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  • 1 # 一口毒奶2333

    風疹傳染性不如麻疹,症狀比麻疹輕。 (一)典型的風疹:主要表現發熱、出疹、淋巴結腫大和結膜炎,病程短。本病的特點為小的淡紅色斑丘疹,先面部而後頸部,再軀幹後四肢,通常24小時全身疹子出齊,2-5天疹退,不留色素。出疹嚴重者熱度一般為38℃左右,也有39℃以上的風疹流行報告,疹退後熱退,有耳後、枕部、頸下和頸部淋巴結腫大。風疹主要併發症:1.關節炎和關節痛:成年(青年)婦女中常見,疹退後出現,累及多個大小關節。2.腦炎:發病率約佔風疹病例1/5000,多在出疹後1-7天內發生,病程5-21天。發病急,症狀重,突然頭痛、發熱、嗜睡、昏迷、頸強直,腦脊液中可查到風疹特異IgM 抗體,及時治療,大多預後良好,有報道病死率達到20%。3.血小板減少紫癜 (二)無皮疹型風疹 輕度發熱, 無出疹。 (三)隱性感染 約佔風疹感染25-50%,成人比例更高。 (四)先天性風疹綜合徵(congenital rubella syndrome, CRS) 母親在懷孕早期特別是頭三個月感染風疹,病毒透過胎盤感染胎兒,造成流產、死產和新生兒一個或多個器官畸形。以先天性白內障、心臟畸形和耳聾等為典型特徵,此外還有肝脾腫大,血小板減少紫癜,心肌炎和青光眼等統稱為CRS。 CRS患兒體重低,行為及運動能力低下,有些畸形出生時已很明顯,但耳聾、智力低下、運動失常等在1歲或幾歲之後才被發現。治療原則 現在還沒有特效的藥物治療風疹,臨床上主要是對症治療,防止併發症產生。孕婦懷孕早期感染風疹,明確診斷後應考慮終止妊娠。

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