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1 # 膳源健康養生匯
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2 # 美中嘉和聊腫瘤
中國肝癌患者的發病率與發病數量都高居第一,並且與歐美國家的發病原因有明顯不同。
中國肝癌的發病率高於0.02%,且以病毒性肝炎(乙肝、丙肝)導致的肝癌發展為主;歐美國家的肝癌發病率大致是0.005%,歐美國家則以酒精引發的肝癌為主。當然這不是說中國患者中就沒有酒精引發的,同樣歐美國家也有部分病毒性肝炎引發的肝癌。
病毒性肝炎引發肝癌的情況已經得到醫學證實,大致會有肝炎——>肝硬化——>肝癌三部,這一過程可以到達15-20年左右,甚至更久一些。進一步的研究顯示肝炎到肝硬化的比例大致大致是12-20%(五年內),從肝硬化到肝癌的比例大約是4%左右。從肝癌發病原因看,臺灣地區也與中國情況類似,也是病毒性肝炎引發的肝癌比例高,但隨著乙肝疫苗的接種,這一情況開始逐步改善。中國從90年代開始也逐步在全國範圍內普及乙肝疫苗的接種,如果消除這一因素未來將會大大降低病毒性肝炎引發的肝癌。
在病毒性肝炎因素之後,與中國糧食作物儲存有關。自古就是一個農業大國,但在糧食儲存方面也長期受到家庭(家族)的影響,都是比較簡易的儲存條件,在這種情況下特比是南方的梅雨季節後,像玉米、甘薯等澱粉含量較高的作物更容易發生黃麴黴素感染。但是勤儉節約的人們還是會簡單處理後食用,甚至有些黴變作物還被榨成油品使用到餐桌上。不過隨著經濟的發展和健康意識的提高,這一情況也在逐步下降。
在前兩項原因都開始下降的同時,酒精引發的肝硬化和肝癌比例出現上升趨勢。中國各種酒文化淵源流長,而且酒品眾多。在一些地方甚至講究無酒不成席,餐桌上一醉方休(斷片)。對於酒精就是乙醇,進入人體後會由乙醇脫氫酶轉化成乙醛,再由乙醛脫氫酶轉化成乙酸,乙酸進一步分解成無害的二氧化碳和水。華人的基因中乙醛脫氫酶少,喝酒後容易乙醛堆積,俗話的喝酒上(lian)臉(hong),乙醛也屬於致癌物,這種會大大增加患肝癌的風險。
以上的幾類人群都屬於肝癌高發群體,除此之外燒烤、醃製和油炸食物也含有較高的致癌物,也都與肝癌有關。雖然透過對疫苗和黴變食品的管控導致此類肝癌患者發病有所下降;但肝癌的發生原因很多,且與幾十年的生活經歷有關,為了避免肝癌的發生,希望保持健康的生活方式。
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3 # 小曉醫生
肝癌的惡性度較高,且發展較快,患者早期一般沒有不適症狀,一旦出現症狀後,往往已是肝癌中晚期。對於肝癌的治療難度較大,效果差,有的肝癌患者發病後生存時間僅為6個月。所以,對於一些易患肝癌的患者,應定期進行篩查,做到早發現,早治療。
哪些人比較容易患上肝癌?
1、有肝癌家族病史的人,有損害肝臟的遺傳性疾病,如糖原貯積症、色素沉著等疾病,可慢慢發展為肝硬化,致肝癌的發生率增高。以及家族中直系親屬中有患者肝炎、肝硬化、肝癌的其發生率也較高。
2、患有肝炎的人,特別是由肝炎導致肝硬化的患者,因病情反覆、肝臟功能改善不良,從而導致病情惡化,癌變的發生率也會增高。
3、長期酗酒的人,長期喝酒的人,酒精不僅可以損傷肝細胞,還可導致營養不良,易發生肝硬化,在肝硬化的基礎上發生肝癌的機率增高。
4、生活區域,也就是生活在肝癌高發地區的人,如生活在沿海地區的較內地,東南地區的人高於西北地區。
5、長期不健康的飲食習慣,以及生活方式,常吃發黴的食物,以及飲水汙染等,含有致癌物質,如曲黃黴素、藍綠藻毒素、腐殖酸等有害物質。
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4 # 腫瘤的真相與誤區
“肝癌是指發生於肝臟的惡性腫瘤,包括原發性肝癌和轉移性肝癌兩種,而大家日常說的肝癌指的多是原發性肝癌。”朱醫生表示。
肝癌作為中國發病率排名第四,死亡率排名第二的腫瘤疾病,若人一旦患上,將會是一條痛苦且漫長的治療道路。而對於下面這些肝癌的高發人群,朱醫生強調,平時可一定要格外提高警惕,最好是每隔6個月就進行一次AFP和超聲檢查。
乙肝、丙肝患者
首先是乙肝和丙肝患者,據調查顯示,中國80%以上的肝細胞肝癌患者都具有乙肝病史,乙肝肝炎是最高致癌風險因素。其次,患有肝硬化的人群也是肝癌的高發人群,其原發性肝癌合併肝硬化者佔據了85%~90%。另外,肥胖和糖尿病者也有患肝癌的可能。
有不良飲食習慣的人
除了自身有疾病導致肝癌的發生,朱醫生介紹,健康人平時如果食用過多這些食物也會引發肝癌疾病。
第一就是食用含有黃麴黴素的食物。我們都知道黃麴黴素是引起胃癌、肝癌、食道癌的罪魁禍首,其黴變的花生、穀物、果仁和大米等食物都含有這種毒素。但是因為有些人不知道,特別是老年人,又不想浪費食物,出現誤食,可能會引起肝癌。
第二則是長期大量酗酒的人群。酒精對肝臟是有明顯的毒性作用,導致重度飲酒者中有80%以上的都有一定程度的脂肪肝,其中10%~35%可發展為酒精性肝炎,10%~20%可發展為肝硬化,進而可能引發肝癌。所以愛喝酒的朋友們,可千萬不要貪杯啊。
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5 # 李鴻政醫生
35歲男子,因為腹痛去醫院檢查,做了CT後發現是肝癌,而且是肝癌晚期,已經有肺轉移,後來經過1年多治療,效果不好,因為肝衰竭而去世了。讓人惋惜。
醫生翻看這個病人的檢查結果,發現病人是有乙肝的,但是一直沒有治療。這就麻煩了,乙肝容易引起肝癌,不治療肯定是不行的。另外,家屬說患者一直有喝酒吸菸習慣,戒不掉,這也麻煩,酒精也會誘發肝癌的發生。
人們不禁要問,到底哪些人群更容易發生肝癌呢?下面我給大家做一個總結。
到底那些人更容易發生肝癌?
(一)不良的飲食習慣
健康人平時如果食用過多下面這些食物也會引發肝癌疾病。
1.食用含有黃麴黴素的食物。我們都知道黃麴黴素是引起胃癌、肝癌、食道癌的罪魁禍首,其黴變的花生、穀物、果仁和大米等食物都含有這種毒素。但是因為有些人不知道,特別是老年人,又不想浪費食物,出現誤食,可能會引起肝癌。所以為了安全起見,發黴的食物絕對不要吃了,及時扔掉。
2.長期大量酗酒的人群。酒精對肝臟是有明顯的毒性作用,導致重度飲酒者中有80%以上的都有一定程度的脂肪肝,其中10%~35%可發展為酒精性肝炎,10%~20%可發展為肝硬化,進而可能引發肝癌。所以愛喝酒的朋友們,可千萬不要貪杯啊。
3.長期食用醃製、煎炸、燻烤的食物
醃製食品中都含有的亞硝胺,煎炸、燻烤食物中含有的3,4-苯並芘,都可誘發癌症。生活中應儘量減少食用醃肉、烤肉、烤腸、鹹魚、鹹菜等醃製、煎炸、燻烤食物。
(二)慢性病毒性肝炎
病毒性肝炎與肝癌的發病較為密切,被醫學界稱為肝癌的“催化劑”,其中以乙型肝炎、丙型肝炎為重中之重。很多乙肝患者,如果不治療,大概會有20%進展為肝硬化,再不治療,會有25%進展為肝癌。
丙肝如果不治療,一樣會誘發肝癌的發生。可幸的是丙肝現在可以治癒了,大家一定要重視抗病毒治療。只有這樣才能最大程度避免肝癌的發生。
(三)肝硬化
你會發現,很多有肝硬化的病人,最終會發生肝癌。這並不是偶然,因為肝硬化本身就是肝癌的危險因素。試想一下,肝硬化的時候肝組織結構紊亂,肯定容易導致腫瘤的發生。
醫學觀察發現肝癌患者中約有50%-90%的患者合併有不同程度的肝硬化,所以肝硬化也被視為促癌因素。大家一定要及時治療肝硬化。
(四)毒物與寄生蟲
亞硝胺類、偶氮芥類、有機磷農藥等化學物質也是可疑的誘發肝癌的物質。血吸蟲、華支睪吸蟲病也可能誘發肝癌的發生。
(五)35歲以上患者
肝癌的高發年齡在35歲或40歲以後,其中50-60歲人群是肝癌疾病的高發時間段。另外,家裡面有肝癌病史的朋友,比普通人有更高的可能性發生肝癌,這個也要警惕。
總之,肝癌雖然可怕,但是如果我們能及早發現,及早手術切除肝癌,是有可能治癒的。這就要起我們定期體檢了,做腹部B超或者CT。另外,預防肝癌的發生才是最關鍵的,戒酒,抗病毒治療,戒掉不良的飲食習慣,都是有效的辦法。
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6 # 腫瘤醫生張國玲教授
一、什麼樣的人易患肝癌?
肝癌的高危人群主要包括:
1.乙型肝炎和丙型肝炎患者:在中國以及亞洲地區,很多肝癌都是在乙型肝炎病毒感染或者丙型肝炎病毒感染的基礎上逐漸發展而成的。中國是乙肝大國,因而肝癌是具有中國特色的疾病之一。根據2006年全國乙型肝炎流行病學調查結果推算,中國現有慢性乙肝病毒感染者約9300萬人,丙肝患者大約1000萬人。慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎隨著病程的延長,病情反覆波動,部分患者會進展為肝硬化,並且進而從肝硬化繼續進展為肝癌,部分慢性乙肝和慢性丙肝患者會不經肝硬化而直接發生肝癌。
2.酒精性和非酒精性脂肪性肝炎患者:長期過量的飲酒,進入體內的乙醇及其衍生物乙醛會使肝細胞反覆發生脂肪變性、壞死和再生,從而患酒精性肝炎。非酒精性脂肪性肝炎患者以肥胖者居多,過度的肥胖,大量脂肪在肝細胞內堆積,會引起肝細胞的再生障礙和壞死。無論是酒精性還是非酒精性脂肪性肝炎,都可進一步發展為肝硬化,少數進展為肝癌,特別是乙肝和丙肝患者,如果長期酗酒和過度肥胖,罹患肝癌的可能性會大大增加。
3.飲食不慎:食用被黃麴黴毒素汙染的食物及飲用被藍綠藻汙染的飲水會導致肝癌的發生。黃麴黴素和藍綠藻都是非常強的致癌物質,黃麴黴素主要汙染花生、花生油、玉米、大米、奶製品等食物,藍綠藻主要汙染水源。黃麴黴素的攝入量與肝癌的發病率呈正比,黃麴黴素攝入量越多,罹患肝癌的可能性越大。
4.有肝癌家族史者:有肝癌家族史,說明體記憶體在肝癌的易感基因,尤其是年齡超過40歲的男性風險更大。如果罹患慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性和非酒精性脂肪性肝炎等疾病,則更需警惕肝癌的發生。
二、如何做到早期發現肝癌?
眾所周知,肝癌如果到了晚期,治療效果和預後都是非常差的。提高肝癌療效的關鍵,就是要早期發現,以便能夠早期診斷和早期治療。而肝癌在早期通常沒有任何症狀或體徵,因此,對肝癌高危人群的篩查,是肝癌早期發現的重要手段。早期篩查肝癌的方法,主要是血清甲胎蛋白(AFP)的檢測和肝臟影像學檢查。
AFP(甲胎蛋白)是原發性肝癌和生殖系統的腫瘤標誌物,一旦出現AFP的明顯升高都要警惕發生肝癌的可能性。肝癌的影像學檢查包括腹部超聲檢查、X線計算機斷層成像(CT)和磁共振成像(MRI)。腹部超聲檢查具有操作簡便、靈活直觀、無創便攜等特點,是臨床上最常用的肝臟影像學檢查方法。磁共振成像,也即我們平素所稱的核磁檢查,具有無輻射影響,組織解析度高,有綜合成像技術能力等優勢,目前已成為臨床肝癌檢出、診斷和療效評價的常用影像技術。
建議前述肝癌的高危人群至少每隔6個月進行一次檢查。由於成年肝硬化患者發生肝癌的風險最高,應縮短檢查間隔。
回覆列表
1.食用黴變食物
研究發現黴變食物含有黃麴黴毒素---現今發現的最強生物致癌物,所以對於發黴的花生、玉米、大米、薯幹、蘿蔔乾、奶製品、豆製品等黴變食物,大家應避免食用
2.慢性肝病
特別是病毒性肝炎與肝癌的發病較為密切,被醫學界稱為肝癌的“催化劑”,其中以乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)為重中之重。
3.長期食用醃製、煎炸、燻烤的食物
醃製食品中都含有的亞硝胺,煎炸、燻烤食物中含有的3,4-苯並芘,都可誘發癌症。生活中應儘量減少食用醃肉、烤肉、烤腸、鹹魚、鹹菜等醃製、煎炸、燻烤食物。
4.肝硬化
醫學觀察發現肝癌患者中約有50%-90%的患者合併有不同程度的肝硬化,所以肝硬化也被視為促癌因素。
5.藥物及化學藥品、毒物等
長期飲用被多氯聯苯、氯仿等汙染過的水也可誘發肝癌。
6.抽菸及酗酒
7.35歲以上患者
肝癌的高發年齡在35歲或40歲以後,其中50-60歲人群是肝癌疾病的高發時間段。
8.男性
據研究腫瘤的專家調查和統計,在全世界任何地區,肝癌患者中均以男性為主要群體,男女比例約為2:1