月經不調已經成為影響女性健康的“隱形殺手”，也許短時間內不會對女性的日常生活帶來困擾。但是每次月經來一次都會伴隨著子宮膜的脫落，如果此時寒氣在我們的身體內執行，子宮膜脫落就會有新的起點，容易形成子宮肌瘤。長期的月經不調、痛經一定要引起重視，去正規的醫院做相關檢查。

子宮肌瘤是婦產科領域最常見的骨盆相良性腫瘤，但是對女性健康的危害不容忽視。子宮肌瘤的症狀與子宮肌瘤的大小和肌瘤所長的位置以及經期有關係。

子宮肌瘤是一個激素依賴性的腫瘤。妊娠期間激素水平是增加的，子宮肌瘤會生長得非常快，在絕經後由於卵巢分泌激素下降，肌瘤就會萎縮。

子宮肌瘤如果長在粘膜下，最早的症狀會出現月經不規律、月經經期出血量過多或過少、不孕；如果長在宮頸上面會引起子宮的出血或者引起流產；如果長在子宮肌層上漿膜下，早期一般無明顯症狀，但是隨著子宮肌瘤的增大，它有著壓迫症狀，會出現尿頻、尿急的感覺；如果長在子宮的後面，會壓迫直腸，會出現便秘，大便乾結。

治療：

患有子宮肌瘤要定期到醫院檢查，觀察肌瘤是否增長及增長的速度如何，如果增大的明顯可以手術治療。

1. 針對子宮肌瘤很小，要有1到2公分同時沒有臨床症狀的患者可以進行密切觀察，不需要急於做手術。因為子宮肌瘤是有一個良性的子宮肌瘤，它生長的非常緩慢。只需要每半年去醫院做婦科B超檢查，以密切關注肌瘤的生長情況就可以。

2. 針對肌瘤比較大同時有明顯的臨床症狀，需要考慮進行手術治療。手術的方式根據病人的年齡，病人對生育的要求，病人的臨床症狀，病人的身體情況。對於年齡大的，沒有生育要求的可以選擇全子宮切除術，對於有生育要求的選擇肌瘤挖除術。另外高強度聚焦超聲對子宮肌瘤的治療也有明顯的效果。

雖然子宮肌瘤最主要的治療方式還是以藥物或手術為主。但良好的生活方式對於子宮肌瘤預防和改善還是有幫助的。

3. 注意保護肝臟受損，避免大量飲酒、吸菸、高油高鹽的攝入。容易造成肝臟的負擔，影響雌激素的排出抑制體內荷爾蒙的形成。多飲食新鮮瘦肉、水果、綠色蔬菜。

4. 在食物中多攝取優質蛋白質：豆漿、雞蛋、牛肉等，能提供人體所需的氨基酸。

6. 每日曬20到30分鐘日光也能獲取到維生素D。

7. 應嚴格注意自己的個人衛生，特別是外陰部的衛生，時刻保持外陰部的清潔、乾燥，不僅可以降低陰道炎的發生率還可以預防子宮肌瘤。

8. 經期應該嚴禁房事，生活中要學會調節自我情緒，切記大怒、大悲等劇烈的情緒動盪。也不要憂思多慮，應該保持闊達開朗、不要勞累過度、良好心態有助於五臟的調和氣血舒暢，從而達到預防疾病的目的。

子宮肌瘤是生育女性最常見的良性腫瘤。子宮肌瘤是因為女性的宮寒引起的，因為宮寒，月經每月脫落的不乾淨，每次留一點，日積月累就形成了子宮肌瘤。子宮肌瘤患者能否懷孕需要綜合考慮多種因素，如子宮肌瘤的大小、生長部位、單發還是多發、凸向宮腔的程度以及患者本身的情況等。 子宮肌瘤的分類及治療，在醫學上分為三種 ① 一種叫黏膜下肌瘤，它是凸向子宮腔內的，會造成宮腔變形、子宮出血、感染，影響胚胎種植，從而影響女性懷孕。所以醫生一般會建議手術提前處理掉。 ② 還有一種叫肌壁間肌瘤，是長在子宮的肌肉層裡面;一般認為肌壁間肌瘤是否影響懷孕和肌瘤的大小、是否造成宮腔變形等因素有關。那麼如果肌瘤是長在肌壁間，那它就會侵佔胎兒的空間，所以它會影響到胎兒著床。但是，如果是4釐米以下直徑的肌壁間肌瘤，對子宮腔，也就是小孩的著床部位，影響是不太大的。那麼如果是特別大的、4釐米以上的肌壁間的肌瘤，也是建議要治療。 ③ 另外一種叫子宮的漿膜下肌瘤，漿膜下肌瘤是凸向母親的腹腔內這一側的，雖然它對我們裡面居住的空間是沒有影響的，所以漿膜下的肌瘤一般對孩子的影響非常小。 但是非常大的漿膜下肌瘤我們也建議在懷孕前做手術把它處理掉。因為在懷孕的時候，子宮的血液供應增加，這樣肌瘤容易出現肌瘤變性，它有的時候會快速生長，這樣會帶來一些血液迴圈等等方面的一些變化。有時候在懷孕期母親會出現腹痛和發燒等等這些疾病，所以這種很大的漿膜下肌瘤也是建議做手術的。所以女性還是早早關愛自己的身體，平時不要穿露臍裝，儘量喝涼水，吃冷飲，夏天少吹空調，每次例假時多喝些紅糖薑茶，暖一暖，小腹有啥不舒服的儘快看婦科，不要拖，以免小病拖成大病。尤其是例假時小腹涼，有痛經的女性早早調理，以免最終造成子宮肌瘤的大病。月經不調的喝些溫熱的調經湯濟。調一調就好了。

子宮肌瘤並不是導致不孕的單一因素，但是流產和早產都與子宮肌瘤相關，許多情況表明子宮肌瘤患者有不孕跡象。子宮肌瘤患者自然妊娠率較低，在助孕方法幫助下，子宮肌瘤患者著床率也低。

子宮肌瘤作為最常見的女性生殖道腫瘤，生育年齡女性發病率在30~40%，有些女性在子宮肌瘤剝除前不孕，手術後很快受孕，也間接支援子宮肌瘤會導致不孕。

如果患病年齡和不孕時間較短，及早接受子宮肌瘤剝除手術，患者可以獲得更多妊娠機會。

由於肌瘤藥物治療後容易重新生長和復發，大部分有症狀的肌瘤都應該手術切除。根據肌瘤的數量和生長情況，大部分向腔內生長的子宮肌瘤都可以透過宮腔鏡切除。肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤都可以開腹或者腹腔鏡下手術。

在肌瘤很小或早期適合腹腔鏡下切除的時候，一般建議腹腔鏡手術處理，可以達到微創的目的。

儲存患者生育能力是手術的目的，也是切除肌瘤的最終目的，但是對於絕經女性，可能沒有生育需求。腹腔鏡下手術減少粘連形成，這樣比開腹手術更有優勢。開腹肌瘤手術剝離和腹腔鏡下手術剝離肌瘤，發生術後粘連的機率分別是100%和36~67%，這些粘連會銀杏果i昂生育，導致疼痛和異位妊娠風險。

腹腔鏡輔助下子宮肌瘤切除術，肌瘤摘除是在腹腔鏡下進行或透過一個5cm長腹部小切口，這種手術充分暴露、可見度好、腹腔鏡提供的放大作用，便於對子宮充分縫合和取標本，簡單耗時短創口小。

腹腔鏡手術可以對子宮薄弱部分進行兩層或三層縫合以減少子宮破裂、子宮瘻道、粘連形成。當患者有生育需求而又需要進行肌壁間肌瘤切除，最好選擇腹腔鏡輔助下子宮肌瘤切除術，保證肌層徹底縫合。

另外，稱作組織粉碎器的新式外科器械可以安全有效地將難以切除的較大肌瘤順利切除。

史醫生前段時間剛好寫了一篇關於子宮肌瘤的文章《當備孕遇上子宮肌瘤，想懷孕怎麼辦？》，看見這個提問史醫生就想回答一下。

史醫生在這裡的回答是肯定的，患有子宮肌瘤不僅影響胚胎著床情況，同時也可能在你懷孕時發生變化，這對孕媽來說是很危險的。

為什麼說肌瘤影響胚胎著床情況呢？主要原因在於肌瘤位於子宮腔內的粘膜下，因此會有一定的可能在未來妨礙胚胎著床，而且不管是有沒有症狀（症狀基本表現為：月經過多或者月經淋漓不盡等），建議患者最好在懷孕前就進行治療。

為什麼說對孕媽會造成風險呢？這是因為子宮肌瘤患者，在懷孕期間子宮血液的供血會發生變化，從而導致肌瘤發生病變，想要考慮到有可能會發生缺血而導致紅色變性，或者是隨著孕期的推移子宮位置發生變化，肌瘤發生扭轉。這兩種情況都需要考慮到，肌瘤一旦發生變化就會有一定的可能導致劇烈腹痛，引發流產或者早產的情況出現。

史醫生小提示：如果不準備治療子宮肌瘤，那麼懷孕之後一定要時刻注意自己的身體狀態，一旦感覺到不適，建議及時去醫院確診。

子宮肌瘤對懷孕有沒有影響，不能一概而論，主要還是看肌瘤的型別、位置、數目和大小。6mm的子宮肌瘤，看似很小，但是可能生長位置比較特殊，對懷孕有影響，所以最好是到正規醫院婦產科完善檢查，聽從醫生的指導，決定是否手術切除肌瘤、是否繼續懷孕。

有資料表明，有些子宮肌瘤患者是會不孕或者流產，所以有一部分的子宮肌瘤對懷孕是有影響的。像子宮腔裡生長的肌瘤，例如黏膜下子宮肌瘤，佔據宮腔的位置，在一定程度上會影響受精卵著床而導致不孕。而子宮角部肌瘤對輸卵管產生影響，長在此處的肌瘤可能會導致輸卵管的扭曲、變形，影響精子、受精卵的透過，進而減少受孕機會。

還有肌壁間肌瘤，由於這類肌瘤形態比較大，可能改變宮腔的正常形態，又可對輸卵管進行壓迫，減少受孕的機會；還有可能導致內膜供血不足、懷孕期間胎位不正，如此一來，便分別造成流產、分娩時難產。漿膜下肌瘤，影響產道，可行剖宮產結束分娩。

不孕症的肌瘤患者，為了提高生育機會，要及早就醫。醫生會根據子宮肌瘤的大小、數目、部位等不同的情況採取不同的治療方式。如果採取手術治療切除肌瘤，一方面可以提高受孕的機會，另一方面，由於切除後子宮壁留有疤痕，而這疤痕需要一定的時間修復，所以建議手術半年後再懷孕，如果切除不久後就懷孕容易發生子宮破裂。

一直從事婦產科臨床工作，熟練掌握婦產科的常見病多發病的診斷和治療，並對產科急症，不孕不育，內分泌，更年期等方面有頗深的造詣。

子宮肌瘤是平滑肌的異常增生，是子宮的良性病變，一般不會出現惡變。子宮肌瘤對身體的影響，主要取決於它生長於漿膜層，肌層或黏膜層。若生長於漿膜層，對身體的影響較小，臨床症狀不明顯，直至肌瘤增大到一定大小時，會對周圍的組織產生壓迫症狀，比如尿頻或少尿，或排便的改變。若是生長於肌層的肌瘤，不僅會影響到肌層，還會增加子宮內膜的面積，會出現不易受孕，生產困難，產後子宮收縮不良引起的大出血，復舊不良，月經量大，分泌物多等。有研究報道，子宮肌壁的肌瘤的存在影響子宮的正常血管走行，影響子宮的正常收縮，由此造成了患者經行腹痛。而黏膜層的肌瘤會突入宮腔內，增大子宮內膜面積，造成月經量多，或分泌物增多，受精卵不易紮根等，黏膜層的瘤體增大到一定程度，會脫出陰道口，在做婦查時可探知。

一般來說，在瘤體較小時，可口服中藥或中成藥或西醫的激素類藥物治療，配合理療，若瘤體增大>125px，多發，或出現壓迫症狀，或出血量大造成貧血等，可考慮手術。手術方式也首先選取腔鏡操作，首選子宮肌瘤剝除術，因為子宮肌瘤外有包膜，與周圍結構分界明顯，闔除肌瘤不是十分難操作，但對於沒有生育要求且伴隨症狀嚴重或壓迫症狀明顯者，可以選擇子宮切除術。

女人患有子宮肌瘤的危害，大致有5個。

第一個：疼痛

一般情況下，即便是女性患上了肌瘤，是沒有任何感覺的，更不會有任何痛感，所以很多女人即便是患上了也是許久之後才意外得知。但每個人的體質有所不同，有的女人患上子宮肌瘤，也會有腹痛及腰痛的情況，與常患的急性腸炎有點類似。

第二個：貧血

女性一旦患上子宮肌瘤後，是會引起貧血，說起子宮肌瘤會引起貧血，不少女性有懷疑的想法，子宮肌瘤之所以會引起貧血，是由於女人患上子宮肌瘤後會影響女性的月經，特別是對經量的影響，基本次次都會大量失血，長此以往，難免會出現貧血的情況。

第三個：不孕

女人長子宮肌瘤，幸運的可能只長一個，不幸運的可能會長好幾個，而且每一個的位置、大小還會有所不同，因此對子宮的影響也是有所不同的，若是過大或位置比較差的，可能會影響受孕。

第四個：出血

患上子宮肌瘤後不僅會增大月經量，也會有在非經期有出血的情況，不少女生誤以為是月經。

第五個：白帶增多

患上子宮肌瘤後，若是肌瘤體積過大，或是在逐漸增長，都可能會增大宮腔，導致子宮內膜腺體增多，於是會有大量的白帶產生。