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1 # 十二美
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2 # 美妞酷寶兒
預產期只是大概生產的時間,實際生產日期比預產期推遲一至兩週都是有可能的,臨床上最擔心的是胎盤老化,因為胎盤如果老化,提供給胎兒的氧氣和營養就會不足,可能會造成胎兒缺氧或者出生以後發生腦部病變。
胎盤老化是什麼意思?胎盤和孩子一樣,有一個成長,發育,成熟的過程,胎盤的成熟度分級為I—III級,懷孕40周以後胎盤進入3級,標誌胎盤成熟,這個時候要隨時檢查,防止胎盤老化,對胎兒造成危險。胎盤一旦老化,說明胎盤的功能明顯降低,可能會影響胎兒的發育,如果胎兒發育成熟,要考慮提前分娩。
孕晚期一定要重視胎心監護,特別是到了預產期還沒有生的孕婦,一定要勤做胎心監護檢查,其他時間可以數胎動,要時刻注意胎兒的健康狀況,保障胎兒順利生產。
預產期已過,胎盤老化的情況下建議住院觀察,以便了解胎兒的胎心胎動情況,具體做出什麼樣的分娩方式還是要聽從醫生的安排,畢竟醫生才是最瞭解你身體狀況的人。
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3 # 爸爸不講理
預產期的問題:
預產期到了,寶寶沒有出生,這很正常。預產期是醫生根據孕媽的末次月經推算出來的,月份加9,日期加7,得出你的預產期。
打個比方:假如孕媽末次月經開始的第一天是2018年4月1日,那麼預產期應該就是2019年1月8日。
但是有很多孕媽存在月經週期長,或者排卵日延遲了,受精卵著床晚了,那麼這種計算預產期的方法就不會太準確。
因此,預產期是一個預估的生產日期,一般預產期前後兩週(38~42周)分娩都屬正常。超過42周則為過期妊娠,胎盤功能將有所減退,通常這是需要干預的。
預產期到了,寶寶沒有出生,產檢醫生一般會為孕媽重新核對孕周。這時候一般醫生會根據孕早期的B超資料來計算,再透過內檢或觸診,結合孕婦的宮頸成熟條件,重新推算出較準確的預產期。
胎盤老化的問題:胎盤老化其實是個“偽命題”,主要是指胎盤的功能減退了。因為孕晚期隨著胎兒增大,胎兒所需要的營養也增加了,胎盤承擔營養傳輸的任務更重了,胎盤的功能就會慢慢衰退。
比如說,B超顯示下胎盤出現鈣化灶,白色的鈣點越多,表示胎盤的功能正在下降。
懷孕第10周孕囊發育成胎兒和胎盤,孕囊然後消失。所以產科學上,胎盤是按照成熟度來劃分的,胎盤0~3級,分別對應不同的孕周。
0級胎盤:懷孕12~28周之間;
1級胎盤:懷孕29~36周之間;
2級胎盤:懷孕37~40周之間;
3級胎盤:懷孕40周之後。
預產期到了,胎盤老化,寶寶還沒有出生是怎麼回事呢?1,預產期計算誤差,分娩日期推後。所以一般預產期到了,需要醫生重新計算孕周。
2,胎盤老化是生理性的,難以避免。預產期過了,胎盤功能將衰退更嚴重。因此一般40周+6需要住院觀察,通常最遲不超過41+6要進行催產或者剖宮產。
3,胎盤老化了,胎盤對胎兒的營養供給將受到影響。如果孕媽本身有妊娠高血壓和糖尿病,胎盤功能可能會提前衰退。一旦出現羊水大幅減少或增多,羊水渾濁,胎兒出現缺氧或窒息症狀時,需要緊急剖宮產。
4,預產期過了,孕媽可以適量增加活動量,做做骨盆開閉訓練,刺激子宮、腹肌和肛提肌的收縮,這樣有利於胎兒順利娩出。
祝你:平安順產!
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4 # 朱玉蓮大夫
根據孕婦具體情況決定分娩方式,如果需要剖宮產就及時剖,如果不需要剖可以順產,那就進行引產,總之要住院待產!
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5 # 小安仔媽媽
預產期≠分娩日期
不用擔心,我也是超過預產期才生的,41周+2天。只要定時體檢,多注意胎動,沒有超過42周多屬於正常。
因為預產期從醫學角度上計算是一個預估的生產日期,預產期和分娩期相差1-2周都屬正常的。
關於胎盤老化正常情況下,越接近足月,胎盤越成熟,而胎盤功能叫隨胎兒成熟逐漸下降。
妊娠合併症也會導致胎盤老化
預產期到了寶寶還沒有發動,可以加強運動如爬樓梯、深蹲,利用助產球等運動有助於生產。 -
6 # 泉媽育兒心得
導語:如果預產期到了卻還沒生,寶媽們別太著急,這種情況比較普遍,需要具體原因具體分析,但再加上胎盤老化就要引起注意了,為什麼這麼說呢?且聽如下詳解。
關於預產期預產期可以提醒寶媽胎兒安全出生的時間範圍,但有些寶媽太在意預產期這一天的精確性了,比如晚了一天沒有生產的徵兆就開始焦慮,這完全沒必要,雖然預產期已過,但只要是在孕38至42周內都算正常分娩。
關於胎盤老化1、妊娠晚期,隨著胎兒的不斷成熟,胎盤功能逐步下降,胎盤老化,說明胎盤的功能明顯降低,會造成胎兒宮內缺氧,影響胎兒發育。
2、胎盤老化對分娩的影響:增加難產機率,增加剖宮產率。我當時一直打算順產的,但最後也是因為胎盤老化選擇了剖宮產。
3、胎盤老化對胎兒的影響:死亡率增加,巨大兒比例升高,增加胎兒宮內窘迫發生率。我的一位朋友也是因為胎盤老化,生出來的寶寶有9斤重。
預產期到了,胎盤老化還沒生怎麼辦?1、首先不要著急,建議再觀察兩天,但最晚不要超過預產期一週以上。
2、孕晚期一定要重視胎心監護,最好每週都去醫院接受胎心監護檢查,特別是預產期到了還沒生的,有條件可購買儀器在家裡隨時監護胎心。
3、可以進行內診檢查,但此項檢查有可能會刺激分娩。
4、可以檢測糖耐量,如果異常則建議立刻催產,如果正常可以再等兩天。
重點提示:每個寶寶的降臨都會遇到不一樣的問題,寶媽經過十月懷胎終於到了最後分娩的時刻,但依然還是有不可預見的事情發生,因此,為了順利與寶寶見面,寶媽們一定要時刻關注自身的情況,並做到按要求產檢,確保正常分娩。
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7 # 產房說
導讀:已到預產期,B超也顯示胎盤功能老化,但寶寶一點兒也不著急,還在繼續享受無憂無慮的“宮內時光”。可把我們的準媽媽給急壞了!
這種情況在我們產科最多見,我們自有成熟安全的方案來應對。
下面咱們來聽聽產科主任的權威解答
預產期到了,說明最近兩週之內寶寶就要出生,不管是寶寶自己發動分娩,還是經過催生的方法。
胎盤老化,說明胎盤的機能開始慢慢低落、減退。
那麼,回到問題中,預產期到了,胎盤老化還沒生是怎麼回事?
遇到這樣的情況,我們是不是趕緊讓寶寶出來呢?
不著急,我們還需要讓孕媽做一個B超,看看羊水少不少?
正常孕晚期羊水的指數(AFI)在8——25cm之間,≤8cm為羊水偏少,≤5cm為羊水過少。
重點一、羊水指數正常 我們就繼續觀察,需要孕媽們配合的工作就是:
(1)每天做一次電子胎心監護,觀察寶寶是否存在缺氧的跡象,如果有就可以進行引產。
(2)每三天做一次B超,觀察羊水的量是否減少。
(3)每天要自數胎動,有異常情況入院檢查。
(4)可以每天吸氧1小時。
重點二、羊水指數≤8cm 就可以住院進行試產,醫生結合胎心監護的結果,進行催生藥物的應用或破水等促分娩。
重點三、羊水指數≤5cm 試產會有風險,立即入院給予剖宮產術。確保母嬰安全放在第一位。
孩子該不該出來,什麼時候出來,是需要經過綜合判斷後來決定的。
孕媽們瞭解後要根據自己的具體情況,做好一切配合工作,讓我們分娩的風險降至最低。
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8 # 一路向醫
預產期即懷孕40周,此時期母體發生著潛移默化的改變,這種改變同時也體現在胎盤上,胎盤已經老化,但是還沒生怎麼回事呢?
胎盤在孕期不同階段,有不同成熟度,跟何時出生並沒有一定關係。
胎盤成熟度分級,分為四種級別。懷孕36周之前,胎盤可以達到2級,而到了40周多數是在2+級,而出現3級,則提示胎盤老化;很多孕婦是在37周到41周分娩,也就是說胎盤成熟度是在2級到3級。
能否有生的跡象,不是取決於胎盤的成熟度,而是取決於刺激子宮產生縮宮素,並且產生炎性因子,子宮收縮引起下腹痛。而胎盤老化可以改變胎兒血流供應,對子宮收縮並無明顯作用。胎盤老化提示胎兒有缺氧可能性,超過40周了,可以進行催產素催產了。
總結:胎盤老化並不是提示即將要分娩的標準。
關注婦產科阿Z博士,從細節開始關注健康。
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9 # 雷氏普愛
胎盤老化是由於胎盤的血迴圈等功能減弱,導致區域性一些絨毛缺血而導致鈣化,胎盤老化後會對胎兒的營養造成不良的影響,導致胎兒對缺氧的代償能力減弱,容易在分娩的過程中出現缺氧和宮內窒息等不良後果。這除了吸氧和補充一些能量做短時間內的改善外,沒有什麼更好的辦法,如果胎兒已經成熟 ,可以在胎心監護下做引產,或剖宮產。
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10 # 戀戀有情
足月以後還沒有生被稱為過期妊娠,過期妊娠對產婦不利,對胎兒有害。過期妊娠應按41周或287天計算為妥,因為在41孕周分娩時,胎兒及新生兒的危險度明顯下降,因此懷孕到41孕周時必須請醫生幫助促使分娩。什麼叫過期妊娠
醫學上認為孕婦從末次月經第1天開始計算,40孕周(280天)為足月妊娠,大於等於42周(大於等於294天)就稱為過期妊娠。
過期妊娠發生率佔妊娠的3.5%~17%,過期妊娠胎兒的患病率及病死率為足月妊娠的三倍。之所以發生如此高的死亡率,主要是由於在過期妊娠時,胎兒所賴以生存的環境發生了惡劣的改變。
過期妊娠的危害。過期妊娠導致羊水不足我們知道胎兒是生活在羊水中,羊水能緩和腹部外來壓力,使外力不至於直接傷及胎兒羊水,能保持子宮溫度,使宮內環境不至於劇烈變化。羊水能使胎兒得到一定的活動度,不至受到阻礙而成畸形,此外羊水還有輕度溶菌作用。
在妊娠期羊水量進行性增加,足月妊娠時羊水平均為1000毫升,過預產期以後,每週羊水量開始明顯減少,可達33%。羊水減少使得胎動減少,胎盤功能不全,也就是說胎盤出現鈣化、壞死,因而導致胎盤功能低下,影響了胎兒氧和營養物質的交換,使胎兒缺氧,發生胎心改變、羊水糞染,胎兒及其附屬物胎盤、臍帶全被染成黃綠色,即發生胎兒宮內窘迫,出現死胎、死產。
可能導致難產另外過期妊娠由於營養供給不足,還可以出現胎脂和皮下脂肪減少,面板乾燥、鬆弛,有較多的角化細胞和皺褶,有全身表皮發生脫落現象,指(趾)甲長,頭髮增多,形似小老人。也有的胎兒體重繼續增加,出生體重可至4千克以上,身長增加2~3釐米或更多,顱骨鈣化變硬,胎兒肩部寬大,以至於陰道分娩時發生顱內出血、肩難產,母兒產傷率大為增加,甚至不得不剖宮產。
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如果還沒有就需要照B超檢查了,現在一般產科醫生都會提前安排你進入待產房。先不要考慮胎盤老化的事情,因為預產期到了,胎盤的成熟度肯定是夠了(就是我們俗稱的:胎盤老化),應該是在3級了!附上一個圖片~當然如果超過預產期1-2周,寶寶還沒發功,胎兒在胎盤裡面就隨時有缺氧的危險。但是也不要太擔心,太關注胎盤老化,這個點!
再多說幾點,預產期到了,如果孕媽還沒生產可以嘗試做這個點,有助於生產!1、準媽媽就要加強運動;之前我的文章裡面,有影片也有內容講,孕媽在塊生產時適合的哪幾種助產運動。最簡單的例如深蹲!2、藥物催生,這點我不敢妄加揣測,要根據醫生的建議去走,一般透過B超就可以確認,胎兒的情況,是否要打催產素等藥物!
3、剖腹產!這裡最後醫生也會跟你講明白,果斷簽字剖腹產吧,最主要怕寶寶缺氧,有一些可能是破了羊水一直不開宮口,然後羊水少了,也是要及時剖的!
最後放寬心,別緊張!祝你生個健康漂亮的豬寶寶~