大多數乳腺癌是女性在洗澡等日常活動中發現的。瞭解你的乳房外觀和感覺，警惕乳腺癌的徵兆和症狀，比如腫塊，可以幫助你儘早發現疾病，及時接受治療。

MD安德森癌症預防中心的醫學主任Therese Bevers醫生說：“絕大多數乳腺癌是在日常活動中發現的，比如在洗澡、清潔甚至抓癢的時候。”Bevers建議，“如果發現一種或多種乳腺癌症狀，不管看起來有多輕微，都應該及時去看醫生。不要等到腫塊長到特定大小或出現嚴重的症狀，乳腺癌發現得越早，我們成功治療的機會就越大。不要因為不疼就忽略症狀，疼痛是乳腺癌較少出現的症狀。”

乳腺癌的症狀

• 大多數乳房變化是由於激素週期改變引起的，不像乳腺癌那麼令人憂慮。然而，如果你出現了以下任何乳腺癌症狀，即使看起來很輕微，也要去看醫生。

• 乳房或腋窩腫塊是乳腺癌最常見的症狀。Bevers說她的病人經常把這描述成一個球或結節。腫塊可能會觸感柔軟、有彈性或堅硬。除非你的乳房較小或者腫塊很大，否則你可能看不到它。

• 當乳房中的腫塊導致乳房或乳頭在某個部位向內拉時，會出現凹陷，它也可能是由非實體瘤引起的。

• 體重增加通常是乳房大小的變化最常見的原因，但這也可能是乳腺癌的症狀。

• 乳房出現一半或更多的紅色可能是炎性乳腺癌的徵兆。

• 橘皮樣面板是指腫瘤嵌在面板中，導致面板增厚，使乳房上的面板看起來非常像橘子皮。

• 乳頭溢液通常是良性疾病的表徵，尤其是來自多個導管的溢液。當未擠壓時出現澄清或血樣的滲出物，並且僅來自一個導管分泌的情況應及時就醫檢查。

• 乳頭上出現鱗狀面板，反覆發作。

• 乳頭或乳房其他部位的潰瘍或疼痛。

• 乳頭變化：乳頭會像被拉扯一樣凹進來，或者改變方向。

• 雖然罕見，但男性也可能患上乳腺癌。男性乳腺癌最常見的症狀是腫塊、分泌物或凹陷。

透過早期發現和預防，降低患乳腺癌的風險

• 說到癌症，早期發現很重要，但降低風險也很重要。你可以選擇幾種健康的生活方式來降低患乳腺癌的風險。

• 絕經後控制身材。保持健康的體重和少量的身體脂肪，健康飲食會對此有幫助。

• 多活動，少靜坐。每週至少進行150分鐘的中等強度或75分鐘的劇烈運動。每週至少做兩天力量訓練練習。

• 避免喝酒。女性每天限飲一杯，男性每天限飲兩杯。

• 選擇母乳餵養。建議在產後六個月內完全母乳餵養，新增輔食後也要繼續母乳餵養。

• 自然方式控制荷爾蒙。如果你正值更年期並試圖控制症狀，在轉向激素替代療法之前，請嘗試非激素療法。

• 除了選擇健康的生活方式，定期進行乳腺癌篩查，篩查可以早期檢出癌症。

• 25至39歲的女性應該考慮每一到三年進行一次乳房臨床檢查。40歲以上的女性應該每年接受一次乳房臨床檢查和乳房x光檢查。

沒有症狀的情況下，需要檢測乳腺癌嗎？這個是問需要進行乳腺癌篩查吧？篩查本來就是針對沒有症狀的健康人群，如果有症狀，就不叫篩查，而是診斷，是查明症狀背後的病因，是什麼病導致的。沒有任何症狀情況下，才需要主動進行篩查。但當然不是所有人都要進行篩查，比如，男人就不需要篩查（男人也會得乳腺癌，但極少，目前也沒有推薦的篩查方法，如果發現異常，當然要及時就診），通常20歲以下的女性也沒性要篩查，儘管也可能得乳腺癌，但機率很小，如果為了很低的機率去過多醫學檢查，未必有好處。

關於乳腺癌篩查，根據相關指南，作以下建議：

一般人群婦女乳腺癌篩查：20～39歲不推薦對該年齡段人群進行乳腺篩查。40～45歲，每年1次乳腺X線檢查，對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合。45～69歲，每1～2年1次乳腺X線檢查，對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合。70歲或以上，每2年1次乳腺X線檢查。

乳腺癌高危人群篩查意見：建議對乳腺癌高危人群提前進行篩查（小於40歲），篩查間期推薦每年1次，篩查手段除了應用一般人群乳腺X線檢查之外，還可以應用MRI等新的影像學手段。乳腺癌高危人群的定義：⑴有明顯的乳腺癌遺傳傾向者。⑵既往有乳腺導管或小葉不典型增生或小葉原位癌（LCIS）的患者。⑶既往行胸部放療。

乳腺癌是女性發病率排名第一的惡性腫瘤，但是早期乳腺癌的治癒率非常高，因此在乳腺癌的治療上，提高治癒率的關鍵就是早診早治。

一：推薦每年一次的乳腺健康體檢。

發現早期乳腺癌最佳的辦法就是：定期的進行乳腺健康檢查，指的就是在乳房沒有任何不適的情況下，每年進行一次乳腺的健康體檢。

二：那麼如何進行乳腺癌篩查？需要做哪些檢查呢？

在國外乳腺篩查推薦的是乳腺鉬靶檢查。因為鉬靶能夠發現觸診不到的乳腺鈣化灶。而呈簇狀分佈的、無定形的微鈣化，是早期乳腺癌典型的特徵。但是透過中國的實際情況來看：東方女性的乳腺偏小，腺體成分往往比較緻密，以鈣化灶為早期乳腺癌典型表現的佔比並不高。因此國內大多數專家都主張以乳腺彩超為首選的乳腺癌篩查模式。

因此推薦：35~60歲的女性，每年進行一次乳腺的觸診和乳腺彩超檢查。其中40歲以上的女性，如果乳腺彩超有異常，每1~2年做一次鉬靶檢查。

三：乳腺癌都有哪些特徵性的表現？

乳腺癌的早期往往沒有特徵性的表現，因此容易忽視，也可以每月在月經結束一週左右進行自檢，當乳腺出下以下症狀時，建議及時的到醫院進行就診。

①.乳腺內出現可觸及到的腫物時，無論伴有還是不伴有疼痛感，都要及時的到醫院進行檢查。

②.乳頭溢液。非哺乳期的女性發現有暗紅色，血性溢液時，說明是乳腺導管的炎症，或者乳腺導管內出現了腫瘤所導致的，需要及時的到醫院進行檢查。

今年上海抗癌協會聯合復旦大學附屬腫瘤醫院釋出的《居民常見惡性腫瘤手冊》中指出，乳腺癌高危物件：1.未育或≥35歲初產婦；2.月經初潮≤12歲，或行經≥42歲的婦女；3.一級親屬在50歲前患乳腺癌患者；4.兩個以上一級或二級親屬在50歲以前患乳腺癌或卵巢癌者；5.對側乳腺癌史或經乳腺活檢證實為重度非典型增生或乳管內乳頭狀瘤病者；6.胸部放射治療史（≥10年）者。

篩查建議：一般婦女：乳腺自查：20歲以後每月檢查一次；臨床體檢：20~29歲每3年1次，30歲以後每年1次；X線檢查：35歲，攝基礎乳腺片；隔年1次乳腺X線檢查（鉬靶）；＞40歲，每1~2年1次乳腺X線檢查。60歲以後可隔2~3年乳腺X線檢查1次；超聲檢查：30歲以後每年1次乳腺超聲檢查。

乳腺高危人群：鼓勵乳腺自查，20歲以後每年做臨床體檢1次，30歲以後建議乳腺核磁共振（MRI）檢查。

乳腺癌不早預防，等著有症狀再檢查？這也對自己的身體健康太不負責任了吧。建議廣大女效能養成定期檢查身體、檢查乳房的習慣，做到早預防，做到疾病早發現早診斷和早治療，以免造成終生的遺憾。

第一部分：小科普！乳腺癌到底是怎麼回事，需要每一個女性值得引起足夠的重視，千萬不到等到有症狀時候才到醫院檢查。

一、乳腺癌是怎麼回事？

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤。它的發病率很高，根據統計2015年全球女性乳腺癌新診斷病例高達240萬例，佔全部女性惡性腫瘤的25%；同年中國新診斷的女性惡性腫瘤中15%為乳腺癌，也高達26萬例左右。

而且中國乳腺癌的發病有幾個現象值得注意。一是中國女性乳腺癌發病率，在過去的十幾年時間裡，增長了近一倍；二是中國女性乳腺癌發病比西方國家早了十年時間。

當然，得了乳腺癌並不是等於被判了死刑。就乳腺癌而言，一期乳腺癌和原位癌如導管原位癌、小葉原位癌，5年生存率超過了95%。

二、乳腺癌與哪些危險因素有關？

想要預防乳腺癌，首先就是要了解乳腺癌與哪些因素有關；才能在日常生活中有的放矢的採取預防措施。

1、不能改變的危險因素

性別：女性發病率遠遠高於男性，男性僅佔1%。

年齡：超過40歲的女性。

乳腺癌家族史：有直系親屬家族史的，格外需要注意。

初潮年齡：初潮年齡早於12歲的。

絕經年齡晚：遲於55歲的。

乳房不典型增生。

多發的乳腺良性疾病等。

2、可能改變的危險因素

外源性的雌激素治療的。

長期口服避孕藥的。

高熱量高脂肪飲食的。

絕經後肥胖、超重的。

酗酒、吸菸、日夜顛倒、久坐的生活方式的。

未育或者首次分娩大於35歲的。

多思多慮、愛糾結的性格等。

我們提倡乳腺癌需要早預防，而不是等到有症狀以後才到院檢查。

首先，建議成年女性每年一次乳腺檢查。檢查一般採用乳腺超聲檢查、鉬靶檢查方式，也可能是兩者結合的方式。

其次，居家的乳房自檢。透過乳房的自我檢查，及時發現乳房的腫塊等情況，及早發現乳房有無形態、顏色等改變。

再有，針對高危人群，檢查需要根據醫生的建議進行。

乳腺癌是發生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤，是中國女性第一高發的癌症，近年來，乳腺癌的發病率逐漸升高，且有年輕化的趨勢。

乳腺癌的高發年齡在45歲-55歲之前，尤其是絕經期前後的女性，25歲以下乳腺癌的發病率較低，35歲-45歲逐漸增。預防乳腺癌的關鍵，就是早發現早診斷早治療。

乳腺癌早期症狀不明顯，多表現為無痛性腫塊，患者多在洗澡或者無意中摸到。如果胸部比較大，腫塊小，是很難摸到的，等出現明顯的乳房腫塊、面板改變、乳頭溢液、乳暈改變等症狀時，乳腺癌多數已經發展到了中晚期。

所以，沒有症狀不代表沒有乳腺癌的風險，建議有高危因素的女性，即使沒有症狀，也要定期檢查，一般風險的女性也可以從45歲開始做相關的乳腺癌篩查。

中國抗癌協會發布的最新的《中國女性乳腺癌篩查指南》推薦，一般風險的女性，可以每兩年做一次乳腺癌X線篩查，提高乳腺癌的早診率。對於乳腺癌的高位人群，比如有乳腺癌家族病史或者攜帶乳腺相關突變基因的女性，可以從35歲開始每半年做一次乳腺超聲檢查，每年做一次乳腺核磁共振檢查。

1、體格檢查

女性可以進行自我檢查，醫生也可以透過觸、摸、揉等方式，幫助初診患者判斷，是否存在乳房異常的情況。

2、乳腺超聲

可以對乳腺的腫塊做出判斷，乳腺癌做超聲，多多表現為形態不規則、內部回聲不均、低迴聲，腫塊內部及周邊有豐富的血流訊號。適用於年輕、哺乳期、妊娠期的女性。

3、乳腺X線鉬靶

乳腺癌在X線片中表現為有較規則或類圓形腫塊、不規則或模糊腫塊、毛刺腫塊、透亮環腫塊等四類。在乳腺癌篩查中用得比較多，能看到乳腺的一些鈣化灶，尤其是細小的鈣化灶，適用於年齡偏大的女性。

4、乳腺核磁共振

用於乳腺癌的分期品管，可以發現微小病灶、多病灶，敏感性、特異性均達90％以上。

5、乳腺病理學檢查

可以將乳腺腫塊一起周圍組織一起切除，做病理學檢查，或者在超聲引導下穿刺，取少量腫塊組織進行病理學檢查。

6、腫瘤標誌物

比如血清癌抗原15-3、血清癌胚抗原CEA以及血清癌抗原125等，可以用來輔助診斷乳腺癌，以及監測治療效果。