不知道，我聽她們說打麻藥的針頭很大，我就放棄了，而且，宮口開的快的，也不用打麻藥。生小孩疼一次，疼得沒知覺就沒有感覺。

這種說法真的是無憑無據，子虛烏有。無痛分娩是一項利國利民，造福人類的技術，這項技術解決了生孩子痛的千古難題，給全世界婦女帶來了希望，無論是從人道主義還是社會輿論的方面都起到了至關重要的作用。

無痛分娩作為新興的一項技術，已經發展得相當成熟。麻醉醫生在為產婦施行無痛分娩時，首先要將腰部面板裸露，再將裸露的面板進行碘伏消毒，消毒要進行三遍，以防止細菌或者異物被帶入腰部組織甚至椎管內。消毒完成後麻醉醫生會在穿刺部位用局麻藥打一個區域性面板及以下組織的麻醉，然後用一根長度為10cm的穿刺針進行穿刺。

當穿刺針針頭進入到硬膜外腔隙後，再將一根塑膠軟管穿過穿刺針置入到硬膜外腔隙。根據穿刺針在面板下的長度再決定導管的置入深度，置管完成後就要進行固定，以防止導管脫出來，導管的外面一端會接一隻聯結器，聯結器一端卡住導管，另一端連線藥物。

導管固定好了以後產婦就可以平躺下來或者採用自己舒服的體位。然後麻醉醫生將配置好的藥劑透過電子輸注泵連線到導管上，以設定好的速度將藥劑透過導管注入到產婦的硬膜外腔隙裡面，起到阻滯產婦的疼痛的作用。

由於配置的藥劑濃度低，因此在阻滯產婦痛覺的同時並不會麻住產婦的肚子和腿，所以產婦大可放心。而且藥物是透過硬膜外腔隙起作用，沒有透過血管，更不會透過胎盤到達寶寶體內，因此不會對寶寶造成影響。

無痛很多城市都有了，由於每個人的疼痛感都不一樣，所以選擇打不打就另當別論了！

當初我就是因為承受不住了那個痛選擇了打無痛！開始準備打針了就想著那又是有多痛，當醫生那一針插入正腰後骨縫裡那真是疼的眼淚都出來了，當麻藥慢慢有感覺的時候也只感覺腰間不適，雙腿發軟也只剩一點點知覺，陣痛感也明顯減少了很多。等到分娩前一刻那個陣痛比沒打無痛還要痛，寶寶出生後醫生就給無痛針拔掉了。麻藥對寶寶出生的那刻有多少傷害可以諮詢醫生，對自己產後感覺沒有多少副作用！

首先來回答一下，無痛分娩不會影響媽媽和胎兒的健康，而且國家現在也開始推廣無痛分娩，從國家層次上來說也是健康的。

再分享一下我身邊的例項，第一個是我的同學，她是順產的，由於她這個人平時對於疼痛就比較敏感，所以對於生孩子這種超乎尋常的疼痛她也是毫不猶豫的選擇了無痛，其實大家不要被無痛的表面意思騙了，無痛不等於不痛，只是對於疼痛感的降低，減少你在宮口全開的過程中的疼痛感，這個過程會讓你有肚子漲漲的感覺，類似於來月經時候的隱隱作痛，也為你最後的生產攢聚力量。等你真正分娩的時候還是會疼的，但是總歸好到疼的沒有力氣分娩了舒服些。

第二個是我自己，我選擇的是剖腹產，肯定是需要打麻藥了，從脊柱注射麻藥，這個針大家不要有什麼恐怖，和平時的打點滴的疼痛相差無幾，而且是一瞬間注射，所以可以忽略不計，剖腹產一般來說是全麻，你可以清楚的聽到醫生們的談話，孩子生出來也會先讓你看看，生完之後麻藥解除疼痛是難免的，但是醫生會給使用鎮痛泵，裡面就是含有麻藥的成分的，不過藥劑量相當少，人體的新陳代謝可以處理，不會對身體和胎兒產生影響，大家可以放心，當時我只使用了一天就拿下來了，有的人也會使用三天，可能我對於疼痛的敏感度不是那麼的強吧，現在孩子已經馬上三歲了，我的身體沒有什麼異常，也沒有腰疼的感覺，我覺得麻藥對人體損害可以忽略，請大家放心，重要的是產後好好護理身體。

產科醫生眼中的無痛分娩

分娩痛是生育過程中最令人不爽的體驗，所以作為減少病患疼痛的醫生自然就考慮了各種可以減輕分娩疼痛的方法。無痛分娩的方法可謂是五花八門，有水中分娩鎮痛的，有穴位電刺激鎮痛的，有導樂鎮痛，有按摩鎮痛，有吸入笑氣鎮痛等等。為此市面上也是推出了各種各樣的鎮痛裝置。

但實際上研究來研究去，鎮痛最可靠的還是麻醉鎮痛（硬膜外聯合腰麻）。也就是將麻醉藥品注射到脊髓神經周未，才能達到有效的鎮痛。

今天我們所說的“正規”的無痛分娩就是指的這一類。

任何技術都是有兩面性的，不可能只有優點，沒有缺點。

我們先客觀的說一下【無痛分娩】的不利因素。

無痛分娩由於本身就是麻醉，所以麻醉帶來的併發症時都有可能出現的。麻醉損傷、麻醉意外，影響產力產程，等等。

所以無痛分娩可能會潛在的有一定的麻醉風險，和增加難產的風險，不過並不會直接影響到胎兒的安全。

所以無痛分娩的成功和安全性和麻醉醫師的水平關係很大，良好的麻醉技術技能將風險降到最低，同時又能起到良好的鎮痛效果，同時又不影響產力。但實事求是的說，想要同時做到以上完美的要求並不容易。

無痛分娩的好處：

無痛分娩其實並不僅僅是鎮痛的作用，【無痛分娩】還有很好的治療作用，這也是我們醫生推薦某些患者應用無痛分娩的原因。

對於那種產程進展緩慢，宮縮不節律，孕婦體力消耗嚴重的，則是無痛分娩的最佳適應症，不僅僅是緩解疼痛，更重要的是可以調整宮鎖節律，給予孕婦休息睡眠的時間以及進食的時間，達到治療和緩解疼痛的雙重作用，這也是無痛分娩的最有利的地方。

理論上來說，無痛分娩只要孕婦有要求，我們就可以隨時提供，這個原則也是目前中國推行無痛分娩的一項基本原則。但在我們醫生眼中，現實中是不能達到的，同時並不是每一位孕婦都適合。

對於產程進展非常順利，宮口開大非常快的孕婦，特別是經產婦，也許你打無痛的時間，基本也就快到分娩的時間了，這中產程非常順利的，一般我們並不給與無痛。

對於宮縮不協調，疼痛明顯，產程進展緩慢，孕婦精神不振的，有沒有其他分娩禁忌症的情況，是【無痛分娩】的最佳應用適應症。

所以我個人認為，需不需要無痛分娩，還是以醫生建議為主，我個人更傾向於有“治療”的價值的患者應用無痛分娩，並不建議全部孕婦都常規去打無痛。

分娩疼痛

首先我們瞭解一下分娩的疼痛原因。分娩疼痛主要是由於子宮的劇烈收縮造成的，其次，胎兒對產道的擠壓擴張，產婦精神的緊張等等因素也是引起疼痛的重要原因。根據疼痛的VAS評分，從0到10，0表示沒有疼痛，1表示稍有不適，依次類推，10表示可以想象的最劇烈的疼痛。雖然疼痛是一種主觀感受，每個人對疼痛的耐受程度是不一樣的，但是根據大樣本的調查資料顯示，有超過80%的產婦認為，自然分娩也就是順產所帶來的疼痛可以達到10分。什麼概念？就是在宮口開全的分娩階段，做會陰側切可以不用打麻醉藥。想象一下用刀直接割開會陰部的面板，是一種怎樣的疼痛。可見分娩時的疼痛有多可怕。這也是一些產婦主動要求做剖宮產的原因。至少剖宮產的麻醉不會讓人感覺到痛。然而，很多人認為，無論對於胎兒還是產婦來說，自然分娩有其獨特的優勢，所以順產是大多數人首選的分娩方式。

那麼如何消除或減輕自然分娩帶來的疼痛呢？那就是偉大的無痛分娩技術！為什麼說該技術偉大，是因為它能在保證自然分娩的過程順利安全進行的同時，還能最大限度地減少或消除產婦的疼痛，給產婦一個舒適的生產體驗。這其實也是醫學對人類最大的貢獻之一——消除痛苦！

其實無痛分娩早已是一項非常成熟的技術，無痛分娩率在一些發達國家已經達到90%以上，而在我們國內，卻不到10%，究竟是為什麼呢？“生孩子哪有不疼的？忍一忍就過去了！”“打麻藥對身體不好吧？”“打麻藥對孩子不好吧？”“生孩子的痛能激發母愛”等等似是而非的觀點一直大行其道。這讓多少本可以不用承受分娩痛苦的產婦選擇了默默地忍受疼痛的煎熬。疼痛，作為第五大生命體徵，應該得到足夠的重視。

接下來我介紹一下無痛分娩技術是怎麼實現的。

無痛分娩，通常是指椎管內分娩鎮痛，其核心技術是椎管內麻醉技術，最常用的是連續硬膜外阻滯，它是所有分娩鎮痛方法中效果最確切的方法。麻醉醫生會要求產婦側臥於操作檯上，身體像一隻蝦一樣捲起來，最大限度地將膝蓋和下巴靠近胸口。這樣的體位有利於接下來的穿刺操作。隨後麻醉醫生會在消毒鋪巾後，在產婦的腰椎間隙處用一根較長的硬膜外穿刺針，刺入面板直至硬膜外腔隙處。隨後放入一根直徑1mm的硬膜外導管。該導管一頭留於硬膜外腔中，另一頭則連線輸藥裝置。做好妥善固定後，操作就算完成了。

麻醉醫生會根據產婦的體重、身高、年齡以及有無基礎疾病等因素配製麻醉藥劑。最常用的就是區域性麻醉藥羅派卡因，有時還會增加一些阿片類鎮痛藥。現在大多使用鎮痛泵，它可以定時定量輸注麻醉藥到硬膜外腔隙，使麻醉藥持續浸潤神經，進而阻斷疼痛的感覺傳入，實現無痛。無痛分娩所用的麻醉藥濃度較低，相當於剖腹產所需濃度的1/5至1/10。因此麻醉作用僅限於阻斷感覺神經而不會阻斷運動神經，也就是說，產婦不會感覺到痛，但是依然可以動。這樣的無痛狀態將一直持續到分娩後。至於背後這跟硬膜外導管，只要沒有新的疼痛刺激了，就可以拔除。拔除後，針眼處用紗布或無菌敷貼蓋住就可以了。

連續硬膜外阻滯具有所用麻醉藥物濃度低，輸注裝置劑量可調性強，鎮痛作用範圍針對性強，鎮痛效果確切，區域性麻醉藥不會影響胎兒，操作簡單，無後遺症等特點，是一種安全性高、可控性強、值得推廣的分娩鎮痛方法。

此外，一些其它的方法也可以部分緩解產婦分娩疼痛，可作為輔助鎮痛療法。比如，音樂、溫水、按摩、針灸、呼吸調節、吸入一氧化氮、止痛藥、精神安撫等。

椎管內分娩鎮痛所使用的是區域性麻醉藥，藥物僅停留於硬膜外腔，不會進入產婦血液，更不可能進入胎兒體內，所以是一種對母嬰都安全無害的鎮痛方式！至於“影響寶寶智力”的說法完全是無稽之談！無痛分娩可以減輕產婦的疼痛不適和更可以緩解焦慮恐懼的心理，但不會影響子宮收縮，所以對產婦來說是不存在“影響健康”一說的！只有一種情況，那就是麻醉醫生在做硬膜外穿刺埋管操作的時候損傷了區域性的神經或血管，嚴重時可能損傷脊髓，可能導致相應神經支配區域的感覺或運動異常。這種情況可以算是對產婦健康不利，但是發生的機率是相當小的，約為1/10000。除了直接的神經機械性損傷外（非常罕見），其它如硬膜外穿破後頭痛、馬尾綜合徵等都是暫時性的，恢復後不會留有後遺症。部分產婦產後發生腰背部痠痛，可能是分娩、睡姿、哺乳等造成的，不一定是與麻醉相關，應予以鑑別。另外，有部分產婦產後3到5年仍有硬膜外穿刺處痠痛的情況，特別是雨天加重的，可能與麻醉操作有關，更有可能是分娩時的內部韌帶水腫撕裂引起的後遺症，恢復較慢，需要較長時間但一般還是可以恢復的。其它分娩鎮痛的方法對母嬰的影響情況就比較複雜了，需要分別來說。音樂、溫水、按摩、針灸以及呼吸調節、精神安撫等措施相對來說都是比較溫和的，不會對母嬰造成負面影響，但鎮痛效果非常有限。止痛藥，如非甾體類的消炎鎮痛藥一般主要針對輕到中度的疼痛，效果有限，對產婦沒有明顯影響。但是由於其對胎兒有可能有致畸作用，因此懷孕早期不能使用，但是在分娩時胎兒早已成熟，該藥對胎兒的影響也就非常小了。其它鎮痛藥，阿片類鎮痛藥雖然鎮痛效果好，但是在分娩胎兒沒有脫離母體前，應禁止使用，因為可能導致嬰兒娩出後呼吸抑制的情況發生。所以阿片類鎮痛藥一般不會用於分娩鎮痛。吸入一氧化氮，也就是笑氣，由於其不與體內血紅蛋白結合，具備“快進快出”、無殘留的特點，所以不存在對母嬰的負面影響；笑氣用於第一產程分娩鎮痛，由於減輕了產婦的疼痛，緩解了產婦的恐懼等緊張心理，有利於平滑肌鬆弛，宮頸軟化，不會導致“生的慢”，反而加速產程進展；孕婦疼痛減輕了，減少了子宮供血血管的痙攣機率，還能避免宮內胎兒因供血不足而產生的缺氧。所以笑氣也是一種對母嬰都安全有效的分娩鎮痛方式。

所以，如果您的預產期快到了，如果您沒有剖宮產的指徵，如果您所在的醫院有開展這項業務，那麼我強烈建議您選擇無痛分娩，選擇更舒適安全更人性化的分娩方式！