我痛風12年，腳手區域性堆積關節結節，算久病成醫了 。嘗試人間無數醫療方式，收效甚微！現在近一年基本沒有發作過，最大的心得就是戒酒__不論任何有酒精含量的酒，生活作息規律，中醫調理好肝腎功能，恢復代謝平衡，沒有其它更好辦法！

一般正常的飲食規律，可以維持體內尿酸的平衡。但是痛風患者都是高尿酸現象，因此需要進食更多的能夠降低尿酸，那食物飲食因素是如何影響血尿酸水平的？答案就是下面的解釋。

1.過度飲酒會引起痛風發病，以啤酒尤其明顯。乙醇影響血尿酸水平的可能機制是：

(1)飲酒常伴食含豐富嘌呤的食物;

(2)乙醇代謝可以使血乳酸濃度升高，乳酸可以抑制腎臟對尿酸的排洩;

(3)過度飲酒造成血酮症，抑制腎臟對尿酸的排洩;

(4)乙醇能促進腺嘌呤核苷酸轉化而使尿酸增多;

(5)有人認為飲用像威士忌類含鉛的酒，使痛風發病的危險性增加了3倍。

2.減少攝食量也與痛風發作有關，因為飢餓時血漿乙醯乙酸和β羥丁酸水平增加，影響腎臟對尿酸的排洩。

3.還有豆類，過豆製品，要少量食用。

4，動物的內臟，

5，魚類

6，油炸食品，

痛風主要是由於體內嘌呤含量過高並且代謝異常無法將尿酸排出體外，長期蓄積在體內從而誘發痛風疾病的發生。痛風患者會出現血尿的情況，提示已經影響了腎臟，導致併發症痛風性腎病的出現，此時的飲食更加要注意忌口，稍有不注意或忌口則會導致病情的加重，飲食應以清淡、低鹽、低脂、低蛋白、低嘌呤、高維生素飲食原則為主。另外，痛風患者是不可以喝白酒的，任何帶酒精的飲品都不能飲用，因為酒是需要經過發酵的，在這個過程中會產生大量的嘌呤，因此痛風患者不能喝酒。

4類食物吃多了，腎會壞掉！

1、黃豆

尿酸高主要是體內嘌呤代謝出現異常而引發的，尿酸含量過高，需減少高蛋白的食物，黃豆中的蛋白質含量比較高，其中嘌呤含量大於500毫克，為了減少尿酸的含量，睡前應儘量少吃黃豆，有助於保護腎臟，減少尿酸的形成，從而降低尿酸，預防痛風的出現。

2、鰻魚

海鮮類的食物中嘌呤含量最高，大量的攝入海鮮，會造成尿酸升高，因此尿酸高的人，會造成體內酸鹼不均衡，影響身體機能，加重腎臟負擔，所以應儘量減少鰻魚等海產品的食用，等尿酸含量降下去後，可適當食用，有助於保護腎臟健康，從而達到預防痛風的目的。

3、香菇

香菇是常見的食材，營養價值高，但是香菇中的嘌呤含量也很高，為了避免嘌呤攝入過多，引起尿酸升高，要儘量減少香菇的攝入，尿酸高的人，可以常吃鹼性食物，能中和尿酸，到達緩解尿酸高的情況，有助於降低體內尿酸含量，緩解腎臟壓力，預防痛風。

4、燻火腿

燻火腿中含有豐富的蛋白質和脂肪，及十多種氨基酸，容易被人體所吸收，尿酸高的人，不宜多吃燻火腿，這是由於火腿中的氨基酸在降解過程中會產生代謝物，人體中的酶會將這些代謝物轉化為次黃嘌呤，因此會造成尿酸含量增高，為了降低尿酸含量、預防痛風，要少吃燻火腿。

難道痛風、高尿酸要餓死？

不是的，其實選對了，也能有助於排酸的。

櫻桃

作家常形容美女的嘴巴像櫻桃小口，一看到就想起嬌豔欲滴的小個頭的櫻桃來了。

櫻桃也作為降尿酸最有效的水果存在，成為高尿酸人群日常生活中不可缺少的食物之一。

因為櫻桃中存在一部分有效降尿酸的營養素，比如花青素、紅色素等，還能幫助體內血液迴圈。甚至一些痛風病人，長期保持吃櫻桃的好習慣，關節發炎、疼痛等不適症狀也能得以緩解。

黃瓜

同時，因為黃瓜中含有水分、鉀鹽、維生素C，經常吃，能夠幫助人體達到消暑、生津、止渴、解毒的目的。

蒲公英

蒲公英，是一個浪漫的象徵，在喜歡的人面前放飛漫天的蒲公英，往往能夠收穫一份美好的愛情。同時，不要忘記蒲公英也是一種小植物，能夠直接吃，還能炒菜、煲湯，甚至是製成茶飲。

因為蒲公英的利尿功能非常強大，常常用於幫助高尿酸人群增加排尿量，促進排尿酸。

問題1：痛風和飲食的關係？

痛風是一種代謝性疾病，本質是體內尿酸水平高於正常，導致尿酸鹽在關節等部位沉積，從而出現紅腫熱痛等炎症症狀。既然是一種代謝性疾病，那麼必然是和飲食密切相關的。吃下太多的紅肉或者海鮮、喝了過多的啤酒以及含果糖的飲料都會導致體內尿酸升高。平時應注意低嘌呤飲食，多吃蔬菜水果！

雖說白酒的嘌呤成分少於啤酒，但仍不可多飲。因為酒精的攝入和嘌呤的升高密切相關，所以還是忍著點，啤酒和白酒都別喝或者少喝吧！

關愛身體，關注健康！

從醫學角度來說痛風患者由於腎臟透過尿液排洩尿酸的的功能較差，身體胃腸系統從飲食中攝入的尿酸不能及時透過尿液排瀉，導致身體裡面的尿酸越來越高，最終引起高尿酸血癥，如果高尿酸血癥得不到及時糾正就會引起痛風以及血尿。因此要透過飲食因素來降低痛風患者的血尿水平，必須吃一些含尿酸較低的食物，儘量少吃一些高尿酸過高或者容易在體內轉化為尿酸的食物。西方醫學認為痛風患者儘量少吃腥羶發物及海鮮，尤其不能喝啤酒及酸性飲料，比如蝦、螃蟹、羊肉、海帶、魚、牛肉等，千萬不能喝可樂、雪碧等富含碳酸及酒精的飲料。對於痛風患者來說一定要勤喝水多排尿，每日喝水之前可以在水裡面放一點小蘇打（每次0.1克左右），這樣可以鹼化尿液，綜合尿酸，進而減少痛風的風險。由於白酒在體內更容易轉化為尿酸，所以痛風患者是不能喝白酒的。

痛風患者的飲食，一定不要吃嘌呤高的食物如，扇貝，扁豆，火腿，魚，雞肉是富含優質蛋白質嘌呤又低於其他肉類，痛風患者優選的食物，瓜子不能吃，提高尿素水平，白酒絕對不能喝。

　　痛風的本質原因是體內尿酸水平的升高，進而誘發尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織，出現關節炎性疾病，而且容易反覆發作。

　　通常來說，造成尿酸高的主要原因是體內嘌呤代謝異常，體內的嘌呤主要是自身合成和飲食攝入。

　　吃了太多的肉類、海鮮、動物內臟、豆製品等高嘌呤的食物，飲了過多的啤酒，人體的尿酸水平升高，可能造成尿酸鹽沉積。還有就是飲食營養過剩導致肥胖。肥胖導致的後果是體內尿酸增加，腎臟無法徹底清除多餘的尿酸。所以飲食原因引發嘌呤代謝紊亂，是直接影響痛風患者血尿水平的主要因素。

　　因此，預防痛風一定要注意控制飲食當中嘌呤的攝入：(1)原則上是不進食高嘌呤食物，高嘌呤的食物主要包括大部分的海產品、動物內臟、高蛋白質肉類及豆製品，如各種海魚、貝殼類、肝、腦、牛羊肉、大肉湯、老母雞湯、豆乾，火鍋湯底、啤酒、油炸食品等。(2)不要暴飲暴食，並且注意保證充足的水分攝入，增加排尿量，有助於尿酸排出。(3)平時可以多吃蛋類、牛奶、穀類、大部分蔬菜水果、蜂蜜、茶、玉米等低嘌呤食物的。多吃青菜、黃瓜、茄子、櫻桃、香蕉等含極少量嘌呤的食物。

　　此外，痛風患者是不能沾酒的，特別是不能喝啤酒，喝白酒也要注意控制，一天不宜超過50ml。

不可以。酒精可以增加人體中一種嘌呤類的能量分子三磷酸腺苷(ATP)的分解消耗,導致尿酸產生增加。酒精在體內進行代謝可以轉化成乳酸,而乳酸可以抑制腎小管對於尿酸的排洩,從而也會造成血中的尿酸排不出去而使血尿酸增高。

另外，白酒、黃酒多數是由糧食釀造的,其中本身就含有大量的嘌呤,飲用過多也即攝入嘌呤過多,從而產生的尿酸也會增多。

擴充套件資料

痛風是由單鈉尿酸鹽（MSU）沉積所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關，特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石疾病。

主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石，重者可出現關節殘疾和腎功能不全。

參考資料：百度百科-痛風

【第88期】血尿形成的原因很多，一定要及時檢查！

提示：全文574個字，大概閱讀時間為1.5分鐘。

本期嘉賓：

王春輝（昆明市延安醫院泌尿外科）

知識點：內科和外科的原因，都會導致血尿，一定要及時檢查！

我們現在看一看血尿有什麼原因。我們知道醫院裡面有內科系統和外科系統，血尿也有內科的原因和外科的原因。

我們先看一看內科有什麼原因呢？

首先我們知道的有腎絞痛、腎炎、腎血管疾病，高血壓、充力性心力衰竭、動脈硬化、系統性紅斑狼瘡，這些都可能導致腎臟的病變，所以可以導致血尿。

還有一些傳染病，比如猩紅熱，痢疾，還有流行性出血熱，最終還是導致腎臟的急性損傷，導致的血尿。

也有一些是藥物性的，比如說磺胺、水楊酸鈉、黃玲醯胺這一類也是腎毒性的。

那還有一類疾病是什麼呢？血液性疾病，比如說白血病，血友病，再生障礙性貧血，血小板減少性紫癜，出血導致在尿液當中有血尿的情況。

所以內科系統的疾病很多很多，只要一切能損傷腎臟，或者能夠有出血傾向的疾病，都可能導致血尿。

外科系統的原因有些什麼？

首先是創傷，比如受了損傷，泌尿系統受了損傷以後出血，還有炎症，泌尿系感染、尿路感染這些情況。

還有先天畸形，比如瘦的一些小男孩，出現胡桃夾綜合徵，也可能出現血尿，還有泌尿系統的結核，也可能導致血尿。

如果大家在生活中、親朋好友或是自己出現血尿的情況，或是在體檢當中發現有映象血尿，可以進一步找我諮詢。我的門診時間是每週三上午泌尿系腫瘤專病專科門診。