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  • 1 # 使用者4135285224682

    1、孕婦在家以平躺體位進行家庭監護,參照孕婦在醫院檢查,醫生為孕婦做多普勒診斷或胎心音聽診,將胎心監護儀探頭放在醫生檢查時聽到胎心的位置附近尋找胎心。

    2、胎心音如鐘錶的“滴答”聲,速度較快。每次監聽以1分鐘為計算單位,正常每分鐘為120--160次,過快或過慢均屬不正常,尤其減慢表示胎兒缺氧嚴重,需迅速將孕婦送醫院診治。

    3、提示:不要把母體腹部動脈血管搏動聲音當做胎心音,如不好區別時,可在聽胎心音的同時用手摸母體的脈搏,聽到的聲音與脈搏一致則為母體血管搏動音。

    4、使用胎心監護儀監聽障礙的幾種可能:請檢查電池是否需要更換、開關是否開啟、音量是否合適、插頭是否插好、耦合劑或水或者油是否塗抹在探頭上。在家能做胎心監護的。在家做胎心監護的儀器目前有三種:聽診器、胎心儀、胎語儀。(1)聽診器很常見,且價格便宜,但用來尋找胎心位置,對技術要求比較高,聲音較小,一般人不易聽到。(2)胎心儀和胎語儀都是採用多普勒聽診技術,胎心儀可以用來聽胎心,有的可以透過LED或液晶屏顯示胎心率。(3)胎語儀屬於智慧裝置,基本能夠達到在家監測胎心的標準,用來聽、錄胎音、計數心率和胎動、繪製監護曲線、讓醫生遠端聽胎心等;需要透過和手機應用連線,適合有蘋果和安卓手機的孕婦使用。胎心監護資料如何解讀1、胎心監護評分標準(1)胎心率基線(bpm):180次/分為0分;100―119次/分或161―180次/分為1分;120―160次/分為2分。(2)胎心率變異幅度(bpm):10為2分。(3)胎心率增速(bpm):10為2分。(4)胎心率減速:重複晚期減速或重複變異減速為0分;變異減速為1分;無或早期減速為4分。胎心監護過後會給出胎心監護單,醫生會對胎心監護進行評分,將以上四項的分數加起來,如果≤4分則表示胎兒缺氧,5—7分表示可疑,需進一步進行監護;8―10分則表示本次監護反應良好。2、宮縮根據宮縮發生的頻率可將其分為:正常(觀察至少30分鐘,平均每10分鐘≤5 次)、過強(觀察至少30分鐘,平均每10分鐘>5次)。宮縮曲線表示宮內壓力,在子宮收縮時會增高,隨後會保持20mmHg左右。宮縮曲線的觀察在判斷減速(指的是宮縮出現時胎心率減慢)非常重要的作用。胎心減速分為多發(20分鐘內減速伴隨至少一半宮縮),間斷髮生(20分鐘內減速伴隨一半以下的宮縮)。根據胎心率與宮縮的關係,可以分為三類:早期減速、變異減速、晚期減速。3、胎心率基線胎心率基線的正常範圍: 中國規定為120-160 次/分。胎心率 160 次/分,持續10分鐘以上,稱為胎心過緩或胎心過速。胎心過緩可見於過期妊娠、枕橫位、胎兒先天性心臟病或心肌傳導功能缺陷時,還可見於孕婦低體溫、低血糖、甲狀腺功能減退、服用β受體阻滯劑等情況時,往往不會突然發生,一般不需要緊急干預。而胎心過速常與孕婦發熱、感染,胎兒貧血或缺氧、甲狀腺功能亢進、胎兒快速型心率失常有關,或為使用交感神經激動劑、副交感神經阻滯劑所致。

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