性的生活方式改變，來達到清理內臟和血管脂肪垃圾，給予正確的細胞營養，改善內分泌系統，啟用身體的自愈能力，來修復受損的血管內皮和臟器，達到不治而愈的效果，高血壓透過治療性的改變生活方式是可以做到擺脫藥物，自我管理好的。祝好。

1.飲食均衡合理，定時定量，不暴飲暴食，多種食物搭配食用，不要過於單一。

2.限制鹽的攝入，體內過多的鈉會升高血壓，並促使腎小動脈硬化過程加快，還容易引起水腫。對於高血壓患者，每日食鹽量最好別超過5克。

3.多吃含維生素B、C食物，如各種新鮮的蔬菜水果，獼猴桃、黃瓜、西紅柿、豆芽等等。

4.優先選擇具有降壓功效的食物，如芹菜、薺菜、綠豆芽、玉米、胡蘿蔔、菠菜、洋蔥、茄子、蘆筍、海帶、香蕉等。

5.合理選擇蛋白質。優先選擇植物蛋白，如大豆及其製品，動物蛋白可選擇雞蛋、牛奶及其製品，或雞鴨魚等禽肉，避免選擇豬牛羊等畜肉，不要吃肥肉、動物皮、動物內臟等。

6.戒菸。香菸中的尼古丁能刺激心臟和血管，使血壓升高，加速動脈粥樣硬化的形成。

7.適量喝茶。茶葉中含有少量茶鹼、黃嘌呤，其利尿作用對治療高血壓有利；茶葉中的維生素等能防止動脈硬化。但飲茶過多，或者飲用濃茶，又會引起興奮失眠、心悸，故不可多飲。

在生活上，高血壓患者還應避免寒冷刺激，不洗冷水澡，不在飽飯和剛運動後立即洗澡。夏天開空調時溫度不要太低，避免一冷一熱的情況。此外，還要避免一些危險動作，例如突然下蹲起立，突然用力拎東西或者各類比較劇烈的運動。這些行為都會造成血壓在短時間內升高，引發心血管疾病意外事件。

高血壓一直都是人們感到恐懼的一種慢性疾病。不過患有高血壓也不必太擔心，只要平時多注意生活習慣跟飲食就可以好好控制了。

第一：飲食方面要確保均衡合理，做到不暴飲暴食，食物要搭配食用不能太過單一。

1、鹽的攝入量要控制好，鹽產生的鈉過多會導致血壓升高，促使動脈粥樣硬化過程加快，甚至還可能引發水腫。

2、多吃富含維生素C和有降壓功效的食物，如新鮮的獼猴桃、西紅柿、豆芽、洋蔥、香蕉等。

3、優先選擇植物蛋白，如大豆及豆類製品，動物蛋白可選擇雞蛋、牛奶及奶製品，而動物內臟、肥肉、牛羊肉等要儘量避免食用。

4、日常要記得少抽菸少喝酒少喝過濃茶水，能戒的要儘量戒掉。

第二：日常生活方面要養成良好習慣，儘量避免錯誤的做法。

1、每天早上醒來不要急於起床，先活動下四肢以免突然造成低血壓。

2、適當做些強度小的運動如散步、打太極等，千萬不能做太過劇烈的動作如突然蹲下起立、拎特別重的東西等。

3、要儘量保持大便通暢，可以多吃蔬果跟富含纖維的食物，切記排便時用力過大也有可能誘發腦出血。

4、洗澡時為避免過度刺激，儘量不要洗冷水澡，同時水溫也不宜過高，還有要控制好洗澡的時間不宜過長，更不要在吃飽飯或運動後立刻洗澡。夏天開空調也要注意溫度不要太低，避免冷熱交替。

從事臨床工作20多年，中國名醫理事會會員，擅長診治高血壓，冠心病，心力衰竭，心律失常，肺心病，風心病等心腦血管疾病。